Харчове отруєння яйцями: вареними, смаженими, свіжими, домашніми

Яйця – один з найпопулярніших продуктів на нашому столі. І це не дивно, адже цей зовні привабливий продукт має велику харчову цінність як багате джерело легкозасвоюваного білка, вітамінів, мінералів та амінокислот. Простота приготування самого продукту та можливість готувати з його використанням багато страв зробили яйця лідером на кухні. Але є один нюанс. Яйця – особливий продукт і не завжди безпечні для здоров'я, тому важливо знати не тільки варіанти та рецепти страв з використанням яєць, але й інформацію про те, як їх правильно готувати. Тільки тоді приготована страва буде корисною, і не відбудеться отруєння яйцями, яке іноді має досить серйозні наслідки.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Епідеміологія

Статистика в цьому плані невблаганна, стверджуючи, що майже третина всіх токсикоінфекцій викликана потраплянням сальмонели в організм. До речі, яйця, поряд з рибою, займають друге «почесне» місце у списку продуктів, які найчастіше викликають отруєння. Вони поступаються лише молочним продуктам та м’ясу.

Це страшні цифри, особливо враховуючи, що рівень смертності від токсичних інфекцій перевищує кількість летальних випадків, пов'язаних з інфарктом міокарда, а основними пацієнтами, у яких отруєння відбувається у важкій формі, є діти. Є про що подумати, вибираючи продукти харчування для столу та стежачи за тим, щоб їжа не стала отрутою.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Причини отруєння яйцями

Не потрібно думати, що можливість отруєння яйцями якимось чином применшує їхню цінність. Візьмемо, наприклад, найпоширеніші в нашому меню – курячі яйця. Вони містять 6 з 11 відомих вітамінів групи В, а також вітаміни A, C, D, E, K, H та нікотинову кислоту, які є незамінними для організму. Окрім вітамінів, білок і жовток яйця містять більшість мінералів, описаних у періодичній таблиці, і не менш необхідні для людини.

Яєчний білок вважається особливо цінним, оскільки він вважається найкращим постачальником легкозасвоюваного білка (протеїнів), так необхідного для побудови клітинних мембран та збільшення м'язової маси. Жовток відповідає за постачання організму полі- та мононенасиченими, а також насиченими жирами та холестерином. І хоча останнього в яйцях досить багато, він не є небезпечним, оскільки збалансований лецитином, присутнім у яйці, який покликаний підтримувати нормальний рівень холестерину в організмі.

Здавалося б, якщо яйця такі корисні, як вони можуть викликати отруєння? На жаль, навіть цей цінний продукт, такий необхідний у раціоні дітей та дорослих, при неправильному зберіганні та обробці може завдати великої шкоди здоров'ю людини.

Причини отруєння яйцями можуть бути різними. По-перше, можна отруїтися зіпсованим продуктом. Неправильне зберігання будь-якого натурального продукту незмінно призводить до його передчасного псування. Якщо продавець на ринку влітку переконує вас, що яйця свіжі, зібрані за 1-2 дні до доставки, це зовсім не підтверджує їхню безпеку для людини, якщо продукт зберігається поза холодильником.

По-друге, можна навіть купити свіжі яйця, але якщо не дотримуватися гігієни рук та кухонного начиння під час приготування страв з яєць, можна легко занести той самий салат або яєчню патогенними мікроорганізмами, які оточують нас всюди.

Що ж, ці 2 причини не є унікальними, адже неправильне зберігання будь-яких продуктів та непідтримання чистоти на кухні можуть спричинити отруєння не лише яйцями, а й м’ясом, ковбасою, рибою, молочними продуктами тощо. Це трапляється постійно не лише на домашніх кухнях, а й у закладах громадського харчування, які перебувають під контролем санітарно-епідеміологічної станції.

Конкретною причиною отруєння яйцями є сальмонела, яка потрапляє в продукт від самої птиці. У цьому випадку джерелом інфекції є курка, а її яйця – місцем зберігання та переносником. У цьому випадку бактерії можуть знаходитися не тільки всередині яйця, але й зовні, на шкаралупі.

Відрізнити чистий продукт від зараженого за зовнішнім виглядом неможливо. Навіть розбиті такі яйця нічим не відрізняються, окрім кольору жовтка, але це лише показник харчової цінності курячого раціону і не має жодного стосунку до хвороби.

І все ж яйця бувають різними. Випивши або з'ївши чисте свіже яйце, людина отримує задоволення та порцію корисних для організму речовин, а вживаючи забруднений продукт – страшну хворобу під назвою «сальмонельоз» з інкубаційним періодом від 6 годин до 3 днів. Далі слідують кілька болісних днів (зазвичай від 4 до 7), а у важких випадках та недостатньо ефективному лікуванні існує навіть ризик летального результату.

Корисна для нас особливість сальмонели полягає в тому, що вона боїться високих температур і холоду. Загибель бактерій відбувається при температурі 55-70 градусів. І якщо 55-градусна спека вбиває сальмонелу протягом півтори години, то при 75 градусах вона загине лише протягом 5-10 хвилин.

Комфортною температурою для сальмонель вважається температура в межах 37-42 градусів. При цій температурі вони починають активно розмножуватися.

Коли продукт, забруднений сальмонелою, заморожують, бактерії не гинуть, але на холоді вони перестають розмножуватися, і боротися з ними стає набагато легше.

Який ризик отруєння яйцями?

Яйця – це продукт, який можна використовувати для приготування багатьох страв. Це різноманітна випічка, салати, десерти та багато іншого. Однак багато наших співвітчизників також використовують яйця як просту у приготуванні самостійну страву. Яйця можна (і вони корисні!) їсти сирими, вареними (некруто, пашот та круто) та смаженими (яєчня, омлет). Це ідеальний варіант для сніданку на ходу та легкої вечері.

