Гострі болі в області спини в боках справа і зліва: причини, лікування

За статистикою, кожна третя людина хоч раз у житті стикався з таким явищем, як гострий біль в спині. І у кожного другого при цьому причина болю залишається з'ясованою. В інших випадках, провідною причиною розвитку больового синдрому в спині є патологія опорно-рухового апарату (кістки, зв'язки, сухожилля, м'язи), розвиток запальних процесів, або невралгія. У більшості випадків біль починається різко, гостро і вимагає термінової допомоги. Найчастіше причину болю неможливо визначити, оскільки неясний навіть її джерело (біль іррадіює з вогнища в інші, прилеглі ділянки). Випадків досить багато, і кожен з них своєрідний, має свої причини і потребує лікування. Розглянемо різні варіанти прояву болю.

Причини гострого болю в спині

Існує велика різноманітність причин, за якими може з'являтися гострий біль в спині. Жоден фахівець не зможе відразу сказати, що ж стало причиною болю в цій області, не провівши відповідного комплексного обстеження. Навіть звичайного опитування та огляду часто мало. Про причини можна тільки приблизно припускати, визначити вектор подальшої діагностики. Тому потрібно розуміти, що спочатку потрібно пройти діагностику, і тільки після цього можна говорити про те, що стало причиною болю. Виходячи з цього, і підбирають подальше лікування.

Перше, на що зазвичай думають люди - відбулося розтягнення м'яза, або її защемлення. Або ж багато хто вважає, що просто застудили спину, перебуваючи на протязі, холоді або вогкості. Можливо, дійсно відбулося розтягнення, защемлення або розрив м'яза. Біль може бути викликана різкою або надмірним навантаженням на м'язи спини, перетренованістю, переохолодженням. Але це не єдина можлива причина. А буває, що причина зовсім не в цьому. Іноді складається хибне враження, ніби болять м'язи. Подібні відчуття може викликати також защемлення нерва, міжреберна невралгія, пошкодження грудної клітки, запалення в області легенів, бронхів, скупчення рідини в плевральній порожнині, і багато інфекційних хвороб, наприклад, круп, туберкульоз. Іноді біль іраадіірует подібним чином із запалених ділянок плеври, легень, бронхів, верхніх дихальних шляхів. Може бути наслідком защемлення або зміщення хребця, розвитку міжхребцевої грижі, артрозу, остеохондрозу.

Також досить часто причиною стає біль в нирках, їх запалення або травматичне ушкодження. У нирках багато рецепторів і нервових волокон, і при їх запаленні біль може віддавати по ходу нервового волокна, в результаті чого і виникає відчуття того, що болить спина.

Гострим болем супроводжуються травми, розриви судин і їх мікропошкодження, запалення в області попереку, загострення сечокам'яної хвороби, циститу, сечового міхура. Це можуть бути також порушення з боку нервової та ендокринної систем, патології, що розвиваються на тлі нервового перенапруження, стресу, хронічної втоми. Однією з основних причин болю є підвищена сприйнятливість больових рецепторів, високий поріг чутливості до болю, підвищена реактивність нервової системи, порушення, перебудова або адаптація гормонального фону, підвищена сенсибілізація організму. Часто таке спостерігається на тлі вагітності, в лактаційний період, або на тлі неврозів, психозів (як психосоматична патологія).

[1],

Фактори ризику

Групу ризику складають люди, у яких є гострі або хронічні хвороби попереку, хребта, м'язів. Також до групи ризику потрапляють люди з різними розладами нервової і гормональної регуляції. Істотно зростає ризик болю, якщо людина піддається впливу таких факторів, як стрес, а також високих фізичних навантажень, нервового і психічного перенапруження, переохолодження, якщо він живе і працює в вогкості, в умовах підвищеної вологості. До групи ризику потрапляють і люди, які страждають різними захворюваннями: це і люмбалгии, і радикуліти, і защемлення нервів. Також ризикують люди з гіподинамією, які ведуть сидячий, малорухливий спосіб життя, або ж люди, які змушені багато часу проводити в одному становище.

До групи ризику потрапляють люди похилого віку у зв'язку з природними процесами старіння організму, дозволу хребців, порушення міжхребцевих ділянок. Також в цю групу потрапляють вагітні жінки, матері-годувальниці, оскільки у них зростає навантаження на поперек. Ризикують і люди з нирковою патологією, оскільки часто біль іррадіює з нирок в спину (при цьому людині чітко здається, що болить саме спина). Якщо говорити про болі в спині як про професійне захворювання, то в групу ризику потрапляють люди з такими професіями, як вантажник, працівник торгового залу, далекобійник, водій, робітник заводу, бухгалтер, оператор комп'ютера і т.д., оскільки у них переважає навантаження на спину і одноманітне положення.

