Аденоміоз матки

Аденоміоз матки, також відомий як внутрішній ендометріоз, – це захворювання внутрішньої слизової оболонки, яке виражається в проникненні та поширенні клітин ендометрію в інші шари матки.

Термін «аденоміоз» використовується для опису процесів залозистої дегенерації в м’язовій тканині матки. Такі процеси мають доброякісний характер.

При цьому захворюванні клітини ендометрію набувають нової локалізації в зовнішніх і внутрішніх статевих органах, в матці, маткових трубах, яєчниках або з'являються в інших тканинах і органах: в сечовидільній системі, шлунково-кишковому тракті, в пупку тощо.

Аденоміоз матки починає вражати клітинний міометрій, що провокує розвиток всіляких патологій у м'язових тканинах матки. Це може стати пусковим механізмом для початку процесів деградації матки.

Клітини ендометрію, що поширилися за межі слизової оболонки матки, продовжують функціонувати відповідно до звичайного щомісячного циклу, що викликає місцеве запалення та згодом призводить до значних порушень у функціонуванні ураженого ними органу.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Причини аденоміозу матки

Причини аденоміозу матки досі не вивчені до кінця. Так само, як неможливо з абсолютною впевненістю сказати, які механізми його виникнення та прогресування патологічного процесу.

Гінекологи одностайні лише в тому, що це захворювання залежить від гормонів. Виходячи з цього, стверджується, що його виникнення зумовлене імунологічними причинами.

Існує ряд факторів, що підвищують ймовірність розвитку аденоміозу.

До групи ризику насамперед належать жінки зі спадковою схильністю до аденоміозу.

Якщо менструація почалася дуже ранньому віці, або, навпаки, занадто пізно, це може стати певною передумовою для появи цього патологічного процесу.

Аденоміоз може розвинутися у жінки на тлі ожиріння. Чим більше індекс маси тіла перевищує норму, тим вища ймовірність цього захворювання.

Фактори ризику включають занадто ранній або занадто пізній початок статевого життя.

Причини аденоміозу матки також криються в пізніх пологах і післяпологових ускладненнях.

Аденоміоз може бути спричинений наслідками гінекологічних маніпуляцій, таких як аборти, вискоблювання з діагностичною метою або використання контрацептивів, як механічних – встановлення внутрішньоматкової спіралі в матку, так і пероральних контрацептивів.

[ 4 ]

Симптоми аденоміозу матки

Симптоми аденоміозу матки проявляються, перш за все, у вигляді рясних і тривалих кровотеч під час щомісячного циклу. Це основний симптом, характерний лише для цього захворювання.

Великі об'єми крововтрати протягом тривалого періоду часу призводять, у свою чергу, до розвитку вторинної залізодефіцитної анемії.

Його наявність визначається зниженням тонусу та працездатності організму, надмірною сонливістю, частими запамороченнями. Виникає болісна блідість шкіри та слизових оболонок, знижується опірність організму інфекційним захворюванням.

Аденоміоз матки характеризується специфічними виділеннями, що з'являються за кілька днів до менструації та через кілька днів після її завершення. Поширеним випадком є форма захворювання, яка провокує метрорагію, тобто появу кровотеч з матки в середині менструального циклу.

Симптоми аденоміозу матки, залежно від типу та особливостей процесу, мають різний ступінь вираженості.

Таким чином, дифузний аденоміоз матки 1-го ступеня характеризується практично повною відсутністю явних симптомів. 2-й та 3-й ступені визначаються на основі розмірів вузлів новоутворення, а також ступеня поширення.

Біль при аденоміозі матки

Біль, пов'язаний з аденоміозом матки, проявляється у вигляді больового синдрому альгодисменореї або дисменореї, який виникає перед менструацією та триває кілька днів, після чого проходить.

Ступінь інтенсивності та тяжкості больових симптомів визначається конкретною локалізацією, в якій відбувається розвиток цієї патології. Больові відчуття проявляються з великою силою у випадках ураження шийки матки, а крім того, вони є супутніми проявами прогресування поширення аденоміозу, пов'язаного з утворенням спайок.

