Набряк горла

Набряк горла - це патологічний стан, що виникають при багатьох захворюваннях. Розглянемо основні причини даного симптому, види, методи діагностики і лікування. Набряклість з'являється при запальних і алергічних захворюваннях, анафілактичний шок, дифтерії та інших захворюваннях. Для того щоб почати лікування, необхідно знати причину її появи.

Якщо розлад з'являється при ураженнях ротоглотки, ГРВІ та запальних хворобах, то прогноз сприятливий. Виражений набряк, який з'являється при ангіні і проявляється на шиї, підшкірній жировій клітковині та лиці з ознаками інтоксикації, лікується довго і вимагає термінової медичної допомоги. Залишена без уваги набрякання може привести до асфіксії і смерті.

[1], [2]

Причини набряку горла

Існує безліч факторів, які провокують припухлість. Розглянемо основні причини набряку горла:

• Механічне пошкодження гортані через травми, проковтування сторонніх предметів, хірургічних операцій.
• Опік і запалення через вживання гарячої рідини.
• Рентгенологічні дослідження і радіотерапія шийних органів.
• Гнійні і запальні процеси на навкологлотковому просторі.
• Загострення хронічної інфекції, типу туберкульозу або сифілісу.
• Кір, грип, тиф, скарлатина.
• Різні новоутворення гортані.
• Флегмонозний ларингіт.
• Порушення кровообігу через здавлювання вен, лімфатичних судин.
• Алергічні реакції на лікарські препарати, продукти харчування або зовнішні подразники.
• Запалення надхрящніци або хрящів гортані.
• Захворювання серцево-судинної системи, нирок, печінки.

Набряклість не розвивається сама по собі, якщо вона з'явилася, то в організмі відбуваються якісь зміни. Але найчастіше цей симптом з'являється через запального процесу в тканинах горла. Якщо нездужання з'являється при простудних або інфекційних захворюваннях, то пов'язано із запаленням мигдалин, гортані. При алергії набряклість яскраво виражена, супроводжується підвищеним сльозовиділення і гіперемією шкіри обличчя.

[3],

Патогенез

Механізм розвитку набряклості залежить від причини, яка його викликала. Патогенез може бути пов'язаний із запальним або інфекційним зараженням, механічними травмами.

• Набухання виникає на слизовій оболонці глотки, до переходу в стравохід. Дана ділянка иннервирована больовими рецепторами, має багате кровопостачання, тому при дії запальних і будь-яких інших подразників з'являється припухлість. Найчастіше це відбувається при ангіні, місцевих змінах в мигдалинах. В цьому випадку набряклість ассиметрична, тобто проявляється з одного боку і зачіпає частину обличчя через сформованих абсцесів.
• У другому випадку набряклість з'являється у верхній частині дихальних шляхів, тобто в гортані. У процесі ковтання надгортанник закриває вхід в гортань, але при запаленні він опухає (ларингіт, фарингіт, ангіна). Дуже часто це відбувається при алергічних реакціях. Наприклад, при укусі оси або бджоли, може розвинутися важка набряклість шиї, яка переходить в набряк Квінке або анафілактичний шок.

[4], [5], [6], [7], [8], [9]

Симптоми набряку горла

Різні дратівливі чинники, що впливають на організм, можуть викликати припухлість органів дихання. Симптоми набряку горла залежать від причини, яка його викликала. На початковому етапі з'являється невеликий дискомфорт, стає важко дихати. Хворобливі відчуття посилюються при ковтанні, так як просвіт гортані набрякає і звужується. У цей момент може початися напад задухи, що небезпечно для життя.

Симптоми:

• Болі при ковтанні в області слизової оболонки, які схожі з ранніми ознаками ангіни.
• Хворобливі відчуття в шиї (з'являються при поворотах голови).
• Симптоми інтоксикації організму: головний біль, погіршення загального самопочуття, лихоманка.
• Осиплість і зміна голосу.
• Набрякання шиї і частини обличчя.
• Гіперемія, зернистість і набряклість слизової оболонки задньої стінки глотки.
• Відчуття стороннього тіла.
• Нападоподібний сухий кашель.
• Набрякання колін (виникає рідко).

Вищеописані симптоми можуть вказувати на запальні, алергічні та інші патологічні процеси, що викликали нездужання. Для визначення причини неприємних симптомів лікар проводить візуальний огляд і пальпацію гортані. Якщо ковтання утруднене, то проводиться ларингоскопия, бронхоскопія та рентгенографія грудної клітини з гортанню.

Як тільки набряклість перейшла на слизову оболонку голосових зв'язок, то симптоматика посилюється. Припухлість може наростати протягом декількох годин або днів, в залежності від збудника. Такі симптоми потребують медичної допомоги. Якщо патологічні ознаки зберігаються протягом декількох днів, то це може привести до серйозних ускладнень.

Перші ознаки

Симптоматика патологічного стану, яке супроводжується здавленням дихальних шляхів, залежить від чинників спровокували його. Перші ознаки засновані на природі подразника, розглянемо їх:

• Відчуття стороннього тіла.
• Болі при ковтанні.
• Інтоксикація: підвищена температура, озноб, лихоманка.
• Сухий кашель, першіння в горлі.
• Осиплість голосу, афонія.
• Задишка, блідість шкірних покривів.
• Прискорене серцебиття.
• Холодний піт.

