Гідроксизин

Гідроксизин (Hydroxyzine) - лікарський засіб, що відноситься до класу антигістамінних засобів. Він використовується для лікування різних станів, таких як алергічні реакції, свербіж, а також для зменшення тривоги та напруги.

Гідроксизин діє шляхом блокування дії гістаміну, речовини, яка викликає такі симптоми алергії, як свербіж, висипання, нежить і сльозотеча. Він також має властивості, які можуть зменшити тривожність і забезпечити седативний (заспокійливий) ефект.

Цей препарат можна використовувати для лікування різноманітних станів, включаючи алергічний дерматит , , кропив’янку, , дерматози з сильним свербінням, а також для зменшення тривоги та нервозності перед операцією чи в інших ситуаціях.

Гідроксизин зазвичай доступний у формі таблеток, капсул або сиропу для перорального прийому. Він також може бути доступний у формі ін’єкцій для застосування госпіталізованим пацієнтам. Як і будь-який інший лікарський засіб, застосування гідроксизину має відбуватися під наглядом лікаря, який визначить оптимальне дозування та схему в залежності від конкретної клінічної ситуації та індивідуальних особливостей пацієнта.

Показання до застосування Гідроксизин

Гідроксизин використовується для лікування різноманітних станів, включаючи:

1. Алергічні реакції. Гідроксизин можна використовувати для полегшення симптомів алергічних реакцій, таких як свербіж, висип, нежить , кропив’янка та набряк.
2. Анксіолітик: цей препарат має анксіолітичну дію і може бути використаний для зменшення тривоги, нервозності та напруги.
3. Протиблювотна дія: гідроксизин можна використовувати для зменшення нудоти та блювання , наприклад, при морській хворобі, або як супутній препарат при лікуванні заколисування.
4. Допомога в підготовці до операції: Гідроксизин можна використовувати для заспокоєння та зменшення тривоги у пацієнтів перед операцією.
5. Сонливість: у деяких випадках гідроксизин можна використовувати для лікування безсоння через його седативну дію.
6. Свербіж: препарат також можна використовувати для полегшення свербіння, викликаного різними причинами, такими як кропив'янка, алергія або шкірні захворювання.

Важливо відзначити, що гідроксизин може мати седативну дію та спричиняти сонливість, тому його застосування може бути обмежене в ситуаціях, коли потрібна обережність при керуванні автотранспортом або виконанні інших видів діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги.

Форма випуску

Він може бути доступний у таких формах:

1. Таблетки: гідроксизин доступний у вигляді таблеток для перорального застосування. Таблетки зазвичай випускаються в різних дозах, таких як 10 мг, 25 мг або 50 мг.
2. Сироп: для зручності дітей або людей, яким важко ковтати тверді форми ліків, гідроксизин може бути доступний у вигляді сиропу.
3. Ін'єкції: Гідроксизин також може бути представлений у вигляді розчину для ін'єкцій, який зазвичай використовується в лікарняних умовах.
4. Капсули: деякі виробники можуть випускати гідроксизин у формі капсул для перорального прийому.

Фармакодинаміка

Його фармакодинаміка включає кілька основних механізмів дії:

1. Антигістамінна дія : гідроксизин є антагоністом гістамінових Н1-рецепторів. Гістамін - це біологічно активна речовина, яка відіграє ключову роль у розвитку алергічних реакцій, таких як свербіж, набряк і почервоніння шкіри. Блокуючи H1-рецептори, гідроксизин запобігає або зменшує ці симптоми.
2. Анксіолітична (протитривожна) дія : гідроксизин має анксіолітичні властивості, тобто здатність зменшувати тривогу у пацієнтів. Цей ефект, ймовірно, пов’язаний з його впливом на певні системи нейромедіаторів, такі як серотонін і гамма-аміномасляна кислота (ГАМК).
3. Седативний ефект: Гідроксизин має снодійну дію, що допомагає хворим безсонням заснути. Це також пов’язано з його впливом на системи нейромедіаторів, зокрема на ГАМК.
4. Протиблювотна дія : у деяких випадках гідроксизин можна використовувати для запобігання нудоті та блювоті завдяки його антигістамінним властивостям.
5. Ефект розслаблення м’язів : Деякі дослідження показують, що гідроксизин може мати легкий ефект розслаблення м’язів, що може бути корисним при деяких захворюваннях.

Фармакокінетика

Ось основні аспекти фармакокінетики гідроксизину:

1. Всмоктування : гідроксизин зазвичай швидко і повністю всмоктується зі шлунково-кишкового тракту після прийому всередину. Його можна вводити у вигляді таблеток або рідини.
2. Метаболізм : гідроксизин піддається інтенсивному метаболізму в печінці з утворенням активних метаболітів, основним з яких є цетиразин. Метаболізм відбувається шляхом гідроксилювання та окислення.
3. Розподіл. Гідроксизин має великий об’єм розподілу, що свідчить про його здатність проникати через гематоенцефалічний бар’єр. Він також може проникати в грудне молоко.
4. Виведення. Гідроксизин та його метаболіти виводяться переважно нирками. Близько 60-70 % дози виводиться з сечею в незміненому вигляді протягом перших 24 годин.
5. Тимчасові характеристики : дія гідроксизину зазвичай настає протягом 30-60 хвилин після прийому. Тривалість дії може становити від 4 до 6 годин.
6. Фактори, що впливають на фармакокінетику : Фармакокінетика гідроксизину може бути змінена різними факторами, такими як їжа, стан печінки та нирок, наявність інших лікарських засобів тощо.

