Хоріоідея

Хоріоїдея (від лат. chorioidea) — це власне судинна оболонка, задня частина судинного тракту ока, розташована від зубчастої лінії до зорового нерва.

Товщина власне судинної оболонки на задньому полюсі ока становить 0,22-0,3 мм і зменшується до зубчастої лінії до 0,1-0,15 мм. Судини судинної оболонки - це гілки задніх коротких війкових артерій (орбітальних гілок очної артерії), задніх довгих війкових артерій, що прямують від зубчастої лінії до екватора, та передніх війкових артерій, які, будучи продовженням м'язових артерій, посилають гілки до передньої частини судинної оболонки, де вони анастомозують з гілками коротких задніх війкових артерій.

Задні короткі війчасті артерії перфорують склеру та проникають у супрахоріоїдальний простір навколо диска зорового нерва, розташованого між склерою та судинною оболонкою. Вони розгалужуються на велику кількість гілок, які утворюють власне судинну оболонку. Навколо диска зорового нерва утворюється судинне кільце Зінна-Галлера. У деяких випадках є додаткова гілка до області макули (a. cilioretinalis), видима на диску зорового нерва або на сітківці, яка відіграє важливу роль у разі емболії центральної артерії сітківки.

У судинній оболонці розрізняють чотири пластинки: надсудинну, судинну, судинно-капілярну та базальний комплекс.

Надсудинна пластинка, товщиною 30 мкм, є зовнішнім шаром судинної оболонки, що прилягає до склери. Вона утворена пухкою волокнистою сполучною тканиною та містить велику кількість пігментних клітин. За патологічних станів простір між тонкими волокнами цього шару може бути заповнений рідиною або кров’ю. Одним із таких станів є очна гіпотонія, яка часто супроводжується транссудацією рідини в супрахороїдальний простір.

Судинна пластинка складається з переплетених артерій та вен, між якими розташовані пухка волокниста сполучна тканина, пігментні клітини, окремі пучки гладких міоцитів. Зовні знаходиться шар великих судин (шар Галлера), за ним лежить шар середніх судин (шар Саттлера). Судини анастомозують одна з одною, утворюючи щільне сплетення.

Судинно-капілярна пластинка, або хоріокапілярний шар, являє собою систему переплетених капілярів, утворених судинами відносно великого діаметра з отворами в стінках для проходження рідини, іонів та малих молекул білка. Капіляри цього шару характеризуються нерівномірним калібром та здатністю пропускати до 5 еритроцитів одночасно. Між капілярами розташовані сплющені фібробласти.

Базальний комплекс, або мембрана Бруха, являє собою дуже тонку пластинку (товщиною 1-4 мкм), розташовану між судинною оболонкою та пігментним епітелієм сітківки. Ця пластинка має три шари: зовнішній колагеновий шар із зоною тонких еластичних волокон; внутрішній фіброзний колагеновий шар; та кутикулярний шар, який є базальною мембраною пігментного епітелію сітківки.

З віком мембрана Бруха поступово потовщується, в ній відкладаються ліпіди, а її проникність для рідин зменшується. У людей похилого віку часто виявляються вогнищеві сегменти кальцифікації.

Сама судинна оболонка має найвищу здатність до проникності рідини (перфузії), а її венозна кров містить велику кількість кисню.

Функції судинної оболонки:

• забезпечує живлення пігментного епітелію сітківки, фоторецепторів та зовнішнього плексиформного шару сітківки;
• постачає сітківку речовинами, що сприяють фотохімічним перетворенням зорового пігменту;
• бере участь у підтримці внутрішньоочного тиску та температури очного яблука;
• є фільтром для теплової енергії, що утворюється внаслідок поглинання світла.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]