Біль у правому боці при вагітності: різка, ниючий, тягнучий, колючий, під ребрами, при ходьбі

Біль у правому боці при вагітності - це поява неприємних відчуттів, які можуть бути на будь-якому терміні. Причин такого болю може бути багато, тому варто серйозно сприймати будь-які хворобливі відчуття під час вагітності, адже мова йде про двох життях. Щоб бути точно впевненими в тому, що нічого мамі і дитині не загрожує, потрібно проконсультуватися з лікарем.

Причини болю в правому боці при вагітності

Причин розвитку болів такої локалізації при виношуванні дитини може бути дуже багато. В першу чергу, потрібно знати про термін вагітності. Біль в боці праворуч, як ознака вагітності, буває дуже часто. Вони виникають після того, як запліднена яйцеклітина імплантується в порожнині матки. Це частіше буває саме в правому рогу матки, що супроводжується процесом розчинення ендометрія для нормальної імплантації. В цей процес можуть залучатися нервові закінчення, тому, коли у жінки є невелика фізичне навантаження, вона може відчувати біль у правому боці - місці імплантації яйцеклітини. Тому це може бути навіть одним з непрямих ознак самої вагітності, якщо жінка ще про це не знає.

Що стосується інших етіологічних факторів появи болю в правому боці при вагітності, то вони залежать від терміну вагітності. У процесі вагітності матка збільшується з кожним тижнем до певних розмірів, що може викликати компресію внутрішніх органів і провокувати появу різних симптомів. У правому бічному фланки живота знаходиться печінка, жовчний міхур, тонка і товста кишка, права нирка, апендикс. Патогенез появи симптомів пов'язаний з тим, що збільшена матка тисне на ці органи, що і є причиною появи тих чи інших неприємних відчуттів. При компресії цих органів може порушуватися кровообіг, нормальна іннервація і з'являються різні симптоми, поєднані з таким больовим синдромом. Такий стан буває на третьому триместрі вагітності, коли матка досягає таких розмірів, що може викликати компресію.

Серед інших причин такого болю на першому місці можна назвати запальні захворювання. При вагітності всі хронічні захворювання мають властивість активізуватися через зниження імунного захисту. Тому сама вагітність є фактором ризику загострення хронічного холециститу. Тоді біль викликана запаленням його стінки і роздратуванням очеревини. Якщо холецистит калькульозний, то часто зміна розташування жовчного міхура через компресии маткою може викликати рух каменів, тому етіологічним фактором гострого болю такої локалізації може бути печінкова колька. Якщо у жінки є проблеми з печінкою, то при вагітності це також може призводити до болю. Печінка виконує навантаження і за дитину, і за маму, тому при додатковому фізичному навантаженні капсула її може напружуватися, що викликає біль саме в правому боці.

Порушення перистальтики і нормальної роботи кишечника точно також може проявлятися болем у правому боці. Адже компресія тонкого і товстого кишечника призводить до того, що не тільки порушується їх перистальтика, але з часом і біоценоз - що в подальшому впливає на симптоматику. Запалення кишечника після отруєння у вигляді гострого ентериту або ентероколіту часто викликає подібні болі в правому боці, оскільки збільшена матка зміщує кишечник. Тому біль має саме таку локалізацію.

При вагітності порушується розташування нирок і сечоводів, вони піднімається вище, тому запальні або фізичні проблеми в цих органах можуть призвести до іррадіації болю. Часто правобічний пієлонефрит у вагітних супроводжується саме правобічної болем, як першою ознакою захворювання. При цьому капсула нирки також розтягується і це призводить до появи болю саме в боці. Варто також виключити ниркову кольку, як причину такого болю.