[2], [3], [4], [5]

Симптоми гострого болю в спині

Біль може локалізуватися абсолютно на різних ділянках спини. Може боліти збоку (зліва, справа), ззаду. Також часто біль відчувається в області попереку, лопаток, над ребрами, під ребрами і навіть між ними. Нерідко болить в області кобчика, крижів. Часто спостерігається поширення болю по нервовому волокну (сідничного нерва), в результаті чого відбувається іррадіація больового синдрому і втрачається власне джерело болю.

Гострий біль в спині в області попереку

Може з'являтися з багатьох причин. Для початку потрібно переконатися в тому, що гострий біль в спині дійсно виходить з області попереку, а не, наприклад, від нирок, або інших внутрішніх органів. Якщо це не нирки, тоді варто продіагностувати власне спину. Переконайтеся в тому, що ви не отримали травму. Можливо, відбулося розтягнення, защемлення або розрив м'яза. Біль може бути викликана різкою або надмірним навантаженням на м'язи спини, перетренованістю, переохолодженням. Біль може бути наслідком недавно перенесених інфекційних захворювань, оскільки в процесі своєї життєдіяльності бактерії виділяють токсини, і інші метаболіти. Потрапляючи в м'язи. Вони можуть провокувати біль, оскільки є отруйними факторами.

Гострий біль в спині вище попереку

Є велика ймовірність того, біль попереку обумовлена не змінами в спині, а патологічними явищами або їх залишками в інших органах і системах. Наприклад, гострий біль може бути пов'язана з недавно перенесеними захворюваннями легенів, бронхів, верхніх і нижніх дихальних шляхів. Є наслідком запальних і інфекційних процесів, спазму дихальних шляхів, а іноді навіть наслідок захворювань печінки, селезінки, інших органів, розташованих в черевній порожнині. Часто спостерігається як залишкове явище після перенесеної пневмонії, тривалого вологого кашлю, застійних явищ в шлунку, кишечнику, жовчному міхурі, підшлунковій залозі. Такий біль може бути як ознакою власне патологічних процесів, так і ознакою того, що в організмі протікають відновні процеси.

[6]

Гострий біль в спині справа

Це може бути правосторонній защемлення нерва, міжреберна невралгія, пошкодження грудної клітки, запалення в області легенів, бронхів (переважно праворуч). Також гострий біль може бути обумовлена захворюваннями печінки, особливо, якщо вона віддає під праве ребро і посилюється під час ходьби. Крім того, причина може бути в апендициті, перитоніті, і навіть розвитку некрозу і цирозу печінки і підшлункової залози.

[7]

Гострий біль в середині спини

Точно сказати, чому з'являється болюче відчуття в середині спини складно, і практично неможливо, не маючи на руках анамнезу і результатів дослідження. Якщо говорити імовірно, гострий біль може бути спровокована загостренням гастриту або виразки, переходом гастриту в виразкову форму, або предязвенное стан. У жінок часто причиною стає позаматкова вагітність, патологія яєчників і сечостатевої системи. У чоловіків це може бути патологія передміхурової залози, ознака гормональних змін.

Гострий біль в боках зі спини

Найчастіше гострий біль викликана пошкодженням, або скутістю косого м'яза живота та інших бічних м'язів. Зазвичай розвивається в тому випадку, якщо людина довго перебуває в одному положенні, або спить на одному боці, в результаті чого відбувається порушення кровообігу і іннервації в боках, зі спини, в зоні того ділянки, на якому людина спить. Нерідко другий бік болить через те, що відбувається асиметричне викривлення другого боку. Оптимальним і найефективнішим методом лікування є фізичне навантаження. Доцільно ввести в режим дня заняття з лікувальної фізкультури і щодня виконувати вправи на різні групи м'язів, в тому числі, і на бічні ділянки. Добре діють вправи на скручування в сторону, розтягнення з наступним розслабленням. Також можна спробувати изометрическую гімнастику, в ході якої м'язи спочатку максимально напружують, потім максимально розслабляють. Так чергують не менше 10-15 разів.

Гострі болі в правому боці в спині

Однозначно визначити етіологічний фактор даного явища може тільки лікар. Але зазвичай такі гострі болі асоційовані з розривом зв'язок, перенапруженням м'язово-зв'язкового апарату. Якщо пошкодження сталося справа, проявиться переважно больовим синдромом у правому боці, а також в спині. Також це може бути наслідком перенесеного інфекційного або запального процесу, загального зниження опірності організму, порушення обмінних, алергічних і аутоімунних процесів.

