Медичний експерт статті
Нові публікації
Розтягнення зв'язок плечового суглоба
Останній перегляд: 12.07.2025

Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Однією з найпоширеніших спортивних та побутових травм вважається розтягнення зв'язок плечового суглоба. Така травма може статися через різке фізичне навантаження або необережний неправильний рух у суглобі.
Патологія може супроводжуватися розвитком запалення (тендиніту) або часткового пошкодження сухожиль. Не варто зволікати з лікуванням, оскільки захворювання може ускладнитися бурситом або тендинозом, що значно погіршує подальший перебіг патології.
Причини розтягнення зв'язок плеча
Плече – це кульовий суглоб, що складається з півкруглої головки плечової кістки та суглобової западини. Цей суглоб забезпечує рухливість плеча. Він оточений сухожиллями, хрящами, м’язами, які підтримують і доповнюють одне одного.
Існує багато різних способів травмувати плечовий суглоб, але найчастіше це відбувається з таких причин:
- сильний, різкий рух (ривок) або поворот руки назовні;
- різкий удар по передній поверхні плечового суглоба;
- падіння з упором на витягнуту верхню кінцівку або на задню поверхню плеча;
- висіння на одній руці, різке розгинання руки;
- часте підняття важких предметів і вантажів, різке скасування тягарів.
Спортсмени можуть травмувати плечові суглоби, виконуючи жим лежачи або жим передпліччям, або виконуючи вправи на паралельних брусах або турніках.
У маленьких дітей розтягнення зв'язок часто трапляються, коли дорослий піднімає дитину тягнучим рухом за одну руку.
Також існує ряд факторів, які призводять до ослаблення м'язів і зв'язок плечового пояса, що значно підвищує ризик розтягнення зв'язок:
- порушення обміну речовин, недостатня трофіка тканин;
- вікові зміни в суглобах, утворення остеофітів, втрата еластичності тканин;
- гормональна терапія протягом тривалого періоду;
- куріння та тривала інтоксикація організму.
Симптоми розтягнення плеча
При травмі плеча вирішальним моментом є диференціація розтягнення зв'язок від розриву зв'язок, оскільки прогноз та можливі наслідки травми залежать від правильного діагнозу.
Основними ознаками можуть бути:
- біль у плечі;
- сильний біль при пальпації плеча;
- набряк (набряк) області плеча;
- почервоніння та гіпертермія шкіри в області плечового суглоба;
- гематоми плеча;
- біль при спробі поворухнути плечем.
Симптоми можуть погіршитися протягом кількох хвилин після травми. Біль стає нестерпним, а м’язова сила в руці слабшає.
Звичайно, клінічна картина травми плечового суглоба може відрізнятися залежно від тяжкості травми та ступеня пошкодження зв'язок.
Де болить?
Діагностика розтягнення зв'язок плеча
При підозрі на розтягнення зв'язкового апарату плечового суглоба слід негайно звернутися до травматолога. Лікар огляне пацієнта, проведе пальпацію, збере об'єктивний та суб'єктивний анамнез і, за необхідності, призначить ряд додаткових обстежень:
- Рентгенологічне дослідження – використовується часто, головним чином для диференціації розтягнення зв’язок від можливого вивиху, розриву та розриву зв’язок або перелому кістки;
- ультразвукове дослідження ротаторної манжети плеча – дозволяє оцінити цілісність зв’язок плеча;
- метод магнітно-резонансної томографії – використовується рідко, лише у складних та нестандартних випадках, хоча й є досить інформативним з точки зору візуалізації ступеня пошкодження тканин плечового суглоба;
- метод артроскопії – дозволяє детально проаналізувати стан зв’язок зсередини. Використовується рідко, переважно в ортопедії.
Не намагайтеся самостійно визначити характер травми плеча, дозвольте це зробити лікарю: чим швидше пацієнту буде поставлено правильний діагноз, тим швидше він отримає медичну допомогу та буде призначено відповідне лікування.
Що потрібно обстежити?
Як обстежувати?
До кого звернутись?
Лікування розтягнень плеча
У разі розтягнення зв'язок зазвичай достатньо консервативного лікування. Біль у суглобах полегшують заморожуванням ураженої ділянки етилхлоридом або новокаїном, а також накладанням тиснучої пов'язки (пов'язки Дезо). Якщо розтягнення незначне, можна обмежитися прикладанням холоду до місця пошкодження: цю процедуру необхідно повторювати протягом двох-трьох днів, одночасно забезпечуючи спокій пошкодженій кінцівці.
Для знеболення використовуються знеболювальні засоби, переважно препарати анальгіну та парацетамолу: пенталгін, темпалгін, баралгін, еффералган, панадол. Потім, зазвичай призначають препарати на основі ібупрофену або диклофенаку, бутадіону, напроксену, індометацину, хлотазолу для зняття болю та набряку суглоба. Один з перерахованих препаратів приймається всередину від однієї до двох таблеток до трьох разів на день. Відновлювальне лікування має тривати близько місяця.
