Гідроксизин

Гідроксизин (гідроксизин) - це ліки, яке належить до класу антигістамінів. Він використовується для лікування різних станів, таких як алергічні реакції, свербіж та зменшення тривоги та напруги.

Гідроксизин працює, блокуючи дію гістаміну, речовини, яка викликає симптоми алергії, такі як свербіж, висипання, нежить і розривання. Він також має властивості, які можуть зменшити тривожність і забезпечити заспокійливий (заспокійливий) ефект.

Цей препарат може бути використаний для лікування різноманітних умов, включаючи алергічний дерматит, urticaria, дерматози з важким свербінням, і для зменшення тривожності нервозність перед операцією або в інших ситуаціях.

Гідроксизин зазвичай доступний у формі таблетки, капсули або сиропу для перорального введення. Він також може бути доступний у формі ін'єкції для використання у госпіталізованих пацієнтів. Як і будь-які ліки, використання гідроксизину повинно бути під керівництвом лікаря, який визначатиме оптимальну дозування та схему залежно від конкретної клінічної ситуації та окремих характеристик пацієнта.

Показання до застосування Гідроксизин

Гідроксизин використовується для лікування різних умов, включаючи:

1. Алергічні реакції: гідроксизин може використовуватися для полегшення симптомів алергічних реакцій, таких як свербіж, висипання, нежить, вулики та набряк.
2. Аксіолітичний: Цей препарат має анксіолітичний ефект і може бути використаний для зменшення тривоги, нервозності та напруги.
3. Антиметна дія: гідроксизин може бути використаний для зменшення нудота та блювота, наприклад, при морській хворобі або як супутній препарат при лікуванні хвороби руху.
4. Допомога при підготовці до операції: гідроксизин може використовуватися для заспокоєння та зменшення тривоги у пацієнтів до операції.
5. Сонця: У деяких випадках гідроксизин може використовуватися для лікування безсоння через його седативну дію.
6. Свербіж: препарат також може бути використаний для полегшення свербежу, спричиненого різними причинами, такими як вулики, алергія або шкірні захворювання.

Важливо зазначити, що гідроксизин може мати заспокійливий ефект і спричинити сонливість, тому його використання може бути обмеженим у ситуаціях, коли необхідна обережність при керуванні транспортними засобами або проведення інших заходів, що потребують збільшення концентрації.

Форма випуску

Він може бути доступний у таких формах:

1. Таблетки: Гідроксизин доступний у вигляді пероральних таблеток. Таблетки зазвичай поставляються в різних дозах, таких як 10 мг, 25 мг або 50 мг.
2. Сироп: Для зручності дітей або людей, які мають труднощі з ковтанням твердих форм ліків, гідроксизин може бути доступний як сироп.
3. Ін'єкції: гідроксизин також може бути представлений як розчин для ін'єкції, який зазвичай використовується в лікарняних умовах.
4. Капсули: Деякі виробники можуть виробляти гідроксизин у вигляді капсул для перорального введення.

Фармакодинаміка

Його фармакодинаміка передбачає кілька основних механізмів дії:

1. Антигістамінова дія: гідроксизин - антагоніст рецепторів гістаміну Н1. Гістамін - це біологічно активна речовина, яка відіграє ключову роль у розвитку алергічних реакцій, таких як свербіж, набряк та почервоніння шкіри. Блокуючи рецептори H1, гідроксизин запобігає або зменшує ці симптоми.
2. Аксіолітична (проти тривожності) Дія: гідроксизин має анксіолітичні властивості, тобто здатність зменшити тривожність у пацієнтів. Цей ефект, ймовірно, пояснюється його впливом на певні нейромедіаторні системи, такі як серотонін та гамма-аміномасляна кислота (GABA).
3. Седативний ефект: гідроксизин має сопорибуючу дію, яка допомагає безсонням пацієнтам заснути. Це також пояснюється його впливом на нейромедіаторні системи, зокрема GABA.
4. Антиметна дія: У деяких випадках гідроксизин може використовуватися для запобігання нудоти та блювоти через його антигістамінні властивості.
5. М'язові розслаблюючі ефекти: Деякі дослідження свідчать про те, що гідроксизин може мати незначний м'язовий розслабляючий ефект, що може бути корисним для деяких умов.

Фармакокінетика

Ось основні аспекти фармакокінетики гідроксизину:

1. Поглинання: гідроксизин зазвичай швидко і повністю всмоктується з шлунково-кишкового тракту після прийому. Він може вводитись у таблетці, або в рідкій формі.
2. Метаболізм: гідроксизин зазнає широкого метаболізму в печінці, утворюючи активні метаболіти, головним з яких є цетіразин. Метаболізм відбувається за допомогою гідроксилювання та окислення.
3. Розподіл: Гідроксизин має великий об'єм розподілу, що вказує на його здатність проникати в гематоенцефалічний бар'єр. Він також може проникнути в грудне молоко.
4. Екскреція: гідроксизин та його метаболіти виводяться в основному через нирки. Близько 60-70% дози виводиться незмінним у сечі протягом перших 24 годин.
5. Тимчасові характеристики: Вплив гідроксизину зазвичай виникає протягом 30-60 хвилин після прийому. Тривалість дії може становити від 4 до 6 годин.
6. Фактори, що впливають на фармакокінетику: фармакокінетика гідроксизину може бути змінена різними факторами, такими як харчовий, печінковий та нирковий статус, наявність інших препаратів тощо.

