Метеоризм у новонародженого

Метеоризм у новонародженого можна спостерігати дуже і дуже часто. У більшості випадків підвищене газоутворення є першою проблемою, з якою доводиться стикатися батькам новонародженого малюка.

Спробуємо докладніше розібратися в основних питаннях, що стосуються метеоризму немовлят, розглянемо можливі причини і методи боротьби з неприємним симптомом.

Причини метеоризму у новонародженого

Причин метеоризму у новонародженого може бути досить багато. Наприклад, під час годування малюк разом з молоком проковтує бульбашки повітря (в разі, якщо його неправильним способом доклали до грудей). Як результат - повітря проникає спочатку в порожнину шлунка, а потім - в кишечник.

Ще одна поширена причина газів - це так званий «метеоризм новонароджених», який якраз і характеризується надмірним виділенням газоподібних речовин безпосередньо в кишечнику. Чому так відбувається?

Коли малюки з'являються на світ, їх кишечник стерильний. З плином часу в ньому поселяються різні мікроорганізми, як корисні, так і умовно патогенні. Коли починається заселення кишечника різноманітною флорою, формується тимчасовий фізіологічний дисбактеріоз - це той період, коли кишечник малюка визначає, які бактерії йому необхідні, а з якими необхідно боротися. Протягом цього періоду відбувається «звикання» кишечника до нових умов, тому поява газів в цей час вважається неминучим і умовно нормальним явищем.

Крім усього вищесказаного, причиною метеоризму у новонародженого може стати і харчування матері (в тому випадку, якщо дитина перебуває на грудному годуванні). Гази у малюка з'являються через те, що в грудне молоко потрапляють деякі газообразующие речовини з тієї їжі, яку з'їла мама. Така ситуація можлива при вживанні матір'ю деяких фруктів, здоби, газованих напоїв, сухофруктів, солодощів, бобових, білокачанної капусти та ін.

Не виключається і стресова складова метеоризму: якщо малюк нервує, або нервує його мама (стрес від матері досить часто передається і дитині), то перистальтика кишечника може сповільнюватися, що провокує скупчення пухирців газу в його порожнини.

Якщо малюк не знаходиться на грудному годуванні, а вживає суміші, то причиною метеоризму в даному випадку може бути непереносимість компонентів або недолік лактози. Можливо, дана суміш дитині не підходить.

У гіршому випадку дитина може заразитися кишковою паличкою, або інший хвороботворної бактерією, яка може проникнути в організм малюка зі сторонніми предметами або при недостатньому догляді за сосками, грудьми і пляшечками для годування. Бактерії ростуть і розмножуються в ще ослабленому кишечнику, що значно збільшує утворення газів і призводить до виражених хворобливих відчуттів.

Симптоми метеоризму у новонародженого

У порожнині кишечника газ являє собою піну, або слизову суміш з газами, яка застилає кишковий просвіт і провокує здуття кишок, в результаті чого з'являються хворобливі відчуття в животику малюка. Раніше усміхнений і спокійний малюк починає турбуватися, червоніти, натуживаться (немов марно намагається випорожнитися), плакати. Він стає надмірно рухливим: сова ніжками, вигинається. Про апетиті частіше за все не може бути й мови: як правило, дитина відмовляється від їжі, відштовхує груди. Іноді малюк може і не мати проблем з апетитом, проте практично відразу після їжі він починає плакати, вередувати.

При огляді малюка можна помітити вирячені щільний жівотік- «барабан».

У більшості випадків симптоми метеоризму у новонародженого з'являються в другу половину доби. При фізіологічному метеоризмі неспокійний стан дитини може тривати приблизно від 30-40 хвилин до 3-х годин. Однак якщо малюк плаче і не може заспокоїтися протягом декількох годин, це буде приводом для вжиття невідкладних заходів та звернення до лікаря.