Спосіб застосування та дози

1. Щоб зняти тривогу і напругу :

   • Для дорослих: звичайна початкова доза становить 25-50 мг гідроксизину 3-4 рази на день. Максимальна добова доза зазвичай не перевищує 400 мг.
   • Для дітей: дозування залежить від віку та ваги дитини. Зазвичай рекомендується починати з дози 0,5 мг/кг, розділеної на кілька прийомів протягом дня.

2. Щоб зняти симптоми алергії :

   • Для дорослих: зазвичай приймають по 25 мг гідроксизину 3-4 рази на день. Максимальна добова доза зазвичай не перевищує 100 мг.
   • Для дітей: дозування залежить від віку та ваги дитини. Зазвичай рекомендується починати з дози 0,5 мг/кг, розділеної на кілька прийомів протягом дня.

3. Контрмеханізм циркадного сну :

   • Для дорослих: рекомендована доза становить 25-50 мг гідроксизину приблизно за 30 хвилин до сну.
   • Для дітей: дозування залежить від віку та ваги дитини. Зазвичай рекомендується починати з дози 0,5 мг/кг приблизно за 30 хвилин до сну.

Використання Гідроксизин під час вагітності

Застосування гідроксизину під час вагітності вимагає особливої ​​обережності та повинно здійснюватися лише під наглядом лікаря. Досліджень щодо його безпеки під час вагітності недостатньо, тому рекомендується уникати його застосування, особливо в І триместрі вагітності, коли органи і системи плода знаходяться в стадії активного формування.

Якщо жінка приймає гідроксизин і дізнається, що вона вагітна, вона повинна негайно повідомити про це свого лікаря. Лікар може оцінити ризик для плода та користь від лікування та, якщо необхідно, прийняти рішення про продовження прийому гідроксизину або перехід на інше лікування, більш безпечне для вагітності.

Важливо пам'ятати, що будь-який лікарський засіб, в тому числі і гідроксизин, слід застосовувати під час вагітності тільки за медичними показаннями і під наглядом лікаря. Самолікування під час вагітності може загрожувати здоров'ю як матері, так і плоду.

Протипоказання

1. Гіперчутливість : людям з відомою алергією на гідроксизин або інші компоненти його формули не слід приймати цей препарат.
2. Пацієнти з астмою або захворюваннями дихальних шляхів : гідроксизин може спричинити погіршення симптомів астми або збільшення секреції слизу в дихальних шляхах, що може призвести до бронхіальної обструкції.
3. Бронхіальна астма та хронічне обструктивне захворювання легень (ХОЗЛ) : застосування гідроксизину може спричинити погіршення симптомів цих захворювань.
4. Вагітність і годування груддю : необхідно обговорити застосування гідроксизину з лікарем, якщо жінка вагітна або годує груддю, оскільки безпека його застосування в цих випадках не повністю встановлена.
5. Пацієнти з гострим нападом глаукоми із загрозою закриття очного кута (кутової камери) : гідроксизин може спричинити погіршення цього стану.
6. Пацієнти з порфірією : гідроксизин може посилити симптоми цього захворювання.
7. Пацієнти з гострою алкогольною інтоксикацією : гідроксизин може посилити седативну дію алкоголю.
8. Пацієнти із захворюваннями нирок : у пацієнтів із порушенням функції нирок може знадобитися коригування дози гідроксизину.

Побічна дія Гідроксизин

Ось деякі з найпоширеніших побічних ефектів гідроксизину:

1. Сонливість і втома : це один із найпоширеніших побічних ефектів гідроксизину. Багато людей повідомляють про відчуття сонливості, зниження концентрації та втоми після прийому препарату. Цей ефект може бути особливо вираженим на початку лікування або при збільшенні дози.
2. Запаморочення : деякі люди можуть відчувати запаморочення або відчуття нестабільності після прийому гідроксизину.
3. Сухість у роті : гідроксизин може викликати сухість у роті, що може бути неприємним.
4. Шлунково-кишкові розлади : у деяких пацієнтів можуть спостерігатися шлунково-кишкові розлади, такі як нудота, блювання, запор або діарея.
5. Подразнення сечовивідних шляхів : у рідкісних випадках гідроксизин може викликати подразнення сечовивідних шляхів або утруднення сечовипускання.
6. Апетит і збільшення ваги: ​​у деяких людей може спостерігатися підвищення апетиту і, як наслідок, збільшення ваги, якщо приймати гідроксизин протягом тривалого часу.
7. Рідкісні побічні ефекти : вони можуть включати алергічні реакції, зміни психічного стану (наприклад, збудження, безсоння, марення), серцеві аритмії та інші.

