Чому родимки стали опуклими і що робити?

Поява родимок на тілі - нормальний фізіологічний процес, який має свої причини. Невеликі плоскі невуси на тілі малюка розчулюють батьків. Мила родимка на щічки, плечі або сідниці вважається навіть якимсь шармом або «родзинкою» в образі людини. Який би причиною не було викликано поява родимок, вони завжди будуть об'єктом пильної уваги, оскільки отримується звідусіль інформація про можливість переродження невусів в меланому в будь-якому випадку залишається актуальною. Особливе занепокоєння з'являється, коли ми помічаємо, що родимки стали опуклими, поміняли колір або форму.

Причини опуклою родимки

Те, що родимка змінила свою форму, ще не вказує на те, що на її місці розвивається рак шкіри. Скажімо так, спочатку більшість родимок є плоскими. Виняток становлять ангіоми і невеликі опуклі родимки, що з'явилися в дитячому віці. Самі по собі родимки не є злоякісними новоутвореннями на шкірі, і вони схильні рости разом з людиною, стаючи більше в діаметрі і трохи піднімаючись над поверхнею шкіри.

Проте, це зовсім не означає, що цьому процесу не треба надавати значення. Якщо плоска родимка стала опуклою, але не була травмована і не піддавалася зайвому впливу ультрафіолету (не засмагати на сонці або в солярії), то ймовірність її переродження дуже мала. Її поступове зростання і незначне підвищення над поверхнею шкіри будуть, швидше за все, бути безпечним природним процесом.

Інша справа, якщо родимка піддавалася механічному впливу або впливу ультрафіолетових променів, після чого був помічений її активне зростання. Ось це вже причина для занепокоєння і привід зайвий раз провідати свого дерматолога, а можливо і дерматоонколога.

[1], [2]

Патогенез

Справа в тому, що родимки - це місця, де захист організму мінімальна. Так зване «слабке місце» людини. Особливо це стосується прикордонних невусів, таких ось на вигляд нешкідливих темних, найчастіше плоских цяток. Вплив на ці ділянки негативних факторів, таких як сонячне світло або травми (удари, рани, опіки, сильне тертя, укуси і ін.), Призводить до зміни меланоцитів і перетворенню їх в ракові клітини, які через слабку зв'язку між собою мають властивість згодом швидко поширюватися по всьому організму у вигляді метастаз.

Те, що плоска родимка стала опуклою, змінила свій розмір і форму, може бути одним із симптомів її переродження в злоякісне новоутворення. Але говорити про велику ймовірність цього процесу можна лише при наявності інших ознак переродження, таких як:

• Зміна кольору родимки: поява темних вкраплень з ознаками відмирання тканин, нерівномірне забарвлення, почервоніння на місці невуса.
• Зміна форми: помітна асиметрія невуса, нерівні краї, активне зростання.
• Незвичайні відчуття: свербіж, поколювання, печіння або біль на місці невуса.

За великим рахунком відповісти на питання, чому родимка стала опуклою, може лише фахівець на підставі опитування пацієнта і певних досліджень на доброякісність. Якщо з'явилося занепокоєння з приводу родимки, краще зайвий раз нанести візит дерматолога і переконатися, що з родимкою все нормально, ніж запустити процес і пожинати неприємні плоди своєї недалекоглядності.

[3], [4], [5]

Ускладнення і наслідки

Наслідки можуть бути самими трагічними, якщо вчасно не запобігти розвитку меланоми. Початкові стадії цього підступного захворювання легко піддаються лікуванню. При своєчасному і правильному підході до лікування (видалення) родимки, одужання настає досить швидко і без ускладнень. Якщо ж ракова пухлина пустила своє коріння (метастази) в інші органи, то прогноз стає далеко не таким райдужним. Іноді така безпечність може коштувати людині не тільки здоров'я, а й життя.

[6], [7], [8]

Діагностика опуклою родимки

Будь-яка родимка, в тому числі і опукла, представляє особливий інтерес для лікаря з точки зору можливості її переродження з доброякісного утворення в ракову пухлину. Варто розуміти, що якою б не була причина появи родимки, з чого б вона не полягала (з меланоцитів або судинної сітки), будь-які її зміни вказують на те, що в певних шарах шкіри почався якийсь процес. А ось чи пов'язаний зростання родимки або її піднесення над шкірою з розвитком раку може визначити тільки лікар методами диференціальної діагностики.

