Збудник споротрихозу (Sporothrix schenckii)
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Sporothrix schenckii викликає споротрихоз (хвороба Шенка) - хронічну хворобу з локальним ураженням шкіри, підшкірної клітковини і лімфатичних вузлів; можливе ураження внутрішніх органів. Збудник вперше описав Шенк в 1898 році.
Морфологія і фізіологія
Sporothrix schenckii є диморфних грибом. В організмі хворого він росте в дріжджовий (тканинної) формі, утворюючи сигароподібні, овальні клітини діаметром 2-10 мкм. Виявляються також астероїдні тіла (10-211 мкм). Астероїдні тіла утворені дріжджоподібними клітинами і оточені променеподібно ниткам і променями. На живильному середовищі (глюкозний агар Сабуро, 18-30 ° С) гриб утворює складчасті білі або темні колонії, що складаються з тонкого септірованного міцелію (міцеліальних форма) із скупченням овальних конідій у вигляді квіток маргаритки. Зустрічаються також сидячі (на гифах) конідії більш темного кольору. Конідії (спори) связанис гіфами-волосками, звідси і назва - Sporothrix.
Патогенез і симптоми споротрихозу
На місці проникнення S. Schenckii через пошкоджену шкіру утворюються виразка неправильної форми, вузлики і абсцеси. Грибок поширюється лімфогенним шляхом. По ходу проксимальних лімфатичних шляхів формуються вузлики з подальшим їх виразкою. Найбільш поширена форма хвороби - лімфатичний (лімфокожний) споротріхіоз. Уражені ділянки ущільнені і болючі. Вузлові ураження шкіри можуть з'являтися і при мікобактеріозах, що викликаються умовно-патогенними мікобактеріями (М. Marinum і ін.).
Іноді відбувається дисемінація збудника з розвитком вісцерального споротріхіоза: уражаються легені, кісткова система, органи черевної порожнини і мозок. Можливий розвиток і первинного легеневого споротріхіоза. При захворюванні з'являються антитіла, розвивається ГЗТ. Гриби знищуються нейтрофілами і макрофагами.
Епідеміологія споротріозу
У міцеліальної формі S. Schenckii мешкає в грунті і на гниючому рослинному матеріалі; його знаходять в деревині, воді і повітрі. Поширений в тропіках і субтропіках. Частіше хворіють лиця, пов'язані з сільськогосподарськими роботами. Збудник потрапляє в ділянки мікропошкодження шкіри контактним шляхом (хвороба працюють з трояндами). Можливі проникнення гриба через неушкоджену шкіру або потрапляння його в легені по Аерогенний механізму.
[Лабораторна діагностика споротрихозу
Досліджують виділення виразок, мікроабсцесів, шкіри, пунктатов лімфатичних вузлів і тканин. Препарати забарвлюють гематоксиліном і еозином, за Романовським-Гімзою, Грамом-Вейгерту, акридиновим помаранчевим. При мікроскопічному дослідженні мазка або біоптату з осередку ураження виявляють дріжджеподібні клітини і астероїдні тіла гриба. Чисту культуру гриба у вигляді міцеліальної фази виділяють шляхом культивування на поживних середовищах при 22-25 ° С протягом 7-10 днів (при 37 ° С розвивається дріжджова форма гриба). При інтертестікулярном введенні морським свинкам вирощеного міцелію відбувається його перетворення в дріжджову форму. У сироватці крові хворих іноді виявляють антитіла в РА, РП, ІФА та ін. Алергічна проба ставиться з алергеном споротріхіном.