Гострий біль в лівому боці спини

Нерідко гострий біль пов'язана зі зміщенням хребців, затискачем нервів, міжхребцевих дисків зі зміщенням в лівий бік. Найчастіше джерелом болю є не тільки спина. Біль може бути спровокована і багатьма іншими факторами. Наприклад, біль може бути наслідком захворювання нирок, лівої легені, і навіть серця і аорти. Може вказувати на різке порушення кровообігу і іннерваціонних процесів.

[8]

Гострий біль у нижній частині спини

Біль у нижній частині спини може вказувати на розвиток патології власне спини, при якій відбувається пошкодження м'язів, кісток, зміщення хребців, защемлення міжхребцевої грижі, нерва. Також гострий біль подібного роду може виникати при вагітності, оскільки плід чинить все більш сильний вплив на поперек, викликає тиск і защемлення сідничного нерва. Оптимальним варіантом лікування є підтримання необхідного рівня рухової активності з активною опрацюванням всіх м'язових груп. Але основний упор повинен йти на опрацювання найширшого м'яза спини, косих і бічних м'язів, а також крижово-кобчіковой області. З цією метою варто застосовувати лікувальну фізичну культуру, хатха-йогу або йоготерапії, цигун, оскільки саме ці практики дозволяють максимально ефективно опрацювати м'язи, усунути затискачі, нормалізувати в них обмінні процеси.

[9]

Гострий біль в спині під час руху

Може бути ознакою запальних, інфекційних і аутоіммунних захворювань. Також варто відзначити, що гострий біль може розвиватися при недостатній руховій активності. Особливо яскраво вона виражена в спині і посилюється при русі, під час ходьби. Нерідко гострий біль розвивається при ревматичних ушкодженнях, артритах, артрозах і ревматизмі. При цьому варто звернутися до ревматолога, або ендокринолога, здати аналіз на ревмопроби, С-реактивний білок, і інші аналізи.

Гострий біль в спині між лопатками

Причин, за якими розвивається гострий біль, може бути багато, і практично в кожному випадку вони строго індивідуальні. Це може бути остеохондроз, грижа, ревматизм, люмбалгія і інші подібні захворювання. Часто хвороба тече хронічно, в певний момент проявляючись у вигляді гострих нападів больового синдрому. Часто спостерігаються випадки, при яких між лопатками біль є супутнім чинником на тлі запальних захворювань спини, верхніх і нижніх дихальних шляхів, нервових захворювань і серцевої недостатності.

Гострий біль в спині при вдиху

Нерідко гострий біль проявляється при вагітності і в період годування грудьми, особливо, якщо у жінки є ознаки маститу, або ж мінімальні застої молока в молочній залозі (лактостаз). При вдиху зазвичай симптом посилюється. Також може бути ознакою запального процесу в м'язах. У запальний процес можуть залучатися і інші тканини і органи. Це може бути ознакою розвитку запалення і інфекції дихальних шляхів, спазмів, в тому числі, і прихованого характеру. Може вказувати на розвиток патології слизових оболонок дихальних шляхів: їх механічне пошкодження, або порушення мікрофлори.

[10],

Гострий біль в спині при кашлі

Часто причиною стає бактеріальна або вірусна інфекція, яка супроводжує запальний процес. В першу чергу пошкодження стосується дихальних шляхів (легких, бронхів). Важливу роль в підтримці запалення відіграє цитомегаловірусна інфекція, герпес, з бактеріальної інфекції - стрептококова. Рідше - стафілококова інфекція. Нерідко така біль обумовлена недавно перенесеним інфекційним захворюванням, в тому числі, на ангіну. Крім патологій спини, гострий біль може бути ознакою застійних явищ в альвеолах, бронхах, або наслідком (залишковим явищем) на тлі кашлю.

[11], [12]

Гострі болі в м'язах спини

Найчастіше відзначають і різку, пронизливий біль, яка від області попереку розходиться по всій тривалості довколишнього нерва, і віддає в сідниці, а іноді і в міжреберні м'язи, шию, уздовж хребта. При защемленні або запаленні нерва, біль, як правило, гостра і пронизлива, проходить по ходу всього нервового волокна. Також гострі болі можуть бути асоційовані з запаленням в паравертебральних м'язах, тобто тих областях спини і хребта, які розташовані по обидва боки самого хребта. Крім цих областей, біль може віддавати від інших ділянок хребта. Також джерелом болю може печінка, селезінка. Може виникати при таких діагнозах, як пієлонефрит, нефрит, гломерулонефрит, і інші патології нирок і сечовивідних шляхів.

