Медичний експерт статті
Нові публікації
Захворювання середнього вуха: причини, симптоми, діагностика, лікування
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Захворювання середнього вуха відносяться до одних з найбільш складних по етіології і патогенезу патологічних процесів в ЛОР-органах, в першу чергу в зв'язку з тим, що середнє вухо межує із задньою і середньою черепними ямками і безпосередньо сполучається з утвореннями внутрішнього вуха, а за допомогою слухової труби - з порожниною носоглотки і верхніх дихальних шляхів в цілому. За образним визначенням Б.С.Преображенского, середнє вухо є своєрідною придаточной пазухою носоглотки, отже, і всі патологічні процеси, що протікають в ній і слуховий трубі, незмінно відбиваються на стані середнього вуха. Тому в запальних процесах, що розвиваються в середньому вусі, вирішальна роль належить носоглотці і станом слухової труби, що забезпечує дренажну і вентиляційну функції для середнього вуха.
У зв'язку з зазначеним топографоанатомічному становищем середнього вуха може акумулювати патологічні впливу з боку сусідніх анатомічних утворень (слухової труби, мозкових оболонок, сигмовидної синуса і ін.) І, в свою чергу, бути джерелом поширення інфекції в сусідні органи, нерідко викликаючи небезпечні ускладнення (синус -тромбоз, менінгіт, абсцес головного мозку, лабіринтит, Апіція і ін.).
Слід також зазначити, що середнє вухо, будучи органом порожнистим, чуйно реагує на зміни барометричного тиску в навколишньому середовищі.
Його реакція на ці зміни цілком залежить від фізичного стану слухової труби, і при недостатності її функціонування в першу чергу реагують барабанна перетинка і судинна система слизової оболонки барабанної порожнини, обумовлюючи виникнення так званих баро або аероотіта.
Всі запальні захворювання середнього вуха можна розділити на гострі і хронічні, банальні і специфічні, неускладнені та ускладнені, тубогенний і гематогенні.
Класифікація запальних захворювань середнього вуха
- Гострий катар середнього вуха (otitis media catarrhalis acuta)
- Хронічний катар середнього вуха (otitis media catarrhalis chronica)
- Аероотітіс
- Гостре запалення середнього вуха (otitis media acuta):
- неперфоратівном (стадія катарального запалення)
- перфоративное (стадія гнійного запалення)
- алергічний середній отит (otitis media allergies)
- гострий середній отит при загальних інфекційних захворюваннях
- гострий мастоїдит (mastoiditis acuta)
- Гостре запалення середнього вуха при травматичних ураженнях:
- травматичний отит і мастоїдит
- контузіонние отит і мастоїдит
- отит і мастоїдит при пораненнях скроневої кістки
- Хронічний гнійний середній отит (otitis media purulenta chronica):
- мезотимпаніт
- епітропполіт:
- неосложнеіний
- ускладнений - грануляції, карієс кістки, холестеатома
- Специфічні запалення середнього вуха:
- грипозний запалення
- туберкульоз середнього вуха
- сифіліс середнього вуха
- «Екзотичні» захворювання середнього вуха
Ця класифікація відбиває найбільш поширені захворювання середнього вуха, проте вона не вичерпує всіх можливих комбінацій цих захворювань і тих станів, які трактуються клініцистами як парадоксальні, що рідко зустрічаються, особливо коли банальна інфекція поєднується зі специфічною або з тими чи іншими генетичними дисгенез. Найменш всього відомими і маловивченими в Росії є так звані екзотичні захворювання (лепра, фрамбезия і т. П.).
[