Протигрибкові шампуні для дорослих і дітей

Косметичні засоби з лікувальними властивостями називаються космецевтиками. А протигрибкові шампуні для волосся, як і інші шампуні з терапевтичною дією, є дерматологічними продуктами.

Показання до застосування протигрибкового шампуню

Як випливає з назви, протигрибковий шампунь слід використовувати для:

• себорея шкіри голови - сухий або жирний себорейний дерматит та лупа, спричинені пошкодженням поверхневого рогового шару шкіри (корнеоцитів) грибком Malassezic furfur (Pityrosporum ovale); [ 1 ], [ 2 ]
• дерматомікоз або мікроспорія шкіри голови - стригучий лишай (tinea capitis), який викликається видами грибків Microsporum (M. ferrugineum та M. audouinii), Trichophyton та Epidermophyton і починається з ізольованого лущення шкіри голови, розвиваючись у сверблячі лускаті залисини;
• сухість шкіри голови та підвищене лущення (що призводить до лупи та свербіння), яке не зменшується при митті голови звичайними шампунями для сухої шкіри та волосся.

Встановити та лабораторно підтвердити наявність грибкової інфекції може лише дерматолог, тому не варто звертатися до аптеки за лікувальним шампунем без консультації з лікарем.

Протигрибкові шампуні від лупи

Слід враховувати, що лікувальні протигрибкові шампуні від лупи, як і будь-який протигрибковий шампунь від себореї, повинні містити фармакологічні засоби проти вищезазначених видів грибкової інфекції – антимікотики з фунгіцидними та фунгістатичними властивостями. А це:

• імідазольний протигрибковий засіб кетоконазол; [ 3 ]
• цинково-сірчана сполука – піритіон цинку (1-2%); [ 4 ]
• сульсен — це сульфід селену, тобто сполука сірки з селеном;
• Березовий дьоготь багатий на фенольні сполуки (що робить його ефективним кератолітичним та антисептичним засобом). Див. - Дігтярний шампунь від лупи.

Найчастіше рекомендують протигрибковий шампунь з кетоконазолом: Нізорал шампунь проти лупи, Кетоконазол шампунь проти лупи, Кетозорал Дарниця, Кето плюс, Мікозорал, Дермазол плюс, Себодерм, Себозол.

Деякі виробники додають до своїх шампунів проти себореї та лупи триазольний фунгіцидний засіб клімбазол (у максимальній концентрації 2%), структура та властивості якого подібні до кетоконазолу. Наприклад, це шампуні Нізодерм, Себорін (Schwarzkopf), Клімбазол проти лупи (Mirrola), Cosmia Клімбазол 2 в 1 – аналоги шампунів проти лупи з кетоконазолом.

Назви шампунів з піритіоном цинку від жирної себореї шкіри голови: Keto Plus (кетоконазол + піритіон цинку), Demoskin, Skin-cap, Sebulon, 2 Head & Shoulders Anti-Dandruff Shampoo Pyrithione Zinc, Friederm zinc, Bioblas Zink Pyrithione та ін.

А також шампуні з сульфідом селену: Сульсена, шампунь проти лупи Vichy Dercos, інтенсивний засіб для голови Head and Shoulders, Nioxin Scalp Recovery тощо.

Протигрибкові шампуні для дітей старше 12 років такі ж, як і для дорослих, для дітей перших років життя педіатри рекомендують дитячий шампунь Babe Laboratorios Cradle Cap.

Лікування стригучого лишаю шкіри голови проводиться клотримазолом (місцево), але також можуть знадобитися пероральні протигрибкові препарати, такі як гризеофульвін або тербінафін.

Протигрибковий шампунь від стригучого лишаю з клотримазолом та піритіоном цинку - Dermedic Capilarte.

Протигрибковий шампунь для тіла з тербінафіном - шампунь-гель для душу TERBINAcode.

Фармакодинаміка

Механізм протигрибкової дії цих лікувальних шампунів зумовлений їх основним активним компонентом.

Таким чином, кетоконазол, як і всі азольні протигрибкові засоби, пригнічує активність певних ферментів, що виробляються грибами, запобігаючи біосинтезу стероїдів, з яких складаються їхні клітинні мембрани. [ 5 ]

Фармакодинаміка піритіону цинку полягає в пригніченні процесів транспорту іонів через мембрану у грибів, а результуюча деполяризація мембран грибкових клітин призводить до їх загибелі. Крім того, піритіон цинку нормалізує зроговіння епітелію та вироблення шкірного сала (себуму).

Антисеборейні властивості сульфіду селену пояснюються цитостатичною дією на клітини епідермісу та уповільненням росту кератиноцитів та гіперпроліферативних епітеліальних корнеоцитів.

Біологічно активні компоненти дьогтю мають подібний вплив на роговий шар шкіри, видаляючи лупу (лусочки відлущеного рогового шару), зменшуючи колонізацію Malassezia furfur.

Спосіб застосування та дози

Згідно з інструкцією, що додається, невелику кількість шампуню (близько столової ложки) наносять на зволожену теплою водою шкіру голови, втирають у вологу шкіру та залишають на три-п'ять хвилин. Потім шкіру та волосся ретельно промивають водою.

Деякі шампуні наносяться двічі за одну процедуру (що також зазначено в інструкції).

Протигрибкові шампуні слід використовувати не більше двох разів на тиждень.

Використання протигрибкового шампуню під час вагітності

Прямих протипоказань до використання лікувальних шампунів цієї категорії під час вагітності немає, але використовувати шампуні з кетоконазолом не рекомендується.

Протипоказання

Основним протипоказанням є непереносимість компонентів, що входять до складу шампунів.

Шампуні з піритіоном цинку не використовуються для дітей віком до одного року, а шампуні з кетоконазолом не використовуються для дітей віком до 12 років.

Побічна дія протигрибкового шампуню

Можливі побічні ефекти кетоконазолу включають подразнення шкіри з висипом та свербінням або відчуттям печіння.

Побічні ефекти сульфіду селену можуть включати подразнення шкіри голови, підвищену жирність або сухість волосся та шкіри голови, зміну кольору волосся та випадіння волосся.

Передозування

Випадків передозування цими шампунями не зафіксовано, але якщо їх використовувати занадто часто, з’являються (або посилюються) побічні ефекти.

Взаємодія з іншими препаратами

Шампуні, що містять піритіон цинку, не використовуються, якщо при певних дерматологічних захворюваннях потрібні місцеві кортикостероїди.

Умови зберігання

Протигрибкові шампуні слід зберігати при кімнатній температурі.

Термін придатності

Термін придатності зазначений на упаковці та зазвичай становить три роки.

Якщо ви шукаєте ефективні та недорогі протигрибкові шампуні, перш за все, зверніть увагу на продукцію вітчизняного виробництва та вивчіть її склад.