Післяпологова депресія

Довгі тижні виношування дитини сповнені тривог і побоювань: а чи все в порядку з тим як відбувається внутрішньоутробний розвиток малюка, чи немає будь-яких відхилень і патологій, і ось, нарешті - здійснилося! Жінка стала матір'ю, дозвіл пологами відбулося успішно, новонароджений здоровий і стан його мами нормальне. На перший погляд все говорить на користь того щоб відчувати щастя і в повній мірі радіти життю знаходячи чимале задоволення в догляді за малюком, оточуючи його постійною турботою і материнським увагою. Але нерідко це прекрасне довгоочікувана подія народження дитини буває затьмарений виникненням такого, здавалося б, зовсім не сумісного з цією радісною станом, явища як післяродова депресія.

Кожна десята жінка схильна до розвитку післяпологової депресії зустрічається з її симптоматикою ще під час вагітності. Жінка, яка готується вступити в материнство, знаходиться в стані напруги нервової системи, відчуває постійний стрес, її психоемоційна сфера є нестабільною. І самий процес пологів також є для неї сильне потрясіння. В силу тих чинників почуття і емоції здатні змінюватися за короткий час в найширшому діапазоні: на зміну радісній ейфорії в якийсь момент можуть тут же прийти тривоги і страхи, а раптом трапиться щось зробити не так, що може зашкодити дитинці. Накочує безпричинний смуток, з'являються проблеми зі сном - безсоння, погіршується апетит, відзначається зниження статевого потягу, жінка часто перебуває в пригніченому настрої.

Коли це набуває регулярний і затяжний характер в такому випадку говорять про післяпологової депресії. Крайньою формою такого депресивного стану є виникнення післяпологового психозу. Потрібно також зазначити відмінність між післяпологову депресію і післяпологовий нудьгою. Нудьга приходить після закінчення декількох днів з часу пологів і характеризується появою надмірної плаксивості, переживань про себе і за дитину. З'являється дратівливість, нервове напруження, занепад сил. Відбуватиметься це може через гормонального дисбалансу після пологів. Післяпологова хандра переважно не затримується більш ніж на один або пару днів.

Післяпологова депресія жодним чином не повинна сприйматися як свідчення того жінка у якої вона з'являється - погана мати або просто слабохарактерна. Іноді це може говорити про недостатню психологічної готовності до того, щоб бути матір'ю. Своєчасно вжиті заходи до подолання такого стану допоможуть навчитися контролювати власні емоції і отримувати тільки позитив від дитини.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Причини післяпологової депресії

Відносно того які ми ж є причини післяпологової депресії медична наука в даний час не в змозі дати скільки-небудь певний однозначну відповідь. Можна припустити, що в якості основного фактора виступають індивідуальні особливості біохімії головного мозку. Існує, однак, цілий ряд передумов обумовлюють підвищення ймовірності її появи.

Отже післяпологова депресія здатна наступити з огляду на те що жінка до вагітності мала схильністю до депресивних станів, а також перебувала в депресії протягом періоду виношування дитини.

Далі, здатна внести свою лепту в збільшення психоемоційного стану пережита жінкою в дитячому віці смерть її матері.

Післяпологова депресія часто розвивається з почуття провини, тому що новонароджений хворий мул з'явився на світ раніше, ніж у визначений термін.

Повалити в післяпологову депресію в стані відсутність підтримки чоловіка, який є батьком дитини, а також зі стогони рідних і близьких людей.

Не остання роль відводиться крім того соціальним статусом і рівнем добробуту жінки. Зокрема якщо для неї дуже гостро стоїть, скажімо, житлове питання або такий негативний матеріальний аспект як то, що вона недавно втратила роботу. Додатковим обтяжуючою фактором що стосується працевлаштування може виступати звільнення саме через вагітність, що в деяких випадках має місце бути.

Трапляється, що жінка раніше ніколи не народжувала після появи свого первістка стикається з безліччю проблем, що налягли на неї у зв'язку з цим проблем і обов'язків. Безумовно, малятко була довгоочікуваною і любима, однак молода мама трохи інакше собі все уявляла. Звичайно ж, в теорії жінка, що бере на себе відповідальність за народження дитини готова долати всілякі труднощі, але найчастіше за фактом може не справлятися, вибиватися з сил. Приходячи до розуміння цього, жінка перебуває у стресовому стані від того що ситуація в якій вона опинилася не відповідає наявним у неї раніше очікуванням.

В процесі догляду за дитиною і виконання інших домашніх обов'язків від мами потрібно викладатися на всі сто. Внаслідок цього настає сильне стомлення, а поповнити запас сил під час сну також в достатній мірі не завжди вдається. Дитина будить, йому необхідно харчуватися через певні проміжки часу, і жінці на перших порах складно підлаштуватися під біологічні ритми малюка, і пристосуватися відпочивати в періоди межу годуваннями.

