Спайки на яєчниках

Спайки на яєчниках - це утворення з сполучної тканини. Це часта проблема, яка призводить до больового синдрому в гінекології, причину якого часто складно визначити. Ще частіше спайки можуть бути причиною безпліддя, що вимагає серйозного лікування і своєчасної діагностики. Дана патологія зустрічається у жінок дітородного віку і тому, не дивлячись на своє невелике поширення, може бути серйозною патологією, яка перешкоджає настанню нормальної вагітності. Тому необхідно знати основні симптоми захворювання і можливі шляхи корекції.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

Епідеміологія

Епідеміологія даної проблеми така, що спайки на яєчниках стоять на першому місці за поширеністю, як причина безпліддя у жінок репродуктивного віку. Це пов'язано з тим, що останнім часом прогресивно збільшилася захворюваність на хронічні запальні інфекції яєчників і знизилася їх распознаваемость. Говорячи про структуру причин, які є пріоритетними у розвитку спайок, то на першому місці - оперативні втручання, а на другому - запальні патології. Причиною больового синдрому нез'ясованої етіології в 45% випадків є саме спайки на яєчниках, які складно діагностувати.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Причини спайок на яєчниках

Говорячи про те, наскільки важливо звертати увагу на своє здоров'я, необхідно знати, що будь-які захворювання можуть бути причиною розвитку в подальшому таких патологій. Тому дуже важливо знати, які причини до цього можуть приводити.

Найчастіше, причиною утворення спайок на яєчнику є процес, який порушує їх цілісність, тобто найчастіше це оперативне втручання. Будь-яка операція з приводу кесаревого розтину або видалення кісти завжди проходить з порушенням нормальних процесів згортання крові і процесів регенерації клітин. Коли є будь-яке пошкодження тканини, то організм намагається відновити структуру цієї пошкодженої тканини. І в нормі цей процес регенерації проходить за рахунок інтенсивного поділу клітинних структур. Якщо процес клітинної регенерації не встигає відновитися, то таким чином організм заміщає дефект тканини за рахунок інтенсивного синтезу фібробластів і утворення сполучної тканини. Так і з'являється спайки на яєчниках, які за своєю структурою є сполучною тканиною. Тому при ураженні очеревини малого таза і тканини яєчника запускається процес регенерації, і утворюються спайки, які можуть залучати до процесу не тільки сам яєчник, а й утворювати спайки з очеревиною малого тазу і сусідніми органами. Таким чином, порушується топіка самого яєчника через можливе натягу його даними спаєчними процесами.

[15], [16]

Фактори ризику

Перш за все, необхідно виділити групу ризику, в якій спайки утворюються найбільш часто. До цієї групи належать:

1. жінки, які перенесли штучний аборт;
2. жінки після кесаревого розтину;
3. запальні захворювання яєчників - хронічний або перенесений гострий аднексит, оофорит;
4. кіста яєчника, переважно оперированная;
5. апоплексія яєчника;
6. гіпоплазія яєчників вродженою чи набутою етіології;
7. ендометрит яєчника;

[17], [18], [19], [20], [21], [22]

Патогенез

Патогенез розвитку спайок на яєчниках полягає в механізмах, які запускають реакції активного синтезу сполучної тканини. При цьому на пошкодження відбувається активація клітинного синтезу і стимуляція регенерації за рахунок залучення медіаторів, які в свою чергу призводять до активації фібробластів. Внаслідок цих процесів відбувається посилення синтезу фібрину, який може накопичуватися на поверхні яєчників в місцях регенерації і відбувається ще більше поглиблення цих змін.

Хронічні запальні процеси яєчників і труб є другою за поширеністю причиною утворення спаєчних процесів. При цьому створюються дуже сприятливі умови для підтримки млявого запального процесу, який підтримується за рахунок багатьох клітин. Таким чином, хронічне запалення в яєчнику супроводжуються постійним наявністю нейтрофільних лейкоцитів, гранулоцитів, моноцитів і фібробластів - всі ці клітини ушкоджують клітинну мембрану строми яєчника, що є умовою для постійного процесу проліферації та регенерації. Такі сприятливі умови і є причиною утворення спаєчних процесів.