[13]

Гострий біль в спині віддає в ногу

Являє собою біль в області спини, яка також торкається і область сідничного нерва. За нерву гострий біль поширюється і віддає в ногу. Також може розвиватися як наслідок різних травм, які ушкоджують впливів, пухлин, гематом. Дане захворювання властиво переважно пацієнтам у віці 40-60 років, що обумовлено віковими особливостями і дегенеративними процесами в області головного і спинного мозку, хребта і міжхребцевих дисків. Таке часто спостерігається у людей з інвалідністю, які змушені тривалий час перебувати в сидячому положенні (в нерухомому положенні), а також у тих, хто тривалий час перебуває в лежачому положенні (наприклад, тяжкохворі люди, люди з переломами, що лежать на витяжці). Також нерідко такий біль зустрічається в період вагітності.

[14]

Характер болю

Біль може бути гострою, різкою, що стріляє, пронизливої. Вона зачіпає або один конкретний ділянку, і строго локалізована, обмежена певною ділянкою. Але може бути і досить розлитої. При цьому біль поширюється по всій спині, носить ниючий характер, точно визначити її джерело неможливо. Біль носить нападоподібний характер на тлі постійної ниючий біль і великої ділянки (площі) пошкодження, виникає гостра, пронизлива точкова біль. Тривалість такого нападу може бути різною - від декількох секунд до 10-15 хвилин, після чого поступово вщухає, і переходить в більш тупий біль. Характер болю залежить від багатьох факторів - супутніх патологій, віку та індивідуальних особливостей людини.

[15], [16]

Гостра колючий біль в спині

Подібного роду біль може бути різкою і прострілюючого, посилюється при різких рухах, поворотах, просто при спробах встати. При цьому виникає відчуття прострілу, різкого удару. Найчастіше віддає в ногу: важко спертися, виникає страх того, що можна впасти, оскільки, ноги стають затерплими і неслухняними. Часто виникає при вагітності. В основі больового синдрому при вагітності лежить також здавлювання і постійне механічне пошкодження сідничного нерва, саме тому біль не локалізована строго в області спини, а розходиться по ходу всього нерва, а також потрапляє в область сідниць і стегна. Біль часто гостра і колюча.

[17]

Гострий біль при вагітності в спині

При вагітності часто болить спина. При цьому простежується проста закономірність: чим більше термін, тим сильніше болить спина, і відчуття носять більш гострий характер. Це пов'язано з навантаженням на поперек, яка весь час збільшується. Також це пов'язано з особливим становищем плода, при якому він чинить тиск на поперек, область тазу. Біль з попереку віддає на стегна, тазову область. Може поширюватися по всій довжині сідничного нерва. Якщо довго перебувати в одному і тому ж положенні, біль посилюється.

Зменшується вона від виконання фізичних вправ, спрямованих на зняття навантаження з попереку. Також слід обов'язково носити спеціальний бандаж для вагітних, який не тільки підтримує плід в потрібному положенні, але і розвантажує поперек. Також стане легше, якщо ви приймете положення лежачи, а ноги підніміть вгору, і покладіть на стіну. Це розвантажує не тільки поперек, а й ноги, знімає набряклість ніг.

[18],

Ускладнення і наслідки

В якості основного ускладнення розглядається иррадиирующая біль, яка швидко поширюється і прогресує. Також потрібно враховувати, що такий біль може бути ознакою розвитку запалення, інфекції, пухлини. Також біль може перейти в хронічну форму, яка буде супроводжуватися періодичними нападами, загостреннями. Одним з несприятливих соціальних наслідків є тимчасова або постійна непрацездатність (в залежності від тяжкості стану), інвалідність, непридатність до служби в армії.

[19],

Діагностика гострого болю в спині

В ході діагностики першорядне значення відводиться диференціальної діагностики, суть якої полягає в тому, щоб відокремити ознаки одного захворювання від іншого. Справа в тому, що біль в спині може бути ознакою багатьох патологій і захворювань. Для проведення діагностики потрібно звернутися до лікаря (діагност, терапевта), поставити діагноз і тільки на його підставі підбирати лікування. При цьому застосовуються різні методи діагностики, починаючи від класичного огляду, і закінчуючи лабораторними та інструментальними дослідженнями.

Стандартними аналізами є клінічний аналіз крові, сечі, калу. Також можуть знадобитися ревмопроби, аналіз на С-реактивний білок, біохімічні дослідження, імунограма, які проводять в основному при підозрі на ревматизм, запальні, дегенеративні та аутоімунні захворювання.

Є одним з основних методів, який дозволяє поставити диференційний діагноз. Інструментальні методи дозволяють відрізнити ознаки одного захворювання від ознак іншого захворювання, при якому також розвивається біль. В діагностиці застосовують різні методи, в залежності від того, яка патологія підозрюється.