Молода мама крім того може відчути себе безпорадною перед чимось що потрібно робити, а у неї немає для цього знань і досвіду. На тлі такої невпевненості в собі вона може почати панікувати, а отримує дитина достатню опіку, і все вона робить правильно. У зв'язку з цим здатне розвинутися сильне почуття провини, що в результаті в свою чергу нерідко призводить до депресії.

Причини післяпологової депресії можуть мати самий різний характер. Потрібно пам'ятати що материнство - нелегка праця, що вимагає абсолютної самовіддачі і великої напруги сил, як фізичних, так і нервових, психічних, плюс постійне відчуття величезної відповідальності за малюка. Все це при певному збігу обставин в змозі привести до порушення психоемоційної стабільності жінки і викликати депресивний стан.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Симптоми післяпологової депресії

Симптоми післяпологової депресії в першу чергу полягають в стані пригніченості, в якому жінка перебуває практично постійно. З найбільшою виразністю це зазначається в ранковий або вечірній час або ж, як вранці, так і ввечері.

Жінку в депресії після народження дитини можуть відвідувати думки про безглуздість існування.

У неї здатний розвинутися комплекс провини, вона весь час відчуває себе винуватою.

Депресивного стану супроводжує поява дратівливості, жінка схильна проявляти агресію по відношенню до свого чоловіка і старших дітей.

Післяпологова депресія викликає підвищену емоційну чутливість, в силу чого сльози в стані хлинути з очей навіть по самому абсолютно незначного приводу. Психоемоційний виснаження призводить до загального занепаду сил і разом з тим з їх відновлення під час сну може стати важким, оскільки з'являється безсоння.

Частим супутником післяпологової депресії є ангедония - втрата здатності до отримання задоволення від чого б то не було. З цим також пов'язане те, що жінка позбавляється почуття мору.

На тлі депресії після народження дитини жінка може зазнавати труднощів з концентрацією уваги.

Однією з характерних особливостей є постійна зайва стурбованість здоров'ям немовляти, у зв'язку з чим частішають необгрунтовані візити до різних лікарів на предмет з'ясування його стану.

Підозри виникають у жінки крім того і щодо власного здоров'я, що призводить до пошуку в організмі симптомів усіляких небезпечних хвороб. Розвивається іпохондрія.

З іншого боку жінка, яка нещодавно народила дитину, в стані депресії може займати діаметрально протилежну гиперопеке позицію, стати відчуженої від малюка, заявляти, що він не її власний, а Підкидько.

Симптоми післяпологової депресії, якщо їх виникнення відзначається в сукупності більшості з вищенаведених проявів, викликає необхідність для звернення за консультацією до медичного фахівця для подальшого проведення відповідної корекції психоемоційного стану жінки. Післяпологової депресії властива симптоматика, що володіє пролонгованою характером, коли ряд відповідних явищ спостерігається протягом тривало періоду Але деякі з таких ознак в якийсь момент часу можуть бути ситуативними, однак поява будь-кого з них не завжди однозначно і з усім підставою говорить про те , що має місце післяродова депресія. Все чималі обов'язки жінки стала матір'ю покладають на її організм велике навантаження, а тому деякі збої в його функціонуванні є практично неминучими.

Післяпологова депресія у чоловіків

Депресивний стан після народження дитини є проблемою як прийнято вважати, переважно виключно жіночу. Проте, дане твердження можна з усім підставою піддати критиці і поставити під сумнів. Згідно з результатами досліджень американських вчених існує деяка достовірно підтверджена залежність. Відповідно до неї наявність в сім'ях післяпологової депресії жінок обумовлює можливість того що може мати місце також післяпологова депресія у чоловіків. Співвідношення випадків, в яких вона з'являється протягом першого року життя дитини - 14 відсотків жінок і 4% (чоловіки) відповідно. Дослідники з Великобританії озвучують дані свідчать про те, що кожен десятий чоловік, який нещодавно став батьком схильна до розвитку у нього післяпологової депресії.

Поява в подружжю дитини часто виступає в якості каталізатора всіх наявних між чоловіком дружиною, часом зовсім до цього моменту неявних проблем у відносинах і розбіжностей. Пояснюється це тим, що при народженні малюка зазнає кардинальних змін усталений певним чином побут і уклад життя, кожен з подружжя тепер не просто один з двох, з тієї пари людей, які йдуть по життю разом. З появою у них маленького третього члена сім'ї їм доводиться освоюватися в нових для них ролях мами і тата, звикати виконувати всі пов'язані з цим функції і обов'язки.

