Опік 1 ступеня у дитини і дорослого: ознаки і що робити

Одна з найпоширеніших побутових травм - це опік 1 ступеня. Розглянемо його види, причини, патогенез, симптоми, а також методи лікування і профілактики.

Термічна, променеве, хімічне або електричне пошкодження тканин організму - це опік. При впливі різних речовин можуть виникати комбіновані рани. Найлегшою формою вважається перша ступінь. Вона характеризується поверхневим порушенням епідермісу. Найчастіше патологічний стан виникає через короткочасного контакту з гарячими рідинами, предметами або при тривалому перебуванні на сонці.

Тяжкість рани залежить від глибини і обсягу пошкодження. Виділяють 4 ступеня, при цьому травми першої є найбільш поверхневими. Чим вище ступінь пошкодження, тим складніше лікування. Легкі травми викликають різкий біль, набряк і почервоніння. Поступово епідерміс набуває яскраво-червоний або червоний колір і виділяється над здоровими тканинами. При цьому на шкірі не завжди з'являються водянисті пухирі або рубці. Процес одужання проходить без будь-яких ускладнень, косметичних або функціональних дефектів. Як правило, повне відновлення спостерігається через 2-3 дня. Поверхневий шар епітелію відторгається, залишаючи здорову шкірку.

[1],

Епідеміологія

Згідно з даними Всесвітньої Організації Охорони здоров'я, епідеміологія опіків легких ступенів займає лідируюче місце серед інших травм. Опіковий травматизм в Америці і Японії становить 250-300 випадків на 100 тисяч населення. В Україні це приблизно 200 випадків на 100 тисяч населення, з яких до 30% потребують медичної допомоги.

[2],

Причини опіку 1 ступеня

Основні причини опіку 1 ступеня - це термічне, хімічне, променеве, електричне вплив на шкіру або слизові оболонки. Розглянемо детальніше кожну з можливих причин:

1. Термічний вплив - патологічний стан виникає при прямому контакті з окропом, парою або вогнем.

• Вогонь - найчастіше травмуються верхні дихальні шляхи і лице. При пошкодженні інших частин тіла виникають труднощі, пов'язані з видаленням обгорілої одягу. Це може стати причиною інфекційного зараження.
• Гарячі предмети - на місці ураження залишається чіткий слід розпеченого предмета. Такі рани можуть бути як поверхневими, так і досить глибокими.
• Окріп - рановий ділянка невелика, але болючий і глибокий.
• Пар - викликає неглибоке ураження тканин, верхніх дихальних шляхів.

Від температури, теплопровідності, тривалості впливу, загального стан здоров'я та шкіри хворого залежить ступінь термічних уражень.

2. Хімічні травми - виникають через попадання на шкіру агресивних хімічних речовин. Від концентрації агента і тривалості контакту з ним залежить ступінь ураження. Найчастіше зустрічаються ушкодження такими речовинами:

• Кислоти і луги - викликають неглибокі рани. На шкірі формується кірочка, яка запобігає подальше проникнення кислоти в тканини. При впливі лугу утворюються глибокі рани.
• Солі важких металів - викликають поверхневі травми.

3. Електричні опіки - викликані взаємодією з струмопровідних матеріалом. Струм поширюється по тканинах, через кров та інші рідини організму, кістки, шкіру і жирову тканину. На тілі потерпілого є точка входу і виходу струму. Для травм даного типу характерно невелике за площею, але глибоке ураження.
4. Променева дія - патологічний стан може бути пов'язано з ультрафіолетовим, інфрачервоним або іонізуючим випромінюванням. Від тривалості впливу на шкіру залежить його тяжкість.

[3],

Фактори ризику

Виділяють найпоширеніші фактори ризику, які можуть спровокувати як пошкодження першого ступеня, так і більш серйозні травми:

• Окріп і гарячі рідини (розпечене масло).
• Хімічні речовини (кислоти, технічні рідини, різні розчинники).
• Кухонний пар.
• Контакт з електрикою.

Від причини пошкодження і характеру впливу на слизові оболонки або шкіру залежить методика надання першої допомоги і подальше лікування.

[4], [5]

Патогенез

Для опікових ушкоджень першого ступеня характерно зачіпання тільки поверхневого шару епідермісу. Патогенез полягає в таких змінах: почервоніння, набряк, хворобливі відчуття. Чутливість обпаленого місця істотно збільшується, тому область травми викликає дискомфорт.

Особливу роль в механізмі зародження патологічного стану грає запальна реакція на травму, яка проходить клітинну і судинну фази. В області рани збільшується проникність судин, що сприяє швидкому проникненню білків і макромолекул сироватки. Візуально це проявляється як гіперемія і набряк. При порушенні цілісності шкіри активується неспецифічна імунна система. Вона представлена сироватковими і клітинними компонентами. Вони прискорюють процес згортання крові, задіє фибринолитическую і комплементарную системи.

Специфічний імунітет або третя захисна реакція організму на пошкодження, забезпечується тимус-залежними і кістковомозкового лімфоцитами. Це дозволяє знизити ризик сепсису і некрозу тканин при великих опікових ушкодженнях останніх стадій.

[6], [7]

Симптоми опіку 1 ступеня

Опікові травми легкого ступеня характеризуються пошкодженням самого функціонально незначного епідермального шару шкіри. Дана область постійно оновлюється. Так, у здорової людини протягом 24 годин отшелушиваются мільйони клітин епідермісу.

Такі рани носять обмежений характер. Можуть зустрічатися і поширені ізольовані поверхневі ушкодження в комбінації з більш важкими травмами. При цьому вони найчастіше зустрічаються на таких частинах тіла: обличчя, очі, волосиста частина голови, верхні дихальні шляхи, кінцівки, тулуб.

Симптоми опіку 1 ступеня проявляються наступним чином: почервоніння шкіри, запалення і набряк, хворобливі відчуття. Через пару днів шкіра висихає і зморщується, утворюючи невелику пігментацію, яка сходить протягом 3-5 днів. При цьому грубих рубців або косметичних дефектів не залишається.

Перші ознаки

Більшість опіків першого ступеня виникає через надмірне впливу сонячного випромінювання або при побутових травмах (окріп, пар, гарячі або розпечені рідини). Небезпеку становлять великі ураження, так як є ризик зневоднення та інтоксикації токсичними продуктами розпаду тканин. Для того щоб розпізнати патологічні зміни, необхідно звернути увагу на перші ознаки патології:

• Хворобливі почервоніння на шкірі.
• Запаморочення і головний біль.
• Нудота і блювання.
• Зневоднення.
• Озноб, гарячковий стан.
• Прискорене дихання і пульс.

