Параліч гортані (парез гортані)
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Параліч гортані (парез гортані) - розлад рухової функції у вигляді повної відсутності довільних рухів внаслідок порушення іннервації відповідних м'язів. Парез гортані - зменшення сили і (або) амплітуди довільних рухів, обумовлене порушенням іннервації відповідних м'язів; має на увазі тимчасове, до 12 міс, порушення рухливості однієї або обох половин гортані.
ICD-10 код
J38.0 Параліч голосових складок і гортані,
Епідеміологія
Серед хронічних захворювань голосового апарату параліч гортані займає друге місце і становить 29,9%.
Скринінг
Всім пацієнтам з охриплостью, хворим до і після струмектоміі, тривалої інтубації або операцій на шиї і грудній клітці необхідно проводити ларингоскопію.
Класифікація
Паралічі гортані в залежності від рівні ушкодження поділяють на центральні та периферичні, одно- і двосторонні.
Причини паралічу гортані (парезу гортані)
Параліч гортані - поліетіологічное захворювання. Воно може бути обумовлено здавленим иннервирующих її структур або залученням нервів в патологічний процес, що розвивається в цих органах, їх травматичним пошкодженням, в тому числі при хірургічних втручаннях на шиї, грудній клітці або черепі.
Параліч гортані (парез гортані) - Причини та патогенез
Симптоми паралічу гортані (парезу гортані)
Параліч гортані характеризується нерухомістю однієї або обох половин гортані. Порушення іннервації тягне за собою серйозні морфофункціональні зміни - страждають дихальна, захисна і голосоутворювальні функції гортані.
Для паралічів центрального генезу характерні порушення рухливості мови та м'якого піднебіння, зміни артикуляції.
Параліч гортані (парез гортані) - Симптоми
Діагностика паралічу гортані (парезу гортані)
Висока частота народження паралічу гортані пухлинної природи диктує необхідність ретельного обстеження пацієнтів з метою виявлення злоякісних новоутворень. При оцінці анамнезу звертають увагу на тривалість захворювання, оскільки це впливає на тактику лікування.
Параліч гортані (парез гортані) - Діагностика
Лікування паралічу гортані (парезу гортані)
Проводять етіопатогенетичну і симптоматичну терапію. Лікування починають з усунення причини нерухомості половини гортані, наприклад, декомпресії нерва; дезінтоксикаційної і десенсибілізуючої терапії в разі пошкодження нервового стовбура запального, токсичного, інфекційного або травматичного характеру.
[Де болить?
Що турбує?
Що потрібно обстежити?
Як обстежувати?