В цьому плані жінки знаходяться, безумовно, у виграшному становищі, так як ще з дитинства в іграх з ляльками починається їх підготовка до материнства, в ігровій формі виробляються основні навички поводження з малюком.

І вже під час внутрішньоутробного виношування малюка жінка він знаходиться у жінки під серцем, майбутня мама розмовляє з малятком, що призводить до поступового формування сильного емоційного зв'язку. Тобто для жінки дитина, навіть ще не народжена - вже існує, це для неї вже доконаний факт.

Крім того не можна скидати з рахунків і материнський інстинкт.

Чоловіки ж сприймають все це трохи інакше. Їм нерідко буває важко прийти до остаточного розуміння, що там нове людське життя. Навіть коли розмовляє з малятком, вони до кінця не можуть цього усвідомити.

Але головні зміни вриваються в життя чоловіка з першим криком новонародженого.

Новоспечена матуся відтепер і надалі всі свої турботи звертає, насамперед, на немовля. Чоловікові в такій ситуації доводиться задовольнятися незначними крихтами колишнього уваги. Коли у неї, звичайно, залишається для цього достатньо часу і сил. В результаті чоловік відчуває почуття самотності.

Післяпологова депресія у чоловіків знаходиться в нерозривному зв'язку з депресивним станом жінки після народження малюка, тому при появі будь-яких з його ознак на психологічну консультацію краще відправитися разом.

Як довго триває післяродова депресія?

Депресивний стан являє собою розлад психіки і поведінкових реакцій найчастіше розвивається у жінок після народження дитини. Післяпологова депресія не належить до числа психічних захворювань відрізняються великим ступенем тяжкості, однак період, наступний відразу після пологів, є часом, в яке висока ймовірність її появи. В силу певної сукупності факторів у жінки здатний виникнути ряд психічних станів. До них зараховуються: материнська меланхолія, власне післяпологова депресія і розвиток післяпологового психозу.

Материнської меланхолії, відомої також як «смуток материнства» схильні до 50-и відсотків жінок не так давно призвели в світ нове життя. При цьому стані з'являється підвищена емоційність, що знаходить своє відображення в надмірній сльозливості, у жінки погіршується апетит, може виникнути безсоння. Найбільшою вираженості материнська меланхолія досягає до 3-5-ому дню, у зв'язку з чим її іноді називають «зневірою третього дня». Тривалість такого зневіри охоплює нерідко досить розлогий часовий проміжок і може складати як всього лише трохи більше ніж пара-трійка годин, так і здатний затягуватися на декілька днів. При материнської меланхолії жінці не властиво відчужуватися від необхідності виконувати все, що потрібно маляті, вона регулярно годує його у визначений термін і в достатній мірі проявляє увагу і турботу.

Материнська меланхолія не має характер психічного захворювання, вона з'являється на тлі післяпологового гормонального дисбалансу в жіночому організмі і є тимчасовою. Проте, схильність надалі впливу стресових факторів цілком в змозі викликати її перетікання в післяпологову депресію.

Післяпологова депресія нерідко приходить на зміну материнської меланхолії, коли жінка залишає пологовий будинок. Проте, це зовсім не означає, що варто тільки переступити поріг пологового відділення - одразу ж нокаутувати депресивний стан. Почала цього можна очікувати і тоді коли малюкові виповниться вже кілька місяців. Як довго триває післяродова депресія? Тривалість післяпологової депресії в стані варіюватися від одного місяця до кількох років.

У чотиритижневий термін після пологів у вкрай рідкісних випадках (в усередненому співвідношенні 1/1000) у жінок виникають передумови до того, щоб тлі післяпологової депресії почав розвиватися післяпологовий психоз.

На підставі того як довго триває післяродова депресія і яку форму і ступінь тяжкості приймає пов'язане з цим пригнічений стан жінки визначається необхідний захід лікарського і психологічного коригуючого впливу з метою нормалізувати психоемоційну сферу і повернути радість життя.

Затяжна післяпологова депресія

Пригнічений стан психіки зустрічається у багатьох жінок в період наступний за тим як вони народили дитину. По перевазі така післяпологова хандра не затримується довше, ніж на кілька днів або на один-два тижні. Якщо після закінчення певного часу немає в наявності явної тенденції до нормалізації психоемоційного стану, в такому випадку це може свідчити про те, що має місце така значна проблема як затяжна післяпологова депресія. Спровокувати її здатні найрізноманітніші ситуації, що відбуваються в житті жінки, які носять матеріальний, соціальний характер, проблеми в міжособистісних відносинах, відсутність розуміння і підтримки з боку родичів і близьких людей, і т. Д.