Метеоризм у месячного ребенка

Поширеність метеоризму у місячної дитини становить близько 20%. Рідко газоутворення притаманне малюкам відразу після народження: найчастіше симптоми проявляються ближче до місячного віку, наростаючи протягом ще 1-2-х місяців.

Симптоми, як правило, розвиваються несподівано, найчастіше під час або безпосередньо після годування. Тривалість дискомфорту становить від 10-15 хвилин до декількох годин. Загальні ознаки розвитку і приріст малюка при цьому не погіршуються.

Ознаки метеоризму, як правило, починають проявлятися до першого місяця життя і до півтора-двомісячного віку досягають свого максимуму. Незважаючи на гадану складність проблеми, ближче до трьох місяців стан дитини найчастіше нормалізується, мікрофлора кишечника стабілізується. Лише у невеликої кількості дітей стабілізація бактеріальної флори затягується до 4-5-місячного віку. Якщо ж симптоми затримуються на більш тривалий період, слід провести діагностику: можливо, причини метеоризму лежать дещо глибше.

Діагностика метеоризму у новонародженого

Діагностика метеоризму у новонародженого, перш за все, проводиться для того, щоб виключити будь-яке більш серйозне хворобливий стан, що супроводжується підвищеним газоутворенням, дискомфортом, розладом стільця і іншими симптомами. Необхідно запам'ятати, що при метеоризмі загальний стан малюка не повинно погіршуватися, тобто не повинні страждати ні маса тіла дитини, ні її фізичний і розумовий розвиток. Загальне дослідження крові, сечі і калових мас не повинні вказувати на будь-які істотні порушення.

Для діагностики метеоризму дуже важливо звернути увагу на наступні ознаки захворювання, які вказують саме на минуще порушення мікрофлори кишечника новонародженого:

• малюк поводиться неспокійно в другу половину дня;
• після того, як дитина випорожнився, або у нього відійшли гази, йому стає помітно легше;
• малюк засинає з працею, спить погано;
• найчастіше пропадає бажання поїсти;
• при обмацуванні виявляється роздутий животик;
• за день трапляється кілька часових проміжків, протягом яких малюк спокійний.

Пам'ятайте: напади блювоти, часті рідкі випорожнення та підвищена температура не можуть бути супутніми ознаками метеоризму! Якщо у малюка присутні такі або інші тривожні симптоми, обов'язково необхідно звернутися до лікаря за допомогою.

[1], [2]

Лікування метеоризму у новонародженого

В основі лікування метеоризму у новонародженого належить кілька принципів, про які ми зараз розповімо.

1. Необхідно налагодити психологічний стан мами, адже її настрій, а також загальний настрій і клімат в родині, безпосередньо впливають на здоров'я малюка.
2. Мамі слід обов'язково переглянути свій раціон харчування, виключивши свіже молоко (кисломолочну продукцію необхідно залишити), горох і квасоля, білокачанну капусту, дріжджову випічку, газовані напої, виноград, родзинки та ін.
3. Якщо малюк знаходиться на штучному годуванні, то для нього рекомендовані суміші з вмістом кокосового масла або молока, а також з гідролізованим протеїном (пшеничним або соєвим), так як такі суміші засвоюються краще і легше.
4. Слід скоригувати режим харчування малюка, а саме: зменшити тимчасові проміжки між прийомами їжі, одночасно зменшивши обсяг молока або суміші, з'їдених за один прийом. Після того, як малюк поїв, його необхідно потримати або вертикально, або під ∟45 ° спинкою догори протягом 15 хвилин, щоб той відригнув повітря. У перервах між їжею і при симптомах метеоризму дитини слід покласти на животик.
5. Слідкуйте за правильним положенням малюка під час годування. Животик дитини повинен примикати до живота мами, при цьому шия і хребет малюка повинні розташовуватися на одній осі. Для того щоб не допустити заковтування повітря, малюкові необхідно правильно дати сосок, щоб той захопив його повністю.
6. Не слід як перегодовувати, так і недогодовувати дитини.

