Спазми в шлунку

Спазми в шлунку розглядаються як збій функції травного органу, який проявляється у вигляді періодичних скорочень гладкої шлункової мускулатури. Такі скорочення викликають у людини болю, які виникають приступами і тривають від 2-3-х хвилин до декількох годин.

Крім болю, спастичні скорочення можуть спровокувати розлади моторики і секреції шлунково-кишкового тракту, що неминуче вплине на процеси травлення в цілому.

Міжнародна класифікація хвороб (код за МКХ 10) відносить шлункові спазми до наступних категорій патологій:

• R 10.0 - Сильна болючість в області живота (симптоми гострого живота).
• R 10.1 - Хворобливість у верхніх відділах живота (біль в епігастрії).
• R 10.4 - Інші недіагностовані болю в животі (в тому числі коліки і біль в животі у дітей).

[1], [2], [3]

Причини спазмів у шлунку

Причинами спастичних скорочень в шлунку стають самі різні чинники, але в основному це порушення травних процесів і неврологічні розлади.

• Тривалі або часті стреси.
• Отруєння їжею або напоями (алкоголем).
• Тривале переохолодження.
• Нерегулярний режим харчування, пропуск прийомів їжі, вживання занадто великої кількості їжі за один раз.
• Куріння, особливо на голодний шлунок.
• Вживання міцної кави, в великих кількостях, або на голодний шлунок.
• Алергія на продукти харчування.
• Вживання занадто грубої або гострої їжі.
• Вплив хімічних речовин, професійні інтоксикації.
• Вживання деяких медпрепаратів (наприклад, нестероїдних протизапальних засобів).

Найбільш схильні до спазмів люди емоційно нестійкі, з лабільною нервовою системою, схильні до депресивних станів. Провокуючими факторами можуть виступати неврози, вегето-судинна дистонія.

Крім цього, причиною спастичного синдрому можуть виступати захворювання шлунково-кишкового тракту, наприклад, виразка шлунка, гастрит, дуоденіт або інші хвороби травної системи.

[4], [5]

Патогенез спастичних шлункових скорочень

Гастроспазм - це розлад рухової функції шлункових стінок, яке проявляється болючим синдромом, часом досить вираженим.

Основою цього явища служить зниження порогової точки збудливості вісцеральної нервової системи, з одночасним тонусом блукаючого нерва. Функціональний гастроспазм частіше притаманний пацієнтам 20-35 років, що в більшості випадків пов'язано з неправильним харчовим режимом. У більш старших пацієнтів спастичний біль можуть бути наслідком різних хронічних захворювань травної системи.

Гастроспазм може протікати в трьох варіантах: тотальне скорочення, часткове або обмежене.

Говорячи про тотальне скорочення, мають на увазі вторинне поява спазму внаслідок якого-небудь вже існуючого захворювання, наприклад, хвороби шлунково-кишкового тракту або нервової системи.

Часткова скорочувальна активність є рефлекторним явищем, коли в процес втягується ділянку шлунка, часом досить великих розмірів. Як приклад часткового гастроспазма можна назвати появу двуполостной шлункової форми (по типу пісочного годинника).

Обмежене скорочення шлункового органу спостерігається у курців, а також при професійної інтоксикації, нездоровому способі життя. Таке явище може з'явитися і при розладі вищої нервової регуляції травної функції, а також при формуванні рубця слизової після виразкової хвороби або туберкульозного ураження шлунка.

Симптоми спазмів у шлунку

Основною характерною ознакою гастроспазма вважається гостра швидко наростаюча хворобливість у верхній частині живота, яка виникає на тлі значного дискомфорту і погіршення загального стану. Біль може супроводжуватися нападами нудоти, блювоти, а також слабкістю і апатією.

Сильні спазми в шлунку можуть спровокувати і спастическое скорочення черевної мускулатури, внаслідок чого пацієнт змушений приймати зігнуту позу (підборіддя до колін).

Даний стан може супроводжуватися напругою м'язів живота, випинанням живота (через підвищеного газоутворення), слабкістю, ознобом.

Індивідуально у кожного пацієнта гастроспазм може протікати по-своєму. У більшості випадків перебіг і симптоми захворювання залежать від причини спазмів, що викликає чимало запитань з боку хворих.

• Спазми в шлунку після їжі спостерігаються рідше, ніж натщесерце. Якщо ж таке трапилося, то можна запідозрити такі захворювання, як виразка шлунка, пілороспазм або панкреатит.