Для появи післяпологової депресії не існує скільки-небудь чітко визначених часових рамок, як правило вона зустрічається в перші кілька місяців після того як жінка стала мамою. Хоча може виникнути і в будь-який інший момент часу протягом першого року материнства. Прояви симптоматики післяпологового депресивного стану жінки обчислюються місяцями, а коли вона приймає особливо важкі форми, тут нерідко протягом її простягається на цілі роки. Тоді як при існуючому сприятливому збігу обставин післяпологова депресія поступово сходить нанівець, в даному випадку має сенс говорити про те, що вона набуває всіх ознак хронічного захворювання.

Післяпологова депресія саме в затяжний її формі є найбільш частою гостею у багатьох мам. Причому її появи в чималому ступені сприяють певні їх, цих мам, особистісні особливості. Зокрема до затяжної післяпологової депресії виявляють схильність жінки невротичні, схильні до істеричних реакцій, а також до нав'язливих станів постійного страху внаслідок яких не будь своїх дій заподіяти шкоду дитині. Ще одну категорію жінок, у яких висока ймовірність депресії після пологів, є ті, хто в дитинстві зіткнулися з відсутністю прояви до них емоційного участі матері. Зважаючи на це у них часто є суперечливе сприйняття сексуальності і материнства, а як результат - занижена самооцінка і почуття незахищеності. Звідси в свою чергу практично один крок до депресії через нездатність справлятися з проблемами.

Наскільки тривалим може з'явитися дане пригнічений стан і як довго триватиме затяжна післяпологова депресія, обумовлюється сукупністю факторів, до числа яких належить те, яким темпераментом володіє жінка, яка нещодавно стала мамою, в якому вона перебуває психологічному настрої, а також деякі зовні обставини. Робити припущення щодо того як довго триватиме викликане всім цим депресивний стан у кожному готельному випадку часто не до снаги навіть компетентного фахівця психолога.

Післяпологова депресія після кесарева

Післяпологова депресія після кесарева, як свідчать результати, отримані в ряді досліджень, відзначається в значно більшій кількості випадків, ніж чим коли дозвіл пологами відбувається природним чином. Як обгрунтування цього можуть служити певні фактори фізіологічного характеру. В першу чергу це знаходиться в нерозривному зв'язку з функціонуванням ендокринної системи, з гормональним балансом в організмі жінки.

Під час природних пологів без проведення розтину матки хірургічним способом відбувається активна секреція гормону окситоцину, пік інтенсивності його виділення спостерігається протягом перших хвилин після пологів. Дія, яке виробляє окситоцин, призводить до стану ейфорії, на тлі чого в значній мірі притупляється почуття болю. Таким чином, поява дитини пов'язане з виникненням у жінки в першу чергу - позитивних емоцій, а пов'язані з цим процесом негативні явища відступають на задній план. Говорячи про окситоцин, його часто називають «гормон любові». Цей гормон крім усього іншого стає дуже важливим в подальшому, в період лактації і годування грудьми, оскільки він бере участь у процесах вироблення молока.

Зовсім іншим чином йде справа, коли виникає необхідність провести пологи за допомогою кесаревого розтину. Так як в даному випадку гормонального викиду окситоцину не відбувається його потрібно вводити спеціально, з метою стимулювати маткові скорочення, а також, щоб посилити лактацію.

Крім того не можна виключати важливість фактора стану психіки та емоційного настрою вагітної жінки. Вона натхнена радісним очікуванням появи такого бажаного малюка, можливо вже встигла вибудувати перед своїм внутрішнім поглядом картинку того яким чином має все це статися, і при цьому (що характерно в основному надто емоційною і тривожним особам) може бути стурбована тим щоб пологи були тільки природні. В такому випадку, що ж може бути дивного в тому, що об'єктивні показання до кесаревого сприймаються мало не як вирок. У жінки в стані розвинутися комплекс провини, тому що не змогла відразу побачити свою крихітку, у неї з дитиною не утворилася емоційний зв'язок, щось важливо пройшло повз неї.

Час, як відомо, лікує. Післяпологова депресія після кесарева може пройти у кого-то раніше - за кілька днів, а з кимось не дуже поспішає розлучатися, затримуючись на тижні. Так чи інакше, а поступово такі проблеми зникають без сліду, налагоджується емоційний контакт мами з дитиною. Жінку з головою охоплюють материнські почуття, біль іде, а страхи розсіюються.

Наслідки післяпологової депресії

Наслідки післяпологової депресії крім того що знаходять відображення в тривалому пригніченому психоемоційному стані жінки самим несприятливим чином здатні позначитися і на її малюка.