Диференціальна діагностика

Диференціальні методи є обов'язковим етапом діагностики. Це пов'язано з тим, що болі в спині можуть бути симптомом багатьох захворювань, часом досить несподіваних. Від правильного визначення причини і патогенезу залежить і подальше лікування. Наприклад, якщо біль є наслідком таких хвороб. Як стенокардія, ішемія, міокардит, потрібно лікувати серце. Вилікувавши його, спина перестане боліти. Але якщо лікувати спину, біль не тільки не вилікується, а й може погіршитися стан. Від правильності лікування залежить як протягом, так і результат захворювання, його прогноз.

В ході диференціювання в першу чергу бажано провести диференціацію, пов'язану з клінічними проявами хвороб серця (ІХС, кардіалгії). Також важливо відокремити хвороби, які пов'язані власне з ушкодженням спини. Провідним симптомом, який дозволяє диференціювати біль в спині від болю серцевої, є той факт, що серцевий біль посилюється на тлі виражених емоційних навантажень, стресу, фізичних навантажень. Тоді як біль в спині з цими факторами не пов'язана. Відзначається навіть зворотний ефект - від помірного фізичного навантаження біль вщухає.

Також біль в спині не супроводжується такими ознаками, як підвищення артеріального тиску, тахікардія, почастішання пульсу, ЧСС.

На другому етапі диференціюють біль в спині від болю внутрішніх органів. Так, ушкодження шлунково-кишкового тракту, нирок, печінки часто пов'язано з посиленням реакції на прийом їжі. Біль у спині не пов'язана з прийомом їжі. Також при болях в спині відзначається виражена реакція на рух, дихання. При пальпації також відзначається посилення больового синдрому.

[20], [21], [22], [23]

Лікування гострого болю в спині

Терапія залежить від правильно поставленого діагнозу. У більшості випадків терапія тривала, безперервна. Що робити може сказати тільки лікар. Але в загальних рисах все одно потрібно орієнтуватися в основних напрямках терапії.

Вона залежить багато в чому від адекватності, активності і особливостей перебігу патологічного процесу. Використовують в основному три групи лікарських засобів: нестероїдні протизапальні препарати; цитостатические імунодепресанти (при аутоімунних, ревматоїдних патологіях); засоби симптоматичної терапії, формують кістяк терапію (вітаміни, антибіотики, противірусні засоби, альтернативні і гомеопатічесіке засоби, фітотерапія). Також обов'язковою умовою є забезпечення рухової активності. Найкраще використовувати засоби лікувальної фізкультури, хатха-йоги, цигун.

Чим зняти гострий біль в спині?

Чим зняти біль потрібно знати кожному. Але більш детально рекомендації і призначення з приводу лікування гострого болю в спині може дати тільки лікар. Найбільш широке застосування знайшли нестероїдні протизапальні засоби. Вони максимально швидко знімають біль, оскільки крім власне протизапальної дії, мають також жарознижувальну, аналгетичну впливом.

Ліки

При застосуванні будь-яких фармацевтичних засобів потрібно строго дотримуватися запобіжних заходів. Основна з них полягає в необхідності консультуватися з лікарем і дотримуватися його рекомендацій. Друга міра потрібно спочатку визначити її точну причину, після чого вживають заходів для усунення цих причин. Це основне правило і основна запобіжний засіб, що дозволяє уникнути численних побічних ефектів. Основними побічними ефектами є погіршення стану, посилення болю, її поширення на інші ділянки. А також розвивається патологія того органу, який власне і викликав цю біль. Також потрібно враховувати, що лікування болю в спині майже завжди тривалий. Ліки використовуються як засоби базисної терапії та обов'язково повинні доповнюватися іншими засобами.

Так, препарат колоїдного золота, або крізанол, вводять внутрішньом'язово по 2 мл у вигляді 5% розчину. Частота - 1 раз в тиждень, тривалість лікування - 7-8 місяців. Показання - запальні, ревматичні, аутоімунні патології.

Д пеницилламин, або купреніл призначають по 0,15-0,3 грама 2-3 рази на добу. Тривалість лікування становить 5-6 місяців. Показання - інфекційний, запальний процес, або ризик його розвитку.

Хлорохін призначають по 0,12 - 0,25 грам на добу (по одній таблетці). Тривалість лікування становить 10-12 місяців. Показання - лікування і профілактика інфекції, запальних процесів.

Азатіоприн призначають по 50 мг 2-3 рази на день. Обов'язково проводять 2-3 курси на рік, з тривалими перервами. Показання - запальні, аутоімунні процеси, ревматизм.