Однак, цей смачний продукт безпечний для вживання лише за умови, що ви знаєте, що ваш постачальник яєць сумлінний і дбає про чистоту своєї продукції, а самі завжди стежите за гігієною рук та робочої зони на кухні під час приготування та вживання їжі.

Основними факторами ризику отруєння улюбленим продуктом є вживання сирих яєць, особливо якщо власник продукту не дуже подбав про чистоту продукту, та приготування яєць некруто. Отруєння сирими яйцями можна вважати найімовірнішою та найпоширенішою причиною сальмонельозу. Водночас сама курка, несучи забруднені яйця, виробляє м'ясо, небезпечне для здоров'я з точки зору наявності сальмонели.

Отруєння вареними та смаженими яйцями – це, в принципі, досить рідкісне явище. Наприклад, варене яйце певний час перебувало в киплячій воді, яка має температуру не менше 100 градусів. За 5-10 хвилин у киплячій воді жовток встигає нагрітися навіть вище температури, небезпечної для сальмонели, тому 10 хвилин кип'ятіння зазвичай достатньо, щоб зробити забруднене яйце нешкідливим.

Єдину небезпеку становлять яйця некруто, жовток яких не був нагрітий до необхідної температури для знищення бактерій. Звичайно, в такій страві сальмонели менше, ніж у сирому яйці, тому отруєння спочатку протікатиме в легшій формі. Але також необхідно враховувати той факт, що, потрапляючи в кишечник, де температура просто ідеальна, навіть одна бактерія здатна за короткий час відтворити численне потомство. Чим більше часу пройде з моменту зараження, тим більше буде паразитичних мікроорганізмів.

В принципі, яєчню з незатверділими напіввареними білками також можна вважати ймовірним джерелом інфекції. Отруєння від смажених яєць, за умови, що жовток достатньо приготований (жовток добре просмажений і затверділий), не відбувається.

Не так часто, але все ж трапляються отруєння тухлими яйцями. І тут причиною отруєння може бути не тільки сальмонела, а й інші бактерії, що викликають псування продуктів при неправильному зберіганні, а також після закінчення терміну придатності.

Такий вид отруєння трапляється лише з вини людини, яка вживає несвіжу їжу. Відрізнити свіже яйце від зіпсованого не так складно. У тухлого яйця м’якша шкаралупа, тому неприємний запах можна відчути навіть крізь неї. Запах ще сильніший, якщо таке яйце розбите.

Якщо ціле яйце не має запаху і ви не плануєте його розбивати, добре струсіть яйце. Якщо ви чуєте звук ударів жовтка об стінки, варто поставити під сумнів свіжість яйця. Якщо вміст усередині яйця б'ється та розбризкується, яйце, найімовірніше, вже зіпсоване.

Ви можете перевірити свіжість яйця, опустивши його у звичайну воду. Якщо яйце опустилося на дно, вам не потрібно турбуватися про його свіжість; яйцю максимум 3 дні. Якщо яйце перетворилося на стовпчик і коливається у воді, йому від 3 до 7 днів. Яйце, яке спливло на поверхню, вважається несвіжим і небезпечним для вживання в їжу, особливо сирим.

Страви з тухлих яєць також мають неприємний запах і дещо відрізняються за кольором. Смажене яйце виходить з розтікаючимся світлим жовтком. Їсти такі страви не тільки неприємно, але й небезпечно.

Яйця вважаються законним гостем на нашому столі під час Великодня. Хто б не хотів насолодитися рум'яним і гарно розписаним пасхальним яйцем? Яйця зазвичай варять на Великдень у великій кількості, тому їх їдять довго, не турбуючись про те, що тривале зберігання яєць на столі (мало хто наважується поставити їх у холод) може призвести до псування продукту та харчового отруєння.

Отруєння великодніми яйцями стало особливо актуальним з появою яскраво розфарбованих плівок, які щільно облягають яйце, коли його опускають у гарячу воду. Варене яйце не тільки піддається багаторазовому нагріванню, що скорочує термін його зберігання, але й під плівкою утворюється мікроклімат, який сприяє розвитку гнильних процесів у продукті. Яйця в плівці зберігаються менше, ніж ті, що залишаються без «одягу».

Зрозуміло, що у запобіганні отруєнню роль відіграють не лише умови та тривалість зберігання продукту, а й правильність його приготування. Яйце круто менш небезпечне, ніж некруто, і не має значення, готується воно до свята чи ні.

Досі ми говорили про отруєння курячими яйцями. А як щодо такого корисного дієтичного продукту, як перепелині яйця?

Існує думка, що організм перепілки з підвищеною температурою тіла не дозволяє сальмонели оселитися в яйці. Це нібито виключає отруєння перепелиними яйцями, незважаючи на те, що їх здебільшого їдять сирими. Теоретично, можливо, саме так і має бути, але насправді отруїтися перепелиним яйцем все ж можна.

По-перше, перепелине яйце дуже маленьке, а його шкаралупа досить крихка. Різні хвороботворні мікроорганізми можуть легко потрапити в яйце через тріщину в шкаралупі. І сальмонела не є винятком, адже вона може жити в зовнішньому середовищі, наприклад, на зовнішній стороні шкаралупи.

Навіть чисте всередині яйце може стати джерелом інфекції, якщо його шкаралупа не була ретельно вимита з милом перед вживанням. Адже не можна виключати можливість проживання поблизу яєць на шкаралупі патогенних мікроорганізмів. І тут неважливо, який птах дав яйце. Чи справді бактеріям важливо, перепелине це яйце чи куряче?

