Отруєння маслами: вершковим, рослинний, ефірними

Від харчових отруєнь щорічно страждає велика кількість людей у всьому світі. Це відбувається внаслідок споживання їжі, забрудненість патогенними мікроорганізмами або містить токсичні речовини іншої природи. Об'єктом розмноження збудників патології служать різні продукти, що мають обмежений термін реалізації, що вимагають певних умов зберігання та приготування. Не став винятком і масло, отруєння яким не настільки рідкісні.

Епідеміологія

Окремої статистики по обліку отруєнь тваринними і рослинними оліями немає, але цифри усіх харчових загрозливі. Їх географія обширна, незалежно від того, на якому щаблі розвитку знаходиться країна.

Причини отруєння маслом

У маслі тваринного походження переважають молочні жири (на упаковці ми бачимо відсоток жирності, в більшості випадків коливається в межах 69% -82,5%). Продукт може зіпсується через:

• зберігання без холодильника  -  відбувається інтенсивне розмноження патогенних бактерій;
• дії прямих сонячних променів і доступу атмосферного кисню  -  масло окислюється, утворюються токсичні альдегіди, кетони;
• порушення цілісності упаковки  -  розвивається цвіль, що виробляє мікотоксини.

Рослинні масла при порушенні технологій виробництва та очищення містять канцерогени (бензапірен), пестициди, важкі метали, здатні викликати отруєння.

Фактори ризику

Імовірність отруєння вершковим маслом підвищує:

• кустарний спосіб його виробництва, порушення при цьому санітарних норм;
• зараження молока сальмонелою (в маслі бактерія може зберігатися до півроку);
• покупка вагового продукту, що не має підтверджують якість документів, особливо в літній період.

До факторів ризику споживання олій рослинного походження відносяться:

• пластикова тара;
• зберігання в місцях попадання сонця;
• покупка розливного на стихійних ринках.

Патогенез

Патогенез отруєнь маслами підрозділяється на мікробні (токсикоінфекції, токсикози, змішаної етіології) і немікробні. У першому випадку патогенні мікроорганізми розмножуючись виділяють токсини, накопичення в організмі яких призводить до загальнийтоксичними синдрому, змін з боку шлунково-кишкового тракту; у другому  -  шкідливий вплив надають хімічні домішки.

Симптоми отруєння маслом

Перші ознаки отруєнь виражаються нудотою, блювотою, різями і болями в животі і області шлунка. Причому, напади блювоти можуть нести нестримний характер. При сильному ушкодженні піднімається висока температура, б'є озноб, з'являється ломота в суглобах, біль в м'язах, слабкість у всьому тілі.

Найчастіше буває діарея, часом дуже сильна, калові маси часом містять кров'янисті, слизові фрагменти і мають смердючий запах.

Отруєння вершковим маслом

Без вершкового масла більшість з нас (за винятком вегетаріанців) не обходиться. Це пояснюється його відмінними смаковими якостями, вмістом великої кількості необхідних організму речовин (вітамінів А, К, Е, Д, РР, мінералів: калію, кальцію, фосфору, магнію, натрію, міді та інших), високою калорійністю (надовго насичує), 90 % засвоєнню.

Щоденне його споживання в кількості 10-30г принесе безсумнівну користь здоров'ю, якщо тільки воно свіже. Зіпсований продукт, який змінив свій колір, запах, покритий цвіллю, що містить різні добавки, про що свідчить його низька ціна, стають причиною важких отруєнь з усіма характерними для них симптомами. [1]

Отруєння рослинним маслом

Перш ніж потрапити в торгові мережі, рослинне масло проходить багатоступінчастий процес від отримання масляного сировини, його екстракції, рафінації, дезодорації до розфасовки. Тільки потужні виробництва в змозі витримати всі вимоги до якості продукту, пройти тести на нього. [2]

Наші поля рясніють соняшниками, багато господарств мають невеликі олійниці, але чи безпечна їхня продукція? Шкідливі домішки, не дотримання умов зберігання стають причиною отруєнь рослинним маслом, в тому числі соняшниковою.

Оливкова олія ввозиться в країну з-за кордону і, якщо воно фасується у нас, то не виключається потрапляння на споживчий ринок фальсифікату.

