Хвороби нервової системи (неврологія)

Синдром бічного аміотрофічного склерозу

Бічний аміотрофічний склероз - відповідальний діагноз, рівносильний лікарському «вироку». Діагноз цей не завжди простий, так як в останні роки помітно розширився коло захворювань, в клінічних проявах яких може спостерігатися не хвороба, а синдром бічного аміотрофічного склерозу.

Симетричне зниження рефлексів (арефлексія): причини, симптоми, діагностика

Симетричне зниження рефлексів з ніг, з рук і зниження рефлексу з жувальних м'язів (єдиний доступний клінічної перевірці глибокий рефлекс краніальної локалізації) - все це вимагає однакових діагностичних підходів.

Порушення м'язового тонусу

М'язовий тонус визначають як залишкову напругу м'язів під час їх розслаблення або як опір пасивним рухам при довільному рассллабленіі м'язів ( «довільній денервации»). Тонус м'язів залежить від таких факторів, як еластичність м'язової тканини, стан нервово-м'язового синапсу, периферичного нерва, альфа- і гамма-мотонейронів і интернейронов спинного мозку

Нейрогенні м'язові контрактури: причини, симптоми, діагностика, лікування

Термін «контрактура» застосуємо до всіх випадків стійкого фіксованого м'язового укорочення. При цьому ЕМГ виглядає «мовчить» на відміну від минущих форм м'язового скорочення (крамп, правець, тетанія), що супроводжуються високовольтними високочастотними розрядами на ЕМГ.

Нижній спастичний парапарез (параплегія): причини, симптоми, діагностика, лікування

Нижній спастичний парапарез (параплегія) розвивається при двосторонньому ураженні верхніх моторних нейронів (в області парацентральних часточок півкуль головного мозку) або при ураженні кортикоспинального тракту (пірамідного) на рівні підкіркових відділів, стовбура головного мозку або (частіше) спинного мозку.

М'язова слабкість проксимальная: причини, симптоми, діагностика, лікування

Більшість з обговорюваних тут захворювань призводять до двосторонньої проксимальної слабкості та атрофії симетричного характеру (за винятком проксимальної діабетичної полінейропатії, невралгічною амиотрофии і, частково, бічний аміотрофічний склероз) на руках і на ногах.

Генералізована (загальна) слабкість

Скарги на загальну слабкість можуть приховувати за собою такі різні синдроми, як астенічний стан в силу самих різних причин, патологічну м'язову стомлюваність і навіть справжні паретичні синдроми.

Геміпарез (геміплегія)

Геміпарез ( «центральний») - параліч м'язів однієї половини тіла в результаті ураження відповідних верхніх мотонейронів і їх аксонів, тобто рухових нейронів в передній центральній звивині або кортико-спинального (пірамідного) шляхи зазвичай вище рівня шийного потовщення спинного мозку.

Миотонический синдром

В основі Міотонічна феномена лежить уповільнене розслаблення м'язів після активного їх скорочення. Особливо провокує миотонический феномен швидкий рух, що здійснюється зі значним зусиллям. Після нього фаза розслаблення затягується на 5-30 секунд.

Ліки, що застосовуються при інсульті

У хворих без сформованого церебрального інфаркту для отримання більш швидкого ефекту гепарин вводять болюсом в дозі від 2500 до 5000 одиниць. Частковий тромбопластиновий час слід вимірювати кожні 4 год до стабілізації показника. У зв'язку з ризиком внутрішньочерепних геморагічних ускладнень у хворих з інфарктами інфузію починають без початкового болюса.

Здоров'я