Через набряклості горла погіршується загальний стан, можливий акроціаноз (синюшність шкірних покривів). Складно і боляче дихати, виникає дефіцит кисню. Якщо на даному етапі набрякання прогресує, то це призводить до перекриття дихальних шляхів і асфіксії. В результаті задухи розвивається гіпоксія головного мозку, наслідки якої незворотні. При появі перших ознак нездужання, необхідно звернутися за медичною допомогою. Лікар визначить причину хворобливого стану і призначить його лікування.

[10], [11], [12]

Сильний набряк горла

Набрякання горла - це симптом, що вимагає термінового лікування. Сильний набряк горла характеризується вираженим набуханием слизової оболонки і звуженням просвіту гортані, що утруднює дихання. Найчастіше це спостерігається при алергічних реакціях і ларингіті.

Розглянемо основні ступеня набрякання:

• Задишка і шум при диханні в стані спокою, легких фізичних навантаженнях або емоційному напруженні.
• Набряклість і почервоніння слизової оболонки гортані, неба.
• Ознаки гіпоксії.
• Втягування грудини під час вдиху.
• Аритмичное, поверхневе дихання, судоми.

Якщо сильна набряклість з'явилася через алергічного збудника, то можлива припухлість шиї та обличчя, свербіж у вухах, підвищене сльозовиділення і нежить. При запаленні погіршується загальне самопочуття, підвищується температура і інші ознаки інтоксикації.

Кашель при набряку горла

Першіння і кашель - це симптоми, що виникають із-за дії різних дратівливих чинників. Кашель при набряку горла може вказувати на розвиток алергічної реакції. Вдихання або вживання алергену провокує набрякання гортані, викликає захриплість, нежить, свербіж у носі, чхання, почервоніння обличчя і шиї, прискорене серцебиття.

• Алергічний кашель на відміну від простудного носить нападоподібний характер і не супроводжується підвищеною температурою. Застосування медикаментів в цьому випадку може спровокувати спазм дихальних шляхів і набряк слизової оболонки бронхів.
• Набряк горла і напади кашлю характерні для гострих респіраторних та запальних захворювань дихальних шляхів. Набряклість розвивається в гортані і носових пазухах, ускладнюючи дихання. З'являється підвищена температура, кашель тривалий і грубий. На цьому тлі стає важко дихати, так як слизова оболонка гортані розпухла і звужує просвіт для нормального входу-виходу повітря.

Киснева недостатність викликає блідість або синюшність шкірних покривів. М'язи передньої черевної стінки і шиї напружені, серцебиття прискорене. В цьому випадку для лікування застосовують комплексну терапію. Хворому призначають протинабрякові, загальнозміцнюючі і антибіотичні препарати.

[13], [14]

Набряк горла при ангіні

Одним з найнебезпечніших ускладнень інфекційного захворювання є набряк горла. Як правило, це виникає через фолікулярно-лакунарной ангіни або її некротической форми. Набряклість не йде далі входу в гортань, але може поширюватися на голосові зв'язки і область під ними. Патологічний процес вражає сполучну клітковину черпаловидного хряща, черпало-надгортанние складки і надгортанник, викликаючи такі симптоми:

• Утруднене дихання
• Прискорене серцебиття
• неможливість ковтання
• Болі в горлі і в вухах
• Кашель і захриплість
• Посиніння шкіри обличчя

Для того щоб діагностувати набряк гортані при ангіні, лікар уважно вивчає виявляється симптоматику, локалізацію припухлості і швидкість її поширення.

Розгромна замовна стаття набряклість може привести до асфіксії. Тому при перших ознаках ангіни необхідно звернутися за медичною допомогою. Сильна набряклість викликає паратонзіллярний абсцес. Для лікування призначають антигістамінні, протівововспалітельние і діуретичні препрати, комплекс фізіопроцедур. Для усунення набряку потрібно діяти швидко, так як він може привести до необоротних наслідків. В особливо важких випадках роблять трахеотомію.

Набряк горла при ларингіті

Ларингіт це запальне захворювання, що вражає слизову гортані. Хвороба виникає у пацієнтів різного віку, але у дітей у важчій формі. Набряк горла при ларингіті це один з патологічних симптомів. У хворих пропадає голос, з'являється кашель, болі, підвищена температура.

Симптоматику умовно ділять на кілька стадій. На першій з'являється захриплість і сухий кашель, набрякання гортані. На останній стадії - западання міжреберних простору при вдиху і посиніння носогубного трикутника. Набряклість посилюється в нічний час, викликаючи труднощі з засинанням і часті нічні пробудження через проблеми з диханням.

Лікування не можна відкладати, тому при перших симптомах ларингіту необхідно звернутися за медичною допомогою. Для пом'якшення сухого кашлю рекомендується проводити інгаляції і підвищити вологість у приміщенні. Для полегшення дихання потрібно прийняти вертикальне положення і пити більше теплої рідини.

Якщо припухлість стала причиною зупинки дихання, то у хворого викликають блювотний рефлекс. Для цього за допомогою ложки або пальця натискають на корінь язика. З медикаментів використовуються антигістамінні препарати, але, як правило, їх прописують при набряку, викликаному різними алергенами. Але навіть після повноцінного курсу лікування гострий ларингіт може рецидивувати.