[24], [25]

Уколи

До застосування уколів доцільно вдаватися в тому випадку, якщо ревмопроби дали позитивний результат (виявлено ревматоїдний фактор в крові). Також застосовують при неефективності лікування таблетками та іншими засобами. Обов'язково застосовують при схильності до кісткових деструкцій, розвитку васкуліту, висцеропатий, амілоїдозу. Схематично лікування уколами можна викласти в наступному вигляді. Якщо спостерігається переважне ушкодження суглобів і кісткової тканини, а також 1-2 стадія больового синдрому, призначають амінохінолоновие препарати, такі як делагін, плаквенил. Часто уколи поєднують з нестероїдними засобами. При необхідності проводиться антибіотикотерапія, при якій вводять антибіотики.

[26], [27], [28]

Вітаміни

При появі болю в спині, необхідно приймати вітаміни, оскільки більшість больових синдромів прямо або побічно пов'язані з порушенням обміну вітамін, гіповітамінозом або авітамінозом. Біль майже завжди пов'язана з нестачею вітамінів А, Е, РР. Тому рекомендується приймати вітаміни в наступних добових концентраціях:

• Вітамін РР - 60 мг
• Вітамін А - 240 мг
• Вітамін Е - 45 мг
• Вітамін С - 1000 мг.

Фізіотерапевтичне лікування

Застосовуються різні методи фізіотерапевтичного лікування. Але їх застосовують як додаткове засіб, що доповнює основне медикаментозне лікування і рухову активність. Який саме метод вибрати, залежить від діагнозу і причини болю. І це визначає лікар.

Практично у всіх областях, застосовується лікування ультразвуком, мікрострумами, хвилями різної довжини, електрофорез, кріопроцедури, теплові процедури, електропроцедури. Рекомендується чергувати з масажем, сеансами мануальної терапії. Важлива роль відводиться сегментарно-рефлекторного масажу, рефлексотерапії, акупунктури, точкового масажу (шиацу), вертебральна впливу (масажу хребців і міжхребцевих дисків).

Також застосовуються різні компреси, обгортання. Досить ефективним методом є акупунктура (голковколювання), апітерапія (лікування укусами бджіл), гірудотерапія (лікування п'явками). Ефективним методом є промаслювання, суть якого полягає в тому, що уражену ділянку спочатку масажують, потім інтенсивно просочують лікувальними маслами, які зроблені переважно на основі рослинних компонентів. Перевага віддається масел ручної роботи, які попередньо нагрівають на вогні або водяній бані.

Також застосовуються засоби лікувальної фізкультури, без яких неможливе подолання больового синдрому, засоби і прийоми активної і пасивної гімнастики, правильне дихання. Можна використовувати різні комплекси дихальних вправ. Особливо рекомендується комплекс «пранаями» з хатха-йоги. Рекомендується виконувати комплекс статичних, динамічних дихальних вправ. Завершувати краще тренінгом на розслаблення, медитацією, аутогенним тренуванням, спогляданням і концентрацією уваги. Позитивно впливає супутня ароматерапія, кольоротерапія. Добре зарекомендували себе різні процедури з водою: плавання в басейні, аквааеробіка, облаванія, обтирання, душ Шарко, гідромасаж, джакузі.

[29]

Вправи при гострого болю в спині

Лікувальна фізкультура застосовується з метою зняття болю і усунення симптомів. Також вправи повинні бути спрямовані на поліпшення трофіки м'язів, зменшення або повну ліквідацію порушень м'язового тонусу, попередження деформації кісток і хребта. Важливо запобігти ущільнення, патологічний розвиток м'яких і твердих тканин. ЛФК повинна сприяти нормалізації рефлексів і психомоторнихреакцій, підвищувати опірність і витривалість організму, неспецифічну резистентність. Підбір засобів лікувальної фізкультури визначається в першу чергу, причинами, а також тими основними цілями і завданнями, які необхідно досягти.

Важливо поєднувати заняття з масажем, мануальною терапією, рефлекторними гімнастичними вправами. Також важливі позно-тонічні і статичні вправи. У методиці лікувальної фізкультури першорядна роль відводиться масажу як засобу зняття болю і напруги. Для зменшення болю застосовують переважно такі прийоми, як погладжування, вичавлювання. Важливими є й розминання. Закінчують процедуру вібраційними прийомами і засобами активно-пасивної гімнастики. Погладжування застосовують обов'язково на ділянках уздовж хребта, а також на ділянці крижів і кобчика. Також рекомендується проводити масаж сідниць.

Після проведення масажу переходять власне до виконання фізичних вправ. При гострого болю в спині починають з 10-15 хвилин тренування, поступово доводячи тренування до 40-60 хвилин, у міру стихання болю. Існує багато вправ і комплексів. Добре зарекомендував себе комплекс «Крокодил».

