Хвороба Ілза: причини, симптоми, діагностика, лікування
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Хвороба Ілза (ювенільний ангіопатія) - гетерогенне захворювання, яке може бути віднесено як до судинним, так і до запальних (періваскуліт, васкуліт, перифлебит). Характерні ознаки - рецидивні крововиливу в склоподібне тіло і неоваскуляризация сітківки на периферії без будь-яких типових клінічних ознак. Неоваскуляризация зазвичай відзначається на кордоні між нормальною сітківкою і ішемічної зоною з поганим кровопостачанням. Частіше хворіють чоловіки у віці 15-45 років.
Офтальмоскопически: багато вени сітківки розширені, звиті і оповиті муфтами ексудату, поруч багато новоутворених судин. Муфти поширюються по ходу вен до артеріовенозного перехрещення. Можливі точкові і пламевідние крововиливу в сітківку з аневризм капілярів, а також поширені преретінальних крововиливи.
Симптоми хвороби Ілза
Хвороба Ілза зазвичай зберігається протягом багатьох років, поступово затухаючи. Клінічно виділяють три підтипи періфлебіти: ексудативну форму з муфтами, набряком сітківки, преретінальнимі ексудатом; геморагічну форму з множинними крововиливами в сітківку і склоподібне тіло; пролиферативную форму з новоутвореними судинами в сітківці і проростанням судин в склоподібне тіло, тяжами і мембранами в склоподібному тілі, вторинної тракционной відшаруванням сітківки.
Що потрібно обстежити?
Як обстежувати?
Лікування хвороби Ілза
Лікування хвороби Ілза системне і хірургічне залежно від клінічних проявів хвороби. Системно використовують кортикостероїди, але позитивний ефект від їх застосування нестабільний. Лазер і фотокоагуляцію проводять з метою зменшення і запобігання неоваскуляризации в склоподібне тіло, тракції (натяг фіброзними тяжами) і відшарування сітківки. Вітректомію виконують при наявності масивних крововиливів в склоподібному тілі і вітреоретінальних тяжів.
Прогноз щодо зору поганий. До ускладнень відносяться крововиливи в склоподібне тіло, катаракта, папіліт, вторинна глаукома, тракционная і регматогенной відшарування сітківки, рубеоз райдужки.