Ішемічна холангіопатія
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
[Причини ішемічної холангіопатіі
Основні причини ішемічної холангіопатіі включають ортотопіческого трансплантацію печінки (тромбоз печінкової артерії або пошкодження перібіліарного сплетення при реакції відторгнення трансплантата), хіміоемболізація, променеву терапію, ятрогенное ушкодження печінкової артерії або лігування її при лапароскопічної холецистектомії і тромбоз внаслідок гиперкоагуляционного синдрому. В результаті розвивається холестаз, іноді з некрозом біліарних протоків, холангитом або стриктура біліарного тракту.
Симптоми ішемічної холангіопатіі
Симптоматика, дані лабораторного та інструментального досліджень демонструють холестаз. Якщо є підозра на ішемію, виконуються функціональні печінкові тести і ультрасонографія (часто з негативним результатом). При підозрі на ішемічну холангіопатія після ортотопічної трансплантації печінки виконується холангіографія з МРТ або ендоскопією. Якщо причиною захворювання є трансплантація, можуть розвиватися множинні стриктури.
Де болить?
Що потрібно обстежити?
Як обстежувати?
До кого звернутись?
Лікування ішемічної холангіопатіі
Лікування ішемічної холангіопатіі направлено на усунення причини. Після трансплантації печінки лікування включає імуносупресивну терапію і, можливо, ендоскопічну балонну дилатацію біліарних стриктур або ретрансплантаціі.