Передозування

Передозування цього препарату може проявлятися різними симптомами, зокрема:

1. Сонливість і надмірна стомлюваність.
2. Запаморочення і втрата координації рухів.
3. Шлунково-кишкові розлади, такі як нудота, блювання або діарея.
4. Серцебиття і зміни артеріального тиску.
5. Сухість у роті та утруднене сечовипускання.
6. Підвищена збудливість або поява тривоги.

У разі підозри на передозування гідроксизину необхідно негайно звернутися за медичною допомогою. Лікування передозування може включати симптоматичну терапію, спрямовану на усунення проявів передозування, а також моніторинг основних параметрів здоров'я.

Гідроксизин може взаємодіяти з іншими ліками, що може збільшити або зменшити їх дію та викликати небажані побічні ефекти. Деякі з потенційних взаємодій включають наступне:

1. Заспокійливі засоби та алкоголь : гідроксизин посилює седативний ефект інших препаратів, таких як снодійні, антидепресанти та алкоголь. Це може призвести до сильного ослаблення діяльності центральної нервової системи та викликати сонливість, пригнічення дихання та інші небажані ефекти.

2. Антихолінергічні препарати центральної дії : поєднання гідроксизину з іншими антихолінергічними препаратами, такими як антидепресанти, протипаркінсонічні препарати або антигістамінні препарати, може збільшити ризик побічних ефектів, таких як запор, сухість у роті та утруднене сечовипускання.

3. Препарати центральної дії для полегшення болю. Гідроксизин може підвищити седативний ефект анальгетиків центральної дії, таких як опіати, що може призвести до підвищеного ризику зниження пригнічення дихання та сонливості.

4. Антигіпертензивні засоби : гідроксизин може посилити дію антигіпертензивних засобів, що може призвести до зниження артеріального тиску.

5. Інгібітори МАО (інгібітори моноаміноксидази) : одночасне застосування гідроксизину з інгібіторами МАО може призвести до серйозних побічних ефектів, таких як гіпертонічний криз.

6. Препарати, що пригнічують ЦНС (центральну нервову систему) : поєднання гідроксизину з іншими препаратами, які також пригнічують ЦНС, може посилити седативний ефект.

7. Антиаритмічні препарати : гідроксизин може збільшити ризик аритмій при поєднанні з антиаритмічними препаратами.

Взаємодія з іншими препаратами

Гідроксизин може взаємодіяти з іншими ліками, що може збільшити або зменшити їх дію та викликати небажані побічні ефекти. Деякі з потенційних взаємодій включають наступне:

1. Заспокійливі засоби та алкоголь : гідроксизин посилює седативний ефект інших препаратів, таких як снодійні, антидепресанти та алкоголь. Це може призвести до сильного ослаблення діяльності центральної нервової системи та викликати сонливість, пригнічення дихання та інші небажані ефекти.
2. Антихолінергічні препарати центральної дії : поєднання гідроксизину з іншими антихолінергічними препаратами, такими як антидепресанти, протипаркінсонічні препарати або антигістамінні препарати, може збільшити ризик побічних ефектів, таких як запор, сухість у роті та утруднене сечовипускання.
3. Препарати центральної дії для полегшення болю. Гідроксизин може підвищити седативний ефект анальгетиків центральної дії, таких як опіати, що може призвести до підвищеного ризику зниження пригнічення дихання та сонливості.
4. Антигіпертензивні засоби : гідроксизин може посилити дію антигіпертензивних засобів, що може призвести до зниження артеріального тиску.
5. Інгібітори МАО (інгібітори моноаміноксидази) : одночасне застосування гідроксизину з інгібіторами МАО може призвести до серйозних побічних ефектів, таких як гіпертонічний криз.
6. Препарати, що пригнічують ЦНС (центральну нервову систему) : поєднання гідроксизину з іншими препаратами, які також пригнічують ЦНС, може посилити седативний ефект.
7. Антиаритмічні препарати : гідроксизин може збільшити ризик аритмій при поєднанні з антиаритмічними препаратами.

Умови зберігання

Гідроксизин слід зберігати відповідно до інструкцій виробника та наступних загальних рекомендацій:

1. Температура : гідроксизин зазвичай зберігають при кімнатній температурі від 15 до 25 градусів Цельсія. Уникайте перегріву препарату і зберігайте його в прохолодному місці, захищеному від прямих сонячних променів.
2. Вологість : Гідроксизин слід зберігати в сухому місці, щоб уникнути впливу вологи. Уникайте зберігання поблизу ванної кімнати або інших джерел високої вологості.
3. Упаковка : дотримуйтесь інструкцій виробника щодо зберігання та пакування гідроксизину. Зазвичай він поставляється в світлозахищених контейнерах або пляшках.
4. Додаткові рекомендації : важливо дотримуватися будь-яких додаткових інструкцій виробника, таких як вимоги щодо зберігання в оригінальній упаковці або використання спеціальних умов зберігання.
5. Діти та тварини : Тримайте гідроксизин у недоступному для дітей та тварин місці, щоб запобігти випадковому використанню препарату.
6. Термін придатності : перевірте термін придатності гідроксизину та не використовуйте після закінчення терміну придатності.