Везикуліт

Везикуліт – це запальне захворювання сім’яних міхурців. Розглянемо основні причини захворювання, симптоми, методи діагностики.

А також методи лікування, як медикаментозні, так і народні, і прогноз на одужання.

Причини везикуліту

Сім'яні міхурці – це парний орган, розташований поблизу передміхурової залози. При нормальному функціонуванні організму та сечостатевої системи вони виконують роль резервуара для зберігання секрету простати. Міхурці з'єднані із сім'явивідною протокою, через яку сперматозоїди потрапляють назовні. Міхурці складаються з тіла, основи та вивідної протоки.

Тобто, функції сім'яних міхурців та їх здоров'я для чоловіка важко переоцінити. Але також важко виявити везикуліт та інші патологічні процеси в цьому органі. Через приховані симптоми захворювання заходить у запущену форму ще до того, як пацієнт звернеться за медичною допомогою.

Причини везикуліту різноманітні, запалення може з'явитися на тлі інших захворювань сечостатевої системи та органів малого тазу. Як правило, запалення виникає через запущений уретрит, хронічний простатит або ураження придатка яєчка. Захворювання може розвинутися через загального інфекційного ураження, наприклад, тонзиліту, грипу або остеомієліту. Існує багато факторів, що сприяють розвитку везикуліту, це часті запори, малорухливий спосіб життя або сидяча робота, тривале статеве утримання або пригнічення імунної системи.

Везикуліт зустрічається у чоловіків різного віку, як у молодих людей до 25 років, так і у чоловіків репродуктивного та похилого віку. Поширеність захворювання залежить від рівня життя та віку. Наприклад, у молодих людей запальний процес частіше з'являється через безладні статеві зв'язки та урогенітальну інфекцію. Існує дві великі групи причин, що викликають везикуліт, розглянемо їх:

1. Інфекційний
   • Специфічні – змішані, трихомонади, туберкульозні, гонореї.
   • Неспецифічні – вірусні, бактеріальні, кандидозні, уреаплазмозні, мікоплазмозні та хламідійні
2. Застійний – виникає через застій секрету. У деяких випадках везикуліт виникає через венозний застій у мошонці та органах малого тазу.

Найчастіше запальний процес виникає через вплив бактеріальної флори. Збудниками є стафілококові та стрептококові мікроорганізми, протей, синьогнійна паличка або клебсієла. Стафілококова інфекція виявляється у молодих пацієнтів, які перенесли змішаний уретрит. У людей похилого віку запалення виникає через грамнегативну флору, спричинену віковими порушеннями відтоку сечі. У 60% випадків захворювання виникає через такі інфекції, як хламідіоз, гарднерела або уреаплазма. У 10% випадків воно виникає через вплив мікоплазми та в 5% – через вірус герпесу.

Існує ряд факторів застою секрету в сім'яних міхурцях. Це може бути перерваний статевий акт, відсутність регулярного статевого життя та утримання, зловживання алкоголем, переохолодження, малорухливий спосіб життя тощо. Але везикуліт виникає найчастіше в результаті алергічних реакцій, порушень обміну речовин, механічних травм, впливу ліків або через порушення у функціонуванні імунної системи організму.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Симптоми везикуліту

Симптоми везикуліту можуть довго не давати про себе знати, що значно ускладнює процес діагностики та робить запалення небезпечним. Захворювання може виникнути на тлі хронічного простатиту та, за симптомами, вказувати на первинне захворювання. У цьому випадку про розвиток хвороби свідчить висока температура, біль у промежині та утруднене сечовипускання. У спермі можуть з'являтися краплі крові, а больові відчуття можуть посилюватися при наповненні сечового міхура. Такі симптоми вимагають негайного лікування, оскільки призводять до серйозних наслідків.

Ознаки гострого везикуліту:

• Больові відчуття в області тазу та паху, що іррадіюють до крижів.
• Біль односторонній, навіть при двосторонньому пошкодженні сім'яних міхурців.
• Дискомфорт посилюється під час дефекації та при повному сечовому міхурі.
• Еякуляція стає болючою, а в спермі з'являються кров'янисті плями.
• Хворі скаржаться на загальне нездужання, головний біль та підвищення температури.

