Симптоми гнійної ангіни

Симптоми гнійної ангіни - гнійного тонзиліту - це ознаки запалення піднебінних мигдалин, яке супроводжується утворенням гнійних виділень з уражених стрептококками слизових тканин гланд і стінки глотки.

Перші ознаки гнійної ангіни виявляються болем в горлі, почервонінням мигдалин і слизових глотки, підвищенням температури тіла.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Симптоми гнійної ангіни у дорослих

Головні симптоми гнійної ангіни у дорослих, яка буває лакунарной, фолікулярної, а також флегмонозной, такі:

• висока температура тіла (до 38,5-39 ° С) з ознобом;
• червоні, набряклі і пухкі на вигляд мигдалики, почервоніння задньої стінки глотки і язичка (мовній мигдалини);
• гнійні наліт і гнійники на мигдалинах (гнійні пробки), які збільшуються в розмірах і можуть мимовільно розкриватися;
• різкий біль в горлі, особливо при ковтанні, яка відчувається навіть у вухах;
• стан загальної слабкості, головний біль, болі в м'язах спини і попереку;
• регіонарні підщелепні лімфатичні вузли збільшені і при обмацуванні болючі.

Якщо ангіна лакунарна, то спостерігаються гнійні вкраплення в слизової мигдалин - скупчення серозно-гнійних виділень в розташованих на їх поверхні поглибленнях (лакунах), що мають вигляд плям різної форми. Крім того, наліт гною може бути дифузним - на всій поверхні гланд.

Симптоми гнійної ангіни в разі її фолікулярної форми, плюс до вже перерахованих, включають нагноєння фолікул - спеціальних лімфоїдних клітин мигдаликів, розташованих як на їх поверхні, так і в глибині. Власне, і лакуни, і фолікули мають одну і ту ж функцію - затримувати хвороботворні мікроби, і під час гнійного тонзиліту у них справжній «аврал», про що і свідчить все симптоми гнійної ангіни.

Так ось, фолікули, наповнені гноєм, мають вигляд дрібних круглих гнійників (гнійних пробок), які ясно проглядаються під слизовою оболонкою запалених мигдаликів. За словами отоларингологів, визначення ангіни лакунарной і ангіни фолікулярної має досить умовний характер, оскільки при гнійному тонзиліті гній утворюється саме в лакунах і фолікулах, оскільки і ті, і інші виробляють захисні макрофаги і лімфоцити. Так що в багатьох випадках ангіна набуває вигляду Лакунарний-фолікулярної.

Симптоми гнійної ангіни, діагностується як Флегмозние:

• температура тіла до 39-40 ° С;
• слабкість і озноб;
• суцільна гіперемія зіву, включаючи мовний мигдалину і піднебінні дужки;
• гнійні пробки на поверхні мигдалин;
• дуже сильний біль в горлі, яка ускладнює процес ковтання і відкривання рота;
• біль віддає в вухо і в область нижньої щелепи;
• збільшені і болючі лімфовузли під нижньою щелепою і на шиї;
• галитоз (неприємний запах з рота);
• гіперсалівація (рясне слиновиділення).

Дані симптоми гнійної ангіни пов'язані з розвитком Флегмозние (розлитого гнійного) запалення шару клітковини, яка вистилає поверхню, розташовану ззаду капсули мигдалин. Коли запалення захоплює ці тканини, визначається гострий гнійний паратонзиллит. Утворення чітко обмеженого гнійного вогнища в клітковині близько мигдалини (а іноді і потрапляння гнійного ексудату в її капсулу) називається перітонзіллярний (інтратонзіллярний) абсцесом. І його прийнято вважати ускладненням гнійної ангіни.

Симптоми гнійної ангіни у дітей

Від загальних ознак гнійної форми запалення піднебінних мигдалин симптоми гнійної ангіни у дітей практично нічим не відрізняються. Але оскільки у дитини, особливо маленького, все запальні процеси проходять важче, то слід мати на увазі, що у дітей при даному захворюванні:

• можуть бути проблеми з диханням, так як запалені мигдалини частково закривають просвіт гортані;
• може початися запалення середнього вуха (отит), оскільки гній, що виходить з лакун і фолікулів мигдалин, може потрапити в канал, що з'єднує глотку з порожниною середнього вуха (євстахієву трубу);
• можлива спленомегалія - збільшення селезінки, яка, як і піднебінні мигдалини, є органом імунної системи;
• можуть бути блювота і діарея через стрептококової і стафілококової інтоксикації організму;
• дуже часто у дітей до трьох років бувають неспецифічні реакції нервової системи, обумовлені загальною інтоксикацією при інфекційних захворюваннях верхніх дихальних шляхів. Це так званий менінгеальний синдром, який виражається в рефлекторному підвищенні тонусу шийних м'язів (ригідність), судомах, короткочасної втрати свідомості.

Для педіатра головне не сплутати симптоми гнійної ангіни у дітей із запаленням піднебінних мигдалин при скарлатині (в даному випадку горло і язик будуть яскраво-червоними протягом чотирьох-п'яти днів). А також з моноцитарній ангіною, яка з'являється як перший симптом інфекційного мононуклеозу, і на ангіну при ентеровірусної інфекції, яка протікає з дуже високою температурою і бульбашкового висипаннями на слизовій мигдаликів.

Симптоми гнійної ангіни - цілком достатня підстава для постановки правильного діагнозу і призначення лікування.