Перша медична допомога і подальше лікування починаються з усунення фактора викликав травму і охолодження постраждалого ділянки. Це зменшить дискомфорт і прискорить процес відновлення. Якщо травма супроводжується порушенням цілісності шкірних покривів, то варто звернутися до лікаря, так як навіть при легкому пошкодженні є ризик інфікування.

Опік обличчя 1 ступеня

Особливу небезпеку і страх викликає опік обличчя. 1 ступінь даного ушкодження вважається найлегшою, але все одно викликає хворобливі відчуття і тимчасовий косметичний дефект. Але якщо площа і глибина травми великі, то сліди можуть залишитися на все життя. Пошкодження тканин може бути пов'язано з дією високих температури або хімічних речовин. Даний вид опіків класифікують в залежності від зовнішніх факторів, які його спровокували. Від них залежатиме подальше лікування і реабілітація.

• Термічні - найнебезпечніше пошкодження, так як руйнує складні білки, тобто основу клітин і тканин. З'являється через вплив на шкіру високих температур. При опіках викликаних вогнем під приціл потрапляє все обличчя. Гарячі рідини, найчастіше окріп провокують локальне неглибоке ураження. При цьому пар травмує не тільки лице, але і верхні дихальні шляхи.
• Хімічні - рани можуть бути викликані різними косметичними процедурами (пілінг фруктовими кислотами, кислотний), неякісними косметичними препаратами, різними медикаментами або побутовою хімією. На обличчі з'являється неглибокий, але гіперемований і хворобливий опік.
• Електричні - виникають дуже рідко і тягнуть за собою невеликі, але глибокі рани.
• Променеві, світлові, іонізуючі - травматизація, викликана випромінюванням. Ураження тканин поверхневе, при своєчасному і правильному лікуванні проходить безслідно.

Опік обличчя 1 ступеня супроводжується набряком, хворобливими відчуттями і почервонінням. Відновлення епідермісу займає 3-4 дні. При цьому загиблі клітини злущуються, не залишаючи слідів.

[8]

Опік очей 1 ступеня

Легке ушкодження століття, рогівки та кон'юнктиви при впливі високих температур, хімічних речовин або променів - це опік очей 1 ступеня. При впливі вищеописаних факторів повіки рефлекторно стискаються, захищаючи поверхню очного яблука від травми. Серйозність травматизації, вираженість больового синдрому і зовнішній вигляд очей залежить від глибини рани.

Симптоми:

• Стійке почервоніння і запалення кон'юнктиви, шкіри повік.
• Набряк і легке помутніння рогівки.
• Світлобоязнь.
• Зниження гостроти зору.
• Підвищення внутрішньоочного тиску.
• Головні болі і легке запаморочення.

Хворобливі опікові симптоми починають поступово наростати протягом 5-8 годин. Потерпілий відчуває інтенсивний біль і світлобоязнь, з'являється підвищена сльозотеча, спазми вік. Якщо сітківка не ушкоджена, то відновлення відбувається протягом 3-4 днів.

Якщо патологічний стан пов'язаний з впливом на кон'юнктиву УФ-променів з певною довжиною хвилі, то це вказує на електрофотоофтальмію. Опік очей зварюванням викликає пошкодження мембран клітин, що тягне за собою запальний процес з больовими відчуттями. Навіть легкі ступені травматизації викликають сильний дискомфорт. Потужне і довгостроковий вплив на очі може привести до пошкодження сітківки ока і загибелі клітин, що в підсумку стане причиною втрати зору.

Лікування спрямоване на усунення хворобливих відчуттів. Необхідно акуратно промити очі за допомогою ватки змоченою чистою водою. При опіку кислотами для промивання показаний содовий розчин, а при дії лугу - 2% розчин борної кислоти. Після цього можна прийняти знеболюючі, закапати очі анестетиками і помістити потерпілого в темне місце.

[9]

Опік рогівки 1 ступеня

Згідно з медичною статистикою, близько 40% пацієнтів з частковою або повною втратою зору отримали опік рогівки. Вона являє собою верхню оболонку ока (прозора півсфера) про яку переломлюються світлові промені. Вона дуже чутлива, тому будь-які травми можуть погіршити зір або позбавити його. Опік рогівки 1 ступеня не викликає подібних наслідків, але без правильно наданої першої допомоги може погіршити стан зору.

Основні причини опіків:

• Попадання в очі пара або бризок раскаченних рідин, полум'я. Рогівка пошкоджується при температурі вище 45 градусів.
• Попадання в очі хімічних речовин: органічні розчинники, побутова хімія, дезінфікуючі засоби, сльозогінний газ і інше.
• Тривала дія яскравого світла. Це можуть бути зварювальні роботи, УФ випромінювання.

Патологічний стан поверхневих шарів епітелію супроводжується набряком шкіри століття і потьмянінням очі. У потерпілого може спостерігатися головний біль, зниження гостроти зору, світлобоязнь і сльозотеча, блефароспазм і відчуття чужорідного тіла в оці. Травма лікується амбулаторно (промивання очей і пов'язки з антисептичними розчинами), відновлення займає 3-4 дні, опік проходить безслідно і не впливає на зір.

[10]

Опік окропом 1 ступеня

Найпоширенішою побутовою травмою є опік окропом 1 ступеня. Для того щоб його отримати досить пролити на шкіру закип'ятила воду. Від таких травм дуже часто страждають діти і люди похилого віку через свою уважності.

Основні симптоми:

• Почервоніння шкіри.
• Невелика набряклість.
• Виникнення бульбашок з прозорою рідиною.
• Підвищена чутливість.
• Больові відчуття.

Перша стадія травми не вимагає лікарської допомоги, тому лікування можна провести в домашніх умовах. В першу чергу необхідно зняти одяг, на яку потрапив окріп, і охолодити шкірні покриви проточною водою протягом 15-20 хвилин. Якщо цілісність шкіри порушена, то охолоджувати рановий ділянку протипоказано. Після цього необхідно нанести мазь проти опіків, антисептичну пов'язку або чистий клапоть бавовняної тканини.

Категорично протипоказано проколювати опікові бульбашки або здирати з тіла прилиплу одяг, так як це може стати причиною інфекційного зараження. Не можна наносити на шкіру будь-які масла або припікати її спиртом, йодом, зеленкою. Так само під заборону потрапляють народні методи лікування: змочування епідермісу кефіром і іншими кисломолочними продуктами, це може спровокувати запальну реакцію і інфікування.

[11], [12],

Опік руки 1 ступеня

Дуже часто в медичній практиці зустрічається опік руки першого ступеня. Такого роду травми бувають як в побуті, так і на виробництві. Легка стадія характеризується поверхневим пошкодженням шкірного покриву. На руці утворюється невелика припухлість і почервоніння.