Інша небезпека виходить від зіпсованого продукту. Про це свідчить його прогірклий смак, відчувши який, потрібно обов'язково його викинути і більше не вживати. [3], [4]

Отруєння ефірними маслами

Специфічні для отруєння симптоми можуть з'явитися не тільки від внутрішнього його споживання, але і зовнішнього застосування внаслідок розтирань, масажів, ванн. Найбільш можливі отруєння:

• сивушними маслами - трапляються з любителями дешевого алкоголю, т. К. Вони є побічним продуктом спиртового бродіння. Виявляються сухістю в роті, запамороченням через різке розширення судин головного мозку, може виникати кашель, сльозотеча, відчуття оглушення;  [5]
• касторовою олією - отримують з рицини, дуже токсичного рослини. Його використовують для виготовлення лікувальних мазей і бальзамів, всередину найчастіше приймають при запорах, але є й інші свідчення. Перевищення рекомендованої дози може викликати отруєння, що виражається в діареї, спазмах живота, іноді галюцинації аж до втрати свідомості; [6]
• вазеліновим маслом - масляниста речовина, продукт нафтопереробки, застосовується всередину з метою полегшити дефекацію, зовнішньо використовується для догляду за тілом, волоссям. Передозування викликає порушення травлення, нудоту; [7]
• смерековим маслом - у нього багатий хімічний склад, що забезпечує широкий спектр його застосування в медицині, косметології: для інгаляцій, полоскань, ванн, в складі бальзамів, мазей для загоєння ран, позбавлення від суглобових болів. Недотримання цієї рекомендації може призвести до отруєння з властивими їй проявами;
• камфорним маслом - призначене для зовнішнього застосування при міозиті, артриті, ревматизмі, ішіасі. Випадкове потрапляння всередину може викликати блювоту, діарею, болі живота; [8], [9]
• лляною олією - їм легко отруїтися, т. К. Термін його зберігання всього 1 місяць. Спочатку воно має специфічний запах і трохи гірчить, але непридатний для вживання сильно прогоркает і відрізняється різкими смаковими якостями. Разом з багатьма корисними властивостями для організму завдяки вітамінам А, Е, омега-3, омега-6 (на серцево-судинну, нервову, імунну системи, травлення), воно може завдати шкоди, викликавши серйозні порушення; [10]
• маслом чистотілу - рослина містить алкалоїди, в ньому є каротин, аскорбінова кислота, сапоніни, флавоноїди, смолисті речовини, органічні кислоти. Це дає можливість застосовувати різні частини трави для лікування багатьох хвороб. Але воно несе в собі і небезпеку, т. К. Чистотіл отруйний. Неправильний рецепт, порушення доз застосування викликає отруєння іноді навіть з паралічем дихального центру. [11]

Отруєння машинним маслом

Машинне масло необхідно для того, щоб автомобілі виконували свої функції. Але іноді при збігу певних несприятливих обставин (можна переплутати з харчовим або воно потрапить в зону досяжності дітей) його приймають всередину.

Таке хімічне отруєння небезпечно не тільки попаданням в організм продуктів нафтопереробки, але здатне привести до опіків рота, гортані, стравоходу. Єдино правильне рішення в такій ситуації - виклик швидкої допомоги. [12]

Ускладнення і наслідки

Найбільш частим наслідком отруєння маслом є розлад кишкової функції, розвитком ниркової і печінкової недостатності. Цілком реальні і такі ускладнення, як гастрит і гастродуоденіт, запалення підшлункової залози .

Діагностика отруєння маслом

У постановці діагнозу дуже важливий збір епідеміологічного анамнезу, визначається, харчова чи токсикоінфекція або інтоксикація від хімічних речовин.

З'ясовуються обставини захворювання, в першому випадку важливо визначити можливий осередок зараження, щоб усунути його і не допустити поширення, знати скільки часу пройшло від споживання продукту до появи перших ознак отруєння.

Клінічні симптоми дозволяють поставити попередній діагноз, а підтвердять його лабораторні дослідження крові, сечі, блювотних мас, випорожнень. При потребі підключається інструментальна діагностика: УЗД внутрішніх органів, гастроендоскопія, електрокардіограма та ін.

Лікування отруєння маслом

Першочерговим заходом в лікуванні отруєння маслом є промивання шлунка . Для цього необхідно випити великий обсяг рідини (слабкого розчину марганцівки або питної соди) і викликати блювоту. Якщо вона і так присутній, то відкласти процедуру на більш пізній термін.

Важлива роль відводиться ентеросорбенту, які вберуть в себе і виведуть з організму токсини. Теплий чай, рясне пиття інших рідин, грілка на ноги - полегшують стан заходи.

Якщо стан погіршується, що проявляється лихоманкою, сильним головним болем, проносом, появою кров'яних виділень в калі, їх смородом, судомами, необхідно негайно звертатися до лікарні, де нададуть невідкладні заходи: застосують крапельниці для очищення крові від токсичних речовин і поповнення рідини (внутрішньовенна регідратація ), при необхідності - антибіотики, організовують дієтичне харчування.

Ліки

Перелік ентеросорбентів, що застосовуються при харчових отруєннях, дуже широкий і ділиться на кілька груп:

• органічні - виготовляються з натуральних компонентів (мультісорб, поліфепан);
• вуглецеві - похідні активованого вугілля;
• кремнієві (полісорб, смекта, ентеросгель).