По-друге, несвіжі перепелині яйця не менш небезпечні, ніж курячі. Отруєння тухлими перепелиними яйцями може бути не частим явищем, але й його можливість не варто виключати. Зіпсовані яйця необхідно утилізувати. Хіба не шкода витрачених грошей? Але хіба здоров'я не важливіше за матеріальні блага?

А тим більше, якщо мова йде не лише про ваше здоров'я, а й про здоров'я ваших родичів. Наприклад, яйця обов'язково повинні бути включені до раціону дитини, організм якої знаходиться у фазі росту, а отже, потребує надходження білка та поживних речовин, що приховані в глибині яйця.

Але отруєння дитини яйцями – це велика проблема, адже дитячий організм гірше справляється з інтоксикацією, ніж дорослий. Токсини, що виділяються бактеріями, руйнують внутрішні органи малюка, що призведе до великих проблем зі здоров’ям у майбутньому. А рівень смертності від інтоксикації в дитинстві вищий, ніж у дорослому віці.

[ 11 ], [ 12 ]

Патогенез

Сальмонельоз – це важке інфекційне захворювання. Його спричиняють грамнегативні рухомі бактерії у вигляді паличок із джгутиками. Сальмонели – це бактерії, які можуть жити як у середовищах, що містять кисень, так і без нього.

Бактерії, що викликають сальмонельоз, є досить стійким типом мікроорганізмів. Вони виживають у зовнішньому середовищі протягом кількох місяців, а при потраплянні в живильне середовище (яйця, молочні та м’ясні продукти) сальмонели починають швидко розмножуватися. Страви, приготовані із забруднених продуктів, мають нормальний смак і колір, тому людина може навіть не підозрювати про наявність інфекції.

Тонкий кишечник людини або тварин також стає живильним середовищем для сальмонельозу. Вони обирають місцем паразитування спеціальні клітини: макрофаги (клітини імунної системи) та ретикулоцити (молоді еритроцити, які ще не повністю сформувалися). З цими клітинами при генералізованій формі захворювання сальмонели потрапляють у кров. Септична форма захворювання характеризується вторинним гнійним ураженням внутрішніх органів, куди проникають збудники сальмонельозу.

Пошкодження органів людини спричиняє ендотоксин, що виробляється сальмонелою.

Отруєння яйцями, зараженими сальмонелою, класифікується як харчове отруєння, оскільки бактерії потрапляють в організм з харчовими продуктами та практично отруюють його токсинами, що утворюються в процесі життєдіяльності бактерій.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Симптоми отруєння яйцями

Клінічна картина отруєння яйцями значною мірою залежить від того, скільки інфекційних агентів потрапило в організм під час прийому їжі та від імунного статусу кожної окремої людини. Симптоми отруєння – це, перш за все, прояви інтоксикації організму, зумовлені життєдіяльністю бактерій.

Перші ознаки токсичної дії мікробів на організм можуть бути різноманітними. Їх появу можна очікувати протягом першої доби. Однак у деяких випадках (наприклад, при зараженні сальмонельозом) безсимптомний період може тривати до 3 днів.

На харчове отруєння можуть вказувати такі симптоми:

• Спазматичний біль у животі, спричинений запаленням слизової оболонки шлунка та кишечника, диспепсією.
• Болісна нудота з частим блюванням протягом тривалого періоду часу (якщо перші ознаки з'явилися через добу, цей симптом може бути відсутнім).
• Часті позиви до дефекації та рідкий стілець (у разі сальмонельозу стілець стає схожим на каламутну зеленувату рідину з дуже неприємним запахом; у калі можуть бути присутні слиз і кров).
• Підвищена температура (при сальмонельозі лихоманка зазвичай має хвилеподібний характер, тримається довго, іноді до місяця)
• М'язова слабкість, втрата сили, іноді втрата координації.
• Головний біль та запаморочення (у важких випадках спостерігаються непритомність та втрата свідомості).
• Прискорений пульс, посилене серцебиття, задишка, зниження артеріального тиску.
• Блідість шкіри, особливо обличчя та губ, іноді на шкірі з'являється холодний піт.
• Сухість шкіри, сухість слизових оболонок, спрага внаслідок зневоднення.

Сильна інтоксикація організму може супроводжуватися симптомами ураження різних органів і систем: затуманення зору, незв'язна мова, хрипкий голос, парестезії кінцівок і тіла, поява неприємного присмаку в роті, збільшення деяких органів (печінка, селезінка), висип на шкірі, поява гнійно-запальних вогнищ у різних частинах тіла.

Стадії

Умовно можна виділити 3 стадії харчового отруєння:

1. Реактивно-токсична стадія. Ця стадія триває з моменту потрапляння в організм бактеріальної інфекції, що міститься в харчових продуктах (в даному випадку, яйцях), до появи перших ознак отруєння. Вона протікає майже безсимптомно, хіба що людина може відчувати деяку слабкість. Наявність бактеріального фактора на цій стадії можна визначити лише за допомогою лабораторних досліджень.
2. Стадія тяжкої токсикемії. Бактерії починають активно розмножуватися, виробляючи токсини, які у великій кількості починають потрапляти в кров. Це викликає появу явних симптомів отруєння, і чим активніше процес розмноження мікроорганізмів, тим важчим стає стан пацієнта.

Якщо на цьому етапі виключити зі свого раціону забруднені продукти та очистити організм від токсинів за допомогою ентеросорбентів, хвороба відступить.

