Бульбашка стравоходу: причини, симптоми, діагностика, лікування
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Пухирчатка стравоходу є ще однією з різновидів бульозних хвороб слизової оболонки і шкіри, що є найважчим захворюванням з усіх відомих злоякісних дерматозів.
Причина захворювання залишається в принципі невідомою; жодна з існуючих теорій повністю не доведена.
Патологічна анатомія. Локалізація в області стравоходу патоморфологічних проявів цього захворювання є досить рідкісною і, як правило, їх джерелом є ураження порожнини рота і глотки. При прогресуванні захворювання зони ураження можуть поширюватися на порожнину носа, губи, кон'юнктиву очей, а при найбільш важкому перебігу захворювання - і на стравохід. Пухирчатка стравоходу завжди поєднується з ураженням шкіри.
Шкірні прояви пухирчатки проходять дві фази: перша проявляється висипаннями бульбашок, які швидко нагноюються і про обертаються в пустули; друга фаза характеризується виразками пустул, при цьому виразки покриваються коричневими кірками. Фаза утворення міхурів на слизовій оболонці протікає більш швидко, а на місці бульбашок утворюються виразки, покриті псевдомембранозним нальотом. Ці ураження локалізуються переважно в початкових відділах стравоходу, в продовження поразок глотки.
Симптоми і клінічний перебіг пухирчатки стравоходу. Місцеві симптоми пухирчатки стравоходу виявляються в розладах ковтання, відчуття дискомфорту в стравоході, іноді невиражені болі і печіння в верхніх відділах стравоходу, труднощі при проходженні їжі по стравоходу. Загальні симптоми при пухирчатці стравоходу, як правило, домінують: депресія або психічне збудження, втрата апетиту, швидке схуднення, пронос, блювота, різка слабкість. Захворювання прогресує дуже швидко і протягом 3-18 міс закінчується смертю.
Діагностика пухирчатки стравоходу утруднень не викликає, оскільки це захворювання виникає в осіб, які страждають шкірною формою пухирчатки, діагноз якої вже встановлено дерматологом.
Лікування пухирчатки стравоходу неспецифічне, проводиться в дерматологічному стаціонарі. Застосовують засоби (Проспідія хлорид), глюкокортикоїди (Бетаметазол, Белодерм, Гидрокортизон, дексаметазон, метилпреднізолон і ін). Проводять також загальну і місцеву антибіотикотерапію.
[Що потрібно обстежити?