Найбільш серйозною причиною в плані появи можливих ускладнень вважається запалення апендикса - гострий апендицит. Він локалізується на початковій частини сліпої кишки, яка розташована в правій клубової області. Але ця кишка не має великий брижі, тому вона дуже динамічна. Часто у вагітних жінок апендикс змінює своє місце розташування і може бути і під печінкою, і навіть біля правої нирки. Але біль іррадіює при подразненні очеревини і завжди розташований праворуч, тому не варто забувати про апендицит, тому що сама вагітність не виключає можливість гострого апендициту, а наооборот предраспологает до цього.

На пізніх термінах вагітності може бути передчасне відшарування плаценти, що викликано наприклад прееклампсією. Такий стан супроводжується підвищенням артеріального тиску у жінки, що часто ускладнюється відшаруванням плаценти. Якщо це відбувається в правій частині матки, то може викликати біль у боці.

Позаматкова вагітність, яка розвивається в правій матковій трубі, при її розриві може проявитися симптомами правобічної болю. Це важливо враховувати, адже іноді жінка ще може і не знати про вагітність.

Фактори ризику

З огляду на різноманітність причин болю в правому боці у вагітних жінок, потрібно ретельно діагностувати всі симптоми, щоб точно визначити етіологію цього болю і визначитися з необхідністю лікування. Головні фактори ризику потрібно враховувати ще під час профілактики:

1. хронічний холецистит у жінки до вагітності повинен профілактично пролікуватися ще в період планування дитини;
2. захворювання печінки у жінки;
3. мочекам'яна хвороба;
4. хронічний ентерит і ентероколіт;
5. пізні гестози вагітних.

[1]

Епідеміологія

Епідеміологія поширення больового синдрому при вагітності дуже широка. Близько 96% вагітних жінок відчувають біль в животі у третьому триместрі вагітності, і 65% такого болю локалізується в правому боці. Не завжди такий біль є причиною органічного захворювання, тільки 72% - це патологія. Серед цих захворювань на першому місці патологія печінки і жовчного міхура, на другому - гострий апендицит, а також хронічні захворювання кишечника. Але тим не менше, потрібно уважно проводити диференційну діагностику, адже всі ці патології можуть ускладнюватися.

[2], [3], [4], [5], [6], [7]

Симптоми

Щоб знати, що є причиною такого болю у вагітної жінки, потрібно брати до уваги не тільки біль в правому боці, а й інші прояви, які супроводжують дану патологію. Адже вже на етапі опитування можна поставити попередній діагноз і визначитися з лікуванням.

Якщо неприємні відчуття в правому боці викликані фізіологічним збільшенням матки, то такий біль виражена не весь час і не дуже інтенсивна, вона виникає після переїдання або певного навантаження. При цьому загальний стан жінки не змінюється, і ніяких інших симптомів немає. Це свідчить про те, що такий біль є фізіологічним станом і якщо вона не приносить ніяких інших виражених симптомів, то тоді не варто бесспокоіться.

Хронічний некалькульозний холецистит - це запалення жовчного міхура, яке супроводжується потовщенням його стінки і роздратуванням очеревини. Це характеризується появою тупий правобічної болю, яка часто провокується жирною їжею. Такий біль з'являється поступово, вона не сильно виражена і локалізується під правим ребром. Симптоми, які можуть бути при цьому - відчуття гіркоти у роті, порушення стільця, нудота або блювота. Таке запалення може супроводжуватися інтоксикаційним синдромом - може бути незначне підвищення температури тіла.

Сильна і гострий біль справа також може бути викликана печінкової колькою. Якщо у вагітної жінки був калькульознийхолецистит, то рух каменів може викликати саме таку різку біль. Це супроводжується сильним бесспокойства, жінка не може всидіти на місці - така вираженість болю. Перші ознаки захворювання можуть починатися з блювоти, яка не приносить полегшення. Такий стан вимагає негайних заходів, оскільки може підвищуватися тонус матки і початися передчасні пологи.

Ниючий біль справа у вагітних жінок часто розвивається на тлі діафрагмальної грижа. Тоді біль стійка і часто супроводжується диспепсичними порушеннями. Підвищений тиск в черевній порожнині викликає ці симптоми і після пологів така грижа може пройти сама собою.