Спайки на яєчниках після кесаревого розтину - дуже часте явище, оскільки дана операція вельми поширена, і вона також призводить до вище описаним процесам. Тому, можна виділити групу ризику з жінок, яким було вироблено оперативне втручання на матці або яєчниках, і таких жінок необхідно спостерігати на предмет виявлення спайок. Це допоможе знизити не тільки проблему з порушеннями оваріо-менструального циклу, але і знизити жіноче безпліддя, яке ще можна вилікувати на даній стадії фибропластическом змін.

[23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]

Симптоми спайок на яєчниках

Дуже часто ця патологія розвивається безсимптомно і зміни прогресують в міру відсутності лікувальних заходів. Іноді після оперативного втручання на яєчнику відбувається компенсаторний початковий синтез сполучної тканини, а з часом, цей синтез настільки прогресує, що виникають симптоми через кілька років після операції.

Перші ознаки спайок на яєчниках можуть вперше маніфестувати тоді, коли жінка намагається завагітніти. При цьому численні спроби стають невдалими і після багатьох випробувань і обстежень методом виключення приходять до діагнозу спайок на яєчниках. Це відбувається через те, що сполучна тканина, яка утворюється на яєчнику перешкоджає виходу яйцеклітини з фолікула, тому процес овуляції неповноцінний. При цьому яйцеклітина просто не доходить до порожнини матки і запліднення не відбувається. Тому спайки на яєчниках можуть мати клінічні прояви у вигляді безпліддя, що і трапляється найчастіше.

Також клінічними симптомами утворення спайок може бути больовий синдром. Болі при спайках на яєчниках мають свої характеристики: біль має тупий характер, постійні, локалізуються з одного боку внизу живота. Вони можуть посилюватися, в зв'язку з менструаціями, що може бути з-за компресії нервових закінчень при збільшенні матки. Такий больовий синдром неінтенсивним і добре піддається лікуванню спазмолітиками. Особливістю такого болю є те, що вони однотипні і не посилюються, не мають прогресуючий характер. Якщо характер болю змінився або якщо змінилася локалізація, то варто задуматися про це, адже це може бути ознакою розвитку ускладнень.

Також симптоматика спайок може проявлятися у вигляді проблем з прохідністю маткових труб. Виникають симптоми хронічного запального процесу труб або яєчників, що відбувається через підтримання хронічного вогнища інфекції. При цьому виникають симптоми хронічного інтоксикаційного процесу у вигляді періодичного або постійного підтримання субфебрильної температури тіла, млявості і слабкості, зниження працездатності, періодичного або постійного слабкого больового синдрому. На ці симптоми також слід звертати увагу, оскільки саме вони можуть свідчити про таку патології.

Іноді спайки на яєчниках можуть порушувати нормальну їх роботу настільки, що змінюється структура строми і залозистої структури органу і відбувається порушення функції. Це проявляється в першу чергу порушеннями оваріо-менструального циклу. Часто ці дві патології не пов'язують між собою, але необхідно пам'ятати, що такі причини також можуть бути. При цьому частіше відбувається порушення у вигляді недостатності функції яєчників і це проходить за типом аменореї. Такі затримки можуть бути до двох-трьох місяців, а потім, коли відновлюється кількість гормонів може відновлюватися і нормальна менструація.

Симптоми спайок на яєчниках можуть проявлятися і у вигляді патологічних виділень. Такі виділення можуть бути зеленого або жовтого кольору, в невеликій кількості при запаленні того ж яєчника. Можуть бути і кров'янисті виділення, якщо спайки супроводжуються зміною топіки маткових труб і вторинної травматизацією. Тоді можуть бути незначні кров'янисті виділення після активного фізичного напруження.

Ускладнення і наслідки

Чим небезпечні спайки на яєчниках? Дане питання не має однозначної відповіді, оскільки всі зміни залежать від віку жінки і вираженості симптомів. Найголовніше ускладнення таких спайок у жінок репродуктивного віку - це безпліддя. Це буває в разі, якщо процес поширився на маткові труби і став причиною зміни топіки органів. З цього виходить питання, чи можна завагітніти при спайках на яєчниках? Не дивлячись на процес незворотності змін, все-таки природа на цей випадок забезпечила жінці два яєчника і дві маткові труби, тому з огляду на, що процес головним чином односторонній і зміни несиметричні, то завагітніти можна, в крайньому випадку, є альтернативні методи.