Розглянемо основні причини опікових травм руки:

• Окріп - найчастіше зустрічається в побуті. На обпалених тканинах утворюються червоні водянисті пухирі. Для лікування необхідно охолодити шкіру і нанести спеціальну мазь або антисептичну пов'язку.
• Пар - зустрічається як в побуті, так і на виробництві. Легке ушкодження не вимагає лікарського втручання, а більш серйозні рани слід лікувати тільки в медичних установах. Раневой ділянку необхідно охолодити протягом 10-15 хвилин, акуратно промити мильним розчином і висушити. Нанести на ранку протиопіковими мазь, не втираючи. Якщо є виражені хворобливі відчуття, то варто прийняти знеболюючі препарати.
• Масло - викликає більш серйозні і хворобливі ушкодження, ніж окріп або інші рідини. Для мінімізації травми обпалену кінцівку необхідно поставити під струмінь води. Це охолодить шкіру і допоможе змити залишки розпеченого масла. Якщо з'явилося почервоніння, але без пухирів, то можна нанести на рану Протиопіковий крем без стерильної пов'язки. При цьому шкіру навколо рани слід обробити розведеним спиртом. Якщо є бульбашки з водою, то після нанесення мазі слід накласти стерильну пов'язку і міняти її кожні дві години.

Відновлювальний період при всіх вищеописаних причинах патології займає не більше 3-5 днів. Якщо самостійне лікування не діє і запалення тримається довше двох днів, то варто звернутися до лікаря.

Опік стравоходу 1 ступеня

Проковтування гарячої їжі або легке ураження різними речовинами - це опік стравоходу 1 ступеня. Він буває термічним і хімічним. Термічний виникає при ковтанні гарячих рідин і їжі. Але частіше діагностують травми хімічного характеру. Вони виникають при ковтанні агресивних рідин: концентровані кислоти, луги, нашатирний спирт, розчин марганцівки, ацетон, технічний спирт і інші.

Опікове ушкодження супроводжується травматизацією слизової оболонки ротової порожнини, шлунка і глотки. Згідно зі статистикою, близько 70% постраждалих - це пацієнти у віці до десяти років. Решта 30% - це дорослі, які навмисно або випадково вжили їдкі рідини.

• Пошкодження кислотою переноситься набагато легше, ніж лугом. Це пов'язано з тим, що при попаданні кислоти на слизову стравоходу вона утворює струп, який не дає реагенту проникати в глибокі шари органу. Так як в кислоті міститься вода, то це сприяє зниженню її концентрації і виділення з тканин.
• Лужні кислоти викликають руйнування білків, омилення жирів, утворюючи з клітин драглисту масу. Через неї легко проходить луг, викликаючи некроз поверхневих і глибоких шарів стравоходу. Даний вид опіку не має легкого ступеня, так як навіть невелика кількість лугу може стати причиною отвори в стравоході.

Легка стадія пошкодження стравоходу характеризується травматизацією верхнього шару м'якого епітелію. Тобто внутрішні м'які тканини не зачіпаються. Основними ознаками патологічного стану виступають: гіперемія і набряклість стінок слизової, хворобливі відчуття в ШКТ.

Перша допомога полягає в промиванні шлунка. Потерпілому необхідно випити більше 1 літра чистої води і викликати блювоту. Медикаментозне лікування не потрібно, так як всі ознаки ураження проходять протягом 10-20 днів самостійно. Але до лікаря все ж рекомендується звернутися для проведення профілактики та уточнення ступеня пошкодження. Медична допомога потрібна і в тому випадку, якщо опік викликаний хімічною речовиною і необхідно його нейтралізувати.

[13], [14], [15], [16]

Опік 1 ступеня у дитини

Побутові дитячі травми - це досить часте явище. Опік 1 ступеня у дитини зустрічається найчастіше і може бути викликаний такими причинами: теплова енергія, УФ і іонізуюче випромінювання, хімічні речовини або електричний струм. Згідно з медичною статистикою більше половини опікових травм - це теплові пошкодження (гаряча вода, пара, гарячий матеріал, вогонь). По тяжкості травми діляться на чотири стадії. Перша є найлегшою і являє собою поверхневе ураження верхнього шару епідермісу. На шкірі з'являється почервоніння і набряклість.

Перша медична допомога при опіках 1 ступеня у дітей залежить від причини травми. Розглянемо загальні рекомендації, спрямовані на поліпшення стану потерпілого:

• Якщо пошкодження отримано через одяг, то її необхідно зняти. Це попередить прилипання речей до обпаленої шкіри і зупинить її подальшу травматизацію. Але роздягати дитину можна в тому випадку, якщо одяг знімається легко, віддирати речі протипоказано.
• Охолодіть пошкоджену поверхню за допомогою проточної води (температура повинна бути близько 15 ° С). Це допоможе відвести тепло з глибоких шарів шкіри. Охолодження знизить вираженість запальної реакції, зменшить набряклість і стабілізує стінки кровоносних судин. Дана рекомендація прийнятна для опіків на кінцівках. Якщо рана на тулуб або голові, то необхідно прикладати прохолодні пов'язки. Лід прикладати заборонено, так як він провокує звуження судин і уповільнює кровотік, посилюючи руйнування тканин.
• Після охолодження, уражену частину тіла потрібно підняти вище рівня серця. Це дозволить зменшити набряк.
• Наступний крок - це попередження пересихання шкіри. Для цього на рану потрібно нанести протиопіковими мазь або антисептичний засіб і закрити пов'язкою. Це запобіжить інфікування, зніме запалення і прискорить процес відновлення.

У більшості випадків дитячі травми тягнуть за собою опікову хворобу. Даний стан це реакція організму на роздратування нервових закінчень і попадання в кров продуктів їх розпаду. Опікова хвороба розвивається не тільки при серйозних пошкодженнях, але і при поверхневих. При цьому стан дитини погіршується на тривалий період. Перші патологічні симптоми дають про себе знати через 6-10 годин після травми. З'являються гострі болі на раневом ділянці і нервове збудження. Такий стан вимагає медичної допомоги, так як воно не пройде самостійно, а буде тільки посилюватися, викликаючи порушення сечовидільної, дихальної та інших систем організму.

У нормі одужання займає 1-2 тижні і залежить від площі і локалізації ураження. Як тільки больовий синдром пройде, шкіра почне набувати здоровий колір, лущитися і оновлюватися. Якщо відновлення затягується, то потрібно звернутися до педіатра.

