Лікування ураження нирок при інфекційному ендокардиті залежить від особливостей збудника, локалізації та вираженості клапанного ураження, наявності системних проявів хвороби (при розвитку гломерулонефриту - від стану функції нирок).
Основне значення для діагностики ураження нирок при інфекційному ендокардиті має ЕхоКГ, при якій виявляють вегетації на клапанах серця. У разі сумнівних результатів трансторакальной ЕхоКГ (чутливість методу в плані діагностики вегетації становить 65%) необхідно провести черезстравохідну ЕхоКГ (чутливість дорівнює 85-90%).
Симптоми інфекційного ендокардиту обумовлені поєднанням симптомів інфекційного ураження клапанів серця, тромбоемболії з вегетації, бактеріємії з метастатичними вогнищами в різних органах і імунопатологічних процесів.
Інфекційний ендокардит можуть викликати різні мікроорганізми, в тому числі гриби, рикетсії і хламідії. Однак в першу чергу збудником служать бактерії. Найбільш часті збудники інфекційного ендокардиту - стрептококи (50%) і стафілококи (35%).
Інфекційний ендокардит - запальне ураження клапанів серця і пристінкового ендокарда інфекційної етіології, що протікає найчастіше за типом сепсису (гострого або підгострого) і супроводжується бактеріємією, деструкцією клапанів, емболіческімі і імунними (системними) проявами та ускладненнями.
На сучасному етапі специфічного лікування полікістозу нирок не розроблено. Останнім часом (початок 2000 р) в рамках експерименту були зроблені спроби розробити патогенетичний підхід до лікування, який би розглядав цю патологію з позицій неопластического процесу.
Діагноз полікістозу нирок дорослих ставлять на підставі типової клінічної картини захворювання і виявлення змін сечі, артеріальної гіпертензії, ниркової недостатності у осіб з обтяженою спадковістю по захворюваннях нирок.
Симптоми полікістозу нирок поділяють на ниркові і позаниркових. Перші симптоми полікістозу нирок, як правило, розвиваються у віці близько 40 років, однак початок хвороби може бути як більш раннім (до 8 років), так і більш пізнім (після 70 років). Найбільш часті клінічні симптоми полікістозу нирок - біль в черевній порожнині (або спині) і гематурія.
Аутосомно-домінантна поликистозная хвороба нирок дорослих, або, як її частіше називають, полікістоз нирок дорослих, являє собою спадкове захворювання нирок, що характеризується наявністю множинних кіст в обох нирках.
Аутосомно-рецесивна поликистозная хвороба, відома також як поликистозная хвороба нирок дітей, являє собою спадкове захворювання новонароджених або дітей раннього віку, що характеризується розвитком множинних кіст в обох нирках і перипортального фіброзу.
