Магіфренічний синдром

Серед психопатологічних станів, пов'язаних з розладом особистості, фахівці російської психіатричної школи виділяють магіфренію або магіфренічний синдром (від грецького mageia - магія або чаклунство та phren - розум, розум) - з переважанням понять і думок магічного характеру, які не вкладаються в рамки наукових уявлень.

У західній психіатрії цей синдром не визнається окремою нозологічною одиницею, але існує поняття магічного мислення – переконання, що одна подія відбувається в результаті іншої без правдоподібного причинно-наслідкового зв'язку, тобто надприродно.

Причини магіфренічного синдрому

Виникнення терміну «магіфренія» в середині 1990-х років пояснюється дослідженнями російського психіатра Бориса Пожоджі, за твердженням якого цей стан полягає в переважанні у свідомості індивіда метафізичних (ірраціональних) ідей, незрозумілих з точки зору науки.

Виходячи з позиції щодо психічного здоров'я як відображення соціального стану суспільства, російські дослідники, перш за все, пояснюють причини цього синдрому психосоціальними стресами, з якими люди стикалися в період радикальних соціально-політичних, економічних та установчих змін після 1991 року. А нездатність досить великої кількості пересічних громадян адаптуватися до нових реалій була зумовлена крахом старих ідеалів і цінностей (догм панівної тоталітарної свідомості) та відсутністю нових.

Вважається, що саме це є причиною різкого зростання випадків розладів особистості, що підтверджується дворазовим збільшенням кількості пацієнтів психіатричних клінік у Російській Федерації. А до кінця весни 2021 року, лише за офіційними даними, майже 5,6 мільйона громадян Росії – близько 4% від загальної чисельності населення – страждали від різних психічних розладів.

Європейські та американські психіатри зазначають, що магічне мислення, тип помилкового мислення (розлад психічного змісту) з встановленням хибних причинно-наслідкових зв'язків, зазвичай виникає як частина обсесивно-компульсивного розладу. Коли він присутній, люди страждають від нав'язливих ідей, зокрема щодо здатності своїх думок спричиняти або запобігати подіям реального життя.

Магічне мислення також характерне для генералізованих тривожних розладів, коли пацієнти, без правдоподібного причинно-наслідкового зв'язку, щиро вірять, що їхня тривога якимось чином контролює навколишній світ і навіть захищає їх від нещастя.

Дослідження показали, що фіксація на паранормальних явищах, включаючи магію та забобони, часто присутня у пацієнтів із шизоїдною психопатією (які страждають від слухових галюцинацій та вважають, що мають особливі здібності) та біполярним розладом.

Фактори ризику

Основними факторами ризику розвитку магіфренії можна вважати вищезгадані радикальні зміни в житті суспільства та окремих осіб, втрату близьких та інші трагічні події та ситуації, що призводять до травматичних переживань та тривалого стресу, а також невротичний тип особистості, низьку самооцінку, наявність психічних розладів або схильність до них (які можуть виникнути через неправильне виховання або сильний вплив навколишнього середовища).

Патогенез

З точки зору епістемології (вчення про пізнання), магічне мислення – віра у здатність думок, дій, слів чи символів, що використовуються, впливати на хід подій у матеріальному світі – передбачає причинно-наслідковий зв'язок між внутрішнім, особистісним досвідом та зовнішнім фізичним світом.

Представники соціальної психіатрії, яка базується на виявленні психічних розладів, пов'язаних з певними соціальними процесами, намагаються пояснити патогенез так званого магіфренічного синдрому певними змінами нейрональних зв'язків у мозку (хоча справжні нейробіологічні механізми розвитку психопатологічних станів невідомі), порушеннями в емоційній сфері та/або певними когнітивними обмеженнями, які можуть проявлятися в нездатності логічно осмислювати реальність та розуміти й усвідомлювати природу психопатології.

І тут доречно зазначити, що в давнину магія мала благодатний ґрунт – нерозуміння причин більшості явищ природи, що відбуваються; багато магічних ритуалів стали народними традиціями, обряди магічного характеру використовуються практично всіма релігіями. Як писав німецький філософ Іммануїл Кант у XVIII столітті, людський розум, обложений питаннями, не може їх уникнути, але й не може дати на них відповіді, оскільки вони «перевищують усі його можливості». А на початку 20 століття Зигмунд Фрейд стверджував, що первісні люди мали велику віру в силу своїх бажань, а магічне мислення породжується когнітивними факторами розвитку людини.

Симптоми магіфренічного синдрому

Коли свідома розумова діяльність порушена у формі магіфренічного синдрому, виникають такі симптоми, як:

• Наявність містичних вірувань (віра у все надприродне) та надціннісних (близьких до маячних) уявлень магічного змісту;
• Обмежене коло інтересів та соціальних зв'язків;
• Надмірні страхи або тривоги;
• Гіперчутливість та навіюваність;
• Депресивний стан та емоційна лабільність з частими змінами настрою в бік його погіршення.

Також люди з патологічним магічним мисленням частіше за інших звертаються до екстрасенсів, ворожок, астрологів та цілителів. А пацієнти з обсесивно-компульсивним розладом зазвичай беруть участь у певних ритуалах або – щоб заспокоїтися – виконують стереотипну компульсивну поведінку.

Ускладнення і наслідки

Серед можливих ускладнень та наслідків синдрому магіфренії – його негативний вплив на особисте життя та професійну діяльність, орієнтація на містичні вчення (езотеризм), підвищений інтерес до псевдорелігійних сект і навіть вступ до них.

Ставлення в медицині часто змінюється – з прихильністю до альтернативних (знахарських) методів лікування.

Діагностика магіфренічного синдрому

Немає методологічної бази для оцінки клінічних проявів та психопатологічних особливостей цього синдрому, але діагностика, включаючи диференціальну діагностику, повинна базуватися на обстеженні пацієнтів з комплексним дослідженням нейропсихіатричної сфери, а також вивченні когнітивних функцій.

Лікування магіфренічного синдрому

Методології лікування магіфренічного синдрому поки що не існує. Але всі типи обсесивно-компульсивних та тривожних розладів зазвичай лікуються за допомогою когнітивно-поведінкової терапії.

Залежно від стану пацієнтів можуть бути використані антипсихотичні препарати.

Профілактика

Як показують дослідження, магічне мислення поширене в сучасних суспільствах, але профілактичні заходи щодо його переходу в психопатологічний стан не розроблені.

За словами відомого канадського психолога Джеймса Олкока, через нашу нейробіологічну структуру ми схильні до магічного мислення, тому критичне мислення часто перебуває у невигідному становищі. І навіть забобони є нормальною частиною людської культури.

Прогноз

За наявності патологічної магіфренії її прогноз знаходиться у прямій кореляції зі ступенем психічного розладу конкретної особистості.