На око можна визначити лише може родимка становити небезпеку, але наскільки справедливий такий діагноз, можуть розповісти лише результати інструментальних досліджень. Проте, дещо можна дізнатися і з розповіді пацієнта, який дасть лікаря зрозуміти, чи є необхідність в таких дослідженнях.

У бесіді з дерматологом важливо згадати про те, що родимки стали опуклими, при тому, що спочатку вони були врівень зі шкірою. Треба розповісти про те, коли з'явилося пігментну пляму, піддавалося воно впливу травматичних чинників, які відчуття ви відчуваєте у зв'язку з ростом невуса. Лікар може задавати питання про вашу сім'ю, про минулі покоління, щоб з'ясувати спадкову схильність до розвитку онкологічних захворювань, зокрема меланоми, а також поцікавитися вашим станом здоров'я.

Інструментальна діагностика опуклою родимки проводиться за допомогою спеціального мікроскопа в 10-кратним збільшенням, який називається дерматоскоп. Цей прилад дозволяє отримати чітке до найдрібніших подробиць зображення невуса, яке лікар бачить на екрані монітора, а також створити і зберегти в пам'яті комп'ютера схему родимок на тілі людини для майбутніх діагностичних досліджень.

Ще більш повну картину дає один з варіантів дерматоскопія - комп'ютерна епілюмінесцентного діагностика, що дозволяє просвітити родимку вглибині.

При підозрі на розвиток меланоми іноді призначають радіоізотопне дослідження, коли людині натщесерце дають випити спеціальний препарат з радіоактивним фосфором, а потім роблять виміри кількості ізотопу в родимці і на ділянці шкіри, симетричному з пігментним плямою.

Термометричний метод діагностики невусів заснований на різних показаннях температури здорового ділянки шкіри і ураженого меланомою. Така різниця може досягати 4-х градусів.

Діагностика опуклою родимки не включає в себе звичні для нас аналізи. Вони можуть знадобитися лише в разі оперативного видалення новоутворення. Проте, найвідповідальніша роль в діагностиці родимок відводиться таких лабораторних досліджень, як гістологічне дослідження клітин невуса. Біопсія - це теж свого роду аналіз, але дослідження береться шматочок тканини родимки, що викликає підозру.

Найчастіше біопсія проводиться вже після видалення підозрілої родимки. Дослідження отриманого в результаті операції матеріалу допоможе зрозуміти, наскільки небезпечним було новоутворення, і чи не залишилися після нього метастази.

Варіантом гістологічного дослідження без видалення родимки є пункційна біопсія, коли за допомогою спеціальної голки під місцевою анестезією береться кілька клітин невуса для подальшого дослідження.

Будь-який варіант гістологічного дослідження дає практично 100% точний діагноз. Якщо сумніви все ж залишаються чи ні можливості провести біопсію, а все вказує на те, що великий ризик розвитку меланоми, пацієнта можуть відправити на УЗД, рентген або навіть МРТ.

[9], [10], [11], [12]

Лікування опуклою родимки

Найактуальнішим видом лікування родимок є тільки їх видалення. Якщо родимки стали опуклими, але дослідження не підтвердили їх злоякісність, показаннями до їх видалення можуть бути лише незручне розташування невуса, що приводить до травматизму, або спадкова схильність до онкологічних захворювань. Видалення родимок «про всяк випадок» в медичних закладах не проводиться, адже неправильно проведене видалення здорової родимки саме по собі може стати причиною розвитку раку шкіри на місці невуса.

Видалення опуклою родимки може проводитися різними методами:

• хірургічна операція
• видалення невуса за допомогою лазера
• вплив на родимку низьких температур - заморожування рідким азотом, або кріодеструкція
• вплив на пігментну пляму електричного струму (електрокоагуляція)
• видалення родимки за допомогою хвиль високої частоти (радіохвильове видалення).

Всі методи, крім хірургічного втручання, не викликають хворобливих відчуттів і не залишають після себе помітних слідів. Загоєння зазвичай проходить швидко і без ускладнень.