Діти, яких вигодовують мами, які перебувають в депресивному стані схильні до підвищеної збудливості. Можливі, втім, і діаметрально протилежні прояви - дитина може бути аномально пасивним, млявим, сумним. Протягом першого року життя він менш схильний до демонстрації позитивних, яскравих, інтенсивних емоцій. Відзначається значна интроверсия, недостатньо розвинена здатність до концентрації уваги, малорухливість. У цих дітей існує чимала частка ймовірності появи затримки в розвитку, відзначається більш пізній початок формування мови. Не виключена можливість, що вони після досягнення підліткового віку можуть зіткнутися з низкою проблем. Такі діти частіше виявляють агресію і жорстокість.

Післяпологова депресія матері призводить до порушення взаємодії між нею і малятком. Жінка в депресивному стані після пологів, трапляється, не в змозі давати адекватну реакцію на поведінку і спонтанні дії крихти. Іноді вони можуть навіть викликати у неї негативне ставлення і приводити в роздратування.

Взаємодії матері з післяпологовий депресією і дитини зводяться до певної класифікації в чотири основні групи.

Матері відсторонені від усього, занурені в свій сумний стан, прояв почуттів у них виражено вкрай слабо, більшу частину часу вони зберігають мовчання.

Холеричні жінки, внутрішнє напруження яких виражається у вигляді мимовільних мімічних рухів лиця.

Матері займають позицію тирана по відношенню до дитини, що демонструють грубість і безцеремонність у поводженні з ним.

Жінки, у яких післяпологова депресія викликає поява сукупності проявів трьох вище наведених типів.

Наслідки післяпологової депресії є значний фактор ризику того що дитина в процесі розвитку, зростання і становлення особистості може стикнутися з виникненням у нього порушень психічної діяльності різної якості. Цілком ймовірно передумовами до цього стає, перш за все, отримувану ним недостатня увага матері і відсутність потрібного емоційного контакту в діаді мама-дитина.

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26]

Діагностика післяпологової депресії

Діагностика післяпологової депресії представляється в істотному ступені проблематичною і скрутній в силу того факту, що вона характеризується специфічними негативними змінами, що відбуваються в психоемоційної сфері жінки. А людська психіка в даний час є всі ще не вивченою в достатній мірі для точного однозначного розуміння всіх відбуваються в ній процесів. Почуття і емоції не піддаються ніяким лабораторних аналізів, в результаті яких з усім обґрунтуванням можна було б стверджувати - ось вона, післяпологова депресія.

Перш за все, лікаря слід переконатися, що депресивний стан не розвивається через порушення діяльності щитовидної залози. Щоб виключити, або ж, навпаки, підтвердити таку можливість призначається проведення аналізу на вміст гормонів в крові.

Під час відвідування психіатра жінка повинна надати йому вичерпну інформацію про членів сім'ї, чи траплялися у неї депресії в минулому, а також розповісти про всю присутньої у неї симптоматиці.

Діагностика післяпологової депресії, так як вона є особливим станом психіки, зводиться до того, що судити про її наявність і припускати, що вона має місце бути, представляється можливим виключно, беручи до уваги спостерігаються характерні прояви поведінкових реакцій і зміни в жіночому організмі мають психосоматичний походження .

[27], [28], [29], [30], [31]

Лікування післяпологової депресії

Лікування післяпологової депресії передбачає проведення відповідних заходів за двома основними напрямками впливу на депресивний стан жінки недавно народила дитину. До них відноситься застосування медикаментозних засобів-антидепресантів і можливо гормональної терапії, в комплексі з проведенням психокорекції. Потрібно відзначити, що необхідність пройти відповідний курс психотерапії стосується обох батьків.

Вдаючись до використання антидепресантів, жінці в період лактації рекомендується утриматися від годування грудьми, дитина протягом курсу їх застосування повинен побути на штучному вигодовуванні. Втім, на думку деяких з медичних фахівців захистити дитину від попадання в його організм медикаментів прийнятих матір'ю, яка годує і при цьому можуть бути присутніми в її молоці представляється можливим шляхом розмежування в часі прийому лікарських засобів і годування.

На сьогоднішній день є досить широкий діапазон фармакологічних препаратів, що сприяють ефективному виведенню з післяпологової депресії. Серед жінок досить поширеним є переконання, що застосування антидепресантів неодмінно пов'язане з розвитком звикання і формуванням залежності від них. Однак це не зовсім відповідає дійсності. Суть проблеми в зв'язку з цим полягає в правильності їх застосування. Приймати антидепресанти слід строго у встановлені для цього годинник. Покращення, як правило, слід очікувати не раніше ніж через два тижні з початку курсу лікування. Для того щоб лікарських засобів здобути належний ефект їм потрібно досягти певного рівня вмісту в організмі. Тому при відсутності очікуваних результатів і видимого дії через деякий час після першого їх прийому не варто відмовлятися від подальшого застосування. Загальна тривалість лікування антидепресантами становить в середньому півроку. У разі дострокового переривання курсу такого медикаментозного лікування зберігається можливість, що прояви післяпологової депресії відновляться.

