Ортодонт

Спеціальність ортодонт є максимально затребуваною з тієї причини, що близько 90% пацієнтів стоматолога мають порушення прикусу.

Назва стоматологічного напрямку ортодонтія походить від грецького слова «orthos» (прямий) і латинського «dens» (зуб). Галузь медицини вирішує проблеми неправильного прикусу і налаштовувати положення зубів.

Як стверджують самі лікарі число людей, які потребують професійної допомоги, щорічно збільшується. Це пов'язано з особливостями харчування сучасної людини, що вживає переважно м'яку їжу, яка провокує в свою чергу недорозвиненість жувального апарату.

До наступних факторів, що впливає на викривлення зубів і формування патології прикусу, ортодонт відносить: 

• вроджені аномалії (наприклад, поява меншої кількості зубів); 
• спадковість; 
• штучне вигодовування; 
• погані звички (як наприклад, смоктання пальця); 
• травми зубів або щелепних кісток; 
• екологію.

Відвідування лікаря ортодонта і позбавлення від естетичних дефектів поверне не тільки гарну посмішку, але і полегшить підтримання гігієни в ротовій порожнині, а також дозволить нормально функціонувати найскладнішого в організмі скронево-нижньощелепного суглобу.

Хто такий ортодонт?

Ортодонт - це лікар, який поліпшує зовнішній вигляд зубів, забезпечуючи їм рівне становище і правильне функціонування, і коригувальний неправильний прикус.

Для початку практики в сфері ортодонтії випускник медичного університету повинен 2-3 роки посвітити спеціалізації. Практикуючий фахівець повинен невпинно підвищувати рівень кваліфікації відповідно до інноваційними технологіями.

Ортодонт - перш за все лікар, результати роботи якого приховати від оточуючих буде проблематично. Ось чому так важливо знайти грамотного фахівця. На жаль, наявність величезного досвіду не є гарантією професіоналізму ортодонта. Вирішальне місце в остаточному виборі грає первинна консультація, на якій: 

• зверніть увагу, наскільки широко лікар висвітлює суть проблеми та шляхи її вирішення; 
• ортодонт чітко, зрозуміло і логічно відповідає всі ваші запитання; 
• фахівець пропонує сучасні технології лікування з обґрунтуванням вибору брекет-системи; 
• отримуєте достовірну інформацію про передові виробниках, позитивні і негативні сторони лікування.

Коли слід звертатися до ортодонта?

Максимально швидко і якісно виправити зміщення щелепи і зубів, а також попередити можливі аномалії ортодонт може тим краще, чим менше вік пацієнта. Першу консультацію до лікаря слід планувати у віці шести років. Однак це зовсім не означає, що дорослі пацієнти абсолютно безнадійні. У ортодонтії не існує вікового обмеження, складність лікування полягає в здатності організму дорослої пристосовуватися до тривалого лікувального та відновного періоду, а також стану зубів. Найчисленнішу групу пацієнтів ортодонта складають підлітки.

Перш за все, проконсультуватися у фахівця має сенс, якщо ви відчуваєте дискомфорт і невпевненість у своїй посмішці. Поширені проблеми, з якими йдуть на прийом: 

• нерівні зуби; 
• незручності при змиканні щелеп; 
• проблеми при пережовуванні і відкушуванні їжі; 
• відсутність зубів; 
• лицьові травми з ураженням щелепи і зубів; 
• неправильне положення однієї з щелеп; 
• будь-які порушення - «глибокий», «відкритий» прикус; 
• «Скупченість» розташування зубів нижньої щелепи.

Дуже часто до ортодонта направляє стоматолог для профілактичного огляду, при неможливості здійснення протезування або з метою лікування.

Які аналізи потрібно здати при зверненні до ортодонта?

На питання, які аналізи потрібно здати при зверненні до ортодонта? - слід відповісти, що все індивідуально. Проведення будь-якої додаткової діагностики допускається тільки за призначенням лікаря.

А ось корекція прикусу і формування красивої посмішки обов'язково починається з санації ротової порожнини. В комплекс лікувально-профілактичних заходів входять: 

• лікування карієсу; 
• усунення хвороб ясен; 
• професійна чистка зубів з видаленням зубного нальоту і каменю; 
• видалення зруйнованих, що не підлягають відновленню зубів і коренів; 
• заміна дефектних пломб; 
• виконання протезування.

Після санації рекомендована реминерализация - заповнення мінерального складу і відновлення захисних властивостей зубної емаль. Процедура підвищує стійкість до карієсу, знижує чутливість зубів. З цією метою застосовують спеціальні склади або гелі з фосфатами і кальцієм, вводять препарати з фтором.

Які методи діагностики використовує ортодонт?

Досвідчений ортодонт вже з візуального огляду щелеп пацієнта робить висновок про наявні аномалії, розповідає про можливі варіанти виправлення дефектів і може прогнозувати розвиток патології з часом.

Підготовчий період перед лікуванням складається з діагностування, що дає можливість оцінити складність і тривалість корекції, і додаткових методик, що сприяють провести всі необхідні заміри та розрахунки.

Які методи діагностики використовує ортодонт? Частіше за все потрібно зробити так званий панорамний знімок - ортопантомограмму і телерентгенограмм, на основі яких будується план терапії. Цифрова рентген-діагностика дозволяє візуалізувати: кісткову тканину, розташування коренів, основних пазух.