При виразці шлунка біль проявляється протягом 30-60 хвилин після прийому їжі і вщухає в міру перетравлювання харчової маси. Натщесерце болю відсутні.

Пілороспазм (скорочення воротаря шлунка) часто виникає у пацієнтів, схильним до неврозів, або при частих стресових ситуаціях. Виявляється приступом болю і блювоти протягом півгодини після прийому їжі. Лише після спорожнення порожнини шлунка хворому стає легше.

При панкреатиті біль виникає безпосередньо після прийому їжі, і може віддавати в поперек або в область печінки (підребер'ї справа).

• Спазми в шлунку і пронос можуть турбувати після вживання несвіжої, неякісної або незвичної їжі, а також при синдромі подразненого кишечника. При цьому синдромі спастичний біль виникають приблизно протягом години після вживання їжі. Хворобливість супроводжується підвищенням газоутворення, розладом стільця (частіше поносом). Неприємні явища в більшості випадків проходять після спорожнення кишечника.
• Спазми в шлунку і температура часто характеризують гостре отруєння або інфекційне захворювання. Вживання зіпсованих або немитих продуктів часто закінчується ознаками харчового отруєння мікробного походження. Така патологія виявляє себе нападами болю, порушеннями стільця, підвищенням температури тіла. При інфекції органів травлення можуть спостерігатися і кишкові кровотечі, які виявляють по появі крові в випорожненнях. У даній ситуації звернення до лікаря є обов'язковим.
• Нудота і спазми в шлунку - це ознаки запалення жовчного міхура, жовчних проток або дискінезії жовчного міхура. Хворобливість спостерігається, як правило, в правому підребер'ї, після прийому в їжу копченостей, солоних і жирних продуктів, солодощів. Для точної постановки діагнозу необхідно пройти ретельну медичну діагностику.
• Спазми в шлунку і відрижка кислим говорять про гастродуоденіті - запальному процесі стінок шлунка і 12-палої кишки. Захворювання може тривати до декількох місяців, з періодичними загостреннями і загасання. Хворобливість періодична, локалізується в пупкової і епігастральній зоні. Супроводжується відчуттям важкості, розпирання.
• Нервовий спазм у шлунку зустрічається у емоційно нестійких людей зі слабкою вегетативною нервовою системою. Хворобливість в животі у таких пацієнтів виникає після стресів, переживань, емоційних перевантажень. Найчастіше таке може трапитися, наприклад, після іспиту, після публічного виступу або сильного переляку. Нервові болю можуть супроводжуватися розладом стільця (пронос), вагою в шлунку, підвищеним газоутворенням. Симптоми вщухають після спорожнення кишечника, а також при прийомі заспокійливих препаратів.

Періодичні спазми в шлунку можуть спостерігатися у будь-якої людини, і часто в цьому немає нічого страшного. Просто дають про себе знати похибки в харчуванні, неякісно приготовлена їжа, велика кількість штучних добавок в продуктах та ін. Однак, якщо спастичний біль носять регулярний характер, то тут без медичної допомоги не обійтися: необхідно провести комплексне дослідження і знайти причину захворювання.

Спазми в шлунку при вагітності

У вагітних жінок практично завжди виникають якісь неполадки з травною системою. Утруднення травлення найчастіше спостерігається в кінці другого і в третьому триместрі вагітності, коли зростаюча матка починає здавлювати найближчі органи, в тому числі і органи травлення.

Метеоризм, зниження тонусу шлунково-кишкового тракту, утруднене переварювання і проходження їжі по кишечнику, печія - часті «гості» при вагітності.

У міру збільшення розмірів і ваги майбутньої дитини матка росте і зміщує травні органи, відбувається утиск моторики, харчові маси застоюються, приводячи до запорів. Може починатися бродіння, що, в свою чергу, провокує ще більшу здуття живота і погіршення ситуації. Спастичний біль теж є наслідком всіх перерахованих процесів.

Що рекомендують фахівці, щоб полегшити стан жінки?

Важливо дотримуватися помірності в їжі, не переїдати, вживати більше рослинної їжі і кисломолочних продуктів, щоб забезпечити своєчасне спорожнення кишечника і не допустити застою фекальних мас в нижніх відділах травної системи. Прийом проносних засобів не вітається, так як це може викликати гіпертонус мускулатури матки, що дуже несприятливо при вагітності.