Коли причиною аденоміозу є патологічний процес формування додаткового рогу матки, його симптоми схожі на прояви сильного болю в нижніх відділах черевної порожнини жінок, так званий гострий живіт. Це викликано проникненням менструальної крові в порожнину матки.

Больові симптоми схожі на ті, що пов'язані з перитонітом.

Біль при аденоміозі матки, залежно від його локалізації, може свідчити під час діагностики про наявність процесів розвитку патології в тій чи іншій частині тіла. Так, біль у паховій області свідчить про ураження відповідного кута матки, а якщо больові симптоми з'являються у піхві або прямій кишці, це може означати, що в патологічні процеси залучена шийка матки.

Аденоміоз матки та вагітність

Багатьох жінок хвилює зв'язок між аденоміозом матки та вагітністю, і те, якою мірою наявність цього захворювання може вплинути на ймовірність виношування та народження здорової дитини.

Ця патологія характеризується активацією процесів у матці, які призводять до утворення спайок, що в свою чергу загрожує безпліддям.

Також це згубно впливає на прохідність маткових труб, що запобігає можливості завагітніти. Ще однією особливістю є те, що процеси дозрівання яйцеклітини в яєчниках можуть бути зупинені. Властивості ендометрію матки зазнають негативних змін.

Такі патологічні явища зрештою призводять до неможливості прикріплення заплідненої яйцеклітини до слизової оболонки матки.

Слід зазначити, що через виникнення гормонального дисбалансу перші тижні вагітності здаються особливо критичними.

«Аденоміоз матки та вагітність» – якщо діагностовано таке захворювання, в цьому випадку показана терапія із застосуванням гестагенів, які можуть полегшити настання вагітності.

Застосування цих препаратів слід продовжувати і далі, щоб підтримувати необхідний гормональний фон. Але тут необхідно ретельно контролювати рівень прогестерону в крові, на основі показників якого робиться висновок про доцільність припинення такої терапії або її припинення.

[ 5 ], [ 6 ]

Чи можна завагітніти при аденоміозі матки?

Ендометріотична патологія – досить поширене захворювання, тому для жінки, яка планує дитину, стає важливим визначити всі «за» і «проти» того, чи можна завагітніти при аденоміозі матки.

Цей діагноз не є категоричним вироком, який ставить хрест на можливості завагітніти, виносити та народити здорову дитину. Це не означає, що перебіг вагітності обов'язково буде супроводжуватися появою всіляких ускладнень та патологій.

Важливим моментом, який допомагає виключити ймовірність появи будь-яких негативних факторів, є комплексне обстеження організму та проведення відповідного лікування на основі отриманих результатів.

Велике значення в діагностиці надається виявленню інфекцій, що передаються статевим шляхом. Стан вагітності характеризується зниженням імунозахисних функцій організму, а наявність аденоміозу ще більше послаблює імунну систему. Виходячи з цього, можна стверджувати, що інфекція, яка виникає в організмі жінки під час вагітності, може викликати ускладнення. Тому необхідно провести відповідний терапевтичний курс до настання вагітності, оскільки багато препаратів протипоказані при цьому стані.

Таким чином, відповідь на питання, чи можна завагітніти при аденоміозі матки, є позитивною тією мірою, якою правильно призначені відповідні лікувальні заходи та правильна лінія поведінки у зв'язку з таким важливим періодом у житті жінки, яка планує стати матір'ю.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Аденоміоз тіла матки

Аденоміоз тіла матки, який також називають ендометріозом тіла матки, є формою цього захворювання, що характеризується появою гетеротопних, аномально розташованих, патологічних вогнищ у міометрії.

Щоб зрозуміти механізм дії цього захворювання, необхідно зрозуміти структуру тканин, що складають матку. Ендометрій складається з поєднання його базального шару з функціональним шаром. У базальному шарі відбуваються процеси, що відповідають за початок менструації та формування функціонального шару. Останній містить залозисті клітини, що виробляють особливий слиз, і відрізняється наявністю великої кількості кінцевих гілок дрібних спіральних артерій. Функціональний шар відшаровується після закінчення кожного щомісячного циклу. Позаду ендометрію, який є внутрішньою слизовою оболонкою матки, знаходиться м'язова оболонка - міометрій. Завдяки їй, внаслідок значного розтягування, відбувається збільшення об'єму матки під час вагітності.