• Вихідне положення

Лягаємо на спину, руки розводимо в сторону, долоні опускаємо вниз. Лопатки і плечі повинні бути притиснуті до підлоги. В ході виконання вправи лопатки плечі не повинні відриватися від підлоги. Ноги на ширині плечей.

• Вправа №1.

Робимо вдих, повертаємо голову в одну сторону. При цьому вухо намагаємося максимально притиснути до підлоги. Стопи повертаємо в протилежну сторону. Намагаємося покласти ноги на підлогу. Стежимо за тим, щоб стегна не відривалися від підлоги. Повторюємо аналогічну вправу в іншу сторону, після чого повертаємося в початкове положення. Виконуємо приблизно 7-10 разів в кожну сторону.

• Вправа №2.

З вихідного положення виконуємо аналогічну вправу. Різниця полягає в тому, що одну ногу поміщаємо на іншу. Робимо перехрещення ніг на рівні щиколоток. З вдихом шкарпетки повертаємо в одну сторону, а голову - в протилежну сторону. З вдихом повертаємося в початкове положення, після чого повторюємо вправу в зворотну сторону. Повторюємо 7-10 разів.

• Вправа №3.

Ногу ставимо одна на іншу. При цьому п'ята однієї ноги повинна бути поміщена між великим і вказівним пальцем другої ноги. Повертаємо голову в одну сторону, ноги - в протилежну сторону. Потім ноги міняємо. У кожну сторону повторюємо вправу 7-10 разів.

• Вправа №4.

Ноги згинаємо в колінах. Стопи повинні бути паралельні одна одній. Між стопами має бути відстань в одну стопу. Опускаємо коліна на підлогу в одну сторону, голову - в протилежну сторону. Потім повторюємо вправу в протилежний бік.

• Вправа №5.

Згинаємо ноги в колінах. Кісточки, стегна, сідниці максимально притискаємо один до одного. Обидва коліна кладемо на підлогу. Голову повертаємо в протилежну сторону. Повторюємо вправу в протилежний бік.

Після виконання вправ доцільно перейти до виконання вправ на розслаблення. Потрібно лягти на спину, руки і ноги вільно покласти на підлозі, випрямити. Намагаємося максимально розслабитися. Ні про що не думати. Тривалість вправи не менше 30 хвилин.

[30]

Альтернативне лікування

Крім традиційних засобів, можна використовувати і альтернативне лікування.

• Рецепт №1.

Мазь з живокосту і екстракту прополісу застосовується для змащування і розтирання в області, де біль виражена максимально сильно. Таку мазь можна застосовувати під час масажу замість масажного масла. Для приготування мазі беруть приблизно 50 грам живокосту. Додають в нього приблизно 5 грам розтопленого на водяній бані або пару прополісу, ретельно розмішують і дають можливість застигнути до утворення однорідної маси. Наносять тонким шаром приблизно на 15-20 хвилин на уражені ділянки, після чого накривають сухим теплом.

• Рецепт №2.

Для загального зміцнення організму застосовують бальзам. Його готують на основі спирту. Для приготування беруть по столовій ложці листя суниці, кропиви, берези, додають чайну ложку насіння льону, кореня живокосту і плодів ялівцю. П'ють по 10 грамів на добу.

• Рецепт №3.

Для нанесення компресів на область уражених ділянок, використовують протизапальний склад: по 3-4 столові ложки листя мучниці, листя ожини, траву жерухи звичайної заливають літром окропу, накривають кришкою. Наполягають до тих пір, поки відвар не стане теплим. Після цього використовують для компресів.

[31], [32], [33], [34], [35]

Лікування травами

Найкраще застосовувати трави у вигляді відварів і настоїв всередину. Також застосовують для змазування уражених ділянок, наносять під компрес, використовують в якості масажного масла, бальзаму для розтирань.

• Для зняття болю найкращим чином себе зарекомендували такі трави, як валеріана, материнка, заманиха, шавлія, конюшина луговий, княжик сибірський.
• Ромашка, календула, липа, шавлія, подорожник, мати-й-мачуха мають протизапальну дію;
• Кровохлебка лікарська, буркун, чистотіл, коров'як, маргаритки - антисептичний і заспокійливий вплив, зняття роздратування і запального процесу, знімає біль;
• Сік з баклажанів, ламінарія, цикорій звичайний мають протизапальну дію;
• Айва, календула, астра ромашкова, спориш, дягель, женьшень - знімає запалення, відновлює пошкодження;
• Тополя, овес посівної, м'ята перцева, лілія біла заспокоює, знімає запалення нервів, м'язових елементів;
• Огіркова трава, заманиха, аралія маньчжурська, елеутерокок, первоцвіт весняний наповнюють організм вітамінами, надають антиоксидантну дію, підвищують імунітет.

