Ектопія шийки матки

Ектопія (син. псевдоерозія, залозиста ерозія, ендоцервікоз) – це ділянка вагінальної частини шийки матки, покрита одношаровим циліндричним епітелієм.

Макроскопічно ектопія має яскраво-червоний колір та зернисту поверхню; форма та розмір ектопії варіюються залежно від тяжкості патологічного процесу.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Епідеміологія

Поширеність ектопії шийки матки у жінок репродуктивного віку коливається від 14 до 37%.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Причини ектопії шийки матки

Ектопія шийки матки може мати різну етіологію та проявлятися в кількох морфологічних формах. У більшості випадків це нормальний фізіологічний процес.

Посттравматична ектопія виникає після ускладнених пологів або абортів; вроджена або фізіологічна ектопія пов'язана з фізіологічними особливостями локалізації місця з'єднання (кордону) між плоским і циліндричним епітелієм у новонароджених, дівчаток та молодих жінок - поза зовнішнім зівом. У старшому віці ектопія є наслідком гормональних порушень.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Симптоми ектопії шийки матки

Ця патологія супроводжується аномальними та/або рясними вагінальними виділеннями та незначною кровотечею.

[ 12 ]

Форми

За етіологічними ознаками	За морфологічною будовою
Вроджений	Простий
Дисгормональний	Розмноження
Посттравматичний	Епідермізація

Проста форма ектопії характеризується відсутністю ознак підвищеної проліферації в клітинах циліндричного епітелію; для проліферуючих форм ендоцервікозу типовим є новоутворення залозистих структур, що свідчить про прогресування патологічного процесу; епідермізуюча (загоююча) ектопія відрізняється появою острівців багатошарового плоского епітелію в області циліндричного епітелію.

Епідермізацію ектопії проводять:

1. плоскоклітинна метаплазія резервних клітин;
2. безпосередньо зростаючи з країв багатошарового плоского епітелію.

Як правило, заміщення одношарового циліндричного епітелію плоским багатошаровим є доброякісним. Однак при тривалих процесах епідермізації під впливом несприятливих факторів можуть формуватися атипові зміни метапластичного плоского епітелію аж до розвитку раку шийки матки.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Лікування ектопії шийки матки

Ектропіон шийки матки лікується різними методами:

• Електрокоагуляція.
• Кріодеструкція.
• Мікрохвильова коагуляція.
• Лазерне припікання.