Грудна клітка

Грудна клітка (compages thoracis) — кістково-хрящове утворення, що складається з 12 грудних хребців, 12 пар ребер та грудини, з'єднаних між собою суглобами, синхондрозами, зв'язками. Грудна клітка — це скелет стінок грудної порожнини, в якому розташовані серце та великі судини, легені, стравохід та інші органи.

Грудна клітка сплющена в передньозадньому напрямку та має форму неправильного конуса. Вона має 4 стінки (передню, задню, латеральну та медіальну) та 2 отвори (верхній та нижній). Передня стінка утворена грудиною та реберними хрящами, задня стінка – грудними хребцями та задніми кінцями ребер, а латеральні стінки – ребрами. Ребра відокремлені одне від одного міжреберними проміжками (spatia intercostalia). Верхній отвір (апертура) грудної клітки (apertura thoracis superior) обмежений 1-м грудним хребцем, внутрішніми краями перших ребер та верхнім краєм рукоятки грудини. Передньозадній розмір верхнього отвору становить 5-6 см, поперечний – 10-12 см. Нижній отвір грудної клітки (apertura thoracis inferior) обмежений ззаду тілом 12-го грудного хребця, спереду — мечоподібним відростком грудини, а з боків — нижніми ребрами.

Середній передньо-задній розмір нижньої апертури становить 13-15 см, найбільший поперечний розмір — 25-28 см. Передньо-латеральний край нижньої апертури, утворений місцями з'єднання VII-X ребер, називається реберною дугою (arcus costalis). Права та ліва реберні дуги спереду обмежують підгрудинні кут (angulus infrasternalis), відкриваються донизу. Вершину підгрудинні кута займає мечоподібний відросток грудини.

Форма грудної клітки залежить від багатьох факторів, особливо від типу статури. Люди з брахіморфним типом статури мають конічну грудну клітку. Її верхня частина значно вужча за нижню, підгрудний кут тупий. Ребра злегка нахилені вперед, різниця між поперечним і передньозаднім розмірами невелика. При доліхоморфному типі статури грудна клітка має сплющену форму. Її передньозадній розмір значно менший за поперечний, ребра сильно нахилені вперед і вниз, підгрудний кут гострий. Люди з мезоморфним типом статури характеризуються циліндричною грудною кліткою. За формою вона займає проміжне положення між конічною та сплющеною. У жінок грудна клітка зазвичай більш округла, коротша, ніж у чоловіків. У новонароджених передньозадній розмір грудної клітки переважає над поперечним. У старості грудна клітка сплющується, стає довшою. Це пов'язано з віковим зниженням м'язового тонусу та опусканням передніх кінців ребер. Деякі захворювання та професії впливають на форму грудної клітки. Рахіт збільшує передньо-задній розмір грудної клітки, грудина значно виступає вперед («курячі грудки»). У трубачів широкі груди, опуклі вперед.

Рухи грудної клітки

Рухи грудної клітки пов'язані з диханням, тобто з процесами вдиху та видиху. При вдиху передні кінці ребер піднімаються разом із грудиною. Це призводить до збільшення передньо-заднього та поперечного розмірів грудної клітки, розширення міжреберних проміжків та відповідного збільшення об'єму грудної порожнини. При видиху передні кінці ребер та грудина опускаються, розміри грудної клітки зменшуються, міжреберні проміжки звужуються. Це призводить до зменшення об'єму грудної порожнини.

Опускання ребер відбувається не тільки завдяки роботі відповідних м'язів, але й через важкість грудної клітки та еластичність реберних хрящів.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]