Форми

За частотою звернення за медичною допомогою опіки займають лідируюче місце. Види опіків визначають їх походження і дозволяють скласти оптимальний план лікування і прогноз на одужання. Розглянемо основну опікову класифікацію (з причини виникнення):

• Термічні - виникають при контакті з гарячим повітрям, парою, окропом, розпеченими предметами. Рани можуть бути легкою, середнього та тяжкого ступеня на будь-якій частині тіла.
• Електричні - найчастіше з'являються при роботі з електричним обладнанням або при ударі блискавки. Характеризуються не тільки ураженням шкіри, але і порушеннями з боку серцево-судинної, дихальної та інших систем організму. Навіть легкі травми викликають запаморочення і непритомний стан.
• Променеві - це ураження ультрафіолетовим, іонізуючим та іншими видами випромінювання.
• Хімічні - розвиваються при контакті з агресивними речовинами. Ступінь ураження залежить від концентрації реагенту і його дії на тканини.

Існують змішані пошкодження, тобто поєднання декількох типів опіків і комбіновані - опік і травми іншого характеру. Кожен вид ділиться ще на кілька категорій. Термічні діляться на опіки від вогню, води, пара, розпечених предметів. Хімічні в свою чергу на пошкодження кислотами, лужними розчинами, солями важких металів і інше.

Патологічний стан класифікують не тільки по причині походження, але і по тяжкості:

• 1 ступінь - поверхневе ураження верхніх шарів епідермісу. Викликає почервоніння, набряклість, хворобливі відчуття і порушення функцій ураженої ділянки. Відновлення проходить швидко, без утворення рубців.
• 2 ступінь - це повне ураження поверхневих шарів епідермісу. Потерпілий відчуває сильний біль, на шкірі утворюються пухирі з рідиною.
• 3А ступінь - травматизація всіх шарів епідермісу аж до дерми. На раневом ділянці утворюється суха або м'яка опікова скоринка - струп світло-коричневого кольору.
• 3Б ступінь - під ураження потрапляють всі шари епідермісу, дерми і частково гиподерма. Утворюється суха щільна кірка темного кольору.
• 4 ступінь - уражаються всі шари шкіри, м'язи, сухожилля і кістки. На тілі утворюється опікова кірка чорного кольору або обвуглені ділянки.

Глибина опікової травми залежить від характеру і температури чинного агента, тривалості впливу і ступеня прогрівання глибоких слів шкіри. Травми діляться і по можливості загоєння: поверхневі ураження (1,2, 3А ступінь) і глибокі опіки (3Б, 4 ступінь). У першому випадку рани заживають самостійно, без утворення рубця. При більш серйозних пошкодженнях потрібна медична допомога і хірургічне втручання.

Термічний опік 1 ступеня

При впливі на шкіру агентів високої температури (рідина, пара) людина може отримати термічний опік 1 ступеня або більш серйозні пошкодження. Згідно з медичною статистикою, даний вид травматизації займає 90-95% серед всіх опіків. Найнебезпечнішими вважаються термічні пошкодження дихальних шляхів, так як вони викликають набряк гортані, ускладнюючи дихання. Також небезпечна травматизація обличчя та очей.

При легкому ступені опіку страждає поверхневий покрив епідермісу. Шкіра червоніє, з'являється набряк, іноді бульбашки з рідиною. Весь процес лікування полягає в правильному наданні першої медичної допомоги.

• Постраждалу поверхню необхідно охолодити під проточною водою або за допомогою мокрих пов'язок протягом 15-20 хвилин.
• Після цього шкіру потрібно просушити і нанести знеболюючу, протиопіковий або антисептичний засіб. Найчастіше використовують такі препарати: Пантенол, Олазоль, Ампровізоль, Олеол.
• Якщо на рані утворилися бульбашки, то варто підготувати мазевую пов'язку. Як мазі рекомендується застосовувати такі засоби: Левоін, Фламазін, диоксидиновая і інші бактерицидні ліки.

Шкіра відновлюється протягом 3-5 днів. На місці ураження утворюється сухий струп, який швидко отшелушивается, відкриваючи новий шар епідермісу.

[17]

Сонячні опіки 1 ступеня

Після тривалого перебування на сонці або в солярії виникають сонячні опіки першого ступеня. Симптоматика патологічного стану проявляється поступовим почервонінням шкіри протягом 12-24 годин, припухлістю і її хворобливістю. У деяких випадках можуть з'являтися пухирі з рідиною. Через зневоднення організму обпечену ділянку починає лущитися. Дискомфорт поступово проходить, а шкіра набуває кольору засмаги.

Легкі сонячні пошкодження заживають без медичної допомоги і не залишають слідів на шкірі. Найбільш чутливими до ультрафіолетового випромінювання є: спина, живіт і груди. При цьому люди зі смаглявою шкірою і темним волоссям менш чутливі до сонячних променів.

Для мінімізації дискомфорту можна нанести на шкіру Пантенол, Рятувальник або інше протиопіковий засіб. Якщо опіки першого ступеня займають велику площу тіла, то варто звернутися за медичною допомогою. В цьому випадку запалення пройде самостійно через 3-6 днів після отримання травми.

Хімічний опік 1 ступеня

Легке ушкодження тканин, отримане при взаємодії з різними кислотами, лугами або солями важких металів - це хімічний опік 1 ступеня. Найчастіше травма відбувається через недотримання правил безпеки при роботі з агресивними речовинами, при побутових нещасних випадках або на виробництві.

Глибина пошкодження залежить від кількості і ступеня концентрації хімічної речовини, його сили і механізму дії. При першого ступеня ураження травмується тільки верхній шар епідермісу. Симптоми проявляються у вигляді гіперемії, невеликого набряку, печіння і хворобливих відчуттів.

Як лікування показана перша медична допомога:

• Перш за все, потрібно зняти одяг з пошкодженої ділянки, не торкаючись його. Промити шкіру чистою водою протягом 10-20 хвилин.
• Якщо травма сталася з соляною кислотою, то мочити рану не можна, так як при взаємодії з рідиною кислота виділяє тепло, тому її необхідно нейтралізувати за допомогою розчину соди або мильного розчину.
• При опіку лугом також необхідна нейтралізація, в ролі якої виступає слабкий оцтовий розчин, лимонна або борна кислота.
• Обпечену ділянку повинен обсохнути, після чого на нього можна нанести мазь і стерильну пов'язку.

Відновлення шкіри в середньому займає від 5 до 7 днів.

Ускладнення і наслідки

Опік будь-якого ступеня вселяє побоювання, так як може спровокувати різні наслідки і ускладнення. Ризик розвитку патологічного стану істотно зростає, якщо ураження навіть легкої форми займає більше 30% площі тіла або трапляється у пацієнтів дитячого або старечого віку. Неправильне надання першої медичної допомоги також накладає негативний відбиток на подальше відновлення.