• Полифепан  - порошок з гідролізованого лігніну деревини. Його розчиняють у воді або приймають з ложки, запиваючи рідиною, за годину до їди. Дітям до 1 року - по чайній, 1-7 років - десертної, старше - столовій ложці 3-4 рази на день. Гострі стани вимагають терміну лікування 3-10 днів, але можуть продовжуватися і до 2 тижнів. Протипоказаний хворим на гастрит із секреторною недостатністю, при запорах. Здатний викликати алергічні реакції, тривале застосування призводить до гіповітамінозу.

• При неможливості промити шлунок застосовують апоморфина гідрохлорид - блювотний засіб вводиться у вигляді підшкірної ін'єкції, блювота настає через кілька хвилин. Доза для дітей становить 0,1-0,3мл, дорослих - 0,2-0,5мл.

Чи не призначають малюкам до 2 років, при атеросклерозі, виразці, туберкульозі, опіках шлунка кислотами і лугами. З побічних явищ препарат може викликати різке падіння артеріального тиску, висипання на шкірі, свербіж, неврологічні розлади.

• Важкі отруєння можуть зажадати посилення діяльності серця. Для цього застосовують коразол в таблетках в дозі 0,1г 2-3 рази на добу (дітям до року - 0,005-0,010г, 2-5 років - 0,02-0,03г, 6-12 років - 0,03-0, 05г, разова доза дорослим - 0,2 г). Препарат у вигляді розчину також колеться підшкірно, внутрішньом'язово, внутрішньовенно. Його не призначають при аневризмі аорти, активній формі туберкульозу.

• Відновити функції кишечника після отруєння допомагають ферментні препарати: гастенол, мезим , фестал , Пангрол, креон.

Пангрол  - випускається в капсулах з різною ліполітичною активністю, вираженою в одиницях європейської фармакопеї (ОД ЄФ). Виробляється з підшлункової залози свиней. Існує 2 дозування препарату: 10000 і 25000 ОД ЄФ, доцільність кожної визначає лікар за показаннями. Капсули ковтати цілком і рясно запиваются водою.

Не рекомендуються вагітним і годуючим жінкам через відсутність достатніх даних випробувань впливу препарату на плід і немовлят. Пангрол дуже рідко викликає нудоту, дискомфорт у животі, алергічні реакції.

Вітаміни

Втрата рідини, яка відбувається при отруєнні в результаті блювоти і проносу, призводить до вимивання з організму вітамінів і мінералів. Для відновлення здоров'я необхідно включати в харчування побільше продуктів, у складі яких присутні корисні інгредієнти і приймати вітамінно-мінеральні комплекси.

Зміцнити імунітет, налагодити метаболізм, відновити постраждалу слизову травних органів можуть вітаміни А, С, РР, групи В.

Фізіотерапевтичне лікування

Мінеральні лужні води допомагають вивести токсичні речовини з організму, оздоровчим чином вплинути на органи травлення. Лікувальні води може призначати тільки лікар, але лікувально-столові (з низьким ступенем мінералізації) п'ють без побоювання нашкодити собі, вони допомагають відновити водний баланс і сили.

Альтернативне лікування

Допомагають подолати харчове отруєння, неудержну пронос, в тому числі маслом, такі рецепти:

• висушену кірку граната залити окропом, дати настоятися 20-30 хвилин, пити по третині склянки 3 рази на день;
• збити і випити білки кількох яєць;
• розчинити в склянці води кімнатної температури чайну ложку картопляного крохмалю, випити за один прийом;
• опустити пачку желатину в теплу воду (1 склянка) до розчинення, випити.

Лікування травами

В арсеналі травників чимало рослин, які допомагають впоратися з отруєнням маслом. Серед них такі:

• відвар насіння кропу з додаванням меду;
• чай із звіробою;
• настій з деревію і полину;
• збір календули, ромашки, подорожника (можна заварити в термосі).

Гомеопатія

При харчових отруєннях здатна допомогти гомеопатія за допомогою наступних засобів:

• Лікоподіум;
• цинхона;
• карбо вегетабіліс;
• іпекакуана;
• арсеникум альбум.

Гранули розсмоктуються під язиком, в гострих станах часто, в міру поліпшення рідше. Призначення зробить гомеопат.

Профілактика

Профілактика харчових отруєнь полягає в підвищенні гігієни харчування. Купуючи масло, потрібно цікавитися датою його виробництва і терміном реалізації, не брати вагові на стихійних ринках. Використовуючи ефірні масла, строго слідувати інструкції.

Прогноз

Своєчасно і адекватно реагуючи на отруєння, як правило, вдається уникнути небезпечних для життя наслідків. У переважній більшості прогноз сприятливий.