1. Стадія поліорганної дисфункції. Якщо на другій стадії не вживати лікування або продовжувати вживати інфіковані бактеріями яйця, токсини починають руйнувати внутрішні органи, викликаючи їхню дисфункцію. На цій стадії симптоми отруєння можна вважати найменшим із зол. До звичайних симптомів додаються гіпоксія, кишкова непрохідність, гнійні висипання на шкірі, втрата свідомості, зневоднення, зменшення діурезу (олігурія), сепсис та інші небезпечні ознаки.

Отруєння несвіжими яйцями в більшості випадків відбувається в 2 стадії та не призводить до критичних порушень у функціонуванні організму. Інша справа – сальмонельоз, при якому досить часто трапляється ураження внутрішніх органів. У цьому випадку перебіг захворювання залежить не тільки від початкової кількості сальмонели, що потрапила в організм разом з яйцями, але й від форми патології.

Сальмонельоз може протікати у трьох формах:

• Шлунково-кишковий тракт. Це найпоширеніша форма захворювання, яка має гострий перебіг з усіма ознаками запалення шлунка та кишечника (гастроентериту): біль в епігастрії, нудота та блювання, диспептичні явища, діарея, тиснучий біль у голові, запаморочення, сильна слабкість. Потім з'являються симптоми тяжкого ураження центральної нервової системи (судомний синдром, парестезія, втрата свідомості) та серця (посилене та часте серцебиття, низький артеріальний тиск).

Симптоми можуть з'явитися протягом кількох годин, іноді протягом перших двох днів.

• Черевний тиф. Досить рідкісний варіант патології. Починається так само, як і гастроентеритна форма, але прояви гастроентериту спостерігаються лише пару днів, після чого зникають. Тепер на перший план виходять симптоми інтоксикації, і в першу чергу лихоманка, яка тримається від тижня до місяця. У деяких випадках на тлі високої температури також спостерігаються кашель, біль у горлі та біль у горлі, що значно ускладнює діагностику.

Специфічною ознакою цієї форми сальмонельозу є поява світло-рожевого висипу в області грудей та живота (спостерігається через тиждень у 30% пацієнтів), а також збільшення печінки та селезінки, що можна виявити під час фізикального огляду та пальпації.

• Септичний. Це найрідкісніша та найважча форма патології. Характеризується тривалим лихоманкою, яка супроводжується ознобом та рясним потовиділенням. При цьому на різних органах всередині тіла з'являються гнійно-запальні ділянки. Запальний процес може охоплювати легені, ендокард серця, кістки та хрящі, лімфатичну систему, мозок, верхні дихальні шляхи (як при ангіні), органи очеревини тощо.

Крім того, існують ще 2 неспецифічні форми захворювання:

• Бактеріоносійство. У пацієнтів немає ознак захворювання, але збудника можна виявити під час дослідження біологічного матеріалу (тканин та виділень). У цьому випадку в крові людини не буде антитіл до збудника.
• Субклінічна. Ця форма також характеризується відсутністю симптомів, але у калі можуть бути виділені окремі одиниці збудника сальмонельозу, а в крові виявляються антитіла.

Зрозуміло, що у всіх випадках сальмонельозу, якщо не дотримуються гігієнічних та санітарних вимог, хворі є джерелом інфекції для інших людей та тварин.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Форми

Отруєння яйцями – це проблема, яка підстерігає нас на кожному кроці, адже забруднення бактеріями такого улюбленого багатьма продукту не має таких явних ознак, які ми спостерігаємо при його псуванні (колір, запах, звук при струшуванні тощо). Який погляд на цю проблему з медичної точки зору?

Пташині яйця – популярний харчовий продукт серед людей, який використовується в сирому вигляді, а також для приготування різних страв та випічки. З цієї точки зору, вживання несвіжих (а псування продукту завжди пов'язане з бактеріальним фактором) або забруднених яєць з подальшою появою симптомів інтоксикації вважається харчовим отруєнням бактеріальної природи.

У свою чергу, харчове отруєння бактеріального походження може бути 3 видів:

• Бактеріальні токсичні інфекції, патогенез яких пов'язаний як з живими збудниками, так і з продуктами їхньої життєдіяльності – токсинами.
• Бактеріальна інтоксикація, коли отруєння організму викликане токсинами, що містяться в харчових продуктах, при цьому живих мікробів або взагалі немає, або їх дуже мало.
• Мікотоксикози, при яких причиною отруєння є мікотоксини, що вважаються продуктом життєдіяльності деяких цвілевих грибів.

У випадку отруєння яйцями мова йде переважно про харчові токсичні інфекції, які, хоча й протікають з вираженими симптомами отруєння організму, дуже рідко призводять до летального результату.

Ускладнення і наслідки

Зрозуміло, що токсична дія бактерій на організм при отруєнні яйцями не може пройти безслідно. Просто одні наслідки можуть дати про себе знати майже одразу після епізоду отруєння або курсу лікування, а інші проявляться набагато пізніше, і людина навряд чи пов'яже виниклі проблеми зі здоров'ям зі вживанням забруднених яєць у минулому. Якою може бути ціна необережності?