Набряк горла при фарингіті

Фарингіт відноситься до запальних захворювань глотки. Хвороба характеризується ураження слизової оболонки і лімфатичних вузлів. Як правило, протікає на тлі запалення верхніх дихальних шляхів. Найчастіше фарингіт діагностують у пацієнтів старше 30 років. Згідно з медичною статистикою, чоловіки хворіють частіше, ніж жінки. Симптоматика схожа на інші патологічні стани, тому хвороба виявляють на пізніх стадіях.

Набряк горла при фарингіті це один з безлічі різноманітних симптомів:

• На початковому етапі з'являються неприємні відчуття при ковтанні, сухість, першіння, печіння і відчуття чужорідного тіла в голі.
• Слизова оболонка запалена, покрита плівкою або виділеннями гнійного характеру.
• Пацієнт скаржиться на загальну слабкість і головний біль, субфебрильна температура.
• Потиличні і щелепні лімфатичні вузли збільшені і болючі.

За своєю симптоматиці фарингіт схожий на ларингіт, так як при обох захворюваннях виникає припухлість гортані і утруднене дихання. Перебіг хвороби та тяжкість симптомів залежать від збудника. Набряк може з'являтися при всіх формах фарингіту. Якщо патологія має алергічну природу, то для усунення набряклості використовують антигістамінні препарати.

Якщо медикаментозна терапія не принесла очікуваного результату, то для лікування застосовують хірургічне втручання. При гіпертрофічній формі уражені ділянки слизової припікають за допомогою лазерокоагуляции і кріодеструкції. Без належного лікування, захворювання викликає ряд ускладнень. Найчастіше це гнійна ангіна, заглотковий абсцес, трахеїт, бронхіт, флегмони, ларингіт, отит, шийний лімфаденіт.

Алергічний набряк горла

Вдихання або вживання різних подразників викликає алергічні реакції. Вони проявляються з боку багатьох органів і систем. Але найчастіше це: набряклість, почервоніння або набрякання шкірних покривів, утруднене дихання. З'являється підвищене слиновиділення і сльозотеча, закладеність носа.

Алергічний набряк характеризується стенозом надгортанника і тканин горла, під приціл можуть потрапити і черпаловідние хрящі. Розлад небезпечно тим, що носить блискавичний характер і супроводжується втратою голосу. Набряк може привести до асфіксії, кисневого голодування головного мозку і смерті.

Для усунення патологічних симптомів необхідно видалити алерген і відновити нормальне дихання. Для цих цілей використовують внутрішньовенні ін'єкції антигістамінних препаратів, наприклад, атропін або сульфат магнію. Подальше обстеження і лікування проходять в умовах стаціонару.

[15], [16], [17], [18]

Набряк горла і носа

Різні запальні захворювання - це основна причина набряку носа. Слизова оболонка носових пазух запалюється, викликаючи підвищене відділення слизу та утруднення носового дихання. Набряк горла і носа з'являється при ларингіті, фарингіті, синуситі, риніті, ГРВІ, алергічних реакціях. Всі ці захворювання характеризуються тим, що патологічний процес протікає в верхніх дихальних шляхах, зачіпаючи гортань.

Причиною розладу може стати банальне переохолодження, вірусні та бактеріальні інфекції, дія на слизові оболонки механічних або хімічних подразників. Лікування залежить від виду збудника. Грунтуючись на етіологію хвороби, лікар призначає місцеву, симптоматичну або системну терапію. Для полегшення самопочуття і відновлення нормального дихання, рекомендується промивання носової порожнини за допомогою антисептичних розчинів, закопування судинозвужувальних і антибактеріальних крапель.

Набряк задньої стінки горла

Захворювання горла з'являються протягом усього життя. Найчастіше це відбувається в холодну пору року, коли віруси і бактерії особливо активні. Набряк задньої стінки горла виникає при гострому фарингіті, різних простудних захворюваннях, алергії. Але найчастіше саме бічний фарингіт викликає даний симптом.

• Особливості нездужання в запаленні і потовщенні бічних валиків глотки. Уражені лімфатичні тканини мають захисні властивості, вони не дають вірусам і бактеріям проникнути всередину систем і органів. Часті запальні та інфекційні процеси змінюють їх структуру, що провокує набряклість і інші патологічні симптоми.
• Набряк задньої стінки гортані супроводжує сверблячкою, утруднює дихання і ковтання. Його причиною може стати зловживання судинозвужувальними препаратами (краплі, спреї). У цьому випадку на запалені і набряклі судини потрапляє ліки, яке стікаючи по гортані, травмує слизову оболонку і викликає набрякання.
• Патологічний симптом часто виникає у курців. З'являється сухий надривістий кашель, який супроводжує набряком горла і може привести до асфіксії. При перших ознаках розлади необхідно відмовитися від шкідливої звички.

Для лікування використовують антибіотики і антигістамінні препарати, спреї. Якщо набряклість стала причиною утрудненого дихання, то для екстреної допомоги можна використовувати засіб для зрошення горла: ампулу новокаїну, глюкози і гідрокортизону змішайте в одному шприці без голки і повільно розподіліть по запалених тканин. Якщо нездужання має гнійний характер, то для його усунення вдаються до повної санації глотки.

