^

Здоров'я

Причини виникнення хропіння

, Медичний редактор
Останній перегляд: 23.11.2021
Fact-checked
х

Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.

У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.

Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.

Чому важливо знати справжні причини хропіння? Тому що це дає можливість його позбутися, адже регулярно хропе майже кожна третя людина старше 30-ти років, а 45-50% - хропуть часом. При цьому ронхопатія схильне не менше 40% всього чоловічого населення планети і 18-24% жінок. Крім того, хропуть уві сні 6-15% дітей. [1]

Хропіння як порушення дихання

У МКБ-10 храп віднесений до порушень дихання і має код R06.5 - дихання ротом. Тобто ключовою причиною хропіння визнано порушення носового дихання різного походження. Сюди відносяться травми або  вади розвитку перегородки носа  (включаючи її викривлення), наявність поліпів в порожнині носа, запалення носових пазух - якщо відзначається храп після гаймориту або синуситу; і, звичайно, закладеність носа, наприклад, при  хронічному риніті (хронічному нежиті ) будь-якої етіології.

Отоларингологи пояснюють фізіологічну складову  хропіння  як процесу, що виникає при диханні ротом, зниженням м'язового тонусу носоглотки під час сну - мимовільним розслабленням тканин м'якого піднебіння і складок близько мигдалин, які під дією потоку повітря при вдиху і видиху починають вібрувати з характерним звуковим супроводом.

Часто ронхопатія виникає, якщо людина спить, лежачи на спині: це призводить до провисання язичка (увули) і обмеження простору для проходження повітря. [2]

Доведено, що надлишкова маса тіла (і коротка товста шия) є одним з факторів ризику хропіння: через підвищений обсягу тканини (жировій інфільтрації) біля основи язика і в верхній частині глотки, а також збільшення розмірів м'якого неба і язика.

Генетично зумовленим чинником є початковий розмір мигдалин глоткового лімфоїдного кільця, а патологічним вважають  гіперплазію мигдалин .

Звичний хропіння з'являється у людей з щелепно-лицьовими аномаліями і порушенням прикусу, зокрема, з верхньої прогнатия. А при дуже маленькою нижньої щелепи (нижньощелепний мікрогнатії або ретрогнатія) зменшення просвіту верхніх дихальних шляхів відбувається внаслідок нестачі місця для язика.

28% постійно хропуть страждають  нічним апное  - короткочасної зупинкою повітряного потоку в дихальних шляхах. І хропіння є симптомом обструктивного апное уві сні. [3]

Остання обставина пояснює хропіння після інсульту, що викликає ішемічне ушкодження головного мозку з порушенням механізмів регуляції дихання і розвитком апное і безсоння, а також збоєм нормального циклу сну і неспання. [4]

До речі, саме з впливом на головний мозок і ЦНС пов'язують хропіння після алкоголю.

Чому хропуть жінки?

Крім всіх перерахованих вище факторів появи ронхопатія, існують причини, що призводять до хропіння у жінок, пов'язані з певними фізіологічними періодами.

Чимало жінок стикаються з проблемою хропіння в період вагітності, і її виникнення є пояснення. Це природне збільшення у вазі (часом надмірне), підвищення рівня естрогену (що приводить до набряклості слизових носоглотки), а також розслаблюючу дію на м'язові волокна релаксину - гормону, який виробляє під час гестації не тільки жовте тіло яєчників, але і хоріон (на ранніх термінах ), а потім плацента і децидуальної внутрішньоматкова оболонка.

Якщо якийсь час не проходить хропіння після вагітності, тобто після пологів, то це пов'язано з поступовим зниженням синтезу естрогену і релаксину. Або, причина все в тих же зайвих кілограмах, набраних за час виношування дитини. [5], [6]

Крім звичайних (порушення дихання через ніс, накопичення жиру у верхній частині тіла і ін.), Відзначаються і особливі причини хропіння у жінок після 50 років. І тут теж справа в гормонах: через нестачу статевого стероїду прогестерону з початком менопаузи підвищується розслаблення м'язових тканин верхніх дихальних шляхів. [7]

Причини хропіння у дітей

Слід мати на увазі, що лімфоїдна система організму формується в дитинстві, зокрема, найбільші піднебінні і глоткова мигдалики, що відносяться до імунокомпетентним органам - у дітей у віці від двох до шести років, а пік ангіни (тонзиліту) припадає на період з чотирьох до семи-восьми років. Таким чином, саме в цей час  аденоїди  збільшуються, а їх зменшення починається в середньому з 12-ти років. [8]

Мигдалини першими захищають організм від попадання всередину вдихається патогенних мікроорганізмів. При цьому відбувається приплив крові і активізація наявних на мигдалинах М-клітин, захоплюючих віднайдені хвороботворними бактеріями і вірусами антигени. Також активуються і розмножуються В- і Т-лімфоцити мигдалин. [9]

Часті інфекції у дітей молодшого віку при недосконалості системи загального імунітету може призводити до  гіпертрофії піднебінних мигдаликів , що обумовлює хропіння у дитини після хвороби, зокрема, після ангіни, яка також супроводжується набряком слизової оболонки мигдаликів і верхніх частин піднебінних дужок. [10]

Якщо закладений ніс і порушено носове дихання, то - поки остаточно не спаде набряк слизових - може спостерігатися короткочасний хропіння у дитини після ГРВІ.

Досить часто відзначаються неспокійний сон, закладений ніс, проблеми з диханням уві сні і хропіння після пневмонії у дитини молодшого віку. [11]

Хропіння після оперативних втручань

У випадках гіпертрофії  глоткової (аденоидной) мигдалини , що порушує носове дихання і призводить до інших негативних наслідків, вдаються до оперативного втручання.

Але іноді, через якийсь час, виникає хропіння після аденотомии -  видалення аденоїдів у дітей . Пояснюється це двома причинами. По-перше, утворенням рубців, які звужують просвіт ділянки верхніх дихальних шляхів, а, по-друге, відростанням тканини глоткової мигдалини (у дітей до п'яти років). [12]

За клінічними даними, проведення тотальної тиреоїдектомії у 30% пацієнтів з зобом сприяє значному зниженню частоти хропіння і нічного апное. Проте, можливий храп після видалення щитовидної залози, який фахівці в області ендокринної хірургії намагаються пояснювати або післяопераційним зниженням прохідності верхніх дихальних шляхів, або збільшенням складок вистилає їх слизової оболонки.

Відмова від відповідальності щодо перекладу: Мова оригіналу цієї статті – російська. Для зручності користувачів порталу iLive, які не володіють російською мовою, ця стаття була перекладена поточною мовою, але поки що не перевірена нативним носієм мови (native speaker), який має для цього необхідну кваліфікацію. У зв'язку з цим попереджаємо, що переклад цієї статті може бути некоректним, може містити лексичні, синтаксичні та граматичні помилки.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.