Хвороби сечостатевої системи

Хвороба Шенлейн-Геноха і ураження нирок

Хвороба пурпура Шёнлейна-Геноха - системний васкуліт, що вражає переважно дрібні судини з відкладенням в їх стінці імунних комплексів, які містять IgA, і проявляється ураженням шкіри в поєднанні з ураженням шлунково-кишкового тракту, клубочків нирок і суглобів.

Мікроскопічний поліангіїт

Мікроскопічний поліангіїт - некротизуючий васкуліт з мінімальними імунними депозитами або без них, що вражає дрібні судини (артеріоли, капіляри, венули), рідше артерії середнього калібру, з переважанням в клінічній картині некротизирующего гломерулонефриту і легеневого капілляріта.

Лікування ураження нирок при гранулематозі Вегенера

Оскільки прогноз залежить від терміну початку лікування гранулематоза Вегенера, основний принцип терапії полягає в її ранньому початку, навіть якщо відсутні дані морфологічного і серологічного досліджень.

Діагностика ураження нирок при гранулематозі Вегенера

У хворих гранулематозом Вегенера відзначають ряд неспецифічних лабораторних змін: збільшення ШОЕ, нейтрофільний лейкоцитоз, тромбоцитоз, нормохромнаяанемія, в невеликому відсотку випадків еозинофілію.

Симптоми ураження нирок при гранулематозі Вегенера

Початок хвороби гранулематоза Вегенера частіше протікає у вигляді грипоподібного синдрому, розвиток якого пов'язують з циркуляцією прозапальних цитокінів, можливо, що виробляються в результаті бактеріальної або вірусної інфекції, що передує продромальному періоду хвороби.

Причини і патогенез ураження нирок при гранулематозі Вегенера

Точна причина захворювання гранулематоза Вегенера не встановлена. Припускають наявність зв'язку між розвитком гранулематоза Вегенера і інфекцією, побічно підтверджується фактами частого початку і загострення захворювання в зимово-весняний період, головним чином після респіраторних інфекцій, що пов'язують з попаданням антигену (можливо, вірусного або бактеріального походження) через дихальні шляхи.

Гранулематоз Вегенера і ураження нирок

Гранулематоз Вегенера - гранулематозное запалення респіраторного тракту з некротизуючим васкулитом судин дрібного і середнього калібру, що поєднуються з некротизуючим гломерулонефрит.

Лікування ураження нирок при вузликовому периартеріїті

Вибір терапевтичного режиму і доз ліків визначається клініко-лабораторними ознаками активності хвороби (лихоманка, втрата маси тіла, диспротеїнемія, збільшення ШОЕ), виразністю і темпом прогресування уражень внутрішніх органів (нирок, нервової системи, шлунково-кишкового тракту), вагою артеріальної гіпертензії, наявністю активної реплікації HBV .

Діагностика ураження нирок при вузликовому периартеріїті

Діагностика генералізованого вузликового поліартерііта не викликає ускладнень в розпал захворювання, коли є поєднання ураження нирок з високою артеріальною гіпертензією з порушеннями шлунково-кишкового тракту, серця, периферичної нервової системи.

Патогенез ураження нирок при вузликовому периартеріїті

Для вузликового поліартерііта характерно розвиток сегментарного некротізіруюшего васкуліту артерій середнього і малого калібру. Особливостями судинного ушкодження вважають часте залучення всіх трьох шарів стінки судини (панваскуліт)

Здоров'я