Медичний експерт статті
Нові публікації
Гострий мієлобластний лейкоз
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
[Симптоми гострого мієлобластний лейкозу
Дебют гострого мієлобластний лейкозу майже позбавлений специфічних рис. Найбільш часті прояви - лихоманка, геморагічний синдром, анемія, вторинні інфекції. Незважаючи на інфільтрацію кісткового мозку, біль в кістках з'являється не завжди. Інфільтрацію печінки, селезінки і лімфатичних вузлів реєструють у 30-50% пацієнтів. Ураження центральної нервової системи відзначено в 5-10% випадків, при цьому у більшості дітей неврологічні симптоми відсутні.
Ураження шкіри найбільш характерно для моноцитарного варіанти гострого мієлобластний лейкозу. Вкрай рідко ізольована шкірна інфільтрація виникає при маніфестації захворювання, частіше спостерігають екстрамедулярні хлороми в поєднанні з типовою інфільтрацією кісткового мозку. У дебюті гострого мієлобластний лейкозу у 3-5% дітей виявляють гиперлейкоцитоз, найбільш характерний для мімомоноцітарного і моноцитарного варіантів.
Класифікація гострого мієлобластний лейкозу
Історично діагностика гострого мієлобластний лейкозу заснована на Цитоморфологія. Захворювання являє собою морфологічно гетерогенну групу.
В даний час є загальновизнаною класифікація за критеріями FAB (French-American-British Cooperative Group). Основа цієї класифікації - відповідність морфологічного субстрату лейкозу певного ряду і рівню диференціювання нормальних гемопоетичних клітин.
Що потрібно обстежити?
До кого звернутись?
Лікування гострого мієлобластний лейкозу
У сучасній гематології терапію лейкозів, в тому числі і гострого мієлобластний, необхідно проводити в спеціалізованих стаціонарах за суворими програмами. Програма (протокол) включає перелік необхідних для діагностики досліджень і жорсткий графік їх проведення. Після завершення діагностичного етапу пацієнт отримує лікування, передбачене цим протоколом, з жорстким дотриманням термінів і порядку елементів терапії. В даний час в світі існують кілька провідних дослідницьких груп, які аналізують діагностику і лікування гострого мієлобластний лейкозу у дітей в багатоцентрових дослідженнях. Це американські дослідницькі групи CCG (Children's Cancer Group) і POG (Pediatric Oncology Group), англійська група MRC (Medical Research Council), німецька група BFM (Berlin-Frankfurt-Miinster), японська CCLG (Children's Cancer and Leukemia Study Group), французька LAME (Leucamie Aique Mycloi'de Enfant), італійська AIEOP (Associazione Italiana Ematologia ed Oncologia Pediatric) і ін. Результати їх досліджень - основні джерела сучасних знань про діагностику, прогнозування та лікуванні гострого мієлобластний лейкозу у дітей.
Использованная литература