Ортодонт

Професія ортодонта користується високим попитом через те, що близько 90% пацієнтів стоматологічних клінік мають порушення прикусу.

Назва стоматологічної галузі ортодонтія походить від грецького слова «orthos» (прямий) та латинського «dens» (зуб). Ця галузь медицини вирішує проблеми неправильного прикусу та виправляє положення зубів.

Як стверджують самі лікарі, кількість людей, які потребують професійної допомоги, щороку зростає. Це пов'язано з особливостями харчування сучасної людини, яка харчується переважно м'якою їжею, що, у свою чергу, провокує недорозвинення жувального апарату.

Ортодонт відносить такі фактори, що впливають на кривизну зубів та формування патології прикусу:

• вроджені аномалії (наприклад, менша кількість зубів);
• спадковість;
• штучне вигодовування;
• шкідливі звички (наприклад, смоктання пальця);
• травми зубів або щелепних кісток;
• екологія.

Візит до ортодонта та позбавлення від естетичних дефектів не тільки поверне красиву посмішку, але й полегшить підтримку гігієни ротової порожнини, а також дозволить найскладнішому скронево-нижньощелепному суглобу в організмі нормально функціонувати.

Хто такий ортодонт?

Ортодонт – це лікар, який покращує зовнішній вигляд зубів, забезпечуючи їхнє вирівнювання та правильне функціонування, а також виправляє неправильний прикус.

Щоб розпочати практику в галузі ортодонтії, випускник медичного університету повинен присвятити 2-3 роки спеціалізації. Практикуючий спеціаліст повинен постійно підвищувати свій рівень кваліфікації відповідно до інноваційних технологій.

Ортодонт – це перш за все лікар, і результати його роботи буде важко приховати від інших. Саме тому так важливо знайти компетентного спеціаліста. На жаль, наявність великого досвіду не є гарантією професіоналізму ортодонта. Вирішальну роль у остаточному виборі відіграє первинна консультація, під час якої:

• зверніть увагу на те, наскільки широко лікар охоплює суть проблеми та шляхи її вирішення;
• ортодонт відповідає на всі ваші запитання чітко, зрозуміло та логічно;
• спеціаліст пропонує сучасні технології лікування з обґрунтуванням вибору брекетів;
• отримати достовірну інформацію про провідних виробників, позитивні та негативні аспекти лікування.

Коли слід звернутися до ортодонта?

Чим молодший пацієнт, тим краще ортодонт може максимально швидко та ефективно виправити положення щелепи та зубів, а також запобігти можливим аномаліям. Першу консультацію лікаря слід планувати у віці шести років. Однак це не означає, що дорослі пацієнти абсолютно безнадійні. Вікових обмежень у ортодонтії немає, складність лікування полягає у здатності дорослого організму адаптуватися до тривалого періоду лікування та відновлення, а також у стані зубів. Найбільшою групою пацієнтів ортодонта є підлітки.

Перш за все, має сенс звернутися до спеціаліста, якщо ви відчуваєте дискомфорт і невпевненість у своїй посмішці. Поширені проблеми, з якими люди приходять на прийом:

• нерівні зуби;
• дискомфорт при змиканні щелеп;
• проблеми з пережовуванням та відкушуванням їжі;
• відсутність зубів;
• травми обличчя з пошкодженням щелепи та зубів;
• неправильне положення однієї з щелеп;
• будь-які порушення – «глибокий», «відкритий» прикус;
• «скучене» розташування зубів нижньої щелепи.

Дуже часто стоматолог направляє пацієнта до ортодонта для профілактичного огляду, коли протезування неможливе, або з метою лікування.

Які аналізи слід здати під час візиту до ортодонта?

На питання, які аналізи слід здати під час візиту до ортодонта? – відповідь має бути такою, що все індивідуально. Будь-яка додаткова діагностика дозволена лише за призначенням лікаря.

Але виправлення прикусу та формування красивої посмішки обов'язково починається з санації ротової порожнини. Комплекс лікувальних та профілактичних заходів включає:

• лікування карієсу;
• усунення захворювань ясен;
• професійне чищення зубів з видаленням нальоту та зубного каменю;
• видалення пошкоджених зубів та коренів, які не підлягають відновленню;
• заміна дефектних ущільнювачів;
• виконання протезування.

Після санації рекомендується ремінералізація – поповнення мінерального складу та відновлення захисних властивостей зубної емалі. Процедура підвищує стійкість до карієсу, знижує чутливість зубів. Для цього використовуються спеціальні склади або гелі з фосфатами та кальцієм, а також вводяться препарати з фтором.

Які методи діагностики використовує ортодонт?

Досвідчений ортодонт, вже на основі візуального огляду щелеп пацієнта, робить висновок про наявні аномалії, розповідає про можливі варіанти виправлення дефектів та може передбачити розвиток патології з часом.

Підготовчий період перед лікуванням складається з діагностики, яка дає можливість оцінити складність та тривалість корекції, та додаткових методів, що допомагають зробити всі необхідні виміри та розрахунки.

Які методи діагностики використовує ортодонт? Найчастіше необхідно зробити так званий панорамний знімок – ортопантомограму та телерентгенограму, на основі яких будується план терапії. Цифрова рентгенодіагностика дозволяє візуалізувати: кісткову тканину, розташування коренів, основні пазухи.