Спосіб застосування та дози

1. Щоб полегшити тривогу та напругу:

   • Для дорослих: звичайна стартова доза становить 25-50 мг гідроксизину, приймається 3-4 рази на день. Максимальна добова доза зазвичай не перевищує 400 мг.
   • Для дітей: дозування залежить від віку та ваги дитини. Зазвичай рекомендується почати з дози 0,5 мг/кг, поділених на кілька доз протягом дня.

2. Щоб полегшити симптоми алергії:

   • Для дорослих: 25 мг гідроксизину зазвичай приймають 3-4 рази на день. Максимальна добова доза зазвичай не перевищує 100 мг.
   • Для дітей: дозування залежить від віку та ваги дитини. Зазвичай рекомендується почати з дози 0,5 мг/кг, поділених на кілька доз протягом дня.

3. Контрмеханізм циркадного сну:

   • Для дорослих: Рекомендована доза становить 25-50 мг гідроксизину, прийнятого приблизно за 30 хвилин до сну.
   • Для дітей: дозування залежить від віку та ваги дитини. Зазвичай рекомендується почати з дози 0,5 мг/кг, взятому приблизно за 30 хвилин до сну.

Використання Гідроксизин під час вагітності

Застосування гідроксизину під час вагітності вимагає особливої обережності, і його слід проводити лише під керівництвом лікаря. Недостатньо досліджень щодо його безпеки під час вагітності, тому рекомендується уникати його використання, особливо в першому триместрі вагітності, коли органи та системи плоду знаходяться на стадії активного утворення.

Якщо жінка приймає гідроксизин і виявляє, що вона вагітна, вона повинна негайно сказати своєму лікарю. Лікар може оцінити ризик для плоду та користь від лікування, і, якщо необхідно, вирішити, чи продовжувати приймати гідроксизин чи перейти на інші методи лікування, які безпечніші для вагітності.

Важливо пам’ятати, що будь-які ліки, включаючи гідроксизин, слід застосовувати під час вагітності лише з медичних причин та під наглядом лікаря. Самолікування під час вагітності може становити загрозу здоров’ю як матері, так і плоду.

Протипоказання

1. Гіперчутливість: Люди з відомою алергією на гідроксизин або інші компоненти його формули не повинні приймати цього препарату.
2. Пацієнти з астмою або захворюваннями дихальних шляхів: гідроксизин може спричинити погіршення симптомів астми або посилення секреції слизу в дихальних шляхах, що може призвести до обструкції бронхів.
3. Бронхіальна астма та хронічна обструктивна хвороба легенів (ХОЗЛ): використання гідроксизину може викликати погіршення симптомів цих захворювань.
4. Вагітність та грудне вигодовування: Необхідно обговорити використання гідроксизину з лікарем, якщо жінка вагітна або годує груддю, оскільки безпека його використання в цих випадках не встановлена повністю.
5. Пацієнти з гострим атакою загрозливого закриття кута очного кута (кутова камера) глаукома: гідроксизин може спричинити погіршення цього стану.
6. Пацієнти з порфірією: гідроксизин може посилити симптоми цього захворювання.
7. Пацієнти з гострим алкогольним сп’янінням: гідроксизин може збільшити седативну дію алкоголю.
8. Пацієнти з нирковою хворобою: доза гідроксизину може потребувати пристосування у пацієнтів з порушенням функції нирок.

Побічна дія Гідроксизин

Ось кілька найпоширеніших побічних ефектів гідроксизину:

1. Сонливість і втома: це одна з найпоширеніших побічних ефектів гідроксизину. Багато людей повідомляють про почуття сонливості, зниження концентрації та втоми після прийому препарату. Цей ефект може бути особливо вираженим при запуску лікування або при збільшенні дози.
2. Запаморочення: Деякі люди можуть відчути запаморочення або відчуття нестабільності після прийому гідроксизину.
3. Сухий рот: гідроксизин може спричинити сухий рот, що може бути незручно.
4. Розлади ГІ: Деякі пацієнти можуть відчувати шлунково-кишкові розлади, такі як нудота, блювота, запор або діарея.
5. Роздратування сечовивідних шляхів: У рідкісних випадках гідроксизин може спричинити роздратування сечовивідних шляхів або труднощі з сечовипусканням.
6. Апетит і збільшення ваги: у деяких людей може виникнути підвищення апетиту та наслідки набору ваги при прийомі гідроксизину протягом тривалого періоду часу.
7. Рідкісні побічні ефекти: Вони можуть включати алергічні реакції, зміни психічного стану (наприклад, агітація, безсоння, марення), серцеві аритмії та інші.

