Хвороби нервової системи (неврологія)

Головний біль напруження - Лікування

Тільки комплексний підхід, спрямований на нормалізацію емоційного стану пацієнта (лікування депресії) та усунення дисфункції перикраніальних м’язів (зменшення м’язової напруги), може полегшити перебіг головного болю напруги та запобігти хронізації цефалгії. Найважливішим фактором успішного лікування головного болю напруги є купірування та, по можливості, профілактика зловживання лікарськими засобами.

Головний біль напруження - Симптоми

Пацієнти з головним болем напруги зазвичай описують його як дифузний, легкий або помірний, часто двосторонній, непульсуючий та стискаючий, як «обруч» або «шолом». Біль не посилюється при нормальній фізичній активності та рідко супроводжується нудотою, хоча можлива фото- або фонофобія. Біль зазвичай з'являється невдовзі після пробудження, присутній протягом усього дня, іноді посилюючись, іноді зменшуючи.

Головний біль напруження - Причини та патогенез

Найважливішим провокуючим фактором нападів головного болю напруги є емоційний стрес (гострий – для епізодичного, хронічний – для хронічного головного болю напруги). При неуважності або позитивних емоціях біль може послабшати або повністю зникнути, але потім знову повертатися.

Головний біль напруги - Огляд інформації

Головний біль напруги є переважною формою первинного головного болю, що проявляється цефалгічними епізодами тривалістю від кількох хвилин до кількох днів. Біль зазвичай двосторонній, стискаючого або тиснучого характеру, легкої або помірної інтенсивності, не посилюється при звичайній фізичній активності, не супроводжується нудотою, але можлива фото- або фонофобія.

Абузусний головний біль

Головний біль, спричинений надмірним вживанням ліків, є вторинною формою головного болю, що розвивається в результаті безконтрольного вживання ліків.

Кластерний головний біль

Термін «тригемінальна вегетативна цефалгія» об’єднує кілька рідкісних форм первинного головного болю, що поєднують як ознаки цефалгії, так і типові риси краніальної парасимпатичної невралгії. Через недостатню обізнаність лікарів діагностика тригемінальної вегетативної цефалгії часто викликає труднощі.

Пучковий головний біль

Кластерний головний біль – первинна форма цефалгії, що проявляється нападами дуже інтенсивного, суворо одностороннього болю в орбітальній, супраорбітальній, скроневій або змішаній локалізації, тривалістю 15-180 хвилин, що виникають щодня з частотою від одного разу на 2 дні до восьми разів на день.

Пароксизмальна гемікранія

Пароксизмальна гемікранія проявляється нападами з больовими характеристиками та супутніми симптомами, подібними до кластерного головного болю. Відмінними симптомами є коротка тривалість нападів та їх висока частота.

Короткочасні односторонні невралгічні головні болі з ін'єкцією кон'юнктиви та сльозотечею

Цей рідкісний синдром вивчений недостатньо. Він характеризується короткочасними нападами одностороннього болю; тривалість нападів значно коротша, ніж при інших формах трійчастої вегетативної цефалгії. Напади часто супроводжуються сильним сльозотечею та почервонінням ока на боці болю.

Мігрень - Діагностика

Як і при інших первинних цефалгіях, діагноз мігрені повністю ґрунтується на скаргах та даних анамнезу, і в більшості випадків немає потреби в додаткових методах дослідження. Ретельне розпитування є основою для правильного діагнозу мігрені. При постановці діагнозу слід спиратися на діагностичні критерії МКХД-2 (нижче наведено діагностичні критерії для двох найпоширеніших форм: мігрені без аури та мігрені з аурою).

Здоров'я