Симптоми хронічного везикуліту:

• Тривалий біль після статевого акту.
• Мимовільна еякуляція.
• Біль під час ерекції та еякуляції.
• Ниючий біль у крижовій ділянці.
• Утруднене, болісне сечовипускання або дизурія.

Але найчастіше причиною звернення за медичною допомогою є наявність крові в сім'яній рідині. У рідкісних випадках везикуліт провокує виділення гною з сечею та спермою, та зменшення кількості сперматозоїдів, що призводить до безпліддя.

Форми

Розглянемо основні форми везикуліту:

• Гостра форма виникає так само раптово, як і будь-який запальний процес. Захворювання характеризується різким підвищенням температури, болем у ділянці тазу під час сечовипускання та дефекації, загальною слабкістю. Дуже часто воно розвивається на тлі простатиту, тому може сприйматися як його загострення.
• Хронічний везикуліт є ускладненням гострої форми захворювання. Пацієнт скаржиться на ниючий біль у промежині та області малого тазу. Починаються проблеми з еякуляцією, еректильна дисфункція та зміни якісного складу сім'явивідної рідини.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Гострий везикуліт

Гострий везикуліт – це запальний процес у сім’яних міхурцях, що супроводжується симптомами інтоксикації організму та сильними больовими відчуттями. Гострий везикуліт викликає високу температуру, озноб, сильний головний біль. Крім того, з’являються больові відчуття в прямій кишці та кров’янисті виділення під час еякуляції.

Для діагностики гострого запального процесу пацієнт повинен здати аналіз сечі та аналіз рідини з сім'яних міхурців. Обов'язкове ультразвукове дослідження, на якому запалені міхурці виглядають збільшеними. Для лікування використовуються антибіотики широкого спектру дії. Як допоміжні препарати застосовують проносні, жарознижувальні засоби та фізіотерапевтичні процедури. Самолікування категорично заборонено, оскільки це може призвести до розтягнення та гнійного заповнення сім'яних міхурців. У цьому випадку знадобиться хірургічне втручання з подальшою відновлювальною терапією.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Хронічний везикуліт

Хронічний везикуліт – одна з форм запальних уражень сім’яних міхурців, яка характеризується затяжним перебігом. Захворювання може протікати одночасно з простатитом або бути ускладненням уретриту. Хронічна форма захворювання супроводжується тупим болем у поперековій ділянці, який не залежить від положення тіла. Пацієнт відчуває слабкість і втому, біль у паху та надлобковій ділянці, що іррадіює в пряму кишку та яєчка. Крім того, можливі часті позиви до сечовипускання, ослаблення струменя сечі, свербіж та виділення з уретри.

Хронічний везикуліт важко діагностувати, оскільки його симптоми схожі з багатьма захворюваннями. Тому для встановлення точного діагнозу використовуються дані пальпації та дослідження їх секрету. Як допоміжний метод використовуються рентгенологічне дослідження та уретрографія. У здоровому стані просвіт ампули сім'явивідної протоки складається з клапаноподібних складок, що захищають сім'яний міхур від рідини з уретри. Диференціальна діагностика хронічного везикуліту з пухлинами, кістами та туберкульозом сім'яних міхурців є обов'язковою.

Лікування тривале та має бути систематичним. Успішне одужання залежить від успішного спорожнення секрету сім'яних міхурців. Для цих цілей використовується спеціальний масаж, який починається від основи передміхурової залози та поступово переходить до верхівки та назад. Масаж не повинен викликати больових відчуттів і рекомендується поєднувати його з діатермією, сидячими ваннами та грязьовими аплікаціями. Особливою популярністю користується ультракороткохвильова терапія. Для стимуляції організму використовуються антибіотики. Обов'язково дотримуватися вітамінної дієти та відмовитися від шкідливих звичок.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Простатит-везикуліт

Простатит-везикуліт – це запалення передміхурової залози, яке може мати дві форми – гостру та хронічну. Основною причиною захворювання є інфекція, яка потрапляє в простату. Простатит-везикуліт також виникає при хронічному запорі, оскільки порушується кровообіг і лімфообіг в органах малого тазу. Але є й сприятливі фактори, що призводять до розвитку патології: хронічні захворювання сечостатевої системи, травми промежини, переохолодження, відсутність статевого життя або, навпаки, надмірна статева активність та малорухливий спосіб життя.