При аденоміозі, що виникає в тілі матки, спостерігається поширення тканин, по суті ідентичних ендометріоїдному шару, за межі їхньої звичайної локалізації в слизовій оболонці матки.

Аденоміоз тіла матки характеризується розростанням таких новоутворень переважно серед м'язових волокон у шарі міометрія матки.

[ 10 ], [ 11 ]

Аденоміоз шийки матки

Аденоміоз шийки матки, як і інші форми уражень ендометрію, характеризується патологічним поширенням клітин слизової оболонки в тканину, що розділяє ендометрій та міометрій. Згодом ендометрій проникає також у м'язову оболонку матки.

У здоровому стані, за відсутності будь-яких патологій протягом щомісячного циклу, ендометрій проростає виключно в порожнину матки, під час чого відбувається лише його потовщення.

Необхідно звернути увагу на наступний момент. Патологічне поширення ендометрію при аденоміозі відбувається не одразу по всій внутрішній поверхні слизової оболонки, а спостерігається тенденція до виникнення окремих вогнищ його проростання в сусідні тканини. Поява клітин ендометрію в м'язовій оболонці матки викликає певну реакцію з боку міометрія. Як захисний механізм від подальшого прогресування такої інвазії, пучки м'язової тканини навколо стороннього утворення потовщуються.

Аденоміоз шийки матки виникає в результаті напрямку такого процесу в бік шийки матки та супроводжується всіма відповідними симптомами та явищами, що виникають у зв'язку з появою в ній вогнищ ендометріотичних уражень.

[ 12 ]

Дифузний аденоміоз матки

Про те, що існує такий вид ендометріозу, як дифузний аденоміоз матки, свідчить той факт, що в ендометрії в порожнині матки виникають сліпі кишені, які відрізняються глибиною проникнення в її шари. Також можлива можливість виникнення свищів, локалізованих у порожнині малого тазу.

Ця форма захворювання може бути спровокована наслідками різних гінекологічних радикальних втручань. Вона може бути викликана діагностичним вишкрібанням, множинними абортами, а також механічним очищенням під час невдалої вагітності або після пологів. До факторів ризику також належать наявність запальних процесів у матці, хірургічне лікування матки та післяпологові ускладнення.

Патологічний процес проявляє такі особливості, як рівномірне проростання ендометріотичних клітин у м'язовий шар матки без виникнення ізольованих уражень.

Через значні труднощі у проведенні ефективних лікувальних заходів ймовірність повного одужання видається надзвичайно малою. Дифузний аденоміоз матки може досягти стадії регресії після настання менопаузи у жінки.

Захворювання характеризується значним ступенем тяжкості та загрожує серйозними ускладненнями під час вагітності.

[ 13 ]

Вузловий аденоміоз матки

Вузловий аденоміоз матки – це захворювання, при якому відбувається патологічне поширення ендометріотичних тканин у міометрії матки. Як супутнє явище в процесі розвитку цієї форми аденоміозу та що є її характерною ознакою, відбувається виникнення вузлів в уражених ділянках.

Такі новоутворення з'являються у великій кількості в оточенні сполучної тканини, мають щільну структуру та наповнені кров'ю або коричневою рідиною.

Вміст рідини визначається механізмом формування вузлового аденоміозу матки. Змінені залози продовжують функціонувати відповідно до щомісячного циклу, в результаті чого вони виробляють рідину.

Вузловий аденоміоз матки проявляється симптомами, схожими з міомою матки. Його відмінність від останньої полягає в тому, що в цьому випадку вузли утворюються із залозистої тканини, а не з м'язової.

Часто ці два захворювання виникають разом. Це виражається в тому, що матка після закінчення місячного циклу не повертається до своїх нормальних розмірів, а залишається збільшеною настільки, наскільки має розмір патологічне новоутворення міома.