Для стимуляції регенерації тканин лікар може призначити глюкозамін, хондропротектори та гіалуронову кислоту. Ці препарати можна використовувати всередину, або у вигляді внутрішньом’язових чи внутрішньосуглобових ін’єкцій. Останні мають більш виражену дію, діючи безпосередньо на місце ураження. Іноді практикується ін’єкція штучної синовіальної рідини, яка не тільки стимулює регенерацію тканин, але й сприяє рухливості суглобів.
Через кілька днів після травми призначають курс фізіотерапії (фонофорез, електрофорез, лазеротерапія), магнітотерапію, УВЧ, ЛФК, масаж.
Використання мазі від розтягнення зв'язок плечового суглоба вважається ефективним. Мазі розрізняються за характером своєї дії:
- Гомеопатичні мазі – покращують місцеві обмінні процеси, уповільнюють руйнування тканин та відновлюють їх, мають знеболювальну дію. До таких препаратів належать Ціль Т та Траумель С.
Призначення Т – зміцнює зв'язковий апарат, відновлює кісткову та хрящову тканини. Мазь втирають до 5 разів на день або накладають у вигляді компресу.
Траумель С – має знеболювальну, протизапальну, імуномодулюючу дію. Наносити тонким шаром до 3 разів на день протягом місяця.
- Відволікаючі або зігріваючі мазі – покращують живлення тканин, знімають біль та активують місцевий кровообіг. До таких мазей належать фіналгон (наноситься аплікатором у кількості до 0,5 см), капсикам (легко втирається до 3 разів на день), нікофлекс, ефкамон, апізартрон (містить бджолину отруту), віпросал (містить зміїну отруту).
- Хондропротекторні мазі – уповільнюють процеси дегенерації в тканинах, відновлюють тканинний метаболізм. Це мазі хондроїтин, терафлекс М, хондроксид. Хондропротектори наносяться тонким шаром, злегка втираються та залишаються до повного вбирання, до 3 разів на день.
- Нестероїдні протизапальні мазі – зменшують біль, знімають запалення, але мають найбільшу кількість побічних ефектів та протипоказань. Такі препарати не можна використовувати протягом тривалого періоду часу. До таких мазей належать кетопрофен, найз, німесулід, диклофенак, піроксекам, ібупрофен, фенілбутазон.
- комбіновані мазі – мають, крім іншого, розсмоктувальну дію, знижуючи ризик утворення тромбів. Відомим препаратом цієї групи є гель Долобене. Він знімає запалення, зменшує набряк, сприяє відновленню тканин. Гель наноситься на очищену шкіру до 4 разів на день.
Певним знеболювальним ефектом володіють і такі лікарські рослини, як корінь селери, трава деревію, квіти пижма. Їх заливають окропом з розрахунку 1 столова ложка сировини на склянку води, приймають по 1/3 склянки до 4 разів на день перед їжею.
Профілактика розтягнень плеча
Щоб уникнути розтягнення зв'язок, слід зміцнювати зв'язково-м'язову систему. Для цього потрібно регулярно займатися спортом, робити ранкову зарядку, плавати та вести активний спосіб життя. Під час виконання вправ слід уникати різких рухів, особливо якщо м'язи попередньо не «розігріті». Навантаження слід збільшувати поступово.
Якщо пошкоджено суглоб, не поспішайте лікувати його самостійно – зверніться за допомогою до відділення невідкладної допомоги або до ортопеда чи хірурга. Іноді під виглядом розтягнення зв’язок може прогресувати вивих або розрив зв’язок, що, якщо не лікувати належним чином, може призвести до серйозних ускладнень.
Щоб опорно-рухова система була міцною та невразливою, необхідно звертати увагу на свій раціон. Щоденний раціон має бути багатий на кальцій та вітамін D. Можливий додатковий прийом вітамінно-мінеральних комплексів, а також таких препаратів, як хондроїтин та глюкозамін. Добре, якщо споживана їжа буде багата на колаген: ця речовина міститься в желе, мармеладі, холодці з м’яса та риби, кісткових бульйонах. Також необхідно пити достатню кількість води, це забезпечить хорошу еластичність тканин та покращить обмін речовин.
Прогноз розтягнення зв'язок плеча
Прогноз при розтягненні зв'язок плеча сприятливий. Пацієнт зазвичай одужує протягом місяця, після чого може вести нормальне життя.
Розтягнення зв’язок плеча не є складним у лікуванні. Однак не слід ігнорувати вказівки лікаря; їх необхідно суворо дотримуватися протягом усього курсу терапії. Не припиняйте лікування без консультації з лікарем, навіть якщо відчуваєте полегшення. Таким чином, ви захистите себе від рецидивів патології суглобів.