В даний час виробники фармакологічної продукції можуть запропонувати антидепресанти, призначені для прийняття їх матерями, що годують. Імовірність негативних наслідків для малюка в них зведена до мінімуму.

Для лікування післяпологової депресії може бути призначено проведення гормональної терапії. Ін'єкції естрогену покликані забезпечити заповнення змісту цього гормону, уменьшившееся після пологів. Результатом цього стає ослаблення вираженості деяких симптомів депресивного стану жінок в післяпологовий період.

У чималому ступені сприяє нормалізації психоемоційної сфери жінки з післяпологовий депресією такий аспект як отримання психологічної підтримки про того хто здатний вислухати і проявити розуміння почуттів і переживань. Трапляється таку підтримку не вдається знайти у рідних і близьких, тоді має сенс відправитися на консультацію до психолога, спеціалізацією якого є післяродова депресія. Фахівець зможе допомогти обрати шляхи оптимальні для того щоб впоратися з цією проблемою.

Кваліфіковане раціональне лікування післяпологової депресії сприяє успішному позбавленню від неї за кілька місяців, і тільки в порівняно невеликій кількості випадків вона продовжує тривати до року. Вибір необхідних заходів лікувального характеру потрібно робити з оглядкою на ступінь тяжкості депресивного стану, а також на підставі того які існую індивідуальні, особисті потреби жінки.

Як позбутися від післяпологової депресії?

Післяпологова депресія є дуже поширене явище, і в більшості своїй не є критичним приводом для того щоб неодмінно вдатися до лікарської допомоги. Рішення звернутися з таким депресивним станом до медичних фахівців кожна жінка приймає на свій розсуд. У плані вибору шляхів як позбутися від післяпологової депресії самостійно існує ряд деяких рекомендацій і правил, дотримуючись яких стає можливим досягти якнайшвидшого одужання.

Необхідно дотримуватися здорового і активного способу життя, що має на увазі виконання ранкової зарядки, фізичних вправ, щоденні піші прогулянки з дитиною на свіжому повітрі. Сюди ж відноситься оптимізація режиму харчування, з включенням в раціон здорової їжі з вмістом невеликої кількості калорій і категорична відмова від вживання алкоголю.

Не потрібно і в чому себе примушувати. Має сенс розлучитися з деякими очікуваннями і певними поглядами на те, якою має бути ідеальна сім'я, жінці варто займатися тільки тим, що вона може робити, і залишити все інше. Коли виникає така потреба, непогано було б попросити допомоги у близьких людей або друзів. Не слід забувати про відпочинок. Коли виникає відчуття, що світ йде з-під ніг, і все починає валитися з рук, потрібно приділити для цього деякий час. Щоб відновити сили і знайти душевну рівновагу можна відправитися на прогулянку, відвідати подругу, виконати якесь доручення.

Не слід глибоко таїти в собі свої почуття, емоції, добре було б поділитися ними зі своїм партнером, чоловіком, близькими родичами, друзями. Від самозаглиблення у свій депресивний стан здатне відвернути спілкування з іншими матерями, в процесі якого можна засвоїти їхній досвід корисний у вирішенні деяких питань.

Післяпологова депресія може знаходити відображення також у вигляді виникає емоційної напруги у багатьох з числа близького оточення жінки схильною до неї. Зокрема, коли в депресії після народження дитини знаходиться його мама, це викликає підвищений ризик занурення в депресивний стан також чоловіки, недавно став батьком.

Як позбутися від післяпологової депресії можна дізнатися під час консультації у лікаря, який дасть практичні рекомендації та, якщо необхідно, призначить лікування з використанням медикаментозних засобів - антидепресантів, проведенням гормональної терапії і т д. Чим раніше буде здійснено звернення за медичною, а також і психологічної допомогою, тим більша ймовірність що дана проблема втратить свою актуальність в якомога коротші терміни.

Лікування післяпологової депресії народними засобами

Лікування післяпологової депресії народними засобами має в своїй основі звернення до використання досить простих методів. Вони дозволяють приступити до здійснення лікувальних заходів самостійно і починають надавати благотворну дію протягом найкоротшого часу.

До числа найбільш істотних факторів сприяють подоланню післяпологової депресії відноситься дотримання принципів правильного харчування. З результатів спеціальних досліджень стає очевидною існуюча пряма залежність між кількістю вживаного цукру і частотою випадків післяпологової депресії у жінок. Те ж саме можна стверджувати також щодо шоколаду, в силу чого бажано уникати їх присутності або звести до мінімуму в раціоні.

Чималу користь при депресивному стані у зв'язку з народженням дитини здатне принести вживання відварів і настоїв із усіляких лікарських рослин і трав.