Наслідками токсичного впливу забруднених бактеріями продуктів на організм можуть бути:

• Порушення мікрофлори організму (в медичній термінології дисбактеріоз). Патологія може бути наслідком тривалої блювоти та діареї, які очищають шлунково-кишковий тракт не тільки від шкідливих, а й корисних мікроорганізмів, а також побічним ефектом антибіотикотерапії у важких випадках отруєння.
• Хронічні запальні патології, що вражають шлунок і кишечник (гастрит, коліт). На тлі сильного подразнення слизової оболонки шлунка та дванадцятипалої кишки цілком може розвинутися виразкова хвороба.
• Харчова алергія, що виникає внаслідок сенсибілізації (підвищеної чутливості) організму. У цьому випадку алергічні реакції можуть виникати як після вживання яєць, так і під впливом різних алергенів.
• Недостатність функції нирок. Адже нирки є головним фільтром організму, а отже, основний удар припадає саме на їхню частку.
• Артеріальна гіпертензія (гіпотензія). Наслідок токсичного впливу на серце.
• Запалення суглобів. Інтоксикацію можна вилікувати досить швидко, але запальний процес у хрящових тканинах потребуватиме тривалого лікування.
• Порушення обміну речовин і, як наслідок, розвиток таких патологій, як ожиріння та діабет.
• Підвищена збудливість центральної нервової системи. Знову ж таки, результат токсичного впливу на нервову систему.

Важливо розуміти, що найбільш схильні до проблем зі здоров'ям через харчове отруєння діти та люди похилого віку, а також ті, хто на момент отруєння вже мав гострі або хронічні захворювання внутрішніх органів, зокрема шлунково-кишкового тракту. Для них наслідки будуть важчими.

Що ж, повернемося до сальмонельозу та розглянемо, які ускладнення може мати ця небезпечна інфекційна патологія. Розглянемо наслідки залежно від активних форм патології.

Шлунково-кишкова форма може протікати з такими небезпечними симптомами:

• колапс (різке падіння артеріального тиску),
• важкі захворювання нирок та серцево-судинної системи,
• інфекційно-токсичний шок – це патологія, яка виникає з ураженням життєво важливих органів і систем організму,
• гіпоксія внаслідок токсичного впливу на легені та інші органи дихальної та серцево-судинної систем,
• зневоднення організму (слабкість і втома, зниження працездатності, утворення каменів у нирках, труднощі з дефекацією, погіршення стану шкіри та м’язів тощо).

Тифозна та септична форми можуть мати ще серйозніші наслідки:

• знову токсичний шок,
• запалення оболонок серця (міокардит, ендокардит),
• запалення легень (пневмонія),
• утворення тромбів у судинах через запальний процес у венозних стінках,
• запалення мозкових оболонок,
• запалення суглобів і хрящів,
• запальні патології нирок,
• порушення у функціонуванні нервової системи,
• розвиток інфекційного психозу,
• абсцес (гнійне запалення) життєво важливих органів,
• запалення апендикса, яке відоме як апендицит (у важких випадках, якщо кишечник розривається, це може призвести до запалення очеревини),
• смерть пацієнта.

У будь-якому випадку, якщо отруєння яйцями сталося з розвитком запального процесу в шлунково-кишковому тракті, доведеться досить довго дотримуватися спеціальної щадної дієти, щоб слизова оболонка шлунка та кишечника повернулася до норми.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Діагностика отруєння яйцями

Отруєння яйцями, а сальмонельоз зокрема, у більшості випадків має гострий перебіг з вираженими ознаками гастроентероколіту та інтоксикації організму. А оскільки практично немає різниці в перших симптомах між отруєнням зіпсованим продуктом та сальмонельозом, то для виключення останнього рекомендується звернутися за допомогою до медичного закладу. У важких ситуаціях, якщо у людини постійне блювання та висока температура, має сенс викликати швидку допомогу, яка доставить її до інфекційного відділення лікарні.

Лікар, оглядаючи пацієнта, спочатку уточнює, які продукти можуть спричинити отруєння. Якщо з'ясовується, що людина напередодні вживала сирі яйця, страви на основі яєць або випічку, є всі підстави підозрювати сальмонельоз.

Однак визначити наявність бактеріального збудника та його тип на око неможливо. Тому діагноз ставиться на основі бактеріологічних досліджень. Матеріалом для дослідження можуть бути кал та блювотні маси, а також кров та сеча пацієнта.

Додатково лікар попросить вас здати загальний аналіз крові та сечі, що допомагає оцінити стан окремих органів і всього організму в цілому, а також діагностувати запальний процес.

Інструментальна діагностика при отруєнні яйцями не така актуальна. Вона використовується переважно для оцінки стану слизових оболонок шлунково-кишкового тракту. Це може бути ректоскопія, яка дозволяє візуально побачити пряму кишку зсередини за допомогою спеціального приладу, або ендоскопічне дослідження шлунка та дванадцятипалої кишки на наявність внутрішніх пошкоджень.

Диференціальна діагностика

Диференціальна діагностика допомагає виявити точну причину інтоксикації організму. Диференціювати сальмонельоз від отруєння несвіжими яйцями без сальмонели.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Лікування отруєння яйцями

Отруєння яйцями, як і будь-яке інше отруєння, вимагає активних заходів для зупинки інтоксикації організму та запобігання зневодненню. Щоб не витрачати дорогоцінний час на пошук інформації про те, що робити при отруєнні яйцями, коли епізод отруєння вже стався, рекомендуємо ознайомитися з цією інформацією заздалегідь. Адже яйця – частий гість на нашому столі, а це означає, що завжди існує ймовірність отруєння цим корисним, але не завжди безпечним харчовим продуктом.

Якщо між прийомом їжі та появою симптомів отруєння пройшло небагато часу, можна спробувати промити шлунок, випивши велику кількість теплої води (можна додати трохи солі або марганцівки).

Через добу або більше немає сенсу робити промивання шлунка. У цьому випадку доцільно очистити кишечник клізмою.

Діарея та блювота, крім болісних позивів та дискомфорту, також становлять помітну небезпеку у вигляді виведення води з організму, без якої людина не може жити. Внаслідок зневоднення порушується робота багатьох органів і систем. Щоб уникнути цього, потрібно пити якомога більше рідини (деякі лікарі рекомендують негазовану мінеральну воду або кип'ячену воду з додаванням солі, що допоможе боротися з мікробами). Крім того, вода допоможе вивести ці ж мікроби з організму.