Біль у правому боці коле характеру може бути викликана нирковою колькою. Тоді вона починається в поперековому відділі і іррадіює в область правого фланки і статеві органи. Гострий правобічний пієлонефрит також супроводжується болем в правому боці, але такий біль менш виражена і має постійний характер. При патології нирок і сечокам'яної хвороби завжди є порушення процесу сечовипускання. Може бути різь або біль по ходу сечоводів, а також прискорене сечовипускання або несправжні позиви до нього.

Біль у правому боці у вагітних жінок може битть ініційована гострим ентеритом. Після певної їжі може бути легкий запальний процес в кишечнику, який супроводжується болем і порушенням стільця. Симптоми розвиваються поступово і завжди є зв'язок з прийомом певної їжі.

Біль у правому боці внизу при вагітності завжди настаражівает в плані гострій хірургічній патології. Гострий апендицит завжди супроводжується запаленням очеревини. Характерними симптомами цього захворювання є те, що біль починається в епігастрії під грудиною, а потім вона переміщається вниз живота справа. Тоді з'являється ще один симптом - Щоткіна-Блюмберга, коли дратується очеревина в цьому місці.

Передчасне відшарування плаценти починається різким болем в правому боці, де відшаровується плацента і супроводжується кровотечею. Область відшарованої плаценти пропускає кров, порушується нормальний кровообіг плода, що супроводжується симптомами з боку плода. Тоді може посилюватися або зменшуватися серцебиття і виникає гіпоксія, що тягне за собою серйозні наслідки.

Таким чином, безліч причин болю в правому боці при вагітності вимагає ретельної діагностики з визначенням всіх симптомів і проведенням додаткових методів дослідження.

Діагностика болю в правому боці при вагітності

Діагностика будь-якого больового синдрому при вагітності повинна виключати стану, що загрожують життю дитини і мами. Тому повинні бути проведені всі додаткові аналізи, щоб переконатися в нормальному розвитку плоду.

Важливо з'ясувати всі анамнестичні дані з визначенням характеру болю, її інтенсивності, зв'язку з їжею. Обов'язково потрібно з'ясувати, чи немає у жінки хронічних захворювань, таких як холецистит, ентерит, сечокам'яна хвороба. Потрібно також запитати про інші симптоми, пов'язані вони з болем і приймала жінка знеболюючі засоби. Якщо жінці була проведена апендектомія, то даний діагноз можна з легкістю виключити.

При обстеженні вагітної жінки потрібно спочатку вивчити реакцію дитини на цю біль. Потрібно визначити серцебиття і рухи плоду, його стан при таких симптомах. Щоб виключити патологію печінки і жовчного міхура потрібно визначити всі симптоми. Позитивні симптоми Ортнера, Мюссе, Мерфі або хоча б деякі з них, дають підстави підозрювати загострення холлецістіта.

Потрібно перевірити симптом Пастернацького, якщо він позитивний хоча б з одного боку, то це ймовірна патологія нирок.

Діагностика гострого апендициту у вагітної жінки трохи ускладнена, оскільки збільшена матка може міняти положення апендикса. Але характерний симптом появи болю спочатку в епігастрії, а потім в справа внизу живота буває дуже часто. При огляді такої жінки можна визначити, що максимальна хворобливість виникає, коли доктор забирає пальці від живота, а не коли торкається. Для точного виключення гострої патології живота завжди необхідні додаткові дослідження.

Аналізи, які необхідно здати, повинні також проводитися і з метою диференціальної діагностики. Необхідно здати загальний аналіз крові, загальний аналіз сечі і визначити рівень глюкози крові. Далі, потрібні спеціальні аналізи, які виключають ту чи іншу патологію. При підозрі на апендицит в аналізі крові буде значний лекоцітоз зі зрушенням формули вліво і прискорення ШОЕ. Такі ж зміни характерні і для холециститу. Якщо є підозра на патологію печінки, то потрібен біохімічний аналіз крові з визначенням рівня білірубіну, його фракцій і цитолитических ферментів.

