Медичний експерт статті
Нові публікації
Збудник споротрихозу (Sporothrix schenckii)
Останній перегляд: 06.07.2025
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Sporothrix schenckii викликає споротрихоз (хворобу Шенка) – хронічне захворювання з локальними ураженнями шкіри, підшкірної клітковини та лімфатичних вузлів; можливе ураження внутрішніх органів. Збудник вперше був описаний Шенком у 1898 році.
Морфологія та фізіологія
Sporothrix schenckii – диморфний гриб. В організмі пацієнта він росте у дріжджоподібній (тканинній) формі, утворюючи сигароподібні, овальні клітини діаметром 2-10 мкм. Також виявляються тіла астероїдів (10-211 мкм). Тіла астероїдів утворені дріжджоподібними клітинами та оточені променеподібними нитками та променями. На поживному середовищі (глюкозний агар Сабуро, 18-30 °C) гриб утворює складені білі або темні колонії, що складаються з тонкого септованого міцелію (міцеліальна форма) зі скупченнями овальних конідій у формі квіток ромашки. Також зустрічаються сидячі (на гіфах) конідії темнішого кольору. Конідії (спори) пов'язані з гіфами-волосками, звідси й назва – Sporothrix.
Патогенез та симптоми споротрихозу
У місці проникнення S. schenckii через пошкоджену шкіру утворюється виразка неправильної форми, вузлики та абсцеси. Грибок поширюється лімфогенно. Вузлики утворюються вздовж проксимального лімфатичного шляху з подальшим виразкуванням. Найпоширенішою формою захворювання є лімфатичний (лімфоцитарний) споротрихіоз. Уражені ділянки ущільнені та безболісні. Вузликові ураження шкіри можуть також з'являтися при мікобактеріозах, спричинених умовно-патогенними мікобактеріями (M. marinum та ін.).
Іноді збудник поширюється з розвитком вісцерального споротрихіозу: уражаються легені, скелетна система, органи черевної порожнини та головний мозок. Також може розвинутися первинний легеневий споротрихіоз. Під час захворювання з'являються антитіла та розвивається ГТГ. Грибки знищуються нейтрофілами та макрофагами.
Епідеміологія споротрихозу
У міцеліальній формі S. schenckii живе в ґрунті та на гниючому рослинному матеріалі; він знаходиться в деревині, воді та повітрі. Він широко поширений у тропіках і субтропіках. Найчастіше уражаються люди, зайняті сільськогосподарськими роботами. Збудник потрапляє в ділянки мікропошкоджень шкіри контактним шляхом (хвороба робітників троянд). Грибок може проникати через неушкоджену шкіру або потрапляти в легені повітряно-крапельним шляхом.
[ Мікробіологічна діагностика споротрихозу
Досліджують виділення з виразок, мікроабсцесів, проколи шкіри, лімфатичних вузлів та тканин. Препарати забарвлюють гематоксиліном та еозином, Романовським-Гімзою, Грамом-Вейгертом та акридиновим оранжевим. Мікроскопічне дослідження мазка або біоптату з вогнища ураження виявляє дріжджоподібні клітини та астероїдні тільця гриба. Чисту культуру гриба у вигляді міцеліальної фази виділяють культивуванням на поживних середовищах при 22-25 °C протягом 7-10 днів (при 37 °C розвивається дріжджова форма гриба). При інтертестикулярному введенні морським свинкам вирощеного міцелію він трансформується в дріжджову форму. У сироватці крові пацієнтів іноді виявляють антитіла до РА, RP, ІФА тощо. Проводять алергічну пробу з алергеном споротрихіном.