Фахівці використовують комп'ютерну та магнітно-резонансну томографію. Останній метод допомагає проаналізувати складність та глибину пошкодження при ряді стоматологічних захворювань. Рентгенівське дослідження в ортодонтії вважається малоефективним методом діагностики, частіше використовується після встановлення брекет-системи.

Правильна гігієна ротової порожнини та відсутність супутніх захворювань мають велике значення, тому проводиться санація ротової порожнини, ремінералізація та видалення зубного каменю.

Що робить ортодонт?

Головне завдання ортодонта — виправити взаємне положення щелеп (вирівняти прикус) та надати зубам правильний напрямок росту.

Ортодонт працює як з немовлятами, так і з дорослими пацієнтами. Передбачити наявність зубощелепних аномалій можна вже з однорічного віку. Окрім безпосереднього лікування, спеціаліст дає рекомендації щодо відучення дітей від пустушок, навчає правилам харчування (необхідності своєчасного введення твердої їжі) та гігієни.

На основі інформації, отриманої в результаті первинної діагностики та додаткових досліджень, ортодонт ставить діагноз та планує лікування. Виправлення прикусу відбувається в три етапи:

• підготовчий – позбавлення від вогнищ інфекції та лікування карієсу, виготовлення гіпсової зліпки щелеп. За необхідності робляться додаткові фотографії/рентгенівські знімки;
• встановлення спеціальних пристроїв (брекет-систем) – цей період підтримується контрольними прийомами протягом 1-3 років;
• ретенційний етап – фіксація зубів у вирівняному положенні за допомогою знімних або незнімних апаратів (ретейнерів). Тривалість носіння становить приблизно 2 роки.

Тривалість лікування брекетами та ретейнерами визначається індивідуально виходячи з віку пацієнта, складності викривлення прикусу, наявності шкідливих звичок та генетичної схильності.

Які захворювання лікує ортодонт?

Найпоширенішою проблемою, з якою люди звертаються до ортодонта, є неправильний прикус. Фізіологічним (нормальним) положенням вважається відсутність проміжку при змиканні щелеп, коли верхні зуби виступають над нижніми приблизно на третину, а проміжки центральних різців припадають на середню лінію обличчя. Здавалося б, лише зовнішній дефект є причиною захворювань травного тракту та ЛОР-органів, порушення функції дихання, неправильного функціонування мовного апарату та ковтального рефлексу. Ортодонт також допомагає усунути викривлення зубів у дитячому віці, коли змінилися молочні зуби, а також у дорослих пацієнтів.

Ортодонт усуває такі патології:

• порушення мовлення, дихання та жування;
• естетичні проблеми з формою обличчя через неправильний прикус;
• вроджені/спадкові аномалії зубощелепної системи (адентія, надлишкові зуби, аномальна форма зубів тощо);
• карієс;
• пародонтит (запалення ясен, кісткової та м’язової тканини, що прилягає до зуба) та пародонтоз (системне захворювання тканин пародонту з дистрофічними змінами ясен);
• гінгівіт (запалення слизової оболонки ясен без порушення цілісності пародонтального з’єднання).

Поради від ортодонта

Формування красивої посмішки починається з першого місяця життя малюка. У сучасному суспільстві, крім шарму, грамотне ортодонтичне лікування дозволяє сформувати гармонійний профіль обличчя, забезпечити нормальне функціонування скронево-нижньощелепного суглоба, запобігти пародонтиту та пародонтозу, які загрожують ранньою втратою зубів.

Особливу увагу ортодонт приділяє профілактиці неправильного прикусу в дитячому віці. Якщо дитина перебуває на штучному вигодовуванні, то батькам обов'язково слід отримати рекомендації спеціаліста щодо правильного годування через пустушку, як поводитися під час прорізування зубів. Для забезпечення фізіологічних функцій жування та ковтання слід своєчасно вводити тверду їжу та не забувати про правильне положення малюка під час сну.

Ось основні поради від ортодонта:

• Вам слід відучувати дитину від пустушки, коли їй виповниться один рік;
• не дозволяйте дитині розвивати звичку смоктати палець;
• формування тимчасового прикусу завершується десь близько трьох років, до цього періоду слід виключити дихання ротом, використання пляшечки, неправильне ковтання, лише м’яку їжу;
• Використовуйте зубну щітку щонайменше двічі на день;
• навчити дітей з двох років чистити зуби, а з трьох років – чистити зуби зубною пастою;
• видаляти молочні зуби лише в крайніх випадках, оскільки це призводить до неправильного прикусу;
• Якщо ви виявите проблеми із зубами (зокрема, дефекти прикусу), не зволікайте зі зверненням до фахівця.

Під час носіння брекетів ортодонт рекомендує:

• регулярно відвідуйте свого лікаря для контролю якості вашого лікування;
• утримуйтесь від гризання твердої їжі – наріжте овочі, фрукти та жорстке м’ясо невеликими скибочками перед вживанням;
• уникайте продуктів, які можуть пошкодити брекети (насіння, горіхи тощо);
• Не слід їсти іриски, жувальні цукерки та іншу липку їжу, а також використовувати жувальну гумку;
• обмеження накладаються на кольорові напої та їжу (кава, ягоди, спрайт тощо);
• споживана їжа повинна бути комфортної температури;
• Особливу увагу слід приділяти гігієні порожнини рота, використовуючи зубну щітку, міжзубний йоржик та зубну нитку (чистка зубів повинна тривати щонайменше 10 хвилин двічі на день).