Сайрон

Препарат Сайрон (виробник - Simpex Pharma Pvt. Ltd, Індія) є антибіотиком групи карбапенеми (бета-лактамів). Інші торговельні назви протимікробних засобів даної фармакологічної групи: Меронем, Меропенем, Іпін, Доріпрекс, Доріпенем, пропініл і ін.

Показання до застосування Сайрон

Сайрон (діюча речовина - меропенем) застосовують в лікуванні важких форм запальних захворювань, викликаних бактеріями, стійкими до дії інших антибіотиків (пеніциліну, ампіциліну та ін.). Це такі захворювання, як пневмонія (в тому числі ускладнена внутрішньолікарняної інфекцією); кістозний фіброз та хронічні інфекції бронхів і легенів; урологічні інфекційні патології ( пієлонефрит, включаючи гнійно-септичні форми); важкі форми інфекції органів черевної порожнини і малого таза ( апендицит, перитоніт ); гінекологічні інфекції (включаючи післяпологові); полімікробні інфекції м'яких тканин і шкіри ( бешиха, імпетиго ); менінгіт; бактеріальне зараження крові ( сепсис і септицемія).

Форма випуску

Форма випуску препарату: порошок у флаконах (500 мг і 1000 мг) для приготування розчину для внутрішньовенних ін'єкцій.

Фармакодинаміка

Фармакологічна дія Сайронема засноване на здатності діючої речовини препарату швидко проникати через мембрани клітин грампозитивних і грамнегативнихаеробних бактерій (пневмококів, гонококів, менінгококів, стафілококів) і анаеробних бактерій (Aeromonas caviae, Klebsiella ozaenae, Enterobacter spp, Salmonella spp, Serratia marcescens, Shigella sonnei і багато інших).

В результаті підвищеної антимікробної активності препарату відбувається гальмування процесу біосинтезу в клітинах бактерій шляхом зв'язування специфічних білків їх клітинної стінки (бета-лактамів). Даний фермент робить бактерії стійкими по відношенню до більшості антибіотиків, але Сайрон нейтралізує бета-лактамазу, що призводить до руйнування (лізису) клітин хвороботворних мікроорганізмів.

Цим обумовлено виражену антимікробну дію Сайронема проти збудників багатьох хвороб. Однак такі види бактерій, як Xanthomonas maltophilia, Enterococcus faecium, а також штами Staphylococcus spp, резистентні до антибіотика метициліну, проявляють стійкість до препарату Сайрон.

Фармакокінетика

Препарат вводиться внутрішньовенно або внутрішньом'язово і добре проникає в більшість тканин і рідин організму (в плазму крові, цереброспінальну рідину хворих на бактеріальний менінгіт і ін.). Метаболізується з утворенням одного мікробіологічно неактивного метаболіту. При ін'єкції в вену період напіввиведення препарату (T1 / 2) у дорослих (при відсутності патології нирок) становить одну годину, при внутрішньом'язової ін'єкції - півтори години.

Приблизно 2% дози зв'язується з білками плазми, близько 70% в незмінному вигляді виводиться з сечею протягом 12 годин. У жінок, що годують препарат виділяється з грудним молоком.

Спосіб застосування та дози

Для дорослих разова доза внутрішньовенного введення становить від 500 мг до 2 м Частота введення препарату, а також тривалість курсу лікування визначаються в залежності від показань і тяжкості захворювання. Дозування дітям з масою тіла до 50 кг становить 10-12 мг на кілограм, при масі тіла понад 50 кг - дози, аналогічні дорослим. Препарат вводиться кожні 8 годин.

При внутрішньом'язовому введенні доза дорослим - 500 мг кожні 8 годин, хворим похилого віку - кожні 12 годин.

[2]

Використання Сайрон під час вагітності

Використання Сайрон під час вагітності та в період лактації допускається тільки після зіставлення очікуваної терапевтичної користі для матері і можливого ризику для плода або дитини. Застосування Сайрон для лікування дітей віком до 3 місяців не рекомендується.

Протипоказання

Протипоказання до застосування Сайрон носять характер «особливих вказівок», до яких відносяться:

• підвищена чутливість до пеніцилінів і антибіотиків групи карбапенеми (бета-лактамів). У цьому випадку існує ймовірність розвитку ускладнення лікування антибіотиками у вигляді специфічного дисбактеріозу і запального ураження кишечника (псевдомембранозного ентероколіту);
• наявність захворювань печінки та захворювань нижніх відділів дихальних шляхів, викликаних Pseudomonas aeruginosa;
• при патологіях печінки необхідно контролювати рівень білірубіну і печінкових трансаміназ (АЛТ і АСТ).

Побічна дія Сайрон

Побічні дії препарату Сайрон можуть проявлятися у вигляді головного болю; неприємних відчуттів типу печіння, повзання мурашок, оніміння (парестезії);

Болю в епігастральній ділянці; нудоти, блювоти, діареї; свербежу, висипу, кропив'янки.

Можливе підвищення (оборотне) рівня білірубіну, трансаміназ, лужної фосфази (ЛФ) і лактатдегідрогенази (ЛДГ) в крові; зниження рівня гемоглобіну; підвищення концентрації сечовини в плазмі.

Також можливі порушення функції нирок (гіперкреатинінемія), гематурія і вагінальний кандидоз. Місцеві реакції - запалення, флебіт, тромбофлебіт, хворобливість, набряк в місці уколу.

[1]

Передозування

Випадки передозування Сайрон в клінічній практиці не відзначені.

Взаємодія з іншими препаратами

В результаті вивчення взаємодії Сайрон з іншими препаратами був зроблений висновок: не рекомендувати застосування Сайронема при комбінованому лікуванні з використанням уріколітіческіх препаратів (пробенецид, бенемід, Сантур). Дані протиподагричних засобів можуть затримувати екскрецію нирками інших лікарських засобів, підвищуючи їх концентрації в плазмі крові.

[3], [4]

Умови зберігання

Умови зберігання препарату: в сухому і захищеному від світла місці, при температурі не вище + 30 ° C.

Термін придатності

Термін придатності препарату - 2 роки з дати випуску.