Набряк і почервоніння горла

Багато захворювань органів дихання мають схожу симптоматику. Перш за все, це набряк і почервоніння горла, закладеність носа, підвищена температура, погіршення загального самопочуття. При застуді з'являються бронхоспазми і болю за грудиною. Гіперемія слизової оболонки викликана запальним процесом через дії вірусів і бактерій. Подібні симптоми можуть мати алергічну природу. Таке виникає через вдихання або вживання в їжу подразників. Припухлість супроводжується сухим кашлем, сльозоточивість, гіперемією шкіри обличчя і шиї.

Розлад може протікати з відчуттям жару в горлі, сухістю в роті, охриплостью голосу і болями при ковтанні. Така симптоматика характерна для алергічного фарингіту. Гіперемована і набрякла слизова, викликає субфебрильна температура, труднощі при ковтанні слини. На тлі цього виникає дихальна недостатність, яка загрожує летальним результатом.

Набряклість і почервоніння можуть супроводжуватися відчуттям стороннього тіла при диханні і ковтанні. У цьому випадку порушується ковтання, виникає задишка, осиплість або повна втрата голосу. В особливо важких випадках - набряк Квінке. Відня на шиї набухають, обличчя набуває синюшного відтінку, область набряклості болюча, з'являється страх, занепокоєння. На стадії декомпенсації набряк настільки великий, що задуха викликає судоми і втрату свідомості.

Набрякле горло і температура

Болі в горлі і підвищена температура, як правило, виникають при простудних захворюваннях. Ангіна, фарингіт, ларингіт та інші інфекційно-запальні хвороби супроводжуються даними симптомами. Так може бути при сильних алергічних реакціях.

Розглянемо найбільш поширені причини патологічного стану:

• Гострий фарингіт - це інфекційне захворювання. Основні симптоми: сухість і набряклість, субфебрильна температура, м'язові болі і інші ознаки інтоксикації. Лімфовузли збільшені і болючі при пальпації. Слизова горла гіперемована, можлива набряклість мигдалин, твердого та м'якого піднебіння.
• Ангіна - бактеріальне захворювання, яке найчастіше розвивається на тлі запущених простудних станів. При даній патології з'являється висока температура, є гнійні накладення на глотці і мигдалинах.
• Фарінгомікоз - це грибкове ураження глотки грибами Кандида альбіканс. На відміну від запалення, хвороба провокує печіння, сухість, першіння і набряклість горла. Болі посилюються при спробах проковтнути їжу або слину. Температура підвищена, є ознаки інтоксикації організму.
• Заглотковий абсцес - з'являється при глибокому пошкодженні слизової глотки. Через проникнення в заглотковий простір інфекції, починається набряк тканин. Найчастіше це відбувається при колотих пораненнях і сторонніх тілах в горлі. Він наростає протягом декількох днів, викликаючи напади задухи. З'являються болі при ковтанні, розлади дихання, регіонарнийлімфаденіт, підвищена температура.

Для лікування вищеописаних патологічних станів застосовують симптоматичну терапію, яка направлена на полегшення дихання. Використовують судинозвужувальні спреї, зрошення, полоскання. Після цього хворому призначають антибіотики, протигрибкові, антигістамінні та інші препарати.

Набряк горла без температури

Нерідко болі в горлі протікають без додаткової патологічної симптоматики. Набряк горла без температури може бути викликаний фарингіт алергічної або токсичної форми. Хвороба викликає болі при ковтанні без лихоманки і спека. Для того щоб спровокувати розлад, досить викурити сигарету. Алерген викличе набряклість, почервоніння слизової, кашель і сухість у роті. Подібною симптоматикою володіє хронічний фарингіт.

Набряк без температури з'являється при травмах. Різні пошкодження слизової глотки викликають хворобливі відчуття при ковтанні. Набрякання відбувається при хімічних (спирти, оцет і інші кислоти), механічних (порізи, сторонні тіла, рани) і термічних (опіки) дефектах:

1. Хімічний опік - найнебезпечніша і важка травма глотки. Чим довше подразник діє на слизову оболонку, тим ширший ерозія, ризик інфікування і кровотечі. З'являються виражені болі в горлі і набряклість. Якщо опік стався лугами або оцтом, то струп білого кольору, при ураженні сірчаної або соляної кислотою скоринка сіра. Після таких травм залишаються грубі рубці, які призводять до звуженням стравоходу і глотки.
2. Термічний опік - як правило, відбувається через необережність під час прийому гарячої їжі або чаю, при роботі з парою і газом. В першу чергу обжигается порожнину рота і гортань, викликаючи ушкодження різного ступеня.
   • На першій ступені пошкоджений епітелій злущується, глотка гіперемована і набрякла. Печіння в стравоході і гортані посилюються при ковтанні.
   • Для другого ступеня характерні місцеві зміни слизової (струп, що кровоточать поверхні) і погіршення загального самопочуття. Після загоєння на слизовій залишаються невеликі рубці.
   • Третя ступінь має глибокі пошкодження під струпами, ерозії і виразки. Патологічні зміни повільно гояться, призводять до звуження просвіту глотки і проблем з диханням.
3. Механічні травми - виникають через сторонніх тіл, що потрапляють в глотку. Між миндалинами, дужками і валиками в задній частині ротоглотки можуть застрявати дрібні предмети і шматочки їжі. Якщо сторонні тіла знаходяться в верхніх відділах глотки, то їх можна видалити, так як вони добре видно. При ураженні нижніх і середніх відділів провести візуальний огляд складно. В цьому випадку чужорідний об'єкт запалюється, викликаючи набряклість і сильні болі. При ураженні гортаноглотки можливі напади задухи. Для усунення патології проводиться рентгенографія або ретрофарінгоскопія.