[30], [31], [32], [33], [34]

Діагностика спайок на яєчниках

Дуже важливо діагностувати спайковий процес в малому тазу до того моменту, як він стане причиною безпліддя. Тому важливо при огляді жінки з будь-якими патологіями не виключати і такий процес в яєчниках за допомогою не тільки загальних даних, але і проводити при необхідності додаткові методи дослідження.

В першу чергу консультацію необхідно почати зі з'ясування даних анамнезу - важливо встановити і деталізувати скарги, а також з'ясувати анамнез життя пацієнтки. Потрібно дізнатися про характер болю, локалізації, тривалості, реакції на анальгетики, а також з'ясувати динаміку симптомів і не змінювалися вони за останній час. Така деталізація скарг також потрібна для проведення подальшої диференціальної діагностики. З даних анамнезу життя потрібно з'ясувати, які оперативні втручання були у жінки, чи були вагітності і як проходили пологи, а також наявність захворювань яєчників і матки. Важливо з'ясувати час останньої менструації, їх регулярність і характер. Далі при огляді можна виявити непрямі ознаки передаються статевим шляхом. При бімануального пальпації матки можна визначити її недостатню рухливість, а також при великих розмірах спайок можна визначити односторонній інфільтрат неболючий або помірно болючий в проекції яєчників. Це може бути початковим етапом для подальшої діагностики і диференціальної діагностики такого процесу. Але також при огляді жінки в дзеркалах ніяких специфічних змін може і не бути, тому необхідні додаткові дослідження.

Аналізи, які необхідно провести для виявлення спайок не є специфічними і вони можуть тільки проводитися з метою диференціальної діагностики. При картині хронічного запалення в яєчнику і утворення внаслідок цього спайок можна визначити зміни в загальному аналізі крові - лейкоцитоз з нейтрофільний зсув формули вліво, прискорення ШОЕ. Це має наштовхнути на думку хронічного запального процесу. Також необхідно провести дослідження мазка з піхви на бактеріальну флору - це дасть можливість виявити збудника даної хронічної інфекції.

Обов'язково проводять і гістологічне дослідження мазка шийки матки на наявність дисплазії.

Інструментальна діагностика спайок на яєчнику не є найбільш інформативним методом, але його використовують на першому етапі обстеження. Специфічних симптомів при цьому немає, і характер змін залежить від розміру спаечних конгломератів. Спайки на яєчниках на УЗД мають вигляд неоднорідних ехосигналів різної інтенсивності, але складно диференціювати і підтвердити саме ці зміни. Тому віддають перевагу більш інформативним методам.

Гистеросальпингография - це метод, при якому порожнину матки і труб наповнюють контрастною речовиною і проводять рентгенологічне дослідження. При цьому можна побачити будь-які дефекти наповнення труб в ампулярной частини і ступінь заповнення контрастом, що і можна взяти за основу діагностики передаються статевим шляхом. Можна визначити ступінь порушення топіки маткової труби і яєчника в зв'язку з розвитком сполучної тканини і ставити стадію захворювання. Виділяють три основних стадії такого процесу:

1. спайковий процес обмежений тільки яєчниками без серйозних процесів на трубах і немає перешкод для виходу яйцеклітини;
2. спайки переходять з яєчників на труби, і порушується захоплення яйцеклітини фімбріями;
3. спайковий процес деформує маткову трубу з утворенням її вигинів або зміною топіки.

Стадія процесу важлива для уточнення діагнозу і вибору лікувальної тактики.

«Золотим стандартом» діагностики спайок на яєчниках є лапароскопія. Це візуальний метод діагностики, який полягає в тому, що в порожнину малого таза зводиться крізь спеціальний провідник камера, яка дозволяє безпосередньо бачити характер змін і їх поширеність. Діагностичне значення такого методу підвищується через те, що можливе одночасне проведення і оперативного втручання, при якому проводиться ревізія порожнини малого таза. Це доступний і малоінвазивний метод, який також може використовуватися для діагностики передаються статевим шляхом і диференціальної діагностики об'ємного процесу в малому тазу.

