Хвороби дітей (педіатрія)

Екзогенний алергічний альвеоліт у дітей

Екзогенний алергічний альвеоліт (код за МКХ-10: J-67) - відноситься до групи інтерстиціальних захворювань легень відомої етіології. Екзогенний алергічний альвеоліт є гіперсенсітівним пульмоніти з дифузним ураженням альвеол і інтерстицію. Частота виникнення у дітей (зазвичай в шкільному віці) нижче, ніж у дорослих (захворюваність екзогенних алергічних альвеолитом становить 0,36 випадку на 100 000 дітей на рік).

Лікування пневмонії у дітей

Основний метод лікування пневмонії - негайно розпочата (за наявності точного діагнозу пневмонії або при підозрі на неї при важкому стані дитини) антибактеріальна терапія, яку призначають емпірично. Саме тому лікарю необхідні знання про етіологію пневмонії в різних вікових групах при позалікарняної і госпітальної пневмонії, при різних імунодефіцитних станах.

Діагностика пневмонії у дітей

Аналіз периферичної крові необхідно проводити всім хворим з підозрою на пневмонію. Лейкоцитоз більше 10-12х109 / л і паличкоядерних зсув більше 10% вказують на високу ймовірність бактеріальної пневмонії. При наявності точного діагнозу пневмонії лейкопению менш 3х109 / л або лейкоцитоз більш 25x109 / л вважають несприятливими прогностичними ознаками.

Симптоми пневмонії у дітей

Класичні симптоми пневмонії - задишка, кашель, підвищення температури тіла, симптоми інтоксикації (слабкість, порушення загального стану дитини та ін.). При пневмонії, викликаної атиповими збудниками (наприклад С. Trachomatis), лихоманки, як правило, не буває; температура тіла або субфебрильна, або нормальна.

Причини пневмонії у дітей

Позалікарняних (домашні) пневмонії. Етіологія пневмонії в 50% випадків представлена змішаною мікрофлорою, причому в більшості своїй (в 30% випадків) позалікарняна пневмонія спричинена вірусно-бактеріальної асоціацією. Вказану причину частіше спостерігають у дітей раннього та дошкільного віку. У незначному відсотку випадків (в 5-7%) етіологія представлена вірусно-вірусної змішаною мікрофлорою і в 13-15% - бактеріально-бактеріальної асоціацією, наприклад асоціацією Streptococcus pneumoniae з бескапсульной Haemophilus influenzae.

Пневмонія у дитини

Пневмонія у дитини - гостре інфекційне захворювання, переважно бактеріальної природи, що характеризується вогнищевим ураженням респіраторних відділів легень та наявністю дихальних розладів і внутрішньоальвеолярної ексудації, а також інфільтративним змінами на рентгенограмах легких.

Хронічний облітеруючий бронхіоліт

У дитячому віці хронічний облітеруючий бронхіоліт формується після гострого бронхіоліту, що має зазвичай вірусну або микоплазменную етіологію (частіше у дітей старшого віку). Морфологічним субстратом є облітерація бронхіол і артеріол одного або декількох ділянок бронхів, що призводить до порушення легеневого кровотоку і розвитку емфіземи легенів.

Хронічний бронхіт у дітей

Хронічний бронхіт - хронічне поширене запальне ураження бронхів, що протікає з повторними загостреннями, не менше 3 разів за 2 роки. У дитячому віці є зазвичай проявом інших хронічних хвороб легенів. Як самостійне захворювання діагностується при виключенні хронічної пневмонії, легеневої і змішаної форм муковіс-цідоза, синдрому циліарної дискінезії та інших хронічних захворювань легенів, вроджених вад розвитку бронхів і легенів.

Рецидивуючий обструктивний бронхіт у дітей

Рецидивуючий обструктивний бронхіт - це обструктивний бронхіт, епізоди якого повторюються у дітей раннього віку на тлі ГРВІ. На відміну від бронхіальної астми обструкція НЕ нападів характеру і не пов'язана з впливом неінфекційних алергенів. Іноді повторні епізоди обструкції пов'язані з хронічною аспірацією їжі.

Рецидивуючий бронхіт у дітей

Рецидивуючий бронхіт - це бронхіт без явищ обструкції, епізоди якого повторюються 2-3 рази протягом 1-2 років на тлі гострих респіраторних вірусних інфекцій. Епізоди бронхіту характеризуються тривалістю клінічних проявів (2 тижнів і більше).

Здоров'я