Вогнищевий аденоміоз матки

Вогнищевий аденоміоз матки характеризується розростанням ендометріотичних тканин у шарі міометрія матки у вигляді розсіяних скупчень – окремих вогнищ розвитку патологічних процесів. Ці явища не поширюються на всю внутрішню поверхню внутрішньої порожнини матки.

Схильність до розвитку такого захворювання може виникнути в результаті порушення цілісності внутрішньої слизової оболонки, ендометрія матки під час вишкрібання з діагностичною метою, абортів або механічного очищення у разі завмерлої вагітності.

Вогнищевий аденоміоз матки – це дуже серйозне захворювання. Його важко лікувати, а повне одужання від нього та повне відновлення здоров’я здається практично неможливим. Існує ймовірність регресу у віці, коли статеві функції жінки починають згасати, під час менопаузи.

Для жінки під час вагітності існує ризик значних ускладнень та розвитку всіляких патологій.

Тому, якщо виявляються болісні та рясні менструальні кровотечі, а статевий акт супроводжується болем, це тривожний сигнал.

[ 14 ]

Аденоміоз матки 1 ступеня

Аденоміоз матки 1 ступеня – це стадія ендометріотичного ураження матки, при якій відбувається початкове проникнення ендометрію в м'язову тканину матки. 1 ступінь характеризується розростанням приблизно на третину товщини міометрія.

Після впровадження окремих клітин функціонального шару ендометрію в міометрій починається їх проліферація в результаті циклічних змін рівня естрогенів.

Факторами розвитку цього захворювання є генетично обумовлений або вроджений ступінь проникності базального шару ендометрію, а також підвищення внутрішньоматкового тиску, яке викликане наявністю порушень відтоку крові під час менструації.

Аденоміоз матки починається зі змін гормонального фону через підвищення рівня жіночого статевого гормону естрогену в крові. Естроген у першій половині місячного циклу сприяє активному росту ендометрію. У цьому випадку, виходячи з того, що його кількість перевищує норму, збільшується тривалість менструального періоду. Також при надлишку естрогену менструальна кров виходить у значно більшій кількості.

Крім того, аденоміоз матки 1 стадії та поява ендометріотичних новоутворень у міометрії супроводжуються порушеннями у функціонуванні імунної системи.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Аденоміоз матки 2 ступеня

Аденоміоз матки 2-го ступеня характеризується глибшим ступенем проростання ендометрія в м'язовий шар стінок матки. У цьому випадку він поширюється до половини товщини міометрія.

На цьому етапі перебігу такого ендометріотичного патологічного процесу може спостерігатися повна відсутність будь-яких виражених симптоматичних проявів. Основними ознаками, які можуть свідчити про його наявність в організмі, можуть бути збільшення тривалості менструального циклу та поява темно-коричневих виділень між менструаціями. Також можлива поява больових симптомів внизу живота, важкості в животі та відчуття дискомфорту. У деяких випадках відзначається посилення інтенсивності болю, що виникає під час менструації. Як наслідок надмірної кількості естрогенів, захворювання може супроводжуватися вегетативними розладами, головним болем, нудотою, блювотою, тахікардією та підвищенням температури тіла.

Аденоміоз матки 2-го ступеня викликає зміни в структурі внутрішньої поверхні порожнини матки. Спостерігається утворення горбків, вона набуває більшої щільності, відзначається значне зниження еластичності.

[ 22 ], [ 23 ]

Лейоміома матки з аденоміозом

Лейоміома матки з аденоміозом – це поєднання двох захворювань, кожне з яких окремо є одним з найпоширеніших уражень матки.

Вони мають значну схожість у причинах, що викликають їх появу, і в багатьох випадках, коли виникає лейоміома, вона супроводжується аденоміозом, і навпаки.

Причини кожної з цих гінекологічних патологій криються в гормональному дисбалансі організму, порушеннях в імунній системі та наявності інфекційних процесів у хронічній стадії. Їх виникнення та прогресування також можуть бути спричинені гінекологічними захворюваннями в запущеній формі, повторними абортами та стресовими факторами.