[35], [36]

Диференціальна діагностика

Диференціальна діагностика спайок на яєчниках повинна проводитися з багатьма патологіями, якщо жінка безплідна з цієї причини. Тоді при другій і третій стадії передаються статевим шляхом потрібно виключити в першу чергу ті патології, які можуть супроводжуватися порушеннями овуляції. При недостатності лютеїнової фази може не настати овуляція, що і необхідно взяти до уваги при диференціальної діагностики спайок, які можуть супроводжуватися порушенням виходу яйцеклітини. Тому для виключення гормональних причин порушення овуляції потрібно провести гормональний скринінг, а тільки потім думати про механічних факторах.

При виявленні значного конгломерату на яєчнику спайкової етіології під час пальпації потрібно проводити диференційну діагностику з пухлинними процесами. При цьому пухлина яєчника частіше безболісна, що не зміщується і не має чітких контурів. Іноді з метою диференціації цих двох процесів необхідне проведення магнітно-резонансної томографії, яка дозволяє уточнити характер процесу і її інфільтраційний зростання, в разі пухлини.

Часто трапляється, що є необхідність проводити диференціацію спайок яєчника з кістою. При цьому головним є УЗД, яке може точно визначити зміни, характерні для кісти у вигляді порожнини з чіткими краями і луна-негативним вмістом. Іноді точну диференціацію можна провести тільки візуально, побачивши зміни під час лапароскопії.

Дуже важливо провести весь комплекс діагностичних досліджень через не тільки встановлення діагнозу, але і з метою проведення диференціальної діагностики.

Лікування спайок на яєчниках

Лікування спайок на яєчниках має обов'язково враховувати етіологічний, патогенетичний принцип і вираженість симптоматики. Якщо дана патологія є безсимптомною і не впливає на репродуктивну функцію, то і лікування не повинно бути активним.

Медикаментозне лікування повинно проводитися в гострому періоді з урахуванням причини, яка призвела до спайок. Якщо причина таких змін - хронічне запалення яєчника, то обов'язково потрібно ліквідувати дане запалення, оскільки воно підтримує синтез сполучної тканини. Тому в лікуванні потрібно використовувати комплекс антибіотика і протизапальний засіб. Перевага належить антибіотика, до якого є чутливість флори, виділеної з піхви.