Лікарі радять утриматися від їжі в перший день хвороби. На другий день можна спробувати поступово включати в раціон неміцні бульйони з м'яса та овочів, підсушений хліб, картопляне пюре.

Оскільки під час отруєння сильно страждає слизова оболонка шлунково-кишкового тракту, під час лікування отруєння та в період одужання слід дотримуватися щадної дієти. Продукти повинні бути вареними або запеченими, добре розім'ятими, м'якими. Консерви, смажені. Гострі страви слід виключити. Молочні продукти, свіжі овочі та фрукти можна включати в раціон не раніше ніж через тиждень.

Медикаментозна терапія отруєння яйцями

Після проведення всіх процедур першої допомоги лікарі рекомендують у будь-якому випадку звернутися до спеціаліста. Адже тільки лікар може точно визначити причину отруєння, стадію захворювання, ступінь ураження певних органів та призначити ефективне лікування, оскільки без лікування не завжди можливо уникнути неприємних наслідків харчового отруєння.

Які ліки може призначити лікар при отруєнні яйцями? Перш за все, це ентеросорбентні препарати. В принципі, ліки такого типу можна знайти в будь-якій домашній аптечці або аптеці. До препаратів, здатних зв'язувати та виводити з організму шкідливі та токсичні речовини, належать «Активоване вугілля», «Біле вугілля», «Смекта», «Полісорб», «Поліфепан» та інші.

Приймати сорбенти можна одразу після очищення шлунка. Розглянемо особливості використання ентеросорбентів на прикладі препарату «Смекта».

Це природний абсорбент, який притягує бактерії та віруси та виводить їх з організму, не впливаючи на перистальтику кишечника. Застосовується в складі комплексної терапії інфекційної діареї як у дорослих, так і у дітей, включаючи новонароджених. Дозволено для застосування під час вагітності та лактації.

Ліки випускаються у формі порошку для приготування суспензії, що поміщається всередину пакетика. 1 пакетик містить 3 г препарату.

Дорослим призначають 3 дозованих пакетика на день, для новонароджених достатньо 1 пакетика. Дитяча доза коливається від 1 до 3 пакетиків на день. «Смекту» слід приймати між прийомами їжі.

Добову дозу препарату слід розчинити у воді або іншій рідині, прийнятій у кількості 50-100 мл, а потім випити в 3 прийоми. Для маленьких дітей порошок можна додавати до напіврідких супів, каш, пюре.

Не рекомендується перевищувати дозу, оскільки це може спричинити запор.

Препарат не призначають при підвищеній чутливості до препарату, кишковій непрохідності, непереносимості фруктози, глюкозо-галактозній мальабсорбції, дефіциті сахарози-ізомальтази.

При спільному прийомі Смекти з іншими ліками потрібно витримувати інтервал 1-2 години, оскільки абсорбент може негативно впливати на всмоктування ліків у кишечнику.

Поряд з виведенням токсинів з організму, необхідно боротися зі зневодненням. Звичайно, можна спробувати пити більше води, але це не завжди допомагає, якщо мова йде про сильну блювоту та діарею. Річ у тім, що разом з рідиною з нашого організму виходять і корисні мінерали у вигляді електролітів. Для поповнення запасу води та електролітів в організмі призначені спеціальні препарати: «Регідрон», «Гастроліт», «Гідровіт», «Орасан», «Регідрин», «Орсол» та інші, які випускаються у вигляді гранул і порошку для приготування розчину.

Розглянемо застосування одного з таких корисних препаратів. «Орасан» – це препарат для оральної регідратації, який нормалізує водно-електролітний баланс і бореться з проявами ацидозу (закислення організму). Включення декстрози до складу препарату сприяє кращому засвоєнню води та корисних мінеральних солей.

Препарат випускається в дозованих пакетиках, розрахованих на 1 літр води. Воду слід кип'ячити, але охолоджувати. Лікарі рекомендують використовувати розчин після кожного випорожнення кишечника протягом 7-10 годин.

Кількість розчину для приготування розраховується виходячи з тяжкості діареї. Середня добова доза розраховується зі співвідношення 60 мг розчину на кілограм ваги пацієнта. Мінімальна доза не повинна відрізнятися від середньої більш ніж у 2 рази.

У тяжких випадках інтоксикації з повторною діареєю та блюванням курс регідратації можна повторити. Якщо виникає блювання, препарат дають через 10 хвилин після епізоду спорожнення шлунка.

Препарат не призначають при гіперчутливості до його компонентів та діабеті. Прийом препарату може супроводжуватися нудотою.

Якщо пероральне введення регідратаційних засобів утруднене, ліки вводяться шляхом інфузії в умовах стаціонару.

Разом із солями та електролітами під час діареї або блювоти з нашого організму виходять так необхідні для життєдіяльності вітаміни. Тому в період відновлення після ефективного лікування рекомендується прийом вітамінно-мінеральних комплексів (Ундевіт, Дуовіт, Вітрум тощо).

Інтоксикація – це сильний і важкий удар по організму, відновлення від якого вимагає сил і злагодженої роботи імунної системи. З цієї причини на завершальній стадії захворювання в терапевтичну схему вводять імуностимулюючі препарати як рослинного, так і синтетичного походження (настоянка та таблетки ехінацеї, настоянка елеутерококу, препарати «Віферон», «Лаферон» тощо).