Видалення опуклою родимки на останніх стадіях розвитку меланоми може не принести бажаного результату, і пухлина буде продовжувати своє зростання. У таких випадках на допомогу приходять протипухлинні ліки. Такі препарати можуть виробляти тимчасовий ефект, як, наприклад, «Іпілімумаб» або «Ніволумаб», здатні призупинити ріст пухлини на термін до 1 року. Вони здатні допомогти хворим на останній стадії раку шкіри, зменшуючи розміри новоутворення.

А ось препарат «Рефонт» знайшов своє застосування в терапії швидкозростаючих пухлин. Він сприяє виробленню організмом необхідних антитіл і одночасно впливає на пухлину, викликаючи ослаблення ракових клітин і некроз (відмирання) центру пухлини. Досить хороші результати препарат показує в складі комплексної терапії, що включає і хіміотерапію.

Народне лікування опуклою родимки

Якщо ви не довіряєте лікарям або просто боїтеся операції з видалення родимок, і лише тому звернулися до народних засобів лікування (видалення) родимки, потрібно розуміти, що ви піддаєте себе чималої небезпеки. Перед видаленням родимки в будь-якому випадку необхідно провести її діагностику, щоб виключити наявність меланоми або іншого злоякісного утворення.

Видаляти злоякісне новоутворення в домашніх умовах може призвести до виникнення ускладнень. По-перше, ви можете видалити меланому в повному обсязі, і що залишилися клітини, які зазнали травматичного фактору, будуть розвиватися ще швидше. Таким чином, ви не тільки не вилікуєте рак, але спровокуєте прискорене його перебіг, що загрожує навіть летальним результатом або більш тривалим і тепер уже менш ефективним лікуванням в умовах стаціонару.

По-друге, під час процедури ви можете додатково замести інфекцію, яка спровокує запалення або рецидив хвороби. Останнє актуально і для здорових родимок, при видаленні яких не дотримувалася достатня стерильність.

Якщо ж ви помітили, що деякі плоскі родимки з часом стали опуклими, і це доставляє вам незручності, але, ознайомившись з наслідками домашнього лікування, ви залишаєтеся непохитні у своєму рішенні, радимо звернути увагу на найбільш безпечні рецепти народної медицини.

До таких засобів народного лікування опуклою родимки можна віднести рецепти на основі меду, цибулі, картоплі, лляного або касторової олії, соку цвітної капусти, лимона, кислого яблука. Вони якщо навіть не принесуть бажаного результату, то і нашкодити серйозно не зможуть. Основна маса цих засобів мають відбілюючий дію.

З обережністю треба ставитися в рецептами на основі часнику, оцту, йоду, чистотілу і молочаю, що володіють більш агресивним дією. Проте, ці засоби здатні не тільки знебарвити, а й видалити родимку, не залишивши від неї сліду.

Важливий момент: який би метод лікування ви не вибрали, проводити видалення родимки потрібно після лікарської діагностики і під контролем лікаря-фахівця, який в разі чого зможе вчасно виправити наслідки невдалого народного лікування опуклою родимки.

[13], [14]

Профілактика

На підставі вищесказаного логічно зробити висновок, що іноді зміна родимок легше запобігти, ніж потім лікувати наслідки цих змін. Імовірність переродження родимки у меланому набагато нижче, якщо родимку не наражати тривалому впливу сонячних і ультрафіолетових променів, а також вжити заходів для зниження можливості травматизму.

Іноді, особливо в разі опуклих родимок, може знадобитися навіть профілактичне видалення. Але це краще, ніж ненавмисно родимку подряпати, здерти або пошкодити одягом, внаслідок чого може початися патологічний процес. Видалення родимки може знадобитися і в тому випадку, якщо вона розташована в місцях, які складно захистити від сонця одягом, і існує спадкова схильність до виникнення меланоми.

[15]

Прогноз

Прогноз видалення родимок в таких випадках сприятливий, ускладнення виникають лише в разі неправильно поставленого діагнозу або непрофесійно проведеного лікування. Якщо ж родимки стали опуклими і зазнали інші зміни, незважаючи на всі вжиті заходи, то своєчасне звернення до лікаря обов'язково допоможе вам зберегти життя і здоров'я, є головними складовими простого людського щастя.