Симптоми везикуліту простатиту є класичними, як для цього захворювання. Пацієнт скаржиться на дискомфорт у промежині, сечовому міхурі та прямій кишці. У гострій формі можливе підвищення температури тіла та інтоксикація організму. Ще одним симптомом, характерним для захворювання, є порушення статевої функції та можливості запліднення. Лікування має бути комплексним, тобто поєднанням бактерицидної терапії з імунокорегуючою терапією та фізіотерапією.

Двосторонній везикуліт

Двосторонній везикуліт – це запалення, що локалізується в сім’яних міхурцях. У деяких випадках запалення проявляється як самостійна патологія, але найчастіше зумовлене дією патогенних мікроорганізмів, які потрапляють у сім’яні міхурці через стінки уретри, з верхніх відділів простати або сім’явивідної протоки.

Основними симптомами двостороннього запалення є болісне сім’явиверження, біль у паховій та клубовій ділянці, передчасне сім’явиверження. Якщо захворювання переходить у хронічну форму, з’являється сильний біль у промежині, який іррадіює в поперек і викликає дискомфорт при сечовипусканні. Під час діагностичного процесу ретельно досліджуються обидва сім’яні міхурці; як правило, запалення сильніше виражене в одному з них.

Двосторонній везикуліт може протікати у легкій формі або ускладнюватися емпіємою плеври та витіканням гнійного вмісту з ретровезікального резервуара. У будь-якому випадку патологія вимагає своєчасної діагностики та правильно підібраного лікування. Чим раніше розпочато терапію, тим вищі шанси на одужання та повне відновлення сечостатевих функцій.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Діагностика везикуліту

Діагностика везикуліту дуже важлива, оскільки від її результатів залежить ефективність обраного лікування. На початковому етапі пацієнта розпитують про симптоми та інші ознаки запального процесу. Після збору анамнезу пацієнта направляють на ректальне дослідження, під час якого визначається біль та запалення передньої стінки прямої кишки. Потім проводяться лабораторні дослідження для підтвердження або спростування діагнозу.

Пацієнту потрібно здати загальний аналіз крові та сечі, але цього недостатньо для постановки діагнозу. Тому у пацієнта береться зразок вмісту сім'яних міхурців для виявлення патогенних мікроорганізмів та запального процесу. Також проводиться ультразвукове дослідження органів малого тазу.

Розглянемо основний алгоритм діагностики везикуліту:

• Збір анамнезу. Пацієнта запитують про тривалість болю в паховій області, можливі травми живота та статевих органів. Також важливою є інформація про якість статевого життя та відсутність труднощів із зачаттям дітей.
• Огляд. Лікар перевіряє, чи правильно сформовані статеві органи пацієнта та чи є явні ознаки запального процесу. Проводиться ректальне дослідження, а лікар пальпує передміхурову залозу та сім'яні міхурці через анус. Це дозволяє визначити наявність ущільнень у міхурцях та їх болючість.
• Лабораторні дослідження. Пацієнту призначають аналізи сечі та крові, спермограму, посів секрету сім'яних міхурців, ультразвукове дослідження передміхурової залози та сім'яних міхурців. Також проводиться мікроскопія урологічних мазків та їх бактеріологічний посів.
• Виявлення захворювань, що передаються статевим шляхом. Пацієнту буде проведено ПЛР-діагностику та аналіз крові на хламідіоз, мікоплазмову інфекцію та гонорею.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Лікування везикуліту

Лікування везикуліту повністю залежить від результатів діагностики. Терапія базується на причинних факторах, що викликали захворювання. Лікування комплексне, тому складається із заходів щодо посилення захисних властивостей імунної системи. В особливо важких випадках (при нагноєнні сім'яних міхурців) проводиться хірургічне втручання.