Сильна діарея може спричинити порушення кишкової мікрофлори, нормалізувати які можна за допомогою таких препаратів, як Лінекс, Біфіформ, Лактобактерин, Біфідумбактерин та інші пробіотики. Ці ж препарати будуть корисними, якщо лікар призначив антибіотикотерапію, що досить часто трапляється у випадках важкого отруєння яйцями з великою кількістю виділених бактерій. Лікар вибирає антибіотик на власний розсуд на основі результатів бактеріологічного дослідження, але пацієнт може вибрати пробіотики, виходячи зі своїх фінансових можливостей.

Розглянемо найпопулярніший з вищезгаданої групи препаратів – пробіотик. «Лінекс» – це протидіарейний препарат на основі 3 різних видів молочнокислих бактерій, які живуть у нашому кишечнику та відповідають за стабілізацію його мікрофлори. Його можна приймати як під час, так і поза антибіотикотерапією.

Препарат випускається у формі капсул. Містить лактозу, тому цей препарат не застосовують пацієнтам з порушеннями метаболізму цього компонента.

Разова доза для дорослих і дітей становить 1-2 капсули. Ліки слід приймати тричі на день під час їжі. Винятком є гарячі страви та алкогольні напої.

Якщо пацієнт не може проковтнути капсулу, її вміст висипають у чайну ложку рідини. Розчин вживають одразу після змішування.

Препарат не слід використовувати при підвищеній чутливості до нього через ризик побічних ефектів у вигляді алергічних реакцій, свербіння та висипу на шкірі.

Бактерії, потрапляючи в травний тракт, подразнюють його стінки, що призводить до запалення слизової оболонки. Навіть якщо бактеріальний фактор буде усунено, відновлення тканин потребуватиме певного часу. Щоб скоротити цей час, лікарі в період одужання від отруєння яйцями можуть призначити препарат «Метилурацил», який запускає процес регенерації клітин шлунково-кишкового тракту та покращує клітинний імунітет.

Таблетки метилурацилу слід приймати під час або після їжі. Разова доза для дорослих становить 500 мг (1 таблетка). Кратність прийому – 4 рази на день.

Доза для дітей віком від 3 до 8 років становить половину від дози для дорослих. Ліки слід приймати по ½ таблетки 3 рази на день.

Для дітей старше 8 років дозування визначає лікар залежно від стану, від ½ до 1 таблетки тричі на день.

Курс лікування зазвичай триває 1 місяць.

Препарат не призначають при гіперчутливості до його компонентів, гемобластозах, мієлоїдному лейкозі, лімфогрануломатозі, онкології кісткового мозку, під час вагітності та лактації. У педіатрії його застосовують з 3-річного віку.

Побічні ефекти включають головний біль та запаморочення, печію та алергічні реакції.

Лікування отруєння яйцями може проводитися як вдома, так і в лікарні (важкі інтоксикації, черевний тиф та септичний сальмонельоз). Фізіотерапевтичне лікування харчового отруєння не проводиться, втім, як і хірургічне лікування.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Народні засоби

Отруєння яйцями може протікати по-різному, все залежить від кількості патогенних мікроорганізмів, що потрапили в організм, їх виду та здатності організму протистояти бактеріальній атаці. У важких випадках харчового отруєння рекомендується звернутися за допомогою до фахівців. Народні засоби в цьому випадку можуть лише уповільнити процес одужання. Але при легкому отруєнні народні рецепти будуть якраз доречними, вони допоможуть очистити організм від токсинів і сприятимуть його відновленню після хвороби.

Деякі народні рецепти, такі як водний розчин солі для промивання шлунка, також вітаються лікарями. Вода повинна бути злегка солоною та теплою. Пити її потрібно у великих кількостях (не менше півлітра за раз). Якщо води випито багато, а блювота не виникає, потрібно натиснути пальцем на корінь язика, насильно викликаючи блювоту. Шлунок промивають стільки разів, скільки потрібно, доки він повністю не очиститься, про що свідчитиме чистота води, що виводиться з організму.

Продукт має хороший антимікробний ефект.

У випадках, коли шлунок порожній, а блювота не припиняється, ситуацію можна нормалізувати за допомогою лимона, додавши трохи кислого соку до рідин, що використовуються для боротьби із зневодненням та виведення токсинів.

Говорячи про виведення токсинів, у цьому плані можуть бути корисними трав'яні процедури. Відвари з насіння кропу та анісу мають властивість швидко та безпечно виводити токсини з організму. Для їх приготування візьміть пів чайної ложки насіння, залийте їх склянкою окропу та варіть 10-20 хвилин. Після цього суміш охолоджують природним шляхом.

Відвар насіння анісу приймають натщесерце та негайно викликають блювоту для очищення шлунка. Потрібно 2-3 промивання анісом.

Відвар з насіння кропу або трави приймають по півсклянки за 30 хвилин до їжі один раз на день протягом кількох днів.

До речі, порошок ламінарії, відомої багатьом як морська капуста, також має чудову антитоксичну дію. Придбати порошок можна в будь-якій аптеці. Приймати потрібно по 3-5 г порошку кожні 2-3 години, залежно від тяжкості сп'яніння.

А тепер про смачне лікування. Мова йде про трав’яні чаї. При харчовому отруєнні корисним буде імбирний напій та чай з меліси. Імбирний чай готують, заливши 1 чайну ложку подрібненого кореня рослини склянкою окропу та настоюючи суміш 20 хвилин.

Приймати цей корисний засіб потрібно кожні півгодини-годину, запиваючи за раз 1 столовою ложкою ароматного напою, до якого можна додати трохи меду для покращення смаку.

Щоб приготувати чай з меліси, залийте 40 грамів трави двома склянками окропу та залиште на чверть години. Випийте приготовлену суміш протягом дня за 4 прийоми.