Донедавна лейоміома матки з аденоміозом не передбачала жодних інших форм лікування, окрім хірургічного втручання з видалення матки з придатками. Однак, враховуючи, що молоді жінки раннього дітородного віку часто входять до групи ризику цього захворювання, доцільність такого радикального заходу в багатьох випадках є невиправданою.

Сьогодні оптимальним лікуванням є використання малоінвазивних хірургічних методів, таких як операції з використанням лапароскопії та гістерорезектоскопії.

Чим небезпечний аденоміоз матки?

Виходячи з того, що за визначенням аденоміоз характеризується появою доброякісних пухлинних утворень, виникає питання про тяжкість цього захворювання, які серйозні загрози воно несе та в чому полягає небезпека аденоміозу матки?

Характерною особливістю аденоміозу є те, що при появі ендометрію в інших тканинах та органах генетична структура його клітин не зазнає жодних змін. Ця особливість, плюс схильність до поширення по всьому організму, а також резистентність, тобто стійкість до зовнішніх впливів – все це робить це захворювання близьким за своєю природою до онкології.

Не можна виключати можливість початку злоякісної клітинної трансформації на геномному рівні.

Екстрагенітальні клітини ендометрію можуть провокувати широкий спектр ускладнень та патологій, що потребують негайного медичного втручання. Серед таких ускладнень, чим небезпечний аденоміоз матки, необхідно особливо відзначити ймовірність кишкової непрохідності внаслідок ендометріозу шлунково-кишкового тракту, гемоторакс – заповнення плевральної порожнини кров’ю внаслідок пошкодження легень тощо.

Наслідки аденоміозу матки

Наслідки аденоміозу матки можуть проявлятися у вигляді наступних явищ.

Через велику крововтрату, як під час щомісячного циклу, так і у зв'язку з патологічними процесами при аденоміозі, розвивається залізодефіцитна анемія. Нестача кисню викликає запаморочення, непритомність, часті головні болі, погіршення пам'яті. Відзначається загальне зниження життєвого тонусу організму та значне погіршення працездатності.

Ендометріотичні ураження матки також призводять до проростання клітин через міометрій матки в серозну оболонку та залучення до розвитку патологічного процесу органів, що знаходяться поблизу матки, таких як органи, розташовані в черевній порожнині, сечовий міхур та пряма кишка.

Одним з найбільш суттєвих наслідків аденоміозу є можливість безпліддя, яке спричинене як порушеннями овуляції, так і нездатністю ембріона прикріпитися до стінок матки.

Наслідки аденоміозу матки проявляються також таким несприятливим фактором, як те, що за складнощами, пов'язаними з консервативним лікуванням цього захворювання, воно наближається до онкологічних уражень. Патологічний ендометрій, який проростає в інші тканини та органи, характеризується схильністю до переродження в злоякісні новоутворення.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Діагностика аденоміозу матки

Діагностика аденоміозу матки передбачає, перш за все, гінекологічний огляд статевих органів, який зводиться до огляду за допомогою дзеркал та кольпоскопа – оптичного приладу, що забезпечує 30-кратне збільшення при огляді шийки матки. Крім таких візуальних методів, беруться мазки для відповідного лабораторного аналізу, а також досліджуються органи дихання та кровообігу, органи травлення та сечовидільної системи.

Якщо у жінки є певні хронічні захворювання або особливості організму, пов'язані з індивідуальною непереносимістю певних ліків, призначаються додаткові консультації з відповідними спеціалістами.

Після проведення вищезазначених заходів, як правило, також призначається ультразвукове дослідження органів малого тазу. Ультразвукове дослідження є одним з найпоширеніших методів діагностики в гінекології. За наявності відповідних показань діагностика аденоміозу матки проводиться за допомогою лапароскопії та гістероскопії.

Також можливо провести аналіз вагінальної мікрофлори для виявлення всіляких несприятливих бактерій.

