Профілометрія
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Профілометрія є методом уродинамического дослідження. Заснований він на визначенні внутрипросветного тиску у всіх відділах уретри. Дана процедура передбачає введення в сечовий міхур уретрального катетера. У міру заповнення рідиною, починається поступове витяг приладу з безперервним внутріуретальним тиском по всьому сечівнику.
[Показання до проведення профілометрії
Показання до проведення профілометрії засновані на необхідності обстеження пацієнтів, які страждають на нетримання сечі або навпаки її затримкою. Проводять дослідження при стресовому нетриманні сечі, імперативний і утрудненому сечовипусканні.
Стресовий нетримання зустрічається досить часто. Відбутися це може через підвищення внутрішньочеревного тиску. Провокується це сміхом, підняттям тяжкості, чханням, кашлем. Дана форма розвивається при зниженні скоротливої здатності довільного і мимовільного сфінктерів, а також гормональних розладів.
Імперативне нетриманні пов'язано зі звичайним розладом. Причиною є підвищена активність м'язової стінки сечового міхура на тлі захворювань спинного, головного мозку. Особливу лепту вносять гормональні, сенсорні розлади.
Утруднене сечовипускання. Розвивається через порушення відтоку сечі або ж при зниженні скоротливої здатності. Всі ці ознаки здатна визначити профілометрія і знайти ефективні здатні їх усунення.
Підготовка до профілометрії
Підготовка до профілометрії є обов'язковою. Перед дослідженням необхідно відвідати уролога. Якщо у людини є алергічна реакція на певні лікарські препарати, лікар повинен про це знати. Більш того, необхідно надати всю інформацію про прийнятих засобах. Особливу важливість несуть дані про згортання крові пацієнта, наявності вагітності.
За день до призначеної дати дослідження необхідно прийняти антибіотик широкого спектра. Стандартного препарату немає! Точніше він є, але для кожного випадку індивідуальний. Дізнатися про нього можна виключно у лікаря. Робиться все з метою недопущення самостійного лікування.
При необхідності робиться очисна клізма. Проводиться вона також за рекомендаціями лікаря або при наявності у людини запорів. Це дозволить уникнути неприємних відчуттів під час самої процедури. Ніяких інших способів підготовки немає. Профілометрія проводиться виключно за певними показниками.
Як проводиться профілометрія?
Отже, метою даного дослідження є реєстрація тиску, яке є в сечівнику. Під час процедури в сечовий міхур вводиться система трубочок, по ним подається спеціальний розчин.
При цьому апарат з певною швидкістю витягує систему з каналу і одночасно займається реєстрацією тиску, яке активно надають стінки уретри.
Для проведення даної процедури в даний час використовуються виключно сучасні уродинамические системи. Оснащені вони спеціальним пристроєм дозованого вилучення катетера з уретри. Є помпи для подачі рідини з низькими швидкостями. Це полегшує процедуру.
Якщо розглядати всі більш детально, то виглядає все таким чином. Так, в сечовий міхур вводиться уретральний катетер. Зазвичай діаметр його коливається в межах 8-10 за шкалою Шарьера. Зовнішній кінець його за допомогою через V-образного перехідника з'єднують з коннектором датчика тиску і системою подачі рідини. Прилад фіксується на рухомий планки витягає пристрою. Потім включаються одночасно витягає пристрій і помпа для подачі рідини. Реєстрація тиску відбувається в момент вилучення приладу і фіксується до повного його усунення. Таким чином, проводиться профілометрія.
Профілометрія в проктології
Профілометрія в проктології є значущою процедурою. Завдяки ній можна дізнатися чи є у людини проблеми з прямою кишкою. Такий метод дослідження дозволяє отримати дані щодо анальних тріщин і геморою. Завдяки процедурі з'явилася можливість не тільки поставити правильний діагноз, але також призначити ефективне лікування.
У проктології дана процедура застосовується досить часто. Зустрічаються такі випадки геморою, коли визначити точну причину і призначити якісне лікування не так просто. В даному випадку проводиться спеціальне дослідження. Для початку перевіряється «робота» прямої кишки в стані спокою, а потім при посиленні сфінктера.
Перевірити завдяки цій процедурі можна тиск в самій прямій кишці, максимальний тиск в анальному каналі, градієнт тиску між прямою кишкою і анальним каналом. Багато що залежить від стану людини та необхідності в проведенні даної процедури. Профілометрія дійсно важливе дослідження, полегшує перебіг лікування.
Профілометрія прямої кишки
Профілометрія прямої кишки дещо відрізняється від процедури, що проводиться в сечівнику. Так, дослідження анального каналу за багатьма параметрами характеризує його функціональні можливості. Визначаються вони при фонової і стимуляційної профілометрії. Перший тип має на увазі стан спокою, а другий - вольове зусилля сфінктера.