Наслідки і ускладнення гастроспазма

Спастические шлункові болі, що виникають періодично, можуть не подавати особливої небезпеки для організму. Проте, обстежитися все ж необхідно, щоб виключити початковий етап зароджується патології.

Постійно турбують спазми з невеликими і нетривалими ремісіями, в поєднанні з відсутністю лікування і неправильним харчуванням, можуть привести до несприятливих наслідків: на тлі банального запалення через деякий час може виникнути важка хвороба.

Пацієнту з частими спастическими порушеннями необхідно побоюватися розвитку таких захворювань:

• ерозія шлунка;
• виразкова хвороба 12-палої кишки і шлунка;
• прорив, кровотеча шлунку;
• рак шлунку;
• атрофія шлункових стінок тощо.

Практично всі проблеми з травленням відображаються на стані волосся, нігтів, шкірних покривів, зубної емалі. Може різко коливатися вага, як в одну, так і в іншу сторону.

Раніше вважалося, що ускладнення захворювань органів травлення - це доля пацієнтів від 40 років і старше. Але практика показує, що в останні роки розвиток несприятливих наслідків у молодих людей - це не рідкість. Виною тому - сучасний ритм життя, відсутність режиму дня і харчування, популярність корисних і не дуже дієт для схуднення, стреси, перевантаження і т. П.

Щоб уникнути всього цього, важливо дбати про своє здоров'я і вести здоровий спосіб життя при будь-яких обставинах. Тільки в такому випадку прогноз захворювання може бути сприятливим.

[6], [7], [8]

Діагностика спазмів у шлунку

Гастроентерологи стверджують, що уважно вивчений анамнез, оцінка факторів ризику, визначення клінічних симптомів захворювання в поєднанні з оглядом і промацуванням черевної порожнини дозволяють в 75% випадків вчасно і правильно визначити патологію. Труднощі в діагностиці можуть бути пов'язані з присутністю додаткових захворювань травної системи, що ускладнює картину і, відповідно, заважає постановці вірного діагнозу.

Додаткові методики дослідження спастичного синдрому можна розділити на три групи:

1. Інструментальна діагностика: проводиться ультразвукове дослідження черевної порожнини, рентгенологічне дослідження із застосуванням контрастної речовини (бариевой суміші), а також ендоскопічні методи. Найбільш інформативною є фіброезофагогастродуоденоскопія, коли в шлункову порожнину вводять спеціальну оптоволоконну трубочку, оснащену камерою і підсвічуванням. Цей метод дозволяє візуалізувати і оцінити стан внутрішніх тканин шлунка і 12-палої кишки, розгледіти ерозії і їх розташування, а також, якщо це необхідно, взяти елемент тканини для біопсії.
2. Взяття крові, сечі і шлункового соку на дослідження також є важливим етапом діагностики. Аналізи при спазмах шлунка здаються наступні: загальний аналіз крові (дає можливість розпізнати прихований запальний процес в організмі), визначення кислотності шлункового соку, загальний аналіз сечі.
3. Диференціальна діагностика дозволяє ідентифікувати захворювання. Як правило, при спастичних болях в шлунку насамперед необхідно виключити виразкову хворобу шлунка і 12-палої кишки, гастродуоденіт, панкреатит, холецистит, холецистит, пілороспазм, ерозію шлунка і функціональні порушення травлення.

Лікування спазмів у шлунку

Лікування спазмів підбирається індивідуально, з урахуванням чинника, який спровокував це явище. Усунути болю можна прийомом певних лікарських препаратів, про які ми поговоримо нижче. Однак в першу чергу лікар призначить пацієнтові дієту.

З щоденного раціону тимчасово доведеться виключити:

• важку їжу (грубі м'ясні волокна, сало, тваринний жир);
• свіжу випічку;
• копченості, обсмажені продукти;
• прянощі, спеції (в тому числі солоні і перчені страви);
• спиртні і газовані напої;
• кава і какао;
• занадто гаряча або холодна їжа.

Дієтичне харчування слід дотримуватися не тільки до абсолютного зникнення ознак спазму, а й ще протягом декількох тижнів.

Необхідність лікування медпрепаратами визначається в залежності від діагнозу, поставленого лікарем.