Розглянемо основні принципи лікування різних форм запальних захворювань:

• Прийом антибактеріальних препаратів відповідно до виявлених патогенних мікроорганізмів та їх чутливості до антибіотиків.
• Використання знеболювальних та жарознижувальних засобів.
• Фізіотерапія: ультразвукові процедури, масажі для зменшення застою секрету та теплові процедури.
• У разі нагноєння сім’яних міхурців проводиться хірургічне лікування. Прокол роблять тонкою голкою для промивання або видалення гнійного вмісту.

Обов’язково проводиться симптоматична терапія, яка допомагає зняти больові відчуття. Для цих цілей використовуються протизапальні, знеболювальні та проносні засоби. Якщо лікується хронічний везикуліт, то необхідні фізіотерапевтичні процедури, масаж простати та сім’яних міхурців, теплі компреси та ванни.

Лікування везикуліту антибіотиками

Лікування везикуліту антибіотиками залежить від інфекційного збудника захворювання. Як правило, пацієнтам призначають такі антибіотики, як: Ампіцилін, Цефалоспорини та інші. Також призначають хімічні антибактеріальні препарати: Нітроксолін, Уротрактин, Грамурин та знеболювальні у вигляді ректальних супозиторіїв: Анестезин та інші.

Розглянемо лікування везикуліту антибіотиками:

• Якщо везикуліт викликаний білим стафілококом, кишковою паличкою, то рекомендуються такі групи антибактеріальних препаратів: макроліди, еритроміцин, тетрацикліни, доксициклін, сумамед, нітрофурани та інші.
• У разі запального процесу, спричиненого рідкісними збудниками (клебсієла, протей) або урогенітальними інфекціями (уреаплазма, гарднерела, хламідії), лікування слід проводити в обох статевих партнерів. Для цих цілей використовуються антибактеріальні препарати з групи макролідів, тетрациклінів, фторхінолонів. У цьому випадку рекомендується провести не менше двох повних курсів лікування з інтервалом 5-7 днів.
• Везикуліт, спричинений специфічною інфекцією, такою як туберкульоз, сифіліс або гонорея, лікується антибіотиками пеніцилінового ряду, цефалоспоринами або рифампіцином.
• Якщо запальний процес виник на тлі застійного фактора, то для терапії використовуються такі препарати: Трентал, Дартилін.

Допоміжна терапія також має лікувальні властивості. Пацієнтам призначають протизапальні препарати: Індометацин, Диклофенак, а також імуномодулятори: Віферон, Пірогенал, Тактивін.

Лікування везикуліту в домашніх умовах

Лікування везикуліту в домашніх умовах користується популярністю у багатьох пацієнтів. І це не дивно, оскільки при запаленні на ранніх стадіях такі методи дозволяють усунути симптоми ураження сім'яних міхурців.

Давайте розглянемо кілька ефективних рецептів для лікування везикуліту в домашніх умовах:

• Візьміть 10 г листя шавлії, 25 г кореня лопуха, 10 г звіробою, кропиви, фенхелю, календули, бруньок чорної тополі та хвоща польового. Змішайте всі інгредієнти, залийте 500 мл гарячої води та залиште в теплому місці або в термосі на 10-12 годин. Отриманий засіб рекомендується приймати тричі на день до їди, курс лікування – 1-2 місяці. Настій має антибактеріальні, протизапальні, імуностимулюючі, ранозагоювальні та знеболювальні властивості.
• З ромашки можна приготувати теплі ванни для зменшення запалення, активації захисних властивостей імунної системи та зниження чутливості шкіри. Для приготування лікувальної ванни рекомендується використовувати 200 г ромашки та кип'ячену воду температурою не вище 40 градусів. Ванну приймають за 20 хвилин до сну. Таке лікування має тривати протягом усієї терапії везикуліту.
• Для лікування везикуліту в домашніх умовах можна використовувати різні соки. Наприклад, морквяний, ягідний, огірковий або селеровий соки мають сечогінну дію, що позитивно впливає на сечовивідні шляхи та підвищує загальну опірність організму.

Лікування везикуліту народними засобами

Лікування везикуліту народними засобами передбачає використання безпечних лікарських рослин. Особливо ефективними є трав'яні настої, відвари лікарських трав, ванни, компреси та примочки. Найчастіше для терапії використовуються супозиторії з прополісом, грязьові ректальні тампони, теплі сидячі ванночки та мікроклізми з трав'яними відварами.