Набряк горла і язика

Неприємне здуття, тобто набряклість, викликає хворобливі відчуття і потребує термінового лікування. Набряк горла і язика переноситься особливо важко. Найчастіше патологічний стан виникає при алергічних і запальних захворюваннях. Воно може бути викликано застудою, кір, грип, травмами. Порушення обмінних процесів, рак ротової порожнини, генетичні відхилення, наявність пірсингу, також можуть привести до неприємних симптомів.

Розглянемо найбільш небезпечні причини набряклості:

• Неприємні симптоми можуть з'явитися в результаті алергічних реакцій. Таке відбувається при прийомі деяких медикаментів, продуктів харчування або вдихання алергенів.
• Ангіоневратіческій набряк - має алергічні коріння і стрімкий розвиток. Без своєчасно наданій медичній допомозі викликає асфіксію і задуха. Для лікування беруть антигістамінні препарати, очищають гортань для відновлення дихання.
• Набряклість язика та язичка м'якого піднебіння відбувається при алергічних реакціях. Симптоми з'являються при ангіні, алергії, інфекційному запаленні, різних травмах.

Незалежно від причини патологічного стану, хворий потребує термінового лікування.

Набряк горла при застуді

Респіраторні захворювання викликають безліч хворобливої симптоматики, яка проявляється з боку всіх органів і систем. Набряк горла при застуді, як правило, супроводжується кашлем, нежиттю, сльозотечею, лихоманкою і іншими ознаками інтоксикації.

• Якщо набряк з'являється одночасно з більш важкими симптомами: відхаркування густого слизу, підвищена температура, то це вказує на ускладнення застуди - пневмонію.
• Нерідко припухлість з'являється з-за набряку верхнього неба, на яке тисне запалена носоглотка. Як правило, такі ускладнення притаманні застуді з гайморитом, синуситом або ринітом.
• Нездужання може бути викликано аденоидами. Піднебінний язичок зміщується вниз і подразнює гортань при ковтанні. Подібне з'являється при ларингіті, фарингіті і у курців зі стажем.

Лікування набряку горла при застуді направлено на усунення основної хвороби. Хворим призначають протизапальні та вітамінні препарати. Лікувальними властивостями володіють судинозвужувальні засоби, спреї для промивання носа з соляним розчином, лужні інгаляції, полоскання і зігріваючі компреси.

Набряк горла при ГРВІ

Гострі респіраторні вірусні інфекції представляють групу захворювань, які мають схожу симптоматику - ураження органів дихання. Набряк горла при ГРВІ викликаний інфекційними та вірусними подразниками, які негативно кажуть на незахищеною слизової. Заразитися вірусом можна повітряно-крапельним шляхом, через недотримання правил особистої гігієни і при ослабленій імунній системі.

Хвороба характеризується общеінфекціонним синдромом: болі в м'язах і озноб, слабкість, підвищена температура, почервоніння і печіння горла, свербіж у вухах, збільшення лімфатичних вузлів. Катаральні ознаки, тобто набряк слизової, закладеність носа, нежить, різь в очах, кашель з відділенням мокротиння мають нападоподібний характер.

Грип, на відміну від інших ГРВІ має виражену симптоматику, тому опухлість і почервоніння з'являється з перших днів хвороби. Парагрип, тобто ларингіт (запалення гортані) і фарингіт (запалення глотки) супроводжуються кон'юнктивітом, болями за грудиною і порушеннями дихання. Як правило, симптоматика ГРВІ проходить протягом 7-10 днів. Але якщо хвороба прогресує і протікає з ускладненнями, то потрібна екстрена медична допомога.

Набряк зв'язок горла

Голосові зв'язки, як і інші органи дихальної системи, схильні до різних захворювань. Вони знаходяться по обидва боки гортані і являють собою еластичні утворення з м'язової тканини. Набряк зв'язок горла відбувається через проникнення інфекції або алергену в голосову щілину, яка розташована між ними. Даний орган захищає бронхи і легені від шкідливих мікроорганізмів і чужорідних тіл.

• Будь-які гострі запальні захворювання гортані втягують в патологічний процес голосові зв'язки. Це призводить до їх набрякання і зменшення голосової щілини. Таке можливо при алергії, через надмірне напруження голосу або вірусних хвороб. Симптоми з'являються при гнійних процесах в ротовій порожнині і на корені язика. А також при скарлатині, тифі, сифілісі, туберкульозі, кору.
• Якщо до запалення приєднується інфекція, то утворюється інфільтрація і серозний випіт. Патологічний процес розвивається в підслизовому шарі, викликає болі при ковтанні, порушення голосу і відчуття чужорідного тіла в глотці. Серозний випіт може вражати і міжм'язові сполучнотканинні прошарки. В цьому випадку звужується просвіт голосової щілини і викликає задуху. Для лікування проводять операцію для розтину гнійника і очищення області гортані.
• Набряклість невоспалительного характеру з'являється при захворюваннях нирок, печінки, серцево-судинної системи, при порушеннях кровообігу лімфатичних судин і вен в шийної області. Уражені тканини стають потовщеними і болючі при пальпації.

