Внутрішньопечінковий холангіокарцинома: причини, симптоми, діагностика, лікування
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
До етіологічних чинників холангіокарціноми відносять клонорхозу, первинний склерозуючий холангіт, полікістоз, прийом анаболічних стероїдів і введення торотраст.
Пухлина щільна, білястого кольору. Вона має залозисте будова і відбувається з епітелію внутрішньопечінкових жовчних проток. Пухлинні клітини нагадують епітелій жовчних проток; іноді вони утворюють папілярні структури. Секреція жовчі відсутня. На відміну від гепатоцелюлярної карциноми майже не утворюються капіляри. Гістологічно внутрішньопечінкову холангіокарціному неможливо відрізнити від метастазів аденокарциноми.
Кератин служить маркером біліарного епітелію і виявляється в 90% випадків холангіокарціноми.
Пухлина частіше зустрічається у літніх людей. У клінічній картині, яка нагадує таку при інших злоякісних пухлинах печінки, домінує жовтяниця. Підвищення рівня а-фетопротеїну в сироватці не спостерігається.
КТ виявляє об'ємне утворення з низьким коефіцієнтом поглинання, іноді з вогнищами кальцифікації. Пухлина зазвичай слабоваскулярізована. На ангиограммах і магнітно-резонансних томограмах відзначається щільне «обхвативаніе» пухлини судинами.
Результати лікування незадовільні. Пухлина не піддається хіміотерапії.
[Що турбує?
Що потрібно обстежити?