Давайте розглянемо кілька рецептів лікування везикуліту народними засобами:

• Подрібніть насіння петрушки, залийте водою та поставте на водяну баню на 20 хвилин. Отриманий відвар потрібно процідити та приймати по одній столовій ложці один раз на день. Петрушка має сечогінні властивості та добре промиває сечовивідні шляхи.
• Змішайте рівні частини листя подорожника, цвіту липи, мати-й-мачухи, кропиви та трави ортилії другої. Залийте рослинні інгредієнти окропом і залиште на 20-30 хвилин. Приймайте по 2-3 столові ложки перед кожним прийомом їжі.
• Візьміть свіжий корінь лопуха, натріть його на тертці, залийте водою та поставте на слабкий вогонь на 10-15 хвилин. Отриманий засіб потрібно процідити та приймати по 50 г 3-4 рази на день, перед кожним прийомом їжі.

Щоб народне лікування було справді ефективним, його необхідно поєднувати з комплексною терапією антибактеріальними препаратами та фізіотерапією.

Профілактика

Профілактика везикуліту спрямована на запобігання рецидивам захворювання. Як правило, урологи призначають пацієнтам санаторно-курортне лікування з цією метою. У будь-якому випадку, запобігти запаленню сім'яних міхурців складно, оскільки необхідно виявити основну причину його виникнення. Необхідно усунути місцеві причини запалення, тобто уретрит і простатит.

Лікування має бути спрямоване на санацію вогнищ хронічних інфекційних уражень. Для цих цілей використовуються антибіотики. Везикуліт може виникнути через інфекцію, яка розташована далеко від сім'яних міхурців. Це означає, що будь-які інфекційні вогнища потребують лікування. У деяких випадках навіть каріозні зуби можуть викликати везикуліт. Але відсутність бактерій не гарантує, що запалення не з'явиться. Наприклад, на тлі незначного переохолодження можуть з'явитися симптоми гострого ураження сім'яних міхурців.

Давайте розглянемо основні правила, дотримання яких знижує ризик розвитку запальних процесів у сім'яних міхурцях:

• Необхідно захищати організм від переохолодження, тривалої сидячої роботи, запорів, травм у промежині та незахищених статевих актів. Шкідливі звички, такі як алкоголізм та куріння, провокують везикуліт. Мастурбація, сексуальні надмірності та часта зміна статевих партнерів – ще один фактор, що викликає запалення.
• Водночас, регулярне статеве життя, своєчасне лікування хронічних інфекцій та захворювань, здорове харчування, фізичні вправи та регулярне статеве життя є найкращими методами профілактики везикуліту.

Для профілактики рекомендується використовувати фізіотерапію для зміцнення механізмів загального та місцевого імунітету, рефлексотерапію для стимуляції процесів регенерації тканин, ЛФК та електротерапію для усунення запалення та покращення клітинного та тканинного метаболізму. Ще одним обов'язковим фактором запобігання запальному процесу є особиста гігієна. Регулярний туалет статевих органів та зміна білизни є невід'ємною частиною профілактики везикуліту.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Прогноз

Прогноз везикуліту ґрунтується на формі запального захворювання, загальному перебігу хвороби та індивідуальних особливостях організму пацієнта. Наприклад, гострий везикуліт може призвести до нагноєння сім'яних міхурців, викликаючи сильний біль у паху та симптоми інтоксикації. У цьому випадку потрібне термінове хірургічне втручання, щоб запобігти наслідкам, небезпечним для здоров'я та життя. Якщо везикуліт протікає в хронічній формі, то без своєчасного лікування прогноз несприятливий, оскільки захворювання може спричинити безпліддя та імпотенцію.

Везикуліт – небезпечне для чоловічого здоров’я захворювання, яке призводить до пошкодження сім’яних міхурців, що відповідають за вироблення сім’яної рідини та можливість запліднення. При своєчасній діагностиці та лікуванні захворювання можна усунути, і прогноз перебігу хвороби буде сприятливим. Але відсутність терапії загрожує ускладненнями, що загрожують здоров’ю.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]