Фахівцями застосовується комп'ютерна та магнітно-резонансна томографія. Остання методика допомагає проаналізувати складність і глибину ураження при ряді стоматологічних захворювань. Рентген-дослідження в ортодонтії вважається низькоефективних діагностичним способом, використовується частіше після установки брекет-системи.

Важливе місце займає відповідна гігієна порожнини рота і відсутність супутніх захворювань, тому виконують санацію ротової порожнини, ремінералізацію і видалення зубного каменю.

Чим займається ортодонт?

Головне завдання ортодонта - корекція взаімоположенія щелеп (вирівнювання прикусу) і надання зубам правильного напрямку росту.

Ортодонт працює як з малюками, так і з дорослими пацієнтами. Уже від року життя можна прогнозувати наявність аномалій зубощелепної системи. Крім безпосередньо лікування, фахівець дає рекомендації для отучения дітей від сосок-пустушок, навчає правилам харчування (необхідності своєчасного введення твердого прикорму) і дотримання гігієни.

На основі отриманої інформації первинної діагностики і додаткових досліджень лікар ортодонт ставить діагноз і планує лікування. Виправлення прикусу відбувається в три етапи: 

• підготовчий - позбавлення від вогнищ інфекції та лікування карієсу, виготовлення гіпсового зліпка щелеп. При необхідності додатково роблять фото / рентгенівські знімки; 
• установка спеціальних пристроїв (брекет-систем) - даний період підкріплюється контрольними прийомами протягом 1-3 років; 
• ретенційна стадія - фіксування зубів у вирівняному положенні за допомогою знімною або незнімної апаратури (ретейнер). Тривалість носіння досягає орієнтовно 2 років.

Термін лікування брекетами і ретейнер встановлюється індивідуально виходячи з віку пацієнта, складності викривлення прикусу, наявності шкідливих звичок і генетичної схильності.

Які захворювання лікує ортодонт?

Найбільш поширена проблема, з якою звертаються до ортодонта - неправильний прикус. Фізіологічним (нормальним) розташуванням вважається відсутність зазору при змиканні щелеп, коли верхні зуби виступають над нижніми орієнтовно на третину, а проміжки центральних різців припадають на серединну лінію лиця. Здавалося б тільки зовнішній дефект служить причиною хвороб травного тракту і ЛОР-органів, порушення дихальної функції, неправильної роботи мовного апарату і ковтального рефлексу. Ортодонт допомагає також усунути кривизну зубів в дитячому віці, коли відбулася зміна молочних зубів, а також у дорослих пацієнтів.

Лікар ортодонт усуває такі патології: 

• дисфункції язика, дихання і жування; 
• естетичні проблеми з формою обличчя через неправильного прикусу; 
• вроджені / спадкові аномалії стоматологічного характеру (адентія, надкомплектні зуби, невірна форма зубів і т.п.); 
• карієс; 
• пародонтит (запалення ясенної, кісткової і м'язової тканини, що прилягає до зуба) і парадонтоз (хвороба навколозубних тканин системного характеру з дистрофічними змінами в яснах); 
• гінгівіт (запалення слизової ясна без порушення цілісності зубодесневого з'єднання).

Поради лікаря ортодонта

Формування красивої посмішки починається вже з першого місяця життя малюка. У сучасному суспільстві крім чарівності грамотне лікування ортодонта дозволяє сформувати гармонійний профіль лиця, забезпечити нормальне функціонування скронево-нижньощелепного суглоба, запобігти пародонтит і пародонтоз, чреваті ранньої втратою зубів.

Ортодонт особливу увагу приділяє профілактиці розвитку неправильного прикусу в дитячому віці. Якщо дитина перебуває на штучному вигодовуванні, то батькам обов'язково слід отримати рекомендації фахівця про те, як правильно годувати через пустушку, як вести себе при прорізуванні зубів. З метою забезпечення фізіологічних жувальних і ковтальних функцій, слід своєчасно вводити твердий прикорм і не забувати про правильне положення малюка під час сну.

Ось основні поради лікаря ортодонта: 

• відучувати дитини від соски слід з настанням першого року життя; 
• не допускайте у малюка звички смоктати палець; 
• формування тимчасового прикусу закінчується десь до трьох років, до цього періоду слід виключити дихання ротом, застосування пляшечки, невірне ковтання, тільки м'яку їжу; 
• зубною щіткою користуйтеся не рідше двох разів за день; 
• привчайте дітей від двох років чистити зуби щіткою, з трьох років з пастою; 
• молочні зуби видаляйте в крайніх випадках, так як це тягне порушення прикусу; 
• при виявленні стоматологічних проблем (в тому числі дефекти прикусу), не затягуйте з зверненням до фахівця.

При носінні брекет-систем ортодонт рекомендує: 

• регулярно відвідувати лікаря для контролю якості лікування; 
• утриматися від кусання твердих продуктів - овочі, фрукти і жорстке м'ясо перед вживанням розріжте на невеликі скибочки; 
• уникати їжі, здатної зашкодити брекети (насіння, горіхи і т.п.); 
• не слід їсти іриски, жувальні цукерки і інші в'язкі продукти, а також застосовувати жувальні гумки; 
• обмеження накладаються на фарбувальні напої та їжу (кава, ягоди, спрайт і т.п.); 
• вживана їжа повинна бути комфортної температури; 
• підвищену увагу потрібно приділяти гігієні ротової порожнини, застосовуючи зубну щітку, йоржик, флос (чистка зубів повинна займати не менше 10 хвилин двічі на день).