Медичний експерт статті
Нові публікації
Розрив зв'язок гомілкостопа
Останній перегляд: 05.07.2025
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Розрив зв'язок гомілковостопного суглоба – дуже поширена травма, особливо у спорті та на ожеледиці. Потрібно бути обережним, щоб не отримати цю травму.
[ 1 ]
Причини розриву зв'язок гомілковостопного суглоба
Гомілковостопний суглоб несе вагу тіла під час ходьби. Гомілковостопний суглоб має унікальну будову, і той факт, що ми часто отримуємо його травми, можна пояснити нашим способом життя. Ми мало рухаємося і через це розрив зв'язок гомілковостопного суглоба трапляється навіть при невеликих падіннях. Також тяжкість травми завжди залежить від віку. Чим старша людина, тим більший ризик травмування. Причиною травми може бути ходьба на підборах або заняття певними видами спорту: біг, стрибки. У деяких людей просто особлива будова зв'язок, яка робить їх розтяжними.
Симптоми розриву зв'язок гомілковостопного суглоба
Розрив зв'язок гомілковостопного суглоба супроводжується болем, набряком та нестабільністю в цій області. Навіть якщо немає сильного набряку, потрібне лікування. При повторній травмі набряк може бути відсутнім, але відчуття нестабільності посилюється. При повному розриві зв'язок біль нестерпний, і ходьба стає неможливою. Виникають набряк гомілковостопного суглоба та гемартроз - крововилив у суглоб. Рентген дозволяє виявити шматочки кісткової тканини, які відламуються при пошкодженні зв'язок. Повний розрив зв'язок часто супроводжується підвивихами та вивихами гомілковостопного суглоба. При легших травмах (розрив другого ступеня, частковий розрив) ходьба можлива, але пацієнт відчуває помірний біль під час ходьби та кульгає.
Частковий розрив зв'язок гомілковостопного суглоба
Як випливає з назви, гомілковостопний суглоб з'єднує стопу та гомілку та дає людині можливість ходити прямо. Якщо ви підозрюєте розрив зв'язок гомілковостопного суглоба, навіть частковий, слід негайно прикласти лід до пошкодженої ділянки. Лікування часткового розриву зв'язок слід розпочинати одразу після травми. Тривалість лікування зазвичай становить до 3 тижнів. Хірургічне втручання для відновлення зв'язок не потрібне. Достатньо носити еластичний бинт або шину. Намагайтеся ставити ногу якомога вище, наприклад, на кілька подушок. Біль зменшиться. Під час лікування не можна ходити в сауну чи лазню. На етапі реабілітації показаний масаж та ЛФК. Його починають протягом 24 годин при розриві 1 ступеня. При другому ступені – через 2-3 дні слід почати виконувати вправи. НПЗЗ не слід застосовувати більше 10 днів. Диклофенак, Ібупрофен підвищують ризик розвитку виразки шлунка. 100-150 мг диклофенаку в таблетках слід розділити на 2-3 прийоми. Для дітей доза розраховується таким чином: 1-2 мг/кг ваги дитини. Дозу також слід розділити на 2 прийоми.
Наслідки розриву зв'язок гомілковостопного суглоба
Розрив зв'язок гомілковостопного суглоба може призвести до підвивиху та вивиху, часто ця травма також супроводжує переломи. Наслідки неправильного лікування розриву зв'язок гомілковостопного суглоба можуть турбувати пацієнта протягом багатьох років. Найчастіше вони проявляються як нестабільність суглоба або розвиток його артрозу – стану, при якому суглобовий хрящ передчасно зношується. Потрібно лише вчасно провести правильну діагностику.
Діагностика розриву зв'язок гомілковостопного суглоба
Діагностика будь-якої травми починається з опитування пацієнта. Лікар оцінює механізм травми. При травмах гомілковостопного суглоба пацієнт чує хрускіт або тріск, відчуває біль і стає зрозуміло, що стався крововилив у суглоб, з'являється набряк, іноді розміром з куряче яйце. На рентгенівському знімку, якщо немає розриву зв'язок, змін не спостерігається. Якщо був розрив зв'язок, можна побачити фрагменти кісткової тканини, які відірвались разом зі зв'язкою. Тому найінформативнішим методом обстеження при підозрі на розрив зв'язок є МРТ. Якщо немає можливості зробити МРТ, проводиться УЗД.
Що потрібно обстежити?
Як обстежувати?
До кого звернутись?
Лікування розриву зв'язок гомілковостопного суглоба
Травми гомілковостопного суглоба є проблемою для багатьох спортсменів, і не тільки для них. Фізично непідготовлені люди часто отримують травми через слабкість м’язів та сполучної тканини.
Що робити з цією травмою? Протягом першого дня необхідно щогодини на 10 хвилин прикладати лід. Пальці не повинні німіти або холодніти. Можна приймати таблетки Ібупрофену, розділивши дозу на 1,6 таблетки кілька разів. Можуть бути побічні ефекти у вигляді нудоти, запору, діареї, головного болю. Не можна використовувати Ібупрофен для знеболення, якщо у вас виразка шлунка або хворі нирки чи печінка з важким порушенням їх функції.
Для місцевого лікування можна використовувати ментолову мазь. Потрібно просто нанести смужку мазі на пошкоджене місце та втерти її. Це охолодить та полегшить біль.
З 4-го дня починаємо масаж, фізіотерапію та розробку суглобів, але не через біль. Встаньте на пальці ніг і опустіться назад 20 разів. Поступово збільшуйте навантаження. Через тиждень або трохи пізніше можна поступово почати бігати, якщо ви займалися будь-яким видом спорту.
Відновлення після розриву зв'язок гомілковостопного суглоба
Розрив зв'язок гомілковостопного суглоба можна лікувати вправами, але починати їх слід лише тоді, коли гострий біль вже минув. При пошкодженні зв'язок порушується відчуття рівноваги, і саме це ми повинні відновити. У цьому не допоможуть ні масаж, ні розминка, тільки фізкультура. Після зняття гіпсу потрібно деякий час носити пов'язку.
Ось деякі вправи.
Притисніть фітбол спиною до стіни та присідайте, тримаючи м'яч.
Походіть по кімнаті, повертаючи п'яти всередину та назовні.
Лежачи на спині, виконайте вправу «велосипед».
Сидячи на стільці, котіть м'яч по підлозі.
Використовуючи п'яту як опору, підтягніть пальці ніг до себе та від себе.
Обертайте ногу, сидячи на підлозі.
Сядьте на стіл, звісивши ноги. Підвісьте на ногу вантаж вагою 1 кг і підніміть його носком ноги.
Покладіть ганчірку на підлогу, візьміться за неї пальцями хворої ноги та підніміть.
Профілактика розриву зв'язок гомілковостопного суглоба
Ви можете легко запобігти розриву зв'язок гомілковостопного суглоба, дотримуючись певних умов:
- Носіть гарне, зручне взуття та прибережіть підбори для особливих випадків.
- Зміцнюйте м'язи малогомілкової кістки та не допускайте їх атрофії.
- Під час занять спортом обирайте високі кросівки з твердим задником та жорсткою підтримкою склепіння стопи.
- Пам'ятайте, що у жінок слабші зв'язки та вищий ризик травм.
- Також слід бути обережним, якщо у вас високий склепіння або різна довжина ніг.
Якщо у вас діагностували розрив зв’язок гомілковостопного суглоба, ви можете повністю одужати без будь-яких наслідків, якщо вчасно звернетеся до відділення невідкладної допомоги та будете дотримуватися вказівок лікаря.