Шанферон

Шанферон – це противірусний препарат, який також має імуностимулюючу, протипухлинну дію на організм.

[ 1 ]

Показання до застосування Шанферон

Шанферон використовується для лікування:

• вірусні захворювання;
  • хронічний активний гепатит В;
  • гепатит С.
• онкологічні захворювання:
  • хронічний мієлолейкоз;
  • волосатоклітинний лейкоз;
  • фолікулярна лімфома;
  • злоякісна або множинна мієлома;
  • карциноїдні пухлини з метастазами в лімфатичні вузли та печінку ( карциноїдний синдром ).

[ 2 ], [ 3 ]

Форма випуску

Шанферон виробляється у вигляді висушених білків, що виділяються клітинами людини у відповідь на віруси та інфекції (інтерферон). Отриманий таким чином порошок використовується для внутрішньом'язових або підшкірних ін'єкцій, попередньо порошок розчиняють у спеціальній воді для ін'єкцій.

Фармакодинаміка

Шанферон має імуномодулюючу, противірусну, протипухлинну дію. Інтерферон альфа 2b абсорбується з клітин Pseudomonas putida.

Інтерферон взаємодіє з подібними рецепторами на поверхні клітини, що призводить до серії складних ланцюгових модифікацій всередині клітини. Вважається, що такі взаємодії запобігають повторному появі вірусів у клітинах, пригнічують розмноження та стимулюють роботу власного імунітету організму.

Терапевтичний ефект Шанферону зумовлений здатністю інтерферону допомагати знищувати бактерії та чужорідні клітини в організмі.

[ 4 ]

Фармакокінетика

Шанферон застосовують підшкірно або внутрішньом'язово. При внутрішньом'язовому введенні препарату максимальна концентрація в сироватці крові спостерігається через 2-6 годин (68-122 МО/мл), при підшкірних ін'єкціях - через 4-10 годин (25-122 МО/мл). Незалежно від способу введення препарату (внутрішньом'язово чи підшкірно), абсорбція організмом перевищує 70%.

Шанферон виводиться з організму нирками.

Спосіб застосування та дози

Шанферон призначається лише під наглядом досвідченого хіміотерапевта. Доза підбирається індивідуально в кожному конкретному випадку. При виникненні серйозних побічних ефектів рекомендується зменшити дозування або тимчасово припинити лікування. Якщо побічні ефекти не зникають або з'являються знову після відновлення лікування, лікування Шанфероном припиняють.

Препарат вводять внутрішньом'язово або підшкірно, попередньо розчинивши порошок у воді для ін'єкцій. При вірусному захворюванні Шанферон призначають по 3-5 млн МО підшкірно або внутрішньовенно щодня або по 10 млн МО через день (тричі на тиждень). Курс лікування становить 4-6 місяців. Якщо після трьох місяців лікування позитивної динаміки немає, прийом Шанферону припиняють.

В онкології препарат призначають у максимальному дозуванні, яке пацієнт може переносити протягом достатньо тривалого часу (місяців, років). Оскільки інтерферон має цитостатичну дію (викликає некроз ракових клітин), підтримуюча терапія Шанфероном показана навіть після досягнення бажаного ефекту.

При множинній мієломі Шанферон призначають після початку хіміотерапії по 3 мільйони МО тричі на тиждень (через день).

При фолікулярній лімфомі лікування Шанфероном триває півтора року, препарат призначають по 5 мільйонів МО тричі на тиждень.

При карциноїдних пухлинах призначають 3-9 млн МО тричі на тиждень. Якщо захворювання прогресує, щодня призначають 5 млн МО. Лікування Шанфероном припиняють під час та після операції.

При злоякісній меланомі Шанферон призначають як додаткове лікування по 20 мільйонів МО щодня п'ять разів на тиждень, курс лікування – один місяць. Після цього дозування зменшують до 10 мільйонів МО тричі на тиждень протягом року. Якщо лікування Шанфероном поєднують з хіміотерапією, препарат вводять по 15 мільйонів МО п'ять разів на тиждень, курс лікування – три тижні, потім дозування зменшують до 10 мільйонів МО тричі на тиждень, доки захворювання не зупиниться прогресування.

[ 8 ]

Використання Шанферон під час вагітності

Шанферон можна призначати вагітній жінці у другому та третьому триместрах лише в тому випадку, якщо лікар вважає, що користь від застосування препарату переважає можливі негативні наслідки для майбутньої дитини.

Матері, що годують грудьми, повинні утримуватися від грудного вигодовування під час лікування Шанфероном.

Під час лікування жінок дітородного віку вкрай важливо використовувати найнадійніші засоби контрацепції.

Протипоказання

Шанферон протипоказаний при гіперчутливості до компонентів препарату, у перші три місяці вагітності, під час грудного вигодовування та в дитячому віці.

Препарат також не призначають при аутоімунних захворюваннях (існуючих або перенесених), хронічному гепатиті, який супроводжується прогресуючим або декомпенсованим цирозом печінки, після лікування імуносупресорами, епілепсії, схильності до судом, психічних захворюваннях та перенесених черепно-мозкових травмах.

