Реніцін

Реніцін є антимікробним медикаментом з системним типом впливу. Входить в групу ліків макролідів. Його діючим елементом є рокситромицин - це напівштучний макролідних антибіотиків.

Протибактеріальний діапазон речовини рокситромицин включає як грамнегативні, так і позитивними анаероби з аеробами. [1]

Медикаментозне речовина має бактеріостатичну активність. Його властивості включають уповільнення процесів білкового зв'язування всередині стінок патогенних мікробів. [2]

Показання до застосування Реніцін

Застосовується в разі появи заражень, пов'язаних з бактеріями, що володіють чутливістю щодо рокситроміцину:

• ушкодження у верхній області респіраторних проток ( синусит в активній фазі або інфекції, що вражають горло);
• зараження, мають одонтогенний характер;
• середній отит ;
• ушкодження нижній області респіраторних шляхів (бронхіт або пневмонія);
• зараження, пов'язані з епідермісом і підшкірними тканинами;
• зараження в області урогенітального тракту;
• коклюш або дифтерія;
• прості вугри;
• гастроентероколіт в активній фазі і загальні зараження, пов'язані з кампилобактер еюні;
• виразки в зоні шлунково-кишкового тракту і гастрит хронічного характеру, викликані дією хелікобактер пілорі (у комплексному лікуванні);
• ушкодження, Пов'язані з впливом легіонел, мікоплазм або хламідій;
• інші бактеріальні зараження, пов'язані з активністю чутливих щодо рокситроміцину мікробів у лиць з діагностованою непереносимістю пеніциліну;
• попередження розвитку ревматизму.

Форма випуску

Випуск ЛЗ реалізується в формі таблеток, що мають обсяг 0,15 або 0,3 м

Фармакодинаміка

Чутливість щодо рокситроміцину демонструють:

• аероби - стафілококи (серед яких резистентні щодо метициллина штами) зі стрептококами, менінгококи, коринебактерії, гонококи і хелікобактер пілорі, а крім цього лістерії моноцитогенес, гарднерели вагіналіс з легионеллами пневмофіла, воскові бацили, моракселли катараліс і коклюшні палички. Штами гемофільної палички мають мінливу чутливість;
• анаероби - пептококки, клостридії перфрингенс, Bacteroides oralis, пептострептококки з B.melaninogenicus, пропіонібактеріі акне з еубактеріямі і B.ureolyticus.

Клостридії діффіціле і бактероїди фрагіліс часто мають резистентність щодо рокситроміцину. [3]

Медикамент має вплив щодо мікоплазми пневмонії, уреаплазми уреалітікум, Rickettsiа rickettsii, Chlamidia trachomatis, а також рикетсії Конора.

Фармакокінетика

Рокситроміцин без ускладнень абсорбується, досягаючи плазмових значень Cmax, складових 6-8 мкг / мл, після закінчення 2-х годин з моменту перорального застосування порції 0,15 м

Ліки добре проходить всередину рідин з тканинами (мигдалини з легкими і простата), а також макрофагів.

Антибіотик зазнає частковим внутрішньопечінковим процесам обміну; велика його частина виводиться з фекаліями (близько 50%), маючи незмінені стан (ще частина виводиться в формі метаболічних елементів). Приблизно 12% виводиться через нирки, а ще приблизно 15% - через легені. Біологічний термін напіврозпаду рокситроміцину досить тривалий, що дозволяє приймати ліки 1-2-кратно за день.

При пероральному застосуванні дозування 2,5 мг / кг рівень рокситроміцину, що перевищує показник МІК, продовжує зберігатися всередині сироватки протягом мінімум 12-ти годин.

Спосіб застосування та дози

Дорослим (з вагою понад 40-ка кг) часто призначають прийом 0,3 г ліки за день - по 1-ій пігулці 0,15 г з 12-годинними перервами або по 1-ій пігулці 0,3 г з 24-годинними інтервалами; вживати препарат потрібно за 15 хвилин перед прийомом їжі. Терапія триває 5-10 діб з урахуванням лікарських показань і клінічної реакції. У разі стрептококових ушкоджень горла терапевтичний цикл повинен тривати мінімум 10 днів. Окремим хворим з урогенітальними зараження не гонококовою природи для остаточного лікування може знадобитися приблизно 20-денний курс.

Лицям з недостатністю роботи печінки / нирок (значення КК нижче 0,25 мл / с) потрібно застосовувати 1-ну таблетку 0,15 г 1-кратно за добу перед прийомом їжі.

Дітям призначають застосування за день 5-8-ми мг / кг з введенням за 2 рівних порції. Лікувальний цикл зазвичай триває 5-10 діб. При мають стрептококовий характер заражених горла такий цикл становить мінімум 10 днів. Не можна вводити дитині дозування, що перевищують стандартні, а також проводити терапію довше 10-ти днів.

• Застосування для дітей

Не можна використовувати у лиць молодше 3-річчя.

Використання Реніцін під час вагітності

Використовувати рокситромицин на 2-му і 3-му триместрах вагітності дозволяється лише при наявності суворих показань, під постійним наглядом лікаря. На 1-му триместрі ліки не застосовують.

Реніцін виділяється з материнським молоком, через що його не можна використовувати при лактації. Якщо прийом антибіотика вкрай важливий для матері, потрібно припинити грудне вигодовування на час терапії.

Протипоказання

Протипоказано призначати в разі непереносимості, пов'язаної з рокситромицином або іншим елементом ліки, а також з будь-яким макролідом.

Побічна дія Реніцін

Побічні симптоми з'являються лише зрідка і ще рідше вимагають відміни лікування. Можлива поява порушень в роботі шлунково-кишкового тракту (блювота, спазми, втрата апетиту, обстипація або діарея, метеоризм і нудота). Зрідка розвиваються епідермальні ознаки непереносимості (висипання, кропив'янка або свербіж) і збільшується температура. Можливо тимчасове збільшення показників білірубіну або внутрішньопечінкових ензимів.

Розлад в роботі печінки спостерігається одинично і є тимчасовим побічним проявом.

Одинично також виникає запаморочення, тахікардія, вушний шум і головні болі.

Передозування

При отруєнні макролидами зазвичай з'являється блювота з нудотою. Зрідка розвивається печінковий ушкодження.

При розвитку порушень необхідно виконати шлункове промивання і проводити симптоматичні процедури. Реніцін не має антидоту.

Взаємодія з іншими препаратами

Рокситроміцин заборонено використовувати разом з речовинами, в складі яких є ерготамін та інші алкалоїди ріжків, тому як ерготамін здатний спровокувати важку форму ішемії і артеріальний спазм.

Одночасне використання ліків і теофіліну може спровокувати несуттєве клінічне збільшення сироваткових значень останнього.

Необхідно дуже обережно комбінувати рокситромицин з циклоспорином, цизапридом, варфарином, а також терфенадином і астемізолом.

Реніцін в комбінації з рифампіцином демонструють синергізм.

Поєднання з хіміотерапевтичними речовинами або антибіотиками може призводити до розвитку антагоністичного або синергічного впливу, через що потрібно визначати вплив для кожного мікроорганізму окремо.

Умови зберігання

Реніцін необхідно зберігати в місці, закритому від проникнення маленьких дітей, при температурних значеннях до 250С.

Термін придатності

Реніцін може застосовуватися в межах 36-місячного терміну з моменту виробництва медикаментозного речовини.

Аналоги

Аналогами ліки є засоби Ксітроцін, Роксід і Ремором з Роксілідом, а крім того Роксігексал і Роксісандоз.