До параметрами, які характеризують функціональні можливості анального каналу відносяться: тиск в прямій кишці, градієнт тиску між прямою кишкою і анальним каналом, максимальний тиск в анальному каналі, довжину анального каналу, довжину максимальної замикаючої активності.
Основним завданням процедури є дослідження прямої кишки пацієнта. Для цього використовується спеціальний катетер профілометріческій з внутрішнім діаметром 0,8 мм, зовнішнім діаметром 1,7 мм, довжиною 2200 мм. На підставі проведеної процедури можна помітити відхилення в організмі людини. Профілометрія це корисна процедура.
Профілометрія уретри
Профілометрія уретри являє собою метод дослідження, що дозволяє точним чином охарактеризувати стан замикальних апарату сечового міхура. Заснований він на безперервної реєстрації опору уретри протягом всієї процедури.
На сьогоднішній день для проведення дослідження використовуються виключно сучасні уродинамические системи. Вони оснащені спеціальним пристроєм, який володіє дозованим витяганням катетера з уретри і помпами для подачі рідини з низькими швидкостями.
Для проведення процедури в сечовий міхур вводиться спеціальний катетер. Зовнішній його кінець з'єднується з датчиком вимірювання тиску і системою подачі рідини. Катетер щільно фіксується на рухомий планки. Потім починається витяг його і подача рідини. Все це робиться одночасно. Весь цей процес супроводжується реєстрацією тиску. На підставі отриманих даних робляться певні висновки. Насправді профілометрія нескладна процедура, але, тим не менш, вона вимагає особливо концентрації.
Протипоказання до проведення профілометрії
Протипоказання до проведення профілометрії не маються. Мабуть, це єдиний тип дослідження, який не обтяжений ніякими обмеженнями.
Проводити процедуру можуть абсолютно всі бажаючі. Єдине, обережність варто проявити людям із запущеною формою геморою. Є ризик завдати серйозне пошкодження. Необхідно відзначити, що процедура може бути призначена або протипоказана за рішенням спеціаліста при тих чи інших патологіях.
Природно, можуть виникнути якісь особисті причини, за якими проведення процедури варто відкласти. Це може бути недостатня підготовка, наявність сильного больового синдрому. У такому випадку рішення приймає виключно лікуючий лікар. Тому перед тим як вдатися до даного виду дослідження, варто проконсультуватися з фахівцем. Він розповість можливі неприємні явища, пояснить, як підготується до процедури. Профілометрія проводиться виключно за рекомендаціями лікаря.
Оцінка результатів профілометрії
Оцінка результатів профілометрії проводиться за отриманими даними. Так, в ході дослідження відомими стають кілька величин. Це функціональна довжина уретри, яка представляє собою протяжність сечівника. Саме тут є тиск, який утримує сечу в сечовому міхурі. Цей параметр покликаний відображати працездатність замикальних апарату.
Визначається також максимальне уретральний тиск. Цей показник відображає, наскільки ефективно працює замикальний апарат. Зона максимального уретрального тиску дає оцінку протяжності ділянки сечівника. Саме тут розвивається максимальний тиск.
Максимальна запирательное тиск. Це своєрідна різниця між показником максимального уретрального тиску і Унутрипузирна тиском під час кашлевой проби. Завдяки отриманій цифрі можна отримати дані щодо замикальних апарату при підвищенні внутрішньочеревного тиску. За всіма цими даними проводитися оцінка стану людини. Профілометрія дозволяє дізнатися здатності сечового каналу і прямої кишки.
Ускладнення профілометрії
Ускладнення профілометрії в принципі не зустрічаються. Дана процедура не здатна завдати шкоди людині, особливо, якщо вона була виконана правильно.
На сьогоднішній день нетримання сечі є, мабуть, одним з найбільш неприємних явищ. Саме дане ускладнення приносить масу дискомфорту. У більшості випадків причина криється в соціально дезадаптірующімі впливі цього ускладнення радикальної простатектомії.
Вдатися до будь-якої профілактики в цьому випадку не представляється можливим. Адже причини появи проблеми до кінця не вивчені. В післяопераційному періоді скарги на нетримання сечі пред'являє велика кількість пацієнтів. Найчастіше виникає це через введення уретрального катетера. У людини може з'явитися часте сечовипускання. Але в цьому немає нічого страшного. Проблема проходить з часом. Процедура адже спрямована на визначення причини цього явища і усунення його. Профілометрія може привести до появи дискомфорту, але це катастрофічно.