Існують так звані пізні ускладнення опіків, які включають в себе: інфекційні ураження, сепсис, внутрішні кровотечі, збільшення метаболізму і проблеми локального характеру.

• Багато постраждалих стикаються з опіковим виснаженням. Дане наслідок пов'язано з опікової раною і тривалою інтоксикацією організму продуктами розпаду тканин, мікроорганізмами і продуктами їх життєдіяльності. З'являється загальна слабкість і загальмованість, дратівливість, порушення сну і апетиту. Також можливі порушення з боку травної системи і печінки через нестачу білка.
• Інфекція і сепсис - представляють загрозу життю протягом 36 годин після отриманої травми. В рану проникають шкідливі мікроорганізми, які викликають різке підвищення температури і симптоми інтоксикації. Для лікування проводять регулярну обробку опіку антисептичними розчинами і мазями. Також можливий прийом антибіотиків.
• Внутрішні кровотечі - виникають через утворення гострих або так званих стресових виразок. Для попередження цього стану використовують сукральфат, антациди або блокатори гістаміну. Вони підтримують рН шлункового вмісту на нормальному рівні.
• Гіперметаболізм - розвивається у постраждалих від опіків 2-3 ступеня з об'ємом пошкоджень понад 50% загальної площі тіла. Такі травми виступають великий метаболічної навантаженням. Для відновлення нормальної роботи організму потрібно 5-7 днів. У хворих різко підвищується температура і зберігається протягом тривалого періоду часу. Можливі порушення функції кишечника та шлунка, тому показано інтенсивне парентеральне харчування і дотримання водного балансу.

Опік 1 ступеня не викликає серйозних ускладнень. Єдине з чим доводиться стикатися постраждалим - це больовий шок, почервоніння і пухирі на шкірі. При більш серйозних травмах можуть виникнути такі ускладнення, як: м'язова атрофія, тахікардія, анемія, гіпотонія, виражена набряклість, неврити, токсемия і інше. В цьому випадку хворого чекає тривале лікування і складний період реабілітації.

Через скільки проходить опік 1 ступеня?

Багатьох пацієнтів цікавить питання, через скільки проходить опік 1 ступеня. Щоб на нього відповісти, необхідно визначити вид ушкодження (термічне, хімічне, променеве, електричне), його локалізацію і обсяг, вік потерпілого і індивідуальні особливості його організму.

Опікові травми легкого ступеня є поверхневими, тому заживають дуже швидко. Як правило, відновлення займає від 3 до 7 днів. Для поліпшення і прискорення процесу загоєння дуже важлива перша медична допомога і правильний догляд за рановий поверхнею. Рану потрібно обробити антисептиком і змастити протиопікової маззю, для того щоб вона не мокнул і не гноїлася.

[18], [19], [20]

Діагностика опіку 1 ступеня

Для опікових ушкоджень легкої форми характерна різка гіперемія, набряклість і хворобливі відчуття. Діагностика опіку 1 ступеня заснована на ознаках поверхневого ушкодження епідермісу. При огляді рани відразу видно її почервоніння і легка припухлість над здоровими тканинами.

Факт опіку встановити нескладно, але визначити його площу і глибину складніше. Для цього використовується правило дев'яток: голова 9%, верхня кінцівка 9%, передня поверхня тулуба 18%, нижня кінцівка 18%. Також може застосовуватися правило долоні, з розрахунку, що розмір долоні становить 1% від всієї площі тіла.

В процесі діагностики дуже важливо встановити наявність шоку у потерпілого. Для цього оцінюють площу опіку, його глибину, рівень артеріального тиску, ознаки серцевої або дихальної недостатності і інші порушення. Місцеві опікові зміни включають в себе: первинні анатомічні та функціональні порушення, реактивно-запальні процеси. Чим важче травма, тим вираз морфологічні зміни.

Аналізи

В процесі діагностики опіків, потерпілому призначають різні аналізи, які допомагають оцінити його стан. Перш за все, лікар збирає анамнез, встановлює причину пошкодження, її площа і глибину.

Пацієнту призначають аналіз сечі, який може встановити міо або гемоглобинурию. Аналіз крові необхідний для визначення рівня альбуміну (при опіку він підвищений), дослідження газового складу крові для виявлення порушень дихання і лейкоцитозу. За результатами лабораторних досліджень, лікар складає план терапії або дає потерпілому необхідні лікувальні рекомендації.

[21]

Інструментальна діагностика

Опікові ушкодження внутрішніх органів вимагають особливої уваги. Для визначення їх тяжкості і локалізації, використовується інструментальна діагностика. Так при опіку стравоходу або органів шлунково-кишкового тракту навіть легкого ступеня, дуже важливо виключити розвиток патологічних ускладнень.

Для цього пацієнтові проводять рентгеноскопію стравоходу з водорозчинним контрастом. Вона дозволяє діагностувати перфорації і стравохідно-респіраторні свищі. Також можливі ендоскопічні дослідження, але тільки при опіках 1-2 ступеня. УЗД і оглядова рентгенографія органів шлунково-кишкового тракту і грудної клітини, необхідна для виявлення перикардиту або плевриту.

Диференціальна діагностика

Як правило, легкі опікові пошкодження не вимагають диференціальної діагностики. Розмежування необхідно для визначення виду травми (термічна, хімічна та інше), якщо пацієнт самостійно не може розповісти про пошкодження.

Диференціальна діагностика проводиться при серйозних опікових ранах, коли контакт з потерпілим важко або взагалі характер травми не дозволяє визначити її походження, і супроводжується порушеннями цілісності шкірного покриву. В цьому випадку опік зіставляють з алергічними дерматитами, місцевими гострими хірургічними інфекціями м'яких тканин (пролежні, бешиха), діабетичною стопою, синдромом Лайєлла, травматичним ендотоксикозом.

Диференціальні дослідження проводяться при хімічних опіках, коли реагент потрапив всередину. Характер пошкодження оцінюють по дії агресивних речовин: лугу викликаю глибокий некроз, кислоти - поверхневий або сухий коагуляційний некроз. Діагностика здійснюється за допомогою рентгенографії, езофагогастроскопіі та інших інструментальних методів. При необхідності може проводитися біопсія для диференціації з пухлинами стравоходу.

Лікування опіку 1 ступеня

Як правило, лікування опіку 1 ступеня не вимагає медичної допомоги і проводиться самостійно в домашніх умовах. Симптоматична терапія спрямована на мінімізацію хворобливих відчуттів і усунення запальної реакції. Для знеболення використовують як місцеві (мазі, гелі, аерозолі), так і таблетовані препарати з НПЗЗ. Для попередження інфікування показані антибактеріальні засоби. Також необхідно забезпечити регулярне зволоження шкіри, оскільки це сприяє швидкому загоєнню.