Можуть бути призначені наступні ліки від спазмів в шлунку:

Спазмолітичні препарати:

• Но-шпа (Дротаверин) по 1-2 таблетки до 3-х разів на добу;
• Акабел по 1-2 таблетки до 3-х разів на добу, або по 1 супозиторію двічі на добу;
• Баралгін (Спазмалгон) по 1-2 таблетки тричі на добу;
• Ганглерон по 0,04 г до 4-х разів на добу до прийому їжі;
• Датіськан по 0,05-0,1 г до 3-х разів на добу за 15 хвилин до прийому їжі;
• Папаверин всередину по 40-80 мг до 4-х разів на добу, в супозиторіях по 1 шт. До 3-х разів на добу.

Антимікробні препарати (при виявленні бактерій Helicobacter pylori): Амоксицилін (Флемоксин), еритроміцин, кларитроміцин, Левофлоксацин, Азитроміцин).

Пробіотики:

• першого покоління (Колібактерин, Лактобактерин, Біфідумбактерин);
• другого покоління (Бактисубтил, Споробактерін);
• третього покоління (Лінекс, Біфіформ, Аципол, Ацилакт);
• четвертого покоління (Пробифор, Флорін і Бифидумбактерин Форте).

Повний лікування спастичного синдрому може включати також рефлексотерапію, фітотерапію і гомеопатію.

Гомеопатія при спазмах в шлунку - це специфічний вид лікування, ще не має достатнього поширення серед медичних фахівців і пацієнтів. Якщо ви довіряєте гомеопатії, то серед таких препаратів також є засоби, що усувають спастичний стан органів травлення. Увага: перед застосуванням слід порадитися з гастроентерологом!

• Thallium Талій (метал);
• Symphytum (Окопник аптечний);
• Симфокарпус рацемоза;
• Stronita (стронцій вуглекислий);
• Senna (Олександрійський лист);
• Quassia (Квассія гірка).

Оперативне лікування застосовують тільки в крайніх випадках. В основному це трапляється при запущеній виразкової хвороби шлунка, великої ерозії шлунка, а також онкології.

Народне лікування спазмів шлунка

Лікування травами може бути ефективно при функціональних спазмах шлунково-кишкового тракту. Спробуємо поділитися з вами декількома корисними порадами:

• для усунення больових спастичних нападів слід приготувати суміш з наступних рослин: колір ромашки, кропива і звіробій, по 2 ст. Ложки. Збір помістити в ємність і залити 0,5 л окропу, настояти 1 годину. Після закінчення години настій профільтрувати і прийняти відразу один стакан. Все інше потрібно випити протягом дня, поділивши на 3-4 рази;
• для більш швидкого ефекту рекомендується прийняти 1 ч. Ложку соку пустирника, розбавлену в 100 мл чистої води;
• хорошим спазмолітичну ефектом володіє звичайний чай з додаванням м'яти. На склянку води необхідно додавати 1 столову ложку дрібних сухих листочків м'яти. Залити окропом, настояти 30 хвилин і пити протягом дня замість чаю;
• можна заварити рівну суміш з ромашки і безсмертника. Такий збір не тільки розслабляє шлункову мускулатуру, але і знімає ознаки запалення. Заварюють 2 ст. Ложки суміші в 250 мл окропу, настоюють не менше півгодини. Приймають по 100 мл 3 рази на добу за півгодини до прийому їжі протягом 2-3-х тижнів.

При спастичних болях корисно пити свіжоприготований морквяний сік з додаванням меду. Також можна натерти моркву на дрібній тертці, додати мед і вживати за півгодини перед кожним прийомом їжі. Хороший ефект надає настій насіння моркви (на одну столову ложку насіння - 250 мл окропу, настояти в термосі).

[9], [10], [11]

Профілактика

Профілактичні заходи полягають у відмові від шкідливих звичок (куріння і зловживання спиртними напоями), в повноцінному і систематичному харчовому режимі, в обмеженні вживання жирних і копчених продуктів.

Для того щоб контролювати ознаки можливого захворювання, а також запобігти їх розвиток, необхідно уникати переїдання і тривалого голодування. Харчуватися необхідно часто, але потроху. Пропуск прийомів їжі небажаний.

Під час їжі потрібно стежити за тим, щоб їжа добре пережовувати. З цієї причини не можна їсти на ходу або всухом'ятку.

Спазми в шлунку, викликані захворюваннями травної системи, лікуються досить довго, і при цьому є присутнім ризик появи різних ускладнень. Це слід враховувати, починаючи піклуватися про своє здоров'я заздалегідь. Профілактика захворювань дається значно легше, ніж лікування, тому не варто доводити організм до збоїв і дисфункцій.