[ 30 ]

Ехо-ознаки аденоміозу матки

Одним з найбільш широко використовуваних, а також найефективніших та найрезультативніших видів ультразвукового дослідження в гінекології є трансвагінальний метод ультразвукового дослідження. Діагностичні заходи, що проводяться за допомогою цього методу, забезпечують результати дослідження, що відрізняються найвищим ступенем точності.

Наступні ехо-ознаки аденоміозу матки виявлені, узгоджені та підтверджені значною кількістю медичних спеціалістів.

Аденоміоз матки проявляється в цьому дослідженні наявністю різної товщини стінок матки, з явною асиметрією.

Наступною ехо-ознакою, що вказує на цю ендометріотичну патологію в жіночому органі, є куляста форма матки, яку вона набуває через збільшення її заднього та переднього розмірів.

Про наявність аденоміозу матки свідчить ехо-ознака, що вона відрізняється значними розмірами до шести тижнів вагітності, а іноді й більше.

До ехо-ознак аденоміозу матки також належить поява кістозних утворень розміром від 3 до 5 міліметрів до початку менструації.

[ 31 ], [ 32 ]

Аденоміоз матки на УЗД

В даний час для виявлення гінекологічних захворювань використовуються методи безпосереднього дослідження фрагментів тканин зі стінок матки, піхви тощо. Для цього беруться зішкрібки, мазки, проводиться кольпоскопія та біопсія. Ще одним видом діагностики є ультразвукове дослідження.

Під час ультразвукового дослідження можна візуально оцінити стан матки, а також можливе виявлення структурних змін та ознак патологій.

Завдяки використанню цього діагностичного методу стає можливим своєчасне виявлення аденоміозу матки за допомогою ультразвукового дослідження.

Оскільки проникненню ультразвукових хвиль у матку перешкоджає шкірно-жировий шар очеревини, для досягнення діагностичної ефективності використовується трансвагінальний метод такого дослідження. Це передбачає, що ультразвуковий датчик вводиться безпосередньо у піхву.

Аденоміоз матки на УЗД проявляється як сукупність певних ехо-ознак, за допомогою яких можна підтвердити наявність цього захворювання.

Чітка та однозначна інтерпретація отриманих результатів дослідження має велике значення. Таким чином, виявлення досить поширених дифузних змін у міометрії часто може бути помилково прийнято за аденоміоз.

Виходячи з цього, аналіз та постановка діагнозу на основі отриманих даних виключно входить до компетенції відповідного спеціаліста в галузі гінекології.

Лікування аденоміозу матки

Лікування аденоміозу матки видається можливим, використовуючи один із двох способів позбавлення від цієї хвороби.

Терапевтичний метод передбачає використання всіх можливих засобів медикаментозного лікування для відновлення нормального функціонування імунної системи та приведення гормонального фону організму до оптимуму. Препарати, що використовуються для терапевтичного лікування аденоміозу матки, призначаються відповідно до індивідуальних особливостей організму жінки в таких пропорціях, щоб при їх найбільшій ефективності ймовірність побічних ефектів була мінімізована. Більшість препаратів, що випускаються в даний час, мають властивості забезпечення максимально можливого позитивного терапевтичного ефекту, тоді як можливість негативних наслідків від їх застосування невелика. Це переважно гестагени, тобто ті, що характеризуються вмістом гормональних речовин. Серед їхніх основних позитивних якостей необхідно відзначити, що вони сприяють успішному настанню вагітності.

Лікування гестагенами проводиться з використанням, наприклад, Дюфастону, дидрогемтерону, який має форму таблеток по 10 мг. Тривалість мінімального курсу становить 3 місяці, протягом яких препарат приймають 2 - 3 рази на день, починаючи з 5-го дня і закінчуючи 25-м днем циклу. Препарат може викликати ряд побічних ефектів, що проявляються у вигляді: підвищеної чутливості молочних залоз, проривних маткових кровотеч, незначних порушень функції печінки, свербіння та висипань на шкірі, кропив'янки, а в рідкісних випадках - набряку Квінке та гемолітичної анемії.