Настій на травах з пташиного горця готується шляхом заливання двох чайних ложок сухого подрібненого сировини окропом в кількості однієї склянки. Після цього настій потрібно накрити і дати настоятися від чверті години до 20-и хвилин. Далі профільтрувати і прийняти половину відразу, а решту через півгодини.

Відвар трав'яний з перцевої м'ятою - одна чайна ложка сухої подрібненої сировини на склянку окропу ставиться на водяну баню на 15-20 хвилин при слабкому кипінні. Давши охолодитися і профільтрувати, приймати двічі протягом дня.

Існує одна умова - такого роду лікування із застосуванням народних засобів має протипоказаннями існуючі порушення діяльності системи травлення, зокрема - підвищену кислотність.

З пустирника пятілопастного настій готується таким чином: одну чайну ложку його в сухому подрібненому вигляді потрібно залити склянкою окропу, накрити і дати настоятися протягом 20-30 хвилин. Отриманий настій фільтрується і приймається за кілька раз (2-3).

Як дуже нескладний і разом з тим дієвий метод боротьби з післяпологовий депресією можна привести також ванни з доданим в воду настоєм з листя тополі чорної. Для приготування використовуються молоді висушене листя. В якості лікарської сировини можуть виступати також набряклі тополеві нирки зібрані ранньою весною. 100 грамів висушеної сировини заварюється в одному літрі води на невеликому вогні протягом 20-и хвилин. Отриманий настій після того як профільтрується потрібно вилити в наповнену ванну. Приймати таку ванну слід протягом чверті години.

Лікування післяпологової депресії народними засобами, таким чином, зводиться до ряду правил, серед яких можна виділити необхідність не допускати значних перевантажень як фізичних, так і психічних, частіше гуляти на свіжому повітрі, правильно і раціонально організувати харчування з переважним вмістом в раціоні рослинних продуктів.

Лікування післяпологової депресії антидепресантами

Післяпологова депресія, коли стан жінки в результаті психотерапевтичних сеансів не проявляє тенденції до відновлення у неї психоемоційного оптимуму, може викликати необхідність застосування медикаментозних засобів категорії антидепресантів.

Лікування післяпологової депресії антидепресантами передбачає проведення піврічного курсу їх застосування. Після його закінчення лікування триває ще протягом 6-и місяців з тією метою, щоб звести до мінімуму можливість виникнення рецидивів надалі.

За своїм фармакологічній дії антидепресанти, які використовуються для лікування післяпологової депресії, належать до селективних інгібіторів, дія яких полягає в зворотному захопленні серотоніну. Існуючі на сьогоднішній день препарати відрізняються добре переноситься, але для того щоб повною мірою почав активізуватися вироблений ними ефект може знадобитися досить протяжний часовий проміжок з моменту початку їх застосування.

Прозак є першим препаратом з якого власне і почалася розвиток індустрії засобів допомагають боротися з депресією. Він сприяє стабілізації психічного стану під час депресії. Завдяки його застосуванню спостерігається значне підвищення настрою пацієнтів. Має вигляд капсул твердих желатинових містять 20 мг флуоксетину гідрохлориду, які слід приймати в початковій рекомендованої загальної добової дозі 20 мг незалежно від прийому їжі. Побічними ефектами в змозі стати: поява нудоти, блювоти, порушення смакових відчуттів, виникнення тремору, судом, нервозність, підвищена тривожність, супроводжувана тахікардією, сплутаність свідомості, може з'явитися безсоння, висипання на шкірі, кропив'янка, свербіж.

Золофт випускається в таблетках вкритих оболонкою. В одній таблетці присутній сертраліну гідрохлорид 50 мг. В лікуванні депресії призначається в початковій дозі 50 мг на добу - 1 таблетка вранці або ввечері. Прийом препарату не залежить від прийому їжі. Може супроводжуватися низкою негативних проявів у вигляді нудоти, блювоти, закрепів, діареї, тахікардії, відзначається виникнення артеріальної гіпертензії, судоми м'язів, непритомність, стан сонливості або безсоння, кошмарні сновидіння, запаморочення, тремор, галюцинації, мігрень, тривожність, манії, суїцид.

Паксил - таблетки вкриті плівковою оболонкою, в яких присутня 22,8 мг гемігідрат гідрохлориду, що ідентично 20 мг пароксетину. Приймати слід 1 таблетку на добу під час ранкового прийому їжі. З використанням препарату пов'язані побічні ефекти погіршення апетиту, сонливості або безсоння, кошмари уві сні, виникнення тремору, головного болю, запаморочення, діарея або запори, пересихання слизових рота, блювання, підвищене потовиділення, висипання на шкірі.