У разі якщо всі лабораторні показники в межах норми, то необхідно провести інструментальне дослідження для виключення або підтвердження певного діагнозу. Головним методом інструментальної діагностики при вагітності можна вважати ультразвукове дослідження. Цей метод не настільки шкідливий для дитини і може мати велику діагностичну значимість для встановлення більшості діагнозів. За результатами УЗД можна сказати про запалення жовчного міхура - тоді потовщується його стінка і в порожнині буде нечітка залеж. Можна визначити камінь в жовчному міхурі або сечоводі і підтвердити кольку. Гострий правобічний пієлонефрит також можна визначити у вигляді розширення мискової системи.

При підозрі гострого апендициту проводять ректальне дослідження. На користь даного діагнозу свідчить різка хворобливість стінки прямої кишки в проекції апендикса при пальпації. Це дуже серйозний симптом, який підтверджує гостру патологію.

Крім стану мами, УЗД дозволяє оцінити стан плода. Можна виключити патологію плаценти і інші ускладнення вагітності, що важливо для диференціальної діагностики. Якщо захворювання трапляється в третьому триместрі, то крім УЗД плоду обов'язково проведення кардіотокограми, щоб визначити стан дитини і ризик розвитку ускладнень. Тоді можна визначити порушення серцебиття, підвищений тонус матки і передчасні пологи, що може бути причиною болю в правому боці з тією ж імовірністю, що і інші патології.

[8], [9], [10]

Диференціальна діагностика

Диференціальна діагностика патології, яка викликає біль в правому боці при вагітності, спрямована головним чином на визначення причини. Потрібно в першу чергу диференціювати напад гострого апендициту і правостороннім ниркову кольку. Ці патології мають схожу прояв, але при апендициті є підвищення температури і інші ознаки запалення, а колька може супроводжуватися блювотою і нудотою без підвищення температури.

Не менш важливо патологію внутрішніх органів диференціювати безпосередньо з причинами самої вагітності. Передчасне відшарування плаценти має клініку з подібним больовим синдромом, особливо якщо плацента відшарувалася справа. Але при цьому часто спостерігаються кров'янисті виділення, а підтвердити можна за допомогою ультразвукового дослідження - визначається ретроплацентарного скупчення крові. Це ургентна ситуація, що вимагає негайних дій, тому у вагітної жінки в першу чергу необхідно диференціювати цей стан з іншими патологіями.

Правильне встановлення діагнозу і причини хвороби необхідно для того, щоб вчасно почати лікування, до появи ускладнень.

[11], [12], [13]

Лікування болю в правому боці при вагітності

Лікування вагітної жінки ставить головним завданням ліквідацію причини болю, але в першу чергу потрібно зменшити вираженість больового синдрому, щоб не було передчасних пологів та інших ускладнень. Якщо мова йде про гострій хірургічній патології, то медикаментозне лікування є лише частиною підготовки до операції.

Якщо причиною гострого болю є ниркова або печінкова колька, то потрібно негайно провести знеболення, оскільки вираженість больового синдрому при цьому дуже сильна.

1. Баралгін - це універсальне комбінований засіб, яке використовують для лікування коліки. До складу препарату входить метамізол, який має аналгетичний ефект, а також фенпіверин і Пітофенон, які мають спазмолітичний ефект. Завдяки такому складу відбувається знеболюючий ефект, а також це добре впливає на тонус матки. Спосіб застосування - внутрішньовенний або внутрішньом'язово. Дозування препарату на один прийом від двох до п'яти мілілітрів. Побічні ефекти, які можуть бути - гіперемія шкіри, лихоманка, озноб, підвищення t ° тіла, слабкість, прискорене серцебиття, артеріальна гіпотензія головний біль, запаморочення, безсоння, нудота, запор, блювання, місцеві реакції в місці ін'єкції. Запобіжні заходи - використання при вагітності вирішується в індивідуальному порядку і тільки під контролем стану жінки і плоду.
2. Диклофенак натрію - нестероїдний протизапальний засіб, що знімає больовий синдром при коліках і може використовуватися як альтернативний засіб у разі протипоказань до інших. Дозування - 50 мг на один раз після їжі. Побічні явища - диспепсичні розлади, запаморочення, гепатит, ерозивно-виразкові ураження шлунка, 12-палої кишки, алергічний висип (рідко), «аспіринова астма». З огляду на сильний вплив на шлунково-кишковий тракт бажано приймати препарат під прикриттям інгібіторів протоновой помпи.