Лікування залежить від причин опухання. Якщо нездужання викликане хворобами серцево-судинної системи, то використовують серцеві препарати, при захворюваннях нирок або печінки - сечогінні та протизапальні, при алергії - антигістамінні.

Якщо набряклість зберігається протягом тривалого часу, то призводить до захриплості і тембральним змін забарвлення голосу. Легкі перестають отримувати повітря, а це загрожує проблемами з диханням і викликає задуху. Хронічна набряклість може спровокувати онкологічне захворювання. Лікування повинне проходити в умовах стаціонару. Лікар визначає причину патології і призначає препарати для відновлення нормальних розмірів органу.

Набряк горла після алкоголю

Вживання спиртного призводить до підвищених навантажень на всі органи і системи. Навіть легкі ознаки сп'яніння не проходять безслідно. Набряк горла після алкоголю - це симптом, з яким стикаються багато людей. Він може з'являтися одночасно з набряканням обличчя, рук і ніг. Природно така реакція виникає не у всіх, але тривале застосування алкоголю підвищує ризик її розвитку.

Набрякання гортані після міцних напоїв вказує на скупчення рідини в тканинах, порушення в роботі системи кровопостачання і видільної системи. Застій виникає через дисбаланс кислотно-сольового балансу і іонної рівноваги. Зневоднення викликано дією етилового спирту, викликає алкогольну інтоксикацію, яка проявляється на нервовому і гуморального рівнях регулювання.

Для усунення патологічного стану необхідно провести дезинтоксикацию організму:

• Вживання очищеної води зніме зневоднення і прискорить процес виведення продуктів розпаду етилового спирту. Це допоможе зняти набряклість з органів дихання і мінімізує похмільний синдром.
• Лікувальними властивостями володіє зелений чай і лікарські відвари з ромашки, календули і звіробою. Залийте ложку трави склянкою окропу і дайте настоятися. Засіб рекомендується вживати невеликими ковтками протягом усього дня.
• Обов'язково відвідайте лікаря. Якщо алкоголь постійно викликає набряк, викликаючи задуха, то потрібно пройти обстеження і почати лікування. З препаратів можна приймати сечогінні засоби, але тільки по лікарському призначенням.

Наскільки швидко зійде набрякання, залежить від ряду факторів. Перш за все, це наявність алергії на етиловий спирт, вік і вагу хворого, стан судин, печінки і нирок, спадкова схильність. Ще один фактор - це алкогольний стаж, чим він вищий, тим сильніше виражена набряклість і тим довше вона буде зберігатися.

Набряк горла при міозиті

Шийний міозит - це запальне захворювання, з яким хоча б раз в житті стикається кожна людина. Розлад виліковне, але супроводжується болючою симптоматикою, що доставляє безліч незручностей. Набряк горла при міозиті відноситься як до патологічних ознаками хвороби.

Міозит небезпечний для м'язів глотки, гортані і стравоходу, так як порушує нормальне дихання, провокує кашель і задишка. Нездужання з'являється при:

• Інфекційних захворюваннях (грип, ангіна, ревматизм).
• Токсичних ураженнях.
• Ендокринних порушеннях.
• Паразитарних інфекціях і травмах.

Надмірне переохолодження або тривале напруження м'язів, також може стати причиною дефекту. Перші симптоми проявляються як набрякання слизової горла. Через запалення м'язові волокна набрякають, викликаючи рефлекторні спазми. В результаті виникає роздратування нервових закінчень і сильні болі. Хворобливі відчуття асиметричні, проявляються в лобовій області, в скронях, вухах і навіть в плечах.

Діагностика розлади не представляє складнощів, так як набряк, м'язова слабкість і болючість дозволяють запідозрити міозит. При правильному лікуванні 70% всіх випадків хвороби зникає протягом 2-3 тижнів. Без належної терапії патологія призводить до серйозних ускладнень, одне з яких повна атрофія шийних м'язів.

Набряк горла від меду

Мед - це корисне, смачне і вітамінне ласощі, яке може стати причиною сильної алергічної реакції. Побічні симптоми виникають при індивідуальній непереносимості продукції бджільництва. Набряк горла від меду - це найпоширеніша реакція на солодку рідину.

Основні причини опухання гортані через меду:

• Продукт бджільництва погано перероблений і в ньому багато алергенної пилку.
• Перед збором меду бджіл лікували медикаментозними засобами, які і стали причиною алергічної реакції.
• Зловживання медом. У день можна вживати максимум 100 г солодощі.
• До складу продукту входять ферменти, фруктоза і глюкоза, що викликають несприятливі симптоми.

Побічні реакції дуже часто з'являються у людей з бронхіальною астмою, алергічним ринітом, зниженою імунною системою, при порушеннях роботи шлунково-кишкового тракту і зашлакованості організму.

Набряклість горла і інші ознаки алергії на мед з'являються через 10-30 хвилин після вживання продукту. Можливі шкірні реакції: висип, пухирі, набряки, дерматит. Проблеми з дихальною системою мають наростаючий характер. Спершу починає дерти в горлі, спазми в бронхах і легенях, чхання, кашель, рясне виділення слизу з носа, задишка і підвищення температури.