Передозування

Передозування цього препарату може мати різноманітні симптоми, включаючи:

1. Сонливість і надмірна втома.
2. Запаморочення та втрата рухової координації.
3. Шлунково-кишкові порушення, такі як нудота, блювота або діарея.
4. Серцеві серцебиття та зміни артеріального тиску.
5. Сухий рот і труднощі з сечовипусканням.
6. Посилення збудження або виникнення тривоги.

У разі підозри на передозування гідроксизину необхідно звернутися до негайної медичної допомоги. Лікування передозування може включати симптоматичну терапію, спрямовану на усунення проявів передозування, а також моніторингу основних параметрів здоров'я.

Гідроксизин може взаємодіяти з іншими ліками, що може збільшити або зменшити їх наслідки та викликати небажані побічні ефекти. Деякі з потенційних взаємодій включають наступне:

1. Седативні засоби та алкоголь: гідроксизин збільшує седативну дію інших препаратів, таких як снодійні, антидепресанти та алкоголь. Це може призвести до сильного ослаблення активності центральної нервової системи і спричинити сонливість, депресію дихання та інші небажані наслідки.

2. Центральні антихолінергічні препарати: поєднання гідроксизину з іншими антихолінергічними препаратами, такими як антидепресанти, антипаркінсонічні препарати або антигістамінні засоби, можуть збільшити ризик побічних ефектів, таких як запор, сухий рот та труднощі з сечовипусканням.

3. Центрально діючі препарати для полегшення болю: гідроксизин може збільшити седативну дію анальгетики, що діють центрально, такі як опіати, що може призвести до підвищення ризику зниження депресії дихання та сонливості.

4. Антигіпертензивні препарати: гідроксизин може збільшити вплив антигіпертензивних препаратів, що може призвести до зниження артеріального тиску.

5. Мао-інгібітори (інгібітори моноаміноксидази): спільне введення гідроксизину з інгібіторами МАО може призвести до серйозних побічних ефектів, таких як гіпертонічна криза.

6. Препарати, що пригнічують ЦНС (центральна нервова система): поєднання гідроксизину з іншими препаратами, які також пригнічують ЦНС, можуть збільшити седативну дію.

7. Антиаритмічні препарати: гідроксизин може збільшити ризик аритмії у поєднанні з антиаритмічними препаратами.

Взаємодія з іншими препаратами

Гідроксизин може взаємодіяти з іншими ліками, що може збільшити або зменшити їх наслідки та викликати небажані побічні ефекти. Деякі з потенційних взаємодій включають наступне:

1. Седативні засоби та алкоголь: гідроксизин збільшує седативну дію інших препаратів, таких як снодійні, антидепресанти та алкоголь. Це може призвести до сильного ослаблення активності центральної нервової системи і спричинити сонливість, депресію дихання та інші небажані наслідки.
2. Центральні антихолінергічні препарати: поєднання гідроксизину з іншими антихолінергічними препаратами, такими як антидепресанти, антипаркінсонічні препарати або антигістамінні засоби, можуть збільшити ризик побічних ефектів, таких як запор, сухий рот та труднощі з сечовипусканням.
3. Центрально діючі препарати для полегшення болю: гідроксизин може збільшити седативну дію анальгетики, що діють центрально, такі як опіати, що може призвести до підвищення ризику зниження депресії дихання та сонливості.
4. Антигіпертензивні препарати: гідроксизин може збільшити вплив антигіпертензивних препаратів, що може призвести до зниження артеріального тиску.
5. Мао-інгібітори (інгібітори моноаміноксидази): спільне введення гідроксизину з інгібіторами МАО може призвести до серйозних побічних ефектів, таких як гіпертонічна криза.
6. Препарати, що пригнічують ЦНС (центральна нервова система): поєднання гідроксизину з іншими препаратами, які також пригнічують ЦНС, можуть збільшити седативну дію.
7. Антиаритмічні препарати: гідроксизин може збільшити ризик аритмії у поєднанні з антиаритмічними препаратами.

Умови зберігання

Гідроксизин повинен зберігатися відповідно до інструкцій виробника та наступних загальних рекомендацій:

1. Температура: Гідроксизин зазвичай зберігається при кімнатній температурі, від 15 до 25 градусів Цельсія. Уникайте перегріву препарату та зберігайте його в прохолодному місці, захищеному від прямих сонячних променів.
2. Вологість: гідроксизин слід зберігати в сухому місці, щоб уникнути впливу вологи. Уникайте зберігання поблизу ванної кімнати чи інших джерел високої вологості.
3. Упаковка: дотримуйтесь інструкцій виробника щодо зберігання та упаковки гідроксизину. Зазвичай він постачається у захищених від легких контейнерів або пляшках.
4. Додаткові рекомендації: Важливо дотримуватися будь-яких додаткових інструкцій виробника, таких як вимоги до зберігання в оригінальній упаковці або використання спеціальних умов зберігання.
5. Діти та тварини: Тримайте гідроксизин поза досяжністю дітей та тварин, щоб запобігти випадковому вживанню препарату.
6. Дата закінчення терміну придатності: Перевірте термін придатності гідроксизину та не використовуйте після закінчення терміну дії.