Якщо біль у правому боці з точних даними ультразвукового дослідження викликана правостороннім пієлонефрит, то тоді потрібно використовувати комплексне лікування, головним елементом якого є відновлення відтоку сечі. У вагітних жінок пієлонефрит має вторинний характер через те, що матка віджимає сечоводи, тому обов'язковим елементом лікування є стентування з відновленням відтоку сечі. Потім потрібно призначити антибіотик, який можна вагітним жінкам. До таких дозволеним антибактеріальних засобів відносяться незахищені амінопеніцилінів і цефалоспорини. Якщо мова йде про загострення хронічного холециститу, то тоді потрібно обов'язково використовувати в лікуванні антибіотик. До комплексного лікування можна додати жарознижуючі і спазмолітичні ліки.

1. Цефподоксим - бета-лактамний антибіотик 3-го покоління, особливо ефектівен при дії на грам-позитивну і грам-негативну флору бактерицидно. Препарат має бактерицидний ефект на можливих ананеробних збудників інфекції сечовивідних шляхів, тому також може використовуватися і при холециститі. Дозування препарату - по 200 міліграм двічі на добу, не менше десяти днів. Побічні явища можливі при впливі на шлунок - розвивається коліт або дисбактеріоз, що проявляється здуттям живота, порушенням стільця. Запобіжні заходи - не можна використовувати препарат при алергії на антибіотики-пеніциліни, а також при вроджених ферментопатиях.
2. Якщо явище болю в животі пов'язано з компресією кишечника, то часто виникають порушення стільця, діспеспіческіе явища, що призводить до нераціоанльному харчування жінки. Тому використання пробіотиків в лікуванні таких станів может вирішити всі проблеми.

Лактобактерин - препарат, який має в своєму складі лактобактерії, які утворюють молочну кислоту і не дають можливості розмножуватися патогенних бактерій. Завдяки цьому препарат утворює сприятливі умови для розвитку корисної мікрофлори кишечника. Ці властивості препарату сприяють тому, що спазматические явища в кишечнику проходять і біль зменшується, в разі якщо причиною є фізіологічні зміни. Дозування, достатня для відновлення мікрофлори і кишкової перистальтики це одна доза препарату один раз на добу. Побічні ефекти - діарея або відчуття тяжкості і переповненості в животі, що проходить через деякий час. Заходи предострожності - якщо є симптоми харчового отруєння, то прийом препарат потрібно узгодити з лікарем.

Вітаміни можуть використовуватися жінкою для лікування болю і дискомфорту, які викликані функціональними спазмами кишечника. У такому випадку потрібно віддати перевагу комплексним вітамінним засобів з підвищеною кількістю магнію.

Фізіотерапевтичне лікування можливо лише в тому випадку, якщо це не протипоказано для вагітної жінки і не зашкодить дитині. Наприклад при загостренні хронічного холециститу не можна застосовувати теплові процедури.

Оперативне лікування болю в правому боці при вагітності є головним методом, якщо у жінки гострий апендицит. В такому випадку проводять загальний наркоз, з урахуванням мінімальної шкоди для дитини і починають операцію. Оперативний доступ залежить від терміну вагітності і ступеня збільшення матки. У більшості випадків проводять класичний доступ в правої клубової області і в обхід матки проводять видалення запаленого апендикса.