Препарат Ципраміл є таблетками в плівковій оболонці, в кожній з яких в залежності від форми випуску може бути циталопрама 20 мг або відповідно 40. Доза, що призначається при депресії дорівнює 20 мг на добу в будь-який час, незалежно від прийому їжі. Застосування часто може спровокувати появу сухості в роті, нудоту, діарею, привести до сонливості, викликати тремор, безсоння, сильне потіння, ажитацію.

Лікування післяпологової депресії антидепресантами призначається з індивідуальним підбором дозування, а також коригується відповідно до досягнутої позитивного ефекту. Якщо у пацієнтки відзначається поява явних суїцидальних тенденцій, вона підлягає негайній госпіталізації в спеціалізованому відділенні.

Профілактика післяпологової депресії

В такому питанні як профілактика післяпологової депресії можна сказати з усією можливою визначеністю, які дії потрібно зробити, щоб жінці зі стовідсотковою впевненістю бути застрахованою від її виникнення. Існують тільки певні прогностичні фактори, які можуть сприяти зниженню ризику розвитку цього явища вкрай згубно позначається як на жінці, так і на її дитину. Серед таких сприятливих моментів можна назвати наявність підтримки одержуваної під час вагітності від близьких людей. Завдяки цьому материнський інстинкт отримує можливість в достатній мірі сформуватися і утвердитися. Тому жінці слід приділяти найпильнішу увагу свого стану, проявляти максимальну турботу про себе. Потрібно по можливості уникати стресових ситуацій і підтримувати себе в хорошій фізичній формі.

Оной з першочергових завдань в цьому є подбати про те, щоб не доводити себе до стану крайньої перевтоми. Безсумнівно, поки малюк спить, його мама спантеличена тим, щоб витягти з цього часу з максимальну користь і встигнути переробити безліч справ. Але з усіма відразу домашніми клопотами часто важко буває впоратися, ось жінка падає з ніг від втоми. Непогано було б планувати, скажімо, в готуванні їжі не братися за страви, що вимагають трудомісткого процесу приготування, а зупинити свій вибір на тих, що простіше.

Крім цього важливо не забувати, що психоемоційний стан знаходиться в тісному зв'язку зі станом фізичним. Для того щоб прийти в колишню фізичну форму попередню вагітності та пологах можна почати виконувати комплекс спеціальних вправ, націлених на відновлення фігури і щоб підтягнути животик. Відмінно для цієї мети можуть підійти танцювальні рухи, в той час як дитина у вас на руках.

Коли є така можливість не слід відмовлятися від того щоб хоч ненадовго вирватися з кола утомляющих щоденних обов'язків. Якщо є з ким на час залишити дитя, варто сходити удвох з чоловіком в гості, або з подругою в кіно. Коли гуляєте з малюком, чудово було б також роззнайомитися з іншими матусями та обговорити всілякі загальні турботи.

Профілактика післяпологової депресії, таким чином, включає, з одного боку вжити заходів до посилення всіх сильних сторін жінки - зміцнити здоров'я, поліпшити фізичний стан, привести себе в оптимальну форму і т. Д, а з іншого - подбати про те, щоб не здійснилася приказка: «де тонко, там і рветься». У зв'язку з цим, зокрема, якщо у вас є підозра про схильність до депресивних станів, має сенс спостерігатися у лікаря хоча б раз в квартал. А якщо депресії траплялися і раніше, стоїть відвідати психотерапевта ще протягом вагітності.

Прогноз післяпологової депресії

Прогноз післяпологової депресії при певному несприятливому збігу обставин може полягати в переході такого пригніченого псііхоемоціонального стану жінки недавно народила дитину в більш важку стадію порушень психіки званого післяпологовим психозом.

Ступінь тяжкості депресивного стану жінчині після пологів залежить від того наскільки своєчасно були розпізнані ознаки того що має місце післяродова депресія і як скоро були зроблені відповідні необхідні кроки до того щоб запобігти розвитку. Адже не можна випускати з уваги, що крайній рисою прогресування негативних явищ в жіночій психіці в ряді випадків є самогубство, тобто мова іноді може йти про життя і смерті. Післяпологовий психоз, за статистичними даними, трапляється в однієї-двох недавно народили жінок з 1000-і. Страждають від його проявів як самі жінки, так це самим негативним чином позначається і на здоров'я і процесах розвитку дітей таких депресивних матерів.

Існує, однак, і протилежна, позитивна тенденція і прогноз післяпологової депресії. Якщо мама і дитина оточені любов'ю, турботою і розумінням з боку близьких людей, завжди готових прийти на допомогу радою і дією, жінка відчуває себе захищеною. В силу цього всі існуючі проблеми, тривоги і неприємності не набувають в її очах непереборних масштабів. Вона впевнена в завтрашньому дні і несе в собі позитив, що не залишає місця депресії.