Крім горла може розпухати язик, губи, повіки. Починаються проблеми з кишечником: блювота, нудота, діарея, болі в області живота. Мед може призвести до анафілактичного шоку і задухи. Поступово падає артеріальний тиск, шкіра гіперемована, починається підвищене потовиділення, сильна спрага і дихальна недостатність. Для усунення неприємних симптомів використовують антигістамінні засоби, лікарські відвари, спреї, компреси і краплі. Перед застосуванням медикаментів необхідно проконсультуватися з лікарем.

Набрякло горло при вагітності

Багато майбутніх мам стикаються з різними захворюваннями і болючими симптомами, які в більшості випадків викликані гормональною перебудовою організму. Якщо у жінки набрякло горло при вагітності, то область гортані звужується, викликаючи болі при ковтанні і проблеми з диханням. Патологічний стан може бути викликано наявністю інфекції в організмі, запальними, бактеріальними процесами.

Основні причини набряку горла у вагітних:

• Ускладнення рентгенологічного опромінення або радіотерапії, спрямованих на шию.
• Тривала інтубація гортані і її травми.
• Гострі і хронічні інфекційні хвороби.
• Алергічні реакції.
• Гнійно-запальні процеси в шийному відділі, глотці, корені язика, піднебінних мигдалинах, навкологлотковому просторі.
• Захворювання серцево-судинної системи, печінки і нирок.

Набрякання горла може супроводжуватися набряком шиї та обличчя. З'являються болі, відчуття чужорідного тіла в глотці, захриплість, гучне і утруднене дихання. Лікування залежить від причини патології, тому вимагає медичної допомоги. Якщо медикаментозна терапія неефективна, то показано оперативне втручання.

Ускладнення і наслідки

Захворювання горла маю різну ступінь тяжкості і швидкість лікування. Без належної терапії вони призводять до серйозних наслідків, які негативно позначаються на функціонуванні всього організму.

Можливі наслідки набряку горла:

• Підвищений артеріальний тиск.
• Гіптонія.
• Прискорений пульс і прискорення кровотоку.
• Задишка, важке дихання з участю м'язів шиї, спини і плечей.
• Підвищена проникність судин і збільшення кількості еритроцитів.
• Гіпертрофія серцевого м'яза.
• Анаеробні процеси на клітинному рівні.
• Кисневе голодування, через що порушується функціонування всіх органів і систем.

Для запобігання вищеописаних порушень, при перших ознаках патології, необхідно звернутися за медичною допомогою.

Будь-яка алергічна, запальна або інфекційна реакція на органах дихання, залишена без уваги, викликає безліч серйозних порушень.

Ускладнення набряку горла:

• Кисневе голодування - гіпоксія призводить до порушень в роботі життєво важливих органів і систем (серцево-судинна, нервова).
• Якщо набрякання гортані розвивається на тлі ГРВІ, то це може викликати декомпенсацію, тобто нездатність організму вчасно і правильно відповідати на патологію.
• Ризик летального результату - сильна набряклість викликає порушення дихання, задишку і ядуху.

Тяжкість ускладнень залежить від занедбаності патологічного процесу і причини набрякання органів дихання. Якщо це виражена алергічна реакція, то без своєчасної медичної допомоги вона може стати причиною летального результату.

[19], [20], [21], [22], [23]

Діагностика набряку горла

Лікування будь-яких захворювань або хворобливих симптомів починається з встановлення причини їх розвитку. Діагностика набряку горла побудована на детальному опитуванні та огляді пацієнта за допомогою спеціальних інструментів. Лікар досліджує дихальні функції, діагностику може проводити ЛОР-хірург, фониатр або отоларинголог.

Під час діагностики використовують такі методи:

• Пряма / непряма ларингоскопія з використання або без біопсії.
• Рентгенологічне дослідження (контрастне, пряме), томографія.
• Ендоскопія (для виявлення ступеня поширення патологічного процесу на органи дихання).
• Бронхоскопія.

Під час дослідження необхідно виключити захворювання серцево-судинної системи, внутрішніх органів або стеноз трахеї, які також можуть викликати набряк горла.

Аналізи

Лабораторна діагностика складається з безлічі діагностичних методів. Аналізи необхідні для визначення причини набряку горла. Пацієнтам призначають загальний і біохімічний аналіз крові, аналіз сечі, посів вмісту трахеї і гортані, дослідження газового складу крові і інші процедури.

• Загальний аналіз крові і сечі - виявляє запальні, інфекційні та бактеріальні зміни.
• Аналіз на алергію - кров перевіряють на імуноглобулін. Його високі показники в поєднанні з патологічними симптомами, які доповнюють набрякання, є приводом звернутися до алерголога.
• Посів вмісту з гортані і трахеї - мазок з горла і носа необхідний для виявлення шкідливих мікроорагзов, що викликають набряклість. Такий аналіз показує тип і кількість бактерій, що живуть на слизових оболонках.
• Дослідження газового складу артеріальної крові - аналіз призначають для оцінки ефективності газообміну легких, збереження системи дихання і визначення кислотно-лужної рівноваги. Найчастіше дослідження проводять при частих нападах задухи.