При лікуванні травами, рекомендується застосовувати ці трави в якості відварів для прийому всередину, а також під компрес на уражену ділянку. Відвар роблять з розрахунку 2 столові ложки засоби на склянку окропу.

[36], [37]

Гомеопатія

При лікуванні гомеопатичними засобами, потрібно дотримуватися запобіжних заходів. Існує дві основні запобіжні заходи - уважно вивчати склад цих засобів, і перед прийомом переконатися в тому, що у вас немає алергії або індивідуальної нестерпності засобів, що входять до складу. Друга запобіжний захід - завжди консультуватися з лікарем, оскільки тільки лікар може знати всі нюанси і особливості взаємодії лікарських компонентів між собою.

Незважаючи на те, що гомеопатія відносно безпечна, вона все ж має численні побічні ефекти. Наприклад: набряк, алергічні реакції, кропив'янка, дерматити, погіршення стану, головний біль, нудота, блювота.

• Рецепт №1. Бальзам зміцнюючий

Для приготування беруть по столовій ложці кропиви, базиліка, герані, анісу, заливають приблизно 500 мл горілки або чистого спирту, після чого додають половину чайної ложки коренів селери, квіток ромашки лікарської. Все це наполягають мінімум 3-4 дні, п'ють по 50 мл на добу. Курс лікування - мінімум 28 днів (повний біохімічний цикл).

• Рецепт №2. Бальзам знеболюючий

Беруть в рівних частках рицину, мелісу лікарську, чебрець повзучий, хміль. Беруть приблизно по 2-3 столові ложки кожного компонента, заливають 500 мл спирту, настоюють не менше 5 діб, п'ють в невеликих кількостях двічі в день, 28 днів.

• Рецепт №3. Мазь протизапальна

Така мазь може бути приготовлена вдома самостійно. Може наноситися тонким шаром на уражені ділянки. Для приготування в якості основи беруть вершкове масло, розтоплюють його на водяній бані. Потім додають приблизно по столовій ложці наступних компонентів: сік хрону, листя кропиви, майоран, м'ята перцева. Перемішують до утворення однорідної консистенції, після чого відкидають і дають можливість застигнути.

• Рецепт №4. Крем протизапальний

Застосовують для нанесення на уражені ділянки. Наносять легкими масажними рухами, до повного вбирання. Можна застосовувати після душу, після масажу, перед сном. У звичайний дитячий крем, або будь-який інший крем для тіла, додають кілька крапель ефірного масла лимона, малини, сосни.

[38], [39], [40], [41]

Хірургічне лікування

Хірургічного лікування лікарі намагаються уникати максимально довго. По-перше, будь-яке захворювання може лікуватися хірургічними методами тільки в тому випадку, якщо точно відома причина захворювання. По-друге, до хірургії вдаються, якщо і немає інших способів лікування, або вони виявилися неефективними.

Операція може проводитися в тому випадку, якщо причиною болю став абсцес, гнійне запалення, розкладання тканини, скупчення гною, некроз (відмирання тканини). Показанням до проведення операції служать такі патології, як:

• міозит,
• здавлення нерва,
• пухлина,
• гематома великих розмірів,
• грижа хребта, внутрішніх органів,
• ушкодження міжхребцевих дисків,
• скупчення гною, рідини, ексудату.

Операції проводяться зазвичай планово, екстрені потрібні рідко. Проводиться в період ремісії (після того, як біль повністю купірується).

[42]

Профілактика

В основі профілактики лежить недопущення переохолодження, протягів, регулярне виконання фізичних вправ, рухливий спосіб життя, правильне харчування, споживання необхідної кількості вітамін, мінералів. Важливо регулярно проходити профілактичні обстеження, при необхідності - своєчасно лікуватися.

Прогноз

Перебіг і прогноз захворювання залежать від тяжкості захворювання, локалізації запального і інфекційного процесу, його вираженості. Якщо своєчасно визначити причину і провести необхідне лікування, прогноз буде сприятливим. Зазвичай гострий біль в спині піддається лікуванню. Якщо ж з діагностикою та лікуванням затягнути - прогноз може бути непередбачуваним, аж до інвалідності. Випадки летального результату не відомі. Проте, повністю виключити їх не можна. Наприклад, якщо причиною болю є пухлина, яку не вдалося своєчасно виявити, її зростання і прогресування може призвести до злоякісної трансформації, утворенню метастаз, і подальшого виснаження організму, летального результату.

[43]