Ці смачні та корисні напої допоможуть поповнити нестачу рідини та поживних речовин в організмі, матимуть заспокійливу дію, підвищать імунітет та значно зменшать інтенсивність симптомів інтоксикації.

[ 30 ], [ 31 ]

Гомеопатія

Якщо серед читачів є шанувальники природних засобів, пов’язаних з гомеопатією, ця інформація має бути їм цікавою. При отруєнні яйцями, як одному з видів харчового отруєння, лікарі-гомеопати радять знайти у своїй аптечці або придбати такі гомеопатичні препарати:

• Арсенікум альбом. Цей препарат допомагає при отруєнні білковою їжею тваринного походження. Показаннями до його застосування є біль у шлунку та кишечнику, який посилюється вночі, нудота та блювота, сильна діарея, спастичний біль у животі при вживанні холодної води.
• Хіна. Ліки призначають пацієнтам, які страждають від зневоднення, скаржаться на підвищену температуру та біль у м’язах. Ліки можна приймати як під час хвороби, так і в період одужання, оскільки вони допомагають відновити життєві сили організму після важкої хвороби.
• Нукс воміка. Засіб, який буде корисним при будь-якому харчовому отруєнні, що має симптоми, типові для отруєння яйцями: головний біль, болісні спазми в животі, нестерпна діарея та блювота, слабкість тощо.
• Камфора. Ліки показані пацієнтам, у яких при отруєнні спостерігається різке падіння артеріального тиску, почастішання серцебиття та пульсу, припливи (при холодній шкірі відчувається внутрішній жар), а також блідість і ціаноз шкірних покривів.
• Cuprum metallicum. Показання до застосування цього ліків нагадують симптоми сальмонельозу: рідкий зеленуватий стілець, часте блювання, болісні кольки в животі, холодний піт і озноб, рожеві плями на тілі, можливі судоми.
• Аконіт. Препарат показаний при лихоманці та сильній діареї, спричиненій харчовим отруєнням.

Ефективне дозування препаратів повинен призначати досвідчений лікар-гомеопат, тільки тоді лікування інтоксикації завершиться швидким одужанням та відновленням організму пацієнта. Також необхідно враховувати той факт, що гомеопатичне лікування базується на принципі «вогнем борються з вогнем», тобто отрути та токсини часто усуваються за допомогою тих самих отруйних речовин. Це означає, що призначення ліків самостійно, та ще й вибір дозування на око, може бути небезпечним не тільки для здоров'я, але й для життя.

Профілактика

Виникає питання, як це зробити, якщо завжди є ймовірність купити яйця сумнівної якості (несвіжі або заражені сальмонельозом)? Дійсно, запобігти такій небезпечній покупці не завжди можливо, але цілком можливо зробити навіть заражені яйця безпечними для здоров'я.

Любителям сирих яєць можна порадити купувати лише свіжі яйця у перевірених продавців, які регулярно перевіряють якість своїх товарів. Сирі курячі та перепелині яйця корисні для дітей та людей, чия робота пов'язана з перенапруженням голосових зв'язок. Купуючи товари для цих груп населення, завжди слід бути дуже уважним та скрупульозним. За потреби вимагайте документи, що підтверджують якість та безпеку продукту.

Якщо ви не впевнені в якості яєць, краще не ризикувати. Яєчню з «живим» жовтком, яйця некруто, білкові креми, сирну паску та інші страви, в яких яйця недостатньо термічно оброблені, не можна готувати з використанням продукту сумнівної якості.

Приготування та споживання їжі необхідно здійснювати чистими руками та кухонним начинням, що пройшов якісне очищення.

Готові страви з яєць, як і сирі яйця, не можна довго зберігати при кімнатній температурі, а тим більше в теплі, що спровокує швидкий ріст і розмноження патогенних мікроорганізмів всередині продукту. Виправити ситуацію допоможе лише 10-хвилинне нагрівання при температурі вище 75 градусів, за умови рівномірного прогріву яйця. На жаль, така «дезінфекція» не завжди може врятувати готову страву з яєць. Страву, зіпсовану неправильним зберіганням, слід викинути.

Отже, тепло сприяє розмноженню бактерій. Водночас холод може значно уповільнити цей процес. Але пам’ятайте, що заморожування продукту не може знищити сальмонелу в ньому, а це означає, що під впливом тепла їхня життєдіяльність відновиться.

При скрупульозному підході до вибору продуктів, а також до процесу їх приготування та споживання, така проблема, як отруєння яйцями, найімовірніше, зникне з вашого життя. Піклуючись про своє здоров'я та здоров'я своїх близьких, купуючи якісні продукти, які мають відповідну ціну, ви можете зробити своє життя набагато щасливішим, ніж віддаючи перевагу сумнівним заощадженням.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Прогноз

На завершення статті про отруєння яйцями, давайте поговоримо про шанси на одужання та про те, як уникнути харчового отруєння, пов'язаного з вашим улюбленим білковим продуктом. Як і в багатьох випадках токсичного впливу патогенних бактерій на організм, прогноз лікування пацієнтів залежить від тяжкості отруєння. У свою чергу, тяжкість захворювання залежить від кількості бактерій, що потрапили в організм, віку та стану імунної системи пацієнта.

Отруєння несвіжими яйцями та шлунково-кишковий сальмонельоз набагато краще піддаються лікуванню, ніж черевний тиф або септичний сальмонельоз, які потребують госпіталізації та активної антибіотикотерапії. Але навіть легкі ступені отруєння важче переносять діти та люди похилого віку, а це означає, що родичі та друзі повинні бути особливо обережними з пацієнтами цих груп, намагаючись запобігти таким інтоксикаціям.