Біопсія ендометрія
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Дослідження ендометрія засноване на появу характерних змін слизової оболонки під впливом стероїдних гормонів яєчника. Естрогени викликають проліферацію, а прогестерон - секреторні перетворення. Вивчення ендометрія допомагає діагностувати латентно протікає туберкульоз, визначити стан порожнини матки і її стінок.
Матеріал для аналізу отримують найчастіше методом вискоблювання, яке повинно бути можливо повним, що дає також лікувальний ефект (наприклад, при дисфункціональних маткових кровотечах ). Добре зарекомендував себе метод вакуум-аспірації як менш травматичний і дає хороші результати. Забір матеріалу здійснюється на 21-24-й день циклу, при ациклічному кровотечі на початку його, коли ендометрій збережений.
При оцінці гістологічних препаратів враховують морфологічні особливості функціонального шару ендометрія, характер будови строми і залоз, а також особливості залозистогоепітелію.
У нормі в фазу секреції залози розширені, мають піловідниє, форму, видно компактний і губчастий шари. Цитоплазма в клітинах залозистого епітелію світла, ядро бліде. В просвіті залоз видно секрет. При гіпофункції жовтого тіла залози ендометрія слабо покручені, з вузькими прорізами.
При ановуляторних менструального циклу залози ендометрія вузькі або кілька розширені, прямі або звивисті. Залозистий епітелій циліндричний, високий: ядра великі, розташовані базально або знаходяться на різних рівнях.
Атрофічний ендометрій характеризується переважанням строми, іноді видно поодинокі залози. Сам зішкріб надзвичайно убогий.
Залозисто-кістозна гіперплазія ендометрію характеризується кістозно розширеними залозами, посиленою проліферацією епітелію, часто він багатоядерний, з потовщеними або кубічними клітинами, ядра знаходяться на різних рівнях.
Біопсія ендометрія має велику діагностичну цінність в оцінці функції яєчників. Секреторний ендометрій, віддалений при вискоблюванні ендометрію за 2-3 дня до початку менструації, вказує на що відбулася овуляцію з точністю до 92%.
[До кого звернутись?