[24], [25], [26]

Інструментальна діагностика

Для встановлення причини опухання горла використовуються різні методи, але на особливу увагу заслуговує інструментальна діагностика. Її мета визначити причини розладу і його тяжкість.

Розглянемо основні інструментальні методи дослідження:

• Мікроларингоскопія - за допомогою даної процедури виявляють сторонні тіла в гортані, пухлини, вроджені вади і рубцеві зміни, які ускладнюють дихання. В ході дослідження може бути проведена ендоскопічна біопсія з наступним гістологічним аналізом. Це дозволяє визначити морфологічні зміни м'язів і стінок гортані.
• Бронхоскопія - дослідження засноване на ендоскопічному візуальному вивченні стану слизових оболонок трахеобронхіального дерева. При застосуванні в лікувальних цілях дозволяє видалити сторонні предмети, осередки гнійного ураження і зупинити кровотечі. Усуває колапс легкого ступеня.
• Дослідження голосової функції - проводиться при набряканні голосових зв'язок. Пацієнту проводять фонетографію, стробоскопи та електроглоттографію. З їх допомогою вдається виявити ступінь рухливості зв'язок і їх стан.
• Пряма ларингоскопія - за допомогою даного методу досліджують стан гортані. Застосовується для видалення сторонніх тіл, доброякісних пухлин.

Крім вищеописаних методів при інструментальній діагностиці проводять КТ гортані, УЗД щитовидки, рентгенографію стравоходу, рентгенографію легень, МРТ і КТ головного мозку.

Диференціальна діагностика

Багато запальні, інфекційні та алергійні реакції мають схожу симптоматику - набряк горла. Диференціальна діагностика дозволяє виявити першопричину опухання, відокремивши її від інших патологій.

• Диференціацію проводять зі стенозом гортані і трахеї, фарингіт, ларингіт, ГРВІ, на бронхіальну астму, онкологічні ураженнями, алергією та іншими патологічними процесами.
• Порушення дихання бувають різного ступеня, в поєднанні з іншого симптоматикою: набрякання голосових зв'язок, язика і односторонньої набряком.
• Гіперемована і набрякла слизова оболонка може вказувати на запальні процеси, злоякісні пухлини або сторонні предмети, що перекривають дихання.

Ретельний збір анамнезу, проведення лабораторної діагностики та об'єктивна оцінка результатів досліджень, дозволяє визначити причину нездужання.

[27], [28], [29], [30], [31], [32], [33]

Лікування набряку горла

Усунення опухання органів дихання залежить від причини його появи та ступеня тяжкості. Лікування набряку горла направлено на мінімізацію хворобливої симптоматики і відновлення нормального дихання.

• Якщо набрякання викликане алергічною реакцій, то слід прийняти препарати глюкокортикоидного ряду і антигістамінні.
• Якщо патологічний стан викликано стороннім предметом в гортані, то, його необхідно видалити.
• При набряклості запального або інфекційного характеру приймають антибіотики і протизапальні препарати.
• В особливо важких випадках, тобто при декомпенсації, в просвіт трахеї ставлять інтубаційну трубку до повного зняття набряку. Якщо інтубація неможлива, то проводять розріз трахеї для полегшення дихання і доступу повітря до легенів.
• Якщо розлад з'явилося в результаті травми, то необхідний терміновий медичний огляд, так як набрякання в поєднанні з ранами може викликати нагноєння і навіть сепсис.
• Якщо здавлювання з'являється дуже часто, тобто має хронічний характер, то для лікування використовують оперативні методики. Терапія направлена на висічення рубців або видалення новоутворення, що перекриває просвіт гортані.

Крім вищеописаних методів лікування, багато лікарів рекомендують зволожувати повітря в приміщенні, використовувати ефірні масла і проводити полоскання горла сольовими розчинами.

Профілактика

Будь-яке захворювання простіше попередити, ніж лікувати. Профілактика опухання гортані заснована на своєчасній діагностиці та лікуванні захворювань, які можуть викликати розлад:

• Лікування уражень верхніх дихальних шляхів і інфекційних захворювань.
• При проведенні операції на гортані або голосових зв'язках, необхідно вибирати самий щадний метод.
• Уникати вдихання алергенів, лугів, кислот і гарячого повітря.
• Звести до мінімуму будь-які пошкодження області шиї і гортані.
• Інтубація не повинна тривати більше 3-7 днів.
• При захворюваннях гортані в анамнезі, необхідно спостерігатися у отоларинголога.

Особливу увагу варто приділити підвищенню захисних властивостей імунної системи. Це актуально для пацієнтів, які стикаються з набряком при запальних або інфекційних захворюваннях. З метою профілактики рекомендується приймати вітамінно-мінеральні комплекси.

[34],

Прогноз

Набряк горла - це патологічний стан, який може привести до асфіксії. Прогноз залежить від причин викликали нездужання. Якщо це простудні захворювання, ураження внутрішніх органів або алергічна реакція, то для лікування використовують комплексний підхід, спрямований на усунення хворобливої симптоматики і першопричини розладу.

Прогноз набряку горла при своєчасно зверненні за медичною допомогою сприятливий. Якщо час було згаяно і порушення дихання привели до кисневого голодування внутрішніх органів, то це загрожує летальним результатом.