Під час лікування категорично протипоказано:

• Обробляти пошкодження спиртовмісних речовинами.
• Проколювати або зрізати пухирі, які утворюються, так як є ризик інфікування.
• Зривати з опіку прилиплу одяг і стосуватися рани руками.
• Змащувати шкіру розчином марганцівки, зеленкою, різними маслами або жиром.

Повне відновлення тканин займає від 3 до 5 днів. Якщо за цей період процес регенерації не почався або опікове ушкодження займає площу понад 30% тіла, то варто звернутися до лікаря.

Допомога при опіку 1 ступеня

Перша медична допомога при опіку 1 ступеня спрямована на усунення фактора, що викликав патологічний стан. Так, при найпоширенішому термічному пошкодженні, необхідно усунути дію агента і охолодити рановий ділянку. Це зупинить подальше поширення опікових змін і прискорить процес загоєння. Але даний спосіб можна застосовувати тільки при збереженні цілісності епідермісу. Для охолодження рекомендується використовувати проточну воду протягом 15-20 хвилин.

Подібна перша допомога показана і при сонячних опіках, більшість з яких відноситься до легких ступенях. Постраждалого необхідно відвести в тінь і охолодити шкіру за допомогою проточної води або холодного компресу. При виражених больових відчуттях можна дати знеболююче. На шкіру потрібно нанести будь-який протиопіковий засіб, до складу якого входять речовини з знеболюючим і охолоджуючим дією.

Така ж схема лікування показана і при електричних травмах 1 ступеня. При цьому особливу обережність слід дотримуватися при позбавленні потерпілого від дії струму. Перша допомога при хімічних опіках відрізняється від попередніх. Це пов'язано з тим, що при взаємодії з водою деякі агенти можуть посилювати свою дію, спровокувавши ще більші пошкодження.

Ліки

Сучасна методика лікування опіків легкого ступеня передбачає вибір ліки в залежності від фази ранового процесу. Терапія опікового пошкодження 1 ступеня складається з таких етапів:

1. Охолодження і обробка рани - на даному етапі широко використовуються різні антисептичні і гіпертонічні розчини, пінні препарати в аерозолях. Вони очищають рану від можливих забруднень і ефективно охолоджують, знижуючи больові відчуття.

• Вокадин - антисептик (мазь, розчин) з противірусними і бактерицидними властивостями. Діюча речовина - повідон-йод. Застосовується при інфікованих пошкодженнях шкіри, для антисептичної обробки поверхні рани, в хірургічній і стоматологічній практиці. Протипоказано використовувати при опікових ушкодженнях у дітей молодше 6 років і при гіперчутливості до компонентів засобу. Препарат можна застосовувати як в розбавленому, так і в чистому вигляді, для промивань і накладення пов'язок. Побічні дії виникають вкрай рідко і проявляються у вигляді місцевих алергічних реакцій.
• Димексид - місцевоанестезуючу і протизапальний засіб. Призначається при запальних і травматичних ураженнях, абсцесах, ранах. Розчин використовують для промивання поверхні рани або як компрес-пов'язки. Засіб протипоказано для пацієнтів молодше 12 років, при вираженій серцево-судинній недостатності, інсульті, в період вагітності і лактації, коматозних станах. Димексид переноситься добре, але у деяких пацієнтів може стати причиною розвитку еритеми, дерматитів, свербіння.
• Диоксизоль-Дарниця - комбінований лікарський засіб місцевого застосування. Володіє антибактеріальними і місцевоанестезуючими властивостями. Зупиняє раневое запалення, прискорює процеси репарації. Основне показання до застосування - лікування ран м'яких тканин різної локалізації та походження. Розчин використовують для обробки опікових ушкоджень, як пов'язок і компресів.
• Мірамістин - антисептик з гідрофобним впливом на цитоплазматичних мембрани мікроорганізмів. Збільшує проникність клітинних стінок і руйнує їх. Активний відносно грампозитивних, грамнегативних і інших шкідливих мікроорганізмів. Застосовується для лікування інфікованих ран в першій стадії ранового процесу, а також при обмороженнях, поверхневих опіках. Широко використовується в дерматології, венерології, урології, хірургії та стоматології. Препарат випускають у формі розчину і мазі. Основне протипоказання - непереносимість активних компонентів засобу.
• Бетадин - протимікробну, антисептичний засіб з діючою речовиною - комплексне з'єднання йоду з полівінілпіролідоном. Застосовується для профілактики інфікування ран, в хірургії, трансплантології, травматології, офтальмології та гінекології. При опіках використовується для обробки шкіри і слизових оболонок. Розчин застосовується як в розведеному, так і концентрованому вигляді. Може викликати алергічні реакції (свербіж, почервоніння, дерматит), які проходять самостійно після відміни засоби.

2. Знеболювання - оскільки легкі опіки характеризуються поверхневим пошкодженням тканин, то для мінімізації дискомфорту краще використовувати засоби місцевого застосування, тобто мазі і аерозолі. При цьому аерозольні препарати мають ряд переваг перед іншими формами. Вони безболісно наносяться на рану, обробляють велику площу ураження за раз і дозволяють шкірі дихати, прискорюючи її відновлення.

• Олазоль - аерозоль, до складу якого входь масло обліпихи, левоміцетин, борна кислота і анестезин. Надає анестезуючу та антибактеріальну дію, зменшує ексудацію, прискорює відновлення пошкоджених тканин. Застосовується при опіках різного ступеня тяжкості і локалізації, при трофічних виразках, мікробних екземах, дерматитах.
• Лівіан - аерозольна засіб для зовнішнього застосування. Має протизапальні, антисептичні та місцевоанестезуючими властивостями. Основне протипоказання до його використання - це непереносимість компонентів. Побічні дії проявляються у вигляді алергічних реакцій. Для досягнення лікувального ефекту, ліки необхідно 1 раз в день розпорошувати на пошкоджені тканини.
• Пантенол - лікарський засіб з діючою речовиною декспантенол. Застосовується для прискорення загоєння шкіри і слизових оболонок. Допомагає при саднах, опіках різної етіології, при асептичних післяопераційних ранах і інших пошкодженнях. Спрей наносять на шкіру 1-2 рази на день, тривалість лікування залежить від ступеня травматизації і вираженості хворобливих відчуттів.