Препарат також протипоказаний при тяжкій серцевій недостатності, порушеннях серцевого ритму, захворюваннях щитовидної залози, нирковій та легеневій недостатності, а також важких формах діабету.

[ 5 ]

Побічна дія Шанферон

Шанферон досить часто провокує фарингіт, вірусні інфекції, синусит, бронхіт, нежить, герпес. У рідкісніших випадках розвивається пневмонія.

Також може спостерігатися зниження кількості лейкоцитів, лімфоцитів, тромбоцитів у крові та збільшення лімфатичних вузлів. Вкрай рідко може спостерігатися тяжке порушення кровотворення (апластична анемія).

У рідкісних випадках імунна система може реагувати на препарат важким системним запаленням, яке може вражати практично будь-який орган (але найчастіше запальний процес починається в легенях або лімфатичних вузлах).

Після лікування Шанфероном може порушитися функція щитовидної залози (зниження вироблення гормонів або, навпаки, надмірне підвищення активності залози). Розвиток цукрового діабету після лікування Шанфероном трапляється вкрай рідко.

Шанферон досить часто провокує серйозний психічний розлад, який виражається відмовою від їжі (анорексія).

Рідко може спостерігатися зниження рівня цукру в крові та підвищення апетиту.

Досить часто після прийому Шанферону у пацієнтів розвиваються різні психічні розлади: депресія, тривога, порушення сну, часті перепади настрою, зниження сексуального бажання. У вкрай рідкісних випадках з'являються галюцинації, суїцидальні думки, спроби самогубства, агресивна поведінка.

Досить часто під час лікування Шанфероном виникають запаморочення, головний біль, сухість у роті, нездатність зосередитися, тремор, сонливість, порушення смаку. Рідше можуть розвинутися помутніння свідомості, цереброваскулярна ішемія або крововилив, апоплексичний інсульт, ураження нервів.

Досить часто спостерігається помутніння очей, кон'юнктивіт, біль в очах та порушення слізної функції. Також досить часто спостерігається шум у вухах, а повна втрата слуху трапляється вкрай рідко.

Часто розвиваються тахікардія, підвищення артеріального тиску, кардіоміопатія. Рідше трапляються інфаркт міокарда, зниження артеріального тиску та периферична ішемія.

Часто виникають закладеність носа та нежить, задишка та кашель, носові кровотечі, а у вкрай рідкісних випадках виникають запальні процеси в легенях.

З боку шлунково-кишкового тракту можуть з'явитися відчуття нудоти (блювання), діарея, біль у животі; рідше можуть розвинутися запалення ясен, язика, виразковий стоматит, запор.

Шанферон часто призводить до патологічного збільшення печінки, структурні та функціональні зміни печінки розвиваються вкрай рідко, іноді з летальним результатом. На шкірі часто можуть з'являтися різні висипання, свербіж, сухість, пітливість, псоріаз, екзема.

Часто після лікування Шенфероном пацієнт відчуває біль у суглобах або м'язах, можуть розвиватися запальні процеси в суглобах. Дуже рідко розвивається гострий некроз кісткових м'язів, запалення м'язів, судоми ніг, біль у спині.

Шанферон провокує часте сечовипускання, а також рідко може розвиватися дисфункція нирок.

Досить часто після лікування препаратом спостерігаються порушення менструального циклу, біль у молочних залозах, вагінальні розлади.

Часто після прийому препарату пацієнти відчувають втому, підвищену температуру, дратівливість та загальне нездужання. У рідкісних випадках може спостерігатися набряк обличчя.

[ 6 ], [ 7 ]

Передозування

Шанферон у підвищеному дозуванні може призвести до стану глибокої летаргії (ослаблення всіх проявів життя), прострації (крайнього ступеня виснаження, зниження розумової активності), сильної втоми. Всі симптоми передозування зникають після припинення лікування Шанфероном.

Взаємодія з іншими препаратами

Шанферон містить інтерферон альфа, який має здатність змінювати клітинний метаболізм. У зв'язку з цим зростає ймовірність зміни дії інших препаратів. Інтерферон альфа впливає на окислювальні метаболічні процеси, внаслідок чого необхідно обережно призначати препарати зі схожими метаболічними процесами.

Основна речовина Шанферону (інтерферон альфа) пригнічує метаболізм теофіліну або знижує процес очищення плазми крові.

Даних про взаємодію інтерферону з іншими препаратами немає.

Для введення препарату слід використовувати лише спеціальну воду для ін'єкцій, щоб розчинити порошку.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Умови зберігання

Шанферон слід зберігати в прохолодному (від 2 до 8 ^° C) та недоступному для дітей місці. Використовувати слід лише свіжоприготований розчин.

[ 12 ]

Термін придатності

Термін придатності Шанферону становить три роки з дати виробництва та за умови дотримання правил зберігання.