Препарат 17-ОПК, що являє собою 17-гідроксипрогестерону капронат, випускається в 12,5% та 25% концентраціях у олійному розчині, поміщеному в ампули по 1 мл. Призначений для ін'єкційного введення двічі на тиждень у концентрації 500 мг на ін'єкцію. Курс лікування призначається тривалістю від 3 місяців до шести місяців. На 12-14 тижні лікування ендометрій зазнає вираженої атрофії, а матка зменшується в розмірах. Застосування препарату може супроводжуватися головним болем, сонливістю, апатією, нудотою та блювотою; це може призвести до погіршення апетиту, зниження статевого потягу, зменшення тривалості менструального циклу та проміжних кровотеч.

Таблетки Норколут або НОРЕТИСТЕРОН 5 мг слід приймати по одній на день, починаючи з 5-го дня та припиняючи після 25-го дня менструального циклу. Курс лікування становить 3-6 місяців. При розрахунку дози враховується індивідуальна переносимість препарату та терапевтична ефективність. Побічні ефекти зводяться до появи головного болю, нудоти та блювання, можливі кров'янисті виділення з піхви ациклічного характеру; спостерігається тенденція до збільшення маси тіла, може з'явитися шкірний висип та свербіж. Застосування препарату протягом тривалого часу може бути загрожуючим тромбозом та тромбоемболією.

Лікування аденоміозу матки за допомогою хірургічної операції проводиться з метою усунення в організмі якомога більшої кількості зон локалізації цієї патології. Таке хірургічне втручання є більш ефективним, чим раніше проведено стадію розвитку патологічного процесу. Ймовірність термінового одужання також залежить від тяжкості ендометріотичного ураження.

У міру розвитку медичної науки з'являються різні інноваційні методи, спрямовані на боротьбу з цим захворюванням. Сьогодні все частіше використовується електрокоагуляція. Цей метод видалення пухлинних утворень може використовуватися під анестезією, що повністю усуває біль.

Профілактика аденоміозу матки

Профілактика аденоміозу матки в основному зводиться до регулярних відвідувань гінеколога.

Великою помилкою є поширена думка, що такі візити виправдані лише під час вагітності або у випадках появи будь-яких тривожних ознак, які можуть викликати підозру щодо початку захворювання. Рекомендується відвідувати лікаря не рідше одного разу на півроку для первинного гінекологічного огляду та можливого виявлення патологічних змін, властивих аденоміозу матки.

Спеціаліст може швидко та правильно інтерпретувати такі симптоми та призначити відповідне лікування.

Крім того, профілактика аденоміозу матки вимагає періодів відпочинку, зняття стресу та наслідків стресових ситуацій, якщо жінка відзначає появу легких больових симптомів у тазовій області. Для цього, після консультації з лікарем з цього питання, може бути доцільним використання всіляких відповідних заспокійливих засобів, фізіотерапевтичних процедур та релаксаційного масажу.

Змістовна та уважна турбота жінки про власне здоров'я є найкращою профілактикою великої кількості гінекологічних захворювань.

Прогноз аденоміозу матки

Аденоміоз матки значною мірою характеризується безсимптомним перебігом патологічного процесу, який може розтягнутися на багато років і навіть десятиліть. Це захворювання може довго не проявлятися як очевидна причина шкідливого впливу на організм, що призводить до виснаження або, в гірших випадках, викликає його загибель.

Прогноз аденоміозу матки, що стосується ймовірності виникнення всіляких ускладнень, визначається тим, що, перш за все, через велику крововтрату при матковій кровотечі існує ризик розвитку анемії в гострій або хронічній формі.

Водночас, перебіг захворювання має особливості, властиві онкологічним патологіям, і так само, як злоякісна гіперплазія, рак, саркома тощо, погано піддається консервативному лікуванню.

Прогноз при аденоміозі матки видається сприятливим, якщо після підтвердження одужання протягом п'яти років не спостерігається рецидивів. Ще одним позитивним аспектом у цьому відношенні є те, що протягом цього періоду не спостерігається рецидивів болю в області таза та інших характерних симптомів.