3. Профілактика ранової інфекції - проводиться в тому випадку, якщо на шкірі з'явилися пухирі з рідиною. Їх травматизація може призвести до розвитку інфекції. Для попередження патологічного стану використовують такі ліки:

• Бактосін - антисептичний розчин зовнішнього застосування. Його діючі речовини: хлоргексидину глюконат і цетримід. Вони з'єднуються зі шкірою та слизовими оболонками, забезпечуючи низьку підшкірну абсорбцію і пролонговану дію. Застосовується для обробки легких опіків, невеликих ран, саден, мікротріщин, укусів комах. Основне протипоказання - непереносимість активних компонентів. Побічні дії і симптоми передозування проявляються у вигляді шкірних алергічних реакцій.
• Хлоргексидину біглюконат - місцевий антисептик з бактерицидними властивостями. Його механізм дії заснований на зміні властивостей клітинної мембрани мікроорганізму. Ліки знищує хвороботворні бактерії і прискорює процес регенерації. При тривалому застосуванні може викликати сухість, свербіж, світлочутливість. З обережністю використовується в педіатрії. Основне протипоказання - непереносимість діючих речовин, дерматити, дезінфекція при хірургічних втручаннях.
• Левомеколь - комбінований засіб з антибіотиком (хлорамфенікол) і иммуностимулятором (метилурацил). Ефективний відносно більшості шкідливих мікроорганізмів. Мазь застосовується при опіках, гнійно-запальних ураженнях, трофічних виразках і фурункулах. Засіб наносять на пошкоджену шкіру або під стерильну пов'язку. Побічні дії проявляються у вигляді алергічних реакцій.

4. Нормалізація місцевого гомеостазу - на даному етапі відбувається відторгнення некротизованих ділянок шкіри, тобто відлущування епідермісу і зростання нового здорового шкірного покриву. Для прискорення процесу регенерації рекомендовані такі засоби:

• Аекол - комбіноване вітамінний засіб зовнішнього застосування, що застосовується для загоєння ран. Володіє метаболічними і протиопіковими властивостями. Його регенеративне дія заснована на фармакологічні властивості вітамінів А і Е, менадіона і бета-каротину. Препарат має масляну форму і випускається у вигляді розчину. Основне протипоказання - це непереносимість вітамінного комплексу, побічні дії проявляються як місцеві алергічні реакції і діарея.
• Куріозін - комбінований препарат до складу якого входить цинк і гіалуронова кислота. Остання речовина підтримує еластичність і тургор епідермісу. При зниженні її концентрації утворюються інфіковані рани, різні патологічні процеси в шкірі і трофічні виразки. Цинк має антисептичну дію і прискорює загоєння. Ліки має дві форми випуску: гель і розчин. Перед нанесенням засобу на рану, її потрібно обробити перекисом водню. Препарат використовують 1-2 рази на день. Можливі побічні дії - печіння і відчуття натягнутості шкіри. Ці ефекти проходять самостійно і не вимагають відміни препарату.

Поетапно надана медична допомога з використанням ефективних препаратів дозволяє знизити ризик різних ускладнень і прискорити процес загоєння рани.

Чим мазати опік 1 ступеня?

Пошкодження шкіри високими температурами - це опік. Отримати травму можна гарячим предметом, агресивним речовиною, окропом, розпеченим маслом і багатьом іншим. Легкі пошкодження відносяться до опіків 1 ступеня. Вони не вимагають медичного лікування, так як епідерміс травмується поверхнево. Для прискорення загоєння використовують різні препарати місцевого застосування. Розглянемо, чим мазати опік 1 ступеня в залежності від його виду:

• Термічний - Пантенол, Левомеколь, Еплан, Актовегін, Рятувальник.
• Хімічний - Бепантен, Рятувальник, Левомеколь, Солкосерил.
• Солнечний- Аргосульфан, Еплан, Рятувальник, Пантенол.
• Мазі для прискорення загоєння - Пантенол, Рятувальник, Ебермін, Актовегін.

Незалежно від причини опікового ушкодження і його локалізації, для лікування можна використовувати і такі місцеві засоби: Левосин (протизапальну, ранозагоювальну, анестезуючий засіб), Луан (знеболює і прискорює процес регенерації), Стрептоцидовая мазь (ефективне антисептичний засіб), Тітріол (знеболюючий антисептик) .

Вітаміни

Для відновлення шкіри після опіку організму потрібні вітаміни і інші мікроелементи, які активізують процеси регенерації. Для цих цілей використовують препарати, до складу яких входять різні вітаміни, розглянемо їх:

• Радевіт - протиопіковими мазь, містить речовини покращують процеси регенерації тканин. Містить вітаміни A, E і D. Стимулює обмін речовин в тканинах, прискорює процес загоєння. Попереджає сухість шкіри і інфікування опікових ран.
• Аекол - це комбінований вітамінний препарат. Застосовується для лікування опіків різного ступеня тяжкості. Механізм його дії заснований на фармакологічні властивості вітаміну А, Е, бета-каротину і вітаміну К. Ретинол регулює клітинний обмін, сприяє омолодженню тканин, покращує клітинний імунітет. Бета-каротин підвищує опірність до інфекцій, бере участь в регенераційних процесах, а менадион нормалізує згортання крові.
• Пантенол - один з найпопулярніших протиопікових препаратів. Містить декспантенол і вітаміни групи В. Покращує регенерацію тканин, має протизапальну дію. Ефективний в лікуванні опіків будь-якого виду і стадії, як у дітей, так і у дорослих.
• Ампровізоль - аерозольна засіб з комбінованим складом. Містить вітамін D, прополіс, ментол, анестезин. Має знеболюючу, антисептичну, що охолоджує і протизапальну дію.

Крім вищеописаних препаратів для прискорення загоєння опікових травм і поліпшення загального стану організму можна додатково приймати вітаміни С і Е. Вітамін С необхідний для утворення колагену і загоєння обпаленої епідермісу. Вітамін Е можна застосовувати як внутрішньо, так і зовнішньо у вигляді мазі. Дана речовина прискорює відновлення тканин і попереджає сухість шкіри.

Фізіотерапевтичне лікування

При опіках будь-якого ступеня необхідний комплексний підхід. Фізіотерапевтичне лікування застосовується для зниження хворобливих відчуттів, зменшення запалення і прискорення процесів загоєння. При опікових травмах 1-2 ступеня фізіотерапія практично не використовується, оскільки пошкодження мають поверхневий характер. До неї вдаюся при більш серйозних і глибоких ранах. Розглянемо основні фізіотерапевтичні процедури, застосовувані при опіках:

• Для знеболення використовується транскраніальна електростимуляція. Це неінвазивний метод, який передбачає вплив струмів певної частоти на головний мозок.
• На стадії утворення струпа потерпілому призначають процедури з впливом на шкіру синього і червоного світла за допомогою апарату «Геска». Тривалість процедури 20-30 хвилин, в день проводять 2-3 сеансу. Курс лікування 14-20 днів.
• У відновний період (утворення грануляцій та епітелізація) використовується електростимуляція, франклінізація, УФ-терапія, магніто-і лазеротерапія.
• На стадії формування келоїдних рубців, пацієнтові призначають електрофорез із застосуванням ферментів лідазу і коллализина, парафінові аплікації та ультрафонофорез на рубцеві тканини.

