Тетралгін

Тетралгін має жарознижувальну і аналгетичну впливом. Містить активні компоненти кофеїн, метамізол натрію, кофеїн і фенобарбітал.

Метамізол Na є похідним піразолону. Демонструє жарознижувальну і знеболювальну активність. [1]

Кофеїн синтезується з пуриновими закінченнями всередині головного мозку, а також справляє стимулювальний і збудливий ефект щодо функції НС. [2]

Кодеїн демонструє протикашльовий вплив, що забезпечується розвитком впливу щодо кашльового центру (ослаблення збудливості). [3]

Фенобарбітал - це спазмолітик і міорелаксант.

Показання до застосування Тетралгін

Застосовується для усунення болю при таких порушеннях: альгодисменорея , артралгія , міалгія, невралгія , а також головні і зубні болі.

Може призначатися для усунення ознак ГРЗ, застуди і грипу.

Форма випуску

Випуск медикаменту реалізується в таблетках - 10 штук всередині контурної пачки; всередині коробки - 1 або 2 таких пачки. Також може здійснюватись всередині полімерних банок - по 20 таблеток.

Фармакодинаміка

Метамізол Na сприяє розвитку периферичного знеболювання - за допомогою порушення процесів зв'язування ЦОГ-1 і ЦОГ-2. Це призводить до пригнічення продукування ПГ. Системний ефект розвивається при придушенні нейрональної діяльності чутливих задніх корінців спинного мозку. Чинний компонент не призводить до розвитку звикання, не має гіпнотичним ефектом і не пригнічує функцію дихального центру. Чи не спостерігається також і розвитку синдрому відміни.

Кофеїн діє шляхом пригнічення діяльності ензиму ФДЕ і збільшення показників внутрішньоклітинного цАМФ. Це призводить до потенціювання гликогенолиза всередині НС, а також тканин м'язів. Разом з цим кофеїн володіє сильним вазоконстрикторного впливом. Активний елемент також може посилювати активність метамізолу Na.

Кодеїн входить в підгрупу опіатів і володіє потужним аналгетичну ефектом. У нього також відзначається слабке протидіарейні вплив (ослаблення кишкової перистальтики, розслаблення тканин гладких м'язів і усунення спазмів в області сфінктерів).

Знеболюючу дію розвивається при порушенні особливих опіатних закінчень в області периферичних тканин і різних відділів НС, в результаті чого відбувається стимуляція антиноцицептивної системи - це змінює емоційне сприйняття болю.

Фенобарбітал володіє снодійними і седативними властивостями. Разом з цим демонструє і антіконвульсівнимі вплив.

Спосіб застосування та дози

Ліки застосовують перорально - 1-3-кратно за день, по 1-ій пігулці за вживання (дозування підбирається з урахуванням інтенсивності болю).

За добу дозволяється застосовувати максимум 4 таблетки. Лікування при цьому може тривати максимум 5 діб.

• Застосування для дітей

Медикамент не використовується в педіатрії.

Використання Тетралгін під час вагітності

Призначати Тетралгін при вагітності або ГВ заборонено.

Протипоказання

Основні протипоказання:

• лейкопенія, анемія;
• спазм бронхів, стану, при яких відзначається пригнічення дихання, підвищення показників ВЧД, зниження значень АТ;
• сильна індивідуальна непереносимість ліків;
• аритмія, ЧМТ, алкогольна інтоксикація;
• недостатність діяльності печінки / нирок.

З обережністю слід призначати літнім людям.

Побічна дія Тетралгін

Серед побічних ознак:

• тахікардія, запаморочення і посилена сонливість;
• лейко- або гранулоцитопенія, агранулоцитоз;
• нудота, обстипація, блювота;
• епідермальний свербіж або висипання і кропив'янка.

При тривалому безконтрольному застосуванні ЛЗ можливе зниження анальгезирующего впливу і розвиток лікарської залежності, що пов'язано з кодеїном. Крім цього може відзначатися недостатність функції печінки / нирок.

Передозування

Серед симптомів отруєння: тахікардія, аритмія, пригнічення дихальної діяльності, нудота, біль у шлунку і блювота.

Виконуються процедури щодо запобігання абсорбції Тетралгіна (шлункове промивання і застосування ентеросорбентів). Крім цього проводяться симптоматичні дії.

Взаємодія з іншими препаратами

Використання з медикаментами, які пригнічують діяльність НС, може привести до придушення дихального центру і потенцированию седативного впливу.

Ліки потенціює вплив етилового спирту щодо психомоторних реакцій.

Введення в поєднанні з дериватами фенотиазина викликає сильну гіпертермію.

При введенні Тетралгіна разом з циклоспорином відмічається зниження показників останнього.

У зв'язку з тим, що метамізол натрію може витісняти процеси білкового синтезу у описаних препаратів (непрямі антикоагулянти, що приймаються всередину протидіабетичні ЛЗ, індометацин і ГКС), можливе посилення їх терапевтичного впливу.

Оральна контрацепція, алопуринол і тріціклікі збільшують токсичну активність метамізолу Na, а також змінюють його внутрішньопечінкові обмінні процеси.

Індуктори внутрішньопечінкових ензимів мікросом (фенілбутазон з барбітуратами) можуть послаблювати вплив метамізолу Na.

Умови зберігання

Тетралгін необхідно зберігати при температурних значеннях не вище 25оC.

Термін придатності

Тетралгін може застосовуватися в межах 36-місячного терміну з дати реалізації медикаментозного засоби.

Аналоги

Аналогами ЛЗ є речовини Темпангінол, Темпанал з седален-М, Темпімет і Пенталгін з П'ятирчатка.

Відгуки

Тетралгін отримує від пацієнтів хороші відгуки - спостерігається хороший ефект при усуненні болю, а також гарна переносимість ЛЗ. Препарат має швидкий дією і надовго усуває біль (зубний, після операцій або травм). Травматологи, хірурги і терапевти часто призначають його для усунення больових симптомів.

З мінусів наголошують на тому, що тривале його використання викликає ослаблення активності ліки і зниження ефективності.