Корисний лікувальний масаж животика:

• погладжують легкі руху по ходу годинникової стрілки;
• почергове приведення і відведення ніжок до живота;
• в положенні на животику проведення погладжувань уздовж спинки;
• для посилення ефективності масажу рекомендується прикласти до живота дитини теплу грілку на 5 хвилин.

Як правило, метеоризм зникає при виконанні перерахованих вище рекомендацій. Але якщо ефекту не було, слід застосувати більш радикальні методи:

• фітозасоби з вітрогінними і спазмолітичні властивості (кріп, ромашка, кмин, м'ята);
• Плантекс (препарат на основі фенхеля) по 1-2 пакетика в день, поділені на 2 або 3 прийоми;
• Бебінос (препарат на основі фенхеля, коріандру, ромашки) по 3-6 крапель тричі на день;
• адсорбирующие речовини (активоване вугілля) з пропорції 0,05 г на кілограм ваги, приймати 3 рази на добу;
• Симетикон (у вигляді емульсії або суспензії) по 20-30 мг від 3-х до 5 разів на день. Аналогічні за дією препарати: семікол, метеоспазмил, Боботік;
• ферменти і біопрепарати (біфіформ, біфідумбактерин, Нормофлорин та ін.).

Чим допомогти при метеоризмі у новонароджених?

• Взяти дитину на руки, покачати його від низу до верху, постаратися заспокоїти.
• Прогулятися з малюком по кімнатах, тримаючи його вертикально.
• Щільно сповити малюка, або навпаки, роздягнути його повністю і залишити так полежати на кілька хвилин.
• Якщо дитина любить купання, рекомендується приготувати йому теплу ванночку, можна на відварах трав, таких як ромашка, м'ята, шавлія.
• Зробіть малюкові нескладний обережний масаж, легко помасажуйте животик, спинку.
• Можна вкласти дитину спинкою догори, поклавши під животик руку і масажувати його, погладжуючи зверху вільною рукою.
• Увімкніть легку музику, або імітацію звуків (шум моря, лісу). Можна просто заспівати малюкові пісеньку, щоб той заспокоївся.

Пам'ятайте, що комплексний підхід з дотриманням всіх можливих способів дозволить в короткі терміни полегшити стан вашої дитини і усунути дискомфорт в кишечнику.

Профілактика метеоризму у новонародженого

Існує кілька основних моментів, які слід враховувати для профілактики метеоризму у новонародженого. Ось деякі головні рекомендації:

• протягом усього періоду годування і півгодини після нього слід утримувати малюка вертикально, поки не почуєте, що дитина відригнув повітря;
• якщо ви годуєте малюка з пляшечки, то підбирайте соску, максимально зручну для дитини, з невеликим отвором. Існують спеціальні соски, які продумані для того, щоб не допускати заковтування дитиною повітря;
• якщо ви помітили перші симптоми підвищеного газоутворення у малюка, прикладіть до його животику теплу грілку або прогріту пелюшку;
• якщо ви годуєте малюка грудьми, то вам слід неодмінно переглянути свій раціон. Під забороною знаходяться молоко (не кислий), капуста, бобові, томати, фрукти, газовані води, дріжджова випічка;
• якщо ви годуєте малюка штучними сумішами, поекспериментуйте з їх складом і консистенцією, стежте за правилами їх приготування;
• заведіть щоденник, в якому ви будете відзначати час годування, частоту і щільність стільця, тривалість дискомфортного стану дитини після годування. Вести такий щоденник нескладно, однак він виявиться дуже до речі, якщо ви будете звертатися до лікаря за допомогою або рекомендаціями.

Якщо метеоризм у новонародженого носить виражений і тривалий характер, і жодне з вищевказаних засобів не допомогло, то наступний і обов'язковий етап - це звернення до фахівця, який обстежує малюка і призначить адекватне лікування.