Необхідність в проведенні фізіотерапевтичного лікування визначає хірург. Фізіотерапевт підбирає необхідні для якнайшвидшого одужання процедури і визначає курс їх застосування.

Народне лікування

Оскільки при опікової травматизації легкого ступеня порушується тільки поверхневий шар епітелію, то лікування таких ран не представляє особливої складності. Народне лікування користується популярністю у багатьох пацієнтів. Нетрадиційна медицина пропонує такі методи лікування шкірних поразок:

• Заваріть міцний зелений і чорний чай. Остудіть напої до кімнатної температури, змішайте і процідіть їх. Приготуйте компрес з чайної рідини і накладіть на рану до його висихання. При необхідності повторіть процедуру.
• 25 г крохмалю змішайте з 250 мл теплої води. Отриманий розчин використовується для компресів або під стерильну пов'язку.
• Просочіть марлеву серветку або бинт маслом обліпихи і прикладіть до рани. Це прискорить процес регенерації і знизить хворобливі відчуття.
• Візьміть 1-2 бульби сирої картоплі і натріть на терку. Отриману сировину прикладайте до місця опіку кожні 3-5 хвилин. Це запобіжить утворенню бульбашок і зніме набряклість.
• 25 г бджолиного воску і 100 мл соняшникової олії змішайте до отримання однорідної консистенції. Отриману мазь необхідно наносити на шкіру 3-4 рази на день до повного загоєння рани.

Всі вищеописані рецепти народної медицини прийнятні тільки при легких травмах. Більш серйозні пошкодження вимагають професійної медичної допомоги.

[22]

Лікування травами

Ще один варіант нетрадиційної медицини - це лікування травами. Правильно підібрані рослинні компоненти не тільки прискорюють загоєння, але і покращують місцевий імунітет тканин.

Трав'яні рецепти проти опіків 1 ступеня:

• 25-50 г подрібненої кори дуба залийте 500 мл води і проваріть на повільному вогні протягом 20-30 хвилин. Готовий відвар потрібно остудити і процідити. Засіб використовується для зовнішнього застосування, тобто для компресів і промивання ран.
• 25 г кори осики помістіть в емальований посуд з кришкою і залийте 500 мл окропу. Відвар необхідно проварити на водяній бані 30 хвилин і добре процідити. Засіб приймають всередину, розбавляючи 100 мл відвару 50 мл теплої води. Також можливо зовнішнє використання для компресів і пов'язок.
• Для зменшення больових відчуттів і зниження запального процесу використовують яблука. Фрукт багатий дубильними речовинами. Натріть на дрібній тертці яблуко з шкіркою і прикладіть до ранки на 10-15 хвилин.
• Ягоди свіжої брусниці перетріть, і відіжміть з них сік. Змочіть в соку серветку або бинт і прикладіть до рани. Повторіть процедуру 2-3 рази.
• Ягоди аронії (горобина) чорноплідної подрібніть і відіжміть з них сік. Приймайте рослинну рідина по ½ склянки на добу протягом 14 днів. Сік можна використовувати для компресів і промивань.

Перед застосуванням вищеописаних рецептів необхідно проконсультуватися з лікарем. Це пов'язано з ризиком розвитку алергічних реакцій, що ускладнить процес лікування.

Гомеопатія

Альтернативна медицина або гомеопатія також пропонує препарати для лікування легких опікових травм різної етіології. Розглянемо їх:

• Urtica urens - підходить при сонячних опіках. Уртіка уренс використовується як внутрішнього, так і зовнішнього застосування. При невеликих пошкодженнях препарат приймають кожні 15 хвилин 5-6 разів. При сильних ранах можна робити компреси з настоянки ліки (20 крапель на ½ склянки води).
• Cantharis - ефективний при хворобливих пошкодженнях з бульбашками. Кантаріс можна використовувати для лікування дітей. Препарат приймають щодня 15 хвилин 5-6 разів.
• Calendula - гомеопатичний засіб, що застосовується при опіках з лопнули пухирями, тобто з ризиком інфікування. Підходить як внутрішнього, так і зовнішнього застосування. Календулу приймають 3 рази на день протягом 3 днів.
• Causticum - використовується при опіках, які після загоєння зберігають свою хворобливість. Каустікум приймають 3 рази на день протягом 2-3 днів.

Для купірування болісного шоку і панічного стану приймають Aconitum, при пекучого болю і вираженому набряку - Apis, а при сильних пульсуючих болях підходить препарат Belladonna. Дозування всіх вищеописаних ліків підбирається гомеопатом, індивідуально для кожного пацієнта.

Профілактика

Попередження опікових ушкоджень засноване на усуненні факторів, які можуть їх викликати. Профілактика побутових опіків (термічні, хімічні, електричні) повинна бути відома кожному. Оскільки саме така травматизація зустрічається найчастіше. Опіки виникають при недотриманні елементарних правил безпеки.

Профілактика заснована на даних рекомендаціях:

• Ніколи не користуйтесь пошкодженими електроприлади або з пошкодженою ізоляцією.
• Без наявності відповідних знань і навичок не намагайтеся самостійно лагодити проводку або електроприлади.
• Не залишайте дітей без уваги, особливо якщо в поле їх видимості є гарячі предмети і все, що може викликати травму (сірники, включену праску, гарячий чайник, агресивні рідини).
• Відмовтеся від куріння в ліжку, так як це дуже часта причина пожеж.
• При можливості тримаєте вдома вогнегасник і проведіть з дітьми роз'яснювальну бесіду на тему протиопікової безпеки.

Ще один поширений вид ушкоджень, особливо в жарку пору року - це сонячні опіки. Уникайте перебування на сонці з 10-16 годин, так як саме в цьому час є ризик отримати опік. В особливо спекотні дні намагайтеся закривати шкіру легким одягом темного кольору. Перед виходом на вулицю використовуйте сонцезахисні креми з відповідним фактором захисту (визначається по фототипу шкіри). Дотримання таких простих рекомендацій знизить ризик травматизації шкірних покривів до мінімуму.

Прогноз

Опік 1 ступеня має найпозитивніший прогноз. Травма викликає поверхневі ушкодження, які швидко проходять протягом кількох днів. Але не варто забувати про застосування першої медичної допомоги, яка зніме хворобливі відчуття, знизить ризик всіляких наслідків і ускладнень, а також прискорить процес загоєння.

[23]