Якщо причиною болю є передчасне відшарування плаценти, то жінка повинна негайно госпіталізуватися в пологовим будинок з визначенням необхідності розродження.

Народне лікування болю в правому боці при вагітності

Народні методи лікування такого болю широко використовують, якщо немає ніякої органічної патології. При наявності у жінки хронічного холециститу або мочекамянной хвороби використовують засоби, які зменшують утворення каменів. Якщо порушена функція кишечника, то також використовують засоби для поліпшення перистальтики і нормалізації функції травлення.

1. Настоянка кореня лепехи з волоськими горіхами має відмінні дезінтоксикаційні та антиоксидантні властивості, що знижує кількість шкідливих речовин і прискорює травлення. Це допомагає не тільки зменшити хворобливість кишечника, але і нейтралізує нудоту і печію. Щоб приготувати лікувальну настоянку потрібно десять грамів кореня лепехи і стільки ж шкаралупи горіхів залити водою в об'ємі півлітра, а потім після того, як він настоїться двадцять хвилин, процідити і пити. Дозування - по чайній ложці потрібно пити тричі на день, краще в свіжоприготованого вигляді.
2. Калина з цукром дуже добре впливає на загальний стан жінки, покращує кровообіг плаценти і має антиоксидантні і імуномодулюючі властивості. Для цього достатньо протягом всієї вагітності приймати калину перетерту з цукром. Це є ще і додатковим джерелом вітаміну С.
3. Виноградне листя мають багато корисних дубильних речовин і завдяки цьому добре проявляють свої спазмолитические властивості. Тому при виражених спазматических болях, спричинених патологією жовчного міхура, використовують настоянку. Для цього потрібно три великих виноградних листа залити рідким свіжим медом і залишити на місяць настоюватися. Настоянку потрібно періодично помішувати і під кінець терміну додати кілька крапель оливкової олії. Приймати такий настій потрібно при болю по чайній ложці, він нейтралізує больовий синдром і не приносить шкоди дитині.
4. Для прискорення виведення каменів з нирок рекомендують приймати зелений чай з молоком. Для цього потрібно закип'ятити літр молока і додати столову ложку листя будь-якого зеленого чаю. Пити можна і в гарячому вигляді і в холодному кілька разів на день.

Використання трав також добре впливає на спазмованих жовчний міхур і кишечник, покращує відтік жовчі, нормалізує травлення. З цією метою використовують різні настої та чаї з трав.

1. Настій шипшини добре очищає печінку і нормалізує апетит, тому для лікування болю, викликаної патологією печінки такий настій можна використовувати. Для цього потрібно плоди шипшини прокип'ятити у воді і настояти. Перед прийомом можна додати цукор і лимонну кислоту.
2. Деревій - це рослина, яка зменшує запальний процес в жовчному міхурі і знижує тонус м'язів сфінктерів, тому жовч краще відходить. Використовується ліки у жінок з хронічним холециститом у вигляді настою. Для кращого спазмолітичний ефекту потрібно по 30 грамів трави деревію і евкаліпта залити холодною водою і настояти три дні. Потім перед використанням потрібно процідити відвар і закип'ятити, тільки після цього можна приймати по двадцять грамів вранці і ввечері.
3. Потрібно взяти по 200 грамів трави кульбаби і подорожника, зробити чай з двох літрів води і пити маленькими ковтками протягом дня. Курс лікування - чотири тижні після проявів тягнуть болю, потім всі процеси повинні нормалізуватися і симптоми пройдуть.

Гомеопатія може використовуватися при багатьох процесах в кишечнику і жовчному міхурі, при цьому шкоди для дитини немає. Гомеопатичні засоби можна комбінувати таким чином, щоб діяти на багато процесів в організмі вагітної жінки, що розширює можливості застосування цієї групи лікарських засобів.