1. Вільпрафен - це антибактеріальний засіб, яке має доступні форми для лікування гінекологічної патології, з групи макролідів. Діюча речовина даного препарату - джозамицин - препарат, який особливо ефективний при внутрішньоклітинних формах інфекцій. Дані форми часто є причиною хронічного запального процесу, оскільки мікроорганізми всередині клітини погано піддаються лікуванню. Даний препарат діє за рахунок пригнічення синтезу білкових фрагментів клітинної стінки, що призводить до бактеріостатичного ефекту. Дозування препарату у формі вагінальних таблеток по 500 міліграм. Спосіб застосування свічок для лікування хронічного запалення яєчників - це курсової прийом по два вагінальних супозиторії на день. При цьому супозиторії потрібно ставити після гігієнічних процедур. Побічні ефекти можливі у вигляді диспепсичних явищ, дисбактеріозу, а також підвищення печінкових трансаміназ і жовтяниці. Запобіжні заходи - не можна перевищувати курс лікування через можливі місцевих змін у вигляді кандидозу. Потрібно враховувати можливий вплив на слух при підвищенні дози препарату.
2. Фламакс - це протизапальний засіб, яке використовують в комплексній терапії з антибіотиком при вираженому больовому синдромі, а також для прискорення розсмоктування спаєчних процесів. Це досягається за рахунок активізації в вогнищі запалення клітин імунного захисту і зменшення вираженості набряку. Діюча речовина даного препарату - це кетопрофен (нестероїдні протизапальні ненаркотичних засобів). Препарат випускається у формі вагінальних таблеток, дозування препарату - по 100 міліграм діючої речовини в одній таблетці. Спосіб застосування - по одній свічці на добу потрібно використовувати вагінально, після гігієнічних заходів, також потрібно витримати годину після застосування інших вагінальних свічок. Побічні явища можливі з боку шлунково-кишкового тракту в формі глоситу, ураження стравоходу, шлунка, кишечника з явищами диспепсії, порушення евакуаторної функції кишечника. Також можливі алергічні прояви різного ступеня тяжкості. При дії препарату на кровотворну систему можлива поява анемії, зменшення кількості тромбоцитів і гранулоцитарних нейтрофілів. При дії на серце і судинну систему можлива поява прискореного серцебиття, болі в області серця, порушення серцевого ритму, лабільність артеріального тиску, а також набряки. Заходи предострожності - при вагітності не варто застосовувати на ранніх термінах.
3. Лонгидаза - це ферментний препарат, який можна використовувати на другому етапі лікування, коли проведено лікування запального процесу. Ферментний препарат має спрямовану дію саме на сполучну тканину, оскільки розщеплює глікопептідних зв'язку. За рахунок цього спрямовану дію допомагає проводити специфічну протеолитическую терапію. Діюча речовина препарату - гіалуронідаза (природний протеолітичний фермент). Препарат випускається в ампулах для внутрішньом'язового введення і дозування препарату по 1500 і 3000 міжнародних одиниць. Спосіб застосування препарату - внутрішньом'язово, по 3000 одиниць дії препарату на добу, курс лікування від десяти днів до трьох тижнів. Можна повторити курс лікування при необхідності. Побічні ефекти можливі тільки у вигляді алергічних проявів і подразнень в місці уколу. Запобіжні заходи - при вагітності та годуванні груддю препарат небажано використовувати. Не рекомендується комбінувати прийом даного засобу з петльовими діуретиками.
4. Трипсин - це протеолітичну засіб, до складу якого входить природний фермент трипсин. Даний засіб має протеолітичну активність по відношенню до сполучної тканини, тому з успіхом може використовуватися для поліпшення динаміки розсмоктування спайок на яєчниках в якості комбінованої терапії. Препарат випускається в ампулах і його дозування по 10 міліграм. Спосіб застосування препарату може бути внутрішньом'язово, але в комплексі з парентеральним лікуванням можна використовувати місцеве лікування. При цьому потрібно з розчину трипсину з ампули зробити тампон і ввести в піхву на дві години перед сном. Можливі побічні явища у вигляді печіння або неприємних відчуттів в піхву. З системних побічних явищ можливі посилення серцебиття і відчуття припливу жару до обличчя. Запобіжні заходи - не можна застосовувати тампони із засобом в разі наявності пошкоджень порожнини матки або після недавніх оперативних втручань.
5. Ацилакт - це препарат з групи пробіотиків, основною діючою речовиною якого є лактобактерії. Даний засіб рекомендується використовувати на кінцевому етапі лікування спайок яєчників, коли проходить відновлення нормальної мікрофлори піхви. Після лікування антибіотиками, протизапальними засобами і протеолітичними ферментами, даний засіб допоможе швидше відновити ендометрій і нормалізувати бактеріальний склад. Препарат випускається у формі вагінальних таблеток і дозування - по одній таблетці на добу. Спосіб застосування - вагінально потрібно ввести свічку не надто глибоко у вагіну після всіх гігієнічних заходів і поза прийому інших місцевих засобів. Побічні ефекти бувають рідко, можливі алергічні реакції на компоненти препарату. Запобіжні заходи - таблетки потрібно використовувати на весь курс і все, тривале зберігання і неповний курс знижує ефективність препарату.

Це головні медикаментозні засоби, які потрібно використовувати тільки за схемою, адже комплекс препаратів спрямований на різні ланки процесу і необхідно по черзі проводити лікування.

Фізіотерапевтичне лікування спайок на яєчнику має дуже важливе значення, оскільки проводиться цілеспрямоване вплив на патологічний процес з використанням фізичних методів. Обов'язковою умовою проведення фізіотерапії є відсутність гострого і хронічного запалення в яєчнику, тому краще використовувати таке лікування в ремісії. Найбільш поширений метод фізіотерапевтичного лікування - це електрофорез з ферментами - лидазой, трипсином, химотрипсином. Ці ферменти з допомогою іонів здатні проникати вглиб спайок і краще розщеплювати їх зв'язку. Рекомендується курс з семи-десяти сеансів електрофорезу. Також хороший ефект виявляє магнітна терапія, яка посилює іонізацію клітин і також зменшує вираженість процесу.