1. Сангвінарія - це гомеопатичний засіб, яке має склад органічних засобів і сприяє нормалізації печінки, жовчного міхура та підшлункової залози з легким знеболюючим ефектом, що усуває вираженість функціональних болю в лівому підребер'ї. Спосіб застосування засобу - в краплях і дозування по чотири краплі два рази на день за півгодини до прийому їжі в один і той же час. Курс лікування три місяці. Побічних явищ не виявлено. Протипоказання до прийому - це підвищена чутливість до компонентів препарату.
2. Бріоні альбум - це гомеопатичний засіб, яке складається з рослинних препаратів, які більш ефективно у пацієнток з болем, яка локалізується з одного боку живота або мігрує з одного боку на іншу, що викликає слабкість і астенизацию. Спосіб застосування препарату - по три краплі три рази на день, під контролем серцебиття - при появі тахікардії дозу можна зменшити. Побічних явищ не виявлено. Запобіжні заходи - не брати при алергії на лілії.
3. Бром - це препарат гомеопатичного походження з групи неорганічних препаратів. Використовують для лікування болю в правому боці, які викликані порушенням функції жовчного міхура і мають сильний спазматичний характер. Препарат найбільш ефектівен у пацієнток, які багато нервують і мають поганий сон. Спосіб застосування - по дві гомеопатичні крупинки три рази на день. Побічні ефекти можливі у вигляді гіперемії шкіри рук і стоп, а також відчуття жару. Запобіжні заходи - не використовувати в комбінації з заспокійливими засобами, так як може бути суммация ефекту.
4. Карбонія композитум - гомеопатичний засіб природного походження. Це засіб використовують для лікування болю у вагітних жінок, яка викликана на хронічний пієлонефрит або порушенням функції нирок. Він має сечогінний ефект і виводить токсини. Препарат дозується по дві крупинки три рази на день. Побічні явища зустрічаються не часто, але можуть бути нудота і здуття живота. Запобіжні заходи - іспользрваніе препарату в гострому періоді кишкової інфекції не рекомендується.

[14], [15], [16], [17], [18], [19]

Ускладнення і наслідки

Наслідки болю в правому боці можуть бути дуже серйозними, особливо якщо мова йде про гострій хірургічній патології. Ускладнення гострого апендициту можуть бути у вигляді поширення процесу на очеревину і розвиток гнійного перитоніту. Це дуже серйозне ускладнення не тільки для мами, але і для дитини. Наслідки несвоєчасної діагностики больового синдрому можуть бути дуже серйозні, особливо якщо мова йде про таких захворюваннях як холецистит. Тоді може бути емпієма жовчного міхура і поширення інфекції з утворенням підпечінковій абсцесів. Наслідком несвоєчасної діагностики відшарування плаценти може бути велика ретроплацентарная гематома, яка в підсумку призведе до необхідності видалення матки.

З огляду на такі ускладнення, потрібно своєчасно діагностувати захворювання.

[20], [21], [22], [23], [24]

Профілактика

Профілактика появи болів в правому боці при вагітності неспецифічна, оскільки даний стан складно передбачити. Щоб уникнути ускладнень і загострень хронічних захворювань перед плануванням вагітності потрібно ретельно обстежитися і профілактувати ці симптоми. Для нормального виношування вагітності необхідно дотримуватися режиму, харчування має бути свіжим і корисним. Потрібно максимально берегти здоров'я вагітної жінки, щоб уникнути різних інфекцій.

[25], [26], [27]

Прогноз

Прогноз для нормальної вагітності і народження здорової дитини сприятливий навіть якщо біль викликаний гострим апендицитом, але було проведено своєчасне лікування. Тому головним елементом є своєчасність і адекватність лікування.

Біль у правому боці при вагітності часто може свідчити про запальний процес в жовчному міхурі, кишечнику або про гострий апендицит. Тому при появі таких симптомів потрібно в першу чергу виключати такі серйозні захворювання, особливо якщо є інші симптоми. Всі стану відмінно лікуються і не варто переживати за життя майбутньої дитини, адже прогноз сприятливий при своєчасному лікуванні.

[28], [29]