Вітаміни в лікуванні спайок не мають специфічного впливу, але в якості комплексної терапії вони покращують кровообіг і нормалізують імунний статус, в тому числі і місцевий.

Оперативне лікування спайок на яєчниках використовується на другий і третій стадії захворювання, коли в процес втягується фолікул і порушується овуляція. При цьому у жінок, які планують вагітність, рекомендується хірургічне втручання. Лікування може бути малоінвазивним, коли використовують альтернативні методи скальпелю. Дуже часто під час проведення діагностичної лапароскопії, коли можна візуально побачити спайки і оцінити ступінь поширеності процесу, то відразу проводять і оперативне лікування. Найбільш доступний метод - розсічення спайок скальпелем. Але таке оперативне втручання має недолік, оскільки після цього спайки часто знову утворюються. Також є альтернативні методи - це використання електричного ножа або лазерного висічення. При цьому крім видалення спайок відбувається паралельно «припікання» клітин сполучної тканини, тому процес подальшого синтезу не такий значний. У цьому перевага лазерної хірургії - спайки утворюються повторно дуже повільно, але такий метод не скрізь доступний. В ході такого оперативного втручання на яєчники можуть накладати спеціальні розсмоктують засоби, які можуть надовго запобігти подальшим зміни.

Говорячи про медикаментозне і оперативне лікування, потрібно враховувати в даному випадку головна ознака - це стадію захворювання, а також враховувати вік та індивідуальні особливості.

Народне лікування спайок на яєчниках

Пріоритетне значення у використанні методів народного лікування належить тільки при першій стадії хвороби, коли процес ще не має широкого поширення. Використовують трави і народні методи, які посилюють кровообіг і лімфообіг і таким чином відновлюється нормальний кровотік, що зменшує ступінь вираженості диспластичних процесів і синтезу сполучної тканини. Основні народні методи наступні:

1. Льон - це природний засіб, яке володіє хорошим протизапальну властивість і має протеолітичну здатність. Для приготування ліків насіння льону потрібно проварити в гарячій воді три хвилини, потім такий розчин процідити і дати йому охолонути. У такому розчині потрібно змочити марлевий тампон і ввести в піхву на всю ніч. Такі процедури потрібно проводити щодня не менше ніж тиждень, потім рекомендують перейти на сидячі ванночки з такого ж розчину - це поліпшить ефект від лікування.
2. Звіробій виявляє свій ефект за рахунок посилення відтоку лімфи, що покращує трофіку яєчника і зменшує передаються статевим шляхом. Для лікувального розчину потрібно взяти літр гарячої води і залити п'ять столових ложок листя сушеного звіробою цією водою. Такий розчин настоюється три години, а потім потрібно проводити спринцювання. Краще це робити на ніч за допомогою маленької груші. Курс лікування - три тижні.
3. Дуже корисні й ефективні в лікуванні спайок органів малого таза компреси з лікувальних трав. Для таких компресів потрібно взяти листя деревію і морінди, залити їх гарячою водою і зробити компрес з марлевої тканини. Такий компрес потрібно покласти на низ живота і зверху накрити теплою вовняною тканиною. Тривалість дії такого компресу повинна бути не менше двох днів. Курс лікування - десять днів.
4. Алое містить природні протеолітичні ферменти в своєму складі, тому сік алое добре впливає на розсмоктування передаються статевим шляхом. Для лікування сік молодого рослини алое потрібно видавити в скляну баночку близько двадцяти мілілітрів, потім туди додати чайну ложку меду і п'ять крапель вітаміну А. Такий розчин посилює протеолиз спайок вже через кілька днів після початку лікування. Приймати потрібно по чайній ложці натщесерце один раз на день, курс лікування - п'ять днів.

Дуже гарне лікування дає комбінування різних методів народної медицини, наприклад спринцювання і компреси - це підсилює дію даних речовин.

Використання трав також широко застосовується:

1. Використання марьиного кореня, як багаторічної рослини, дуже добре позначається на жіночій репродуктивній системі, особливо якщо мова йде про спаечном процесі. Для лікування використовують спиртову настойку - на 300 грам горілки потрібно взяти два невеликих кореня цієї рослини і настоювати не менше тижня, потім приймати два рази на день після їди по чайній ложці таких ліків.
2. Борова матка - рослина, яке широко використовується в гінекології, оскільки має багато властивостей - протипухлинну, розсмоктуючу, протизапальну. Для лікування використовують водний настій цієї трави, який готується за стандартними правилами - на три столових ложки сухої трави потрібно взяти літр кип'яченої води. Застосовувати потрібно по півсклянки такого чаю два рази на день, курс лікування - сім днів.
3. Березові бруньки також є дуже ефективним засобом для лікування спайок будь-якої етіології, а що стосується спайок на яєчнику, то в даному випадку використовують місцеву форму. Для цього потрібно зробити відвар з березових бруньок, заливши їх склянкою води. Через півгодини після того, як відвар настоїться, потрібно зробити марлевий тампон і ввести його в піхву на дві години. Курс лікування - два тижні.

Гомеопатичні методи лікування спайок на яєчнику також широко використовують:

1. Ацідум флюорікум - це гомеопатичний засіб неорганічного походження (кислота фосфорна). Даний засіб покращує метаболізм клітин сполучної тканини і сприяє їх розсмоктуванню з вираженою тропностью до яєчників. Це засіб випускається у фармакологічній формі гомеопатичних гранул і дозується по сім гранул два рази на день. Це дуже сильний засіб у своїй дії, яке сприяє протеолизу спайок навіть найбільш виражених. Запобіжні заходи - при лікуванні вагітних жінок потрібно проконсультуватися з лікарем. Побічні ефекти препарату можливі у вигляді скреготу зубами і металевого присмаку в роті.
2. Сіліцея - це гомеопатичний препарат природного неорганічного походження, який рекомендується приймати в комплексі з Ацідум флюорікум, що підвищує ефективність обох препаратів. Дозування препарату - по сім гранул три рази на день. Спосіб застосування - потрібно розсмоктувати гранули до їх повного розчинення. Запобіжні заходи - не варто порушувати час прийому, це позначається на ефекті лікування. Побічні явища не виявлені.
3. Туя - це гомеопатичний засіб рослинного походження, яке ефективно при супутніх запальних захворюваннях яєчника. Дозування і спосіб застосування препарату - по сім гранул три рази на день, тримати в роті до повного розсмоктування. Побічні явища можливі в ідеї кашлю, який має сухий характер. Запобіжні заходи - пацієнтам з бронхіальною астмою потрібно з обережністю застосовувати препарат.
4. Графіт - це гомеопатичний засіб на основі неорганічного матеріалу. Використовують для лікування спайок у пацієнтів з вираженим ексудативним компонентом. Спосіб застосування - під язик, дозування - по десять крапель розчину три рази на день. Побічні явища трапляються рідко, можливі алергічні прояви.

Гомеопатичні засоби повинні використовуватися тривалий час - у разі лікування не менше півроку, можлива позитивна динаміка, аж до повного одужання.

[37], [38]

Профілактика

Профілактика спайок на яєчниках неспецифічна:

• регулярні огляди у лікаря;
• діагностика і лікування кіст яєчників, запальних процесів;
• гігієна статевого життя з униканням безладних зв'язків і зниження рівня інфікованості внутрішньоклітинними організмами;
• планування сім'ї та регулярні статеві стосунки;
• уникнення позапланових оперативних втручань і штучного переривання вагітності.

[39], [40], [41], [42], [43], [44], [45], [46]

Прогноз

Прогноз спайок на яєчниках в плані життя сприятливий, але при виникненні такої проблеми у молодої жінки і в разі несвоєчасного лікування, можна очікувати ускладнень, враховуючи, що цей процес незворотній. Тому потрібно займатися не тільки первинною профілактикою, а й вторинної - краще лікувати спайки на початковій першої стадії.

Спайки на яєчниках - це поширена проблема серед жінок, бажаючих мати дітей. Це пов'язано з тим, що підвищується рівень захворюваності і знижується клінічні прояви і своєчасна діагностика хронічних хвороб яєчника, як основного елемента в утворенні спайок. Післяопераційні спайки мають більш важке лікування і гірше піддаються лікуванню, особливо консервативному. З огляду на це, необхідно берегти своє здоров'я ще з ранніх років для виконання своєї ролі матері.

[47], [48], [49]