Струс мозку
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Струс мозку - це черепно-мозкова травма. У більшості випадків вона має легкий перебіг і становить в середньому до 70-80% нейрохірургічних травм.
Так як струс мозку - це легка ЧМТ, вона не супроводжується макроскопічними морфологічними змінами в нервовій тканині головного мозку. Ці зміни можна визначити, якщо провести мікроскопічне дослідження. Вони включають порушення структури нейронів, зміна клітинних мембран, мітохондрій та інших структурних елементів клітин.
[Симптоми струсу мозку
Струс мозку характеризується тим, що клінічні симптоми розвиваються і затихають досить швидко. Основний симптом - короткочасна (часто миттєва) втрата свідомості (непритомність), яка вкрай рідко тривати до 10-20 хв. На тлі несвідомого стану зберігаються реакції на больові подразники. Втрата свідомості при струсі головного мозку у дітей в період від дитячого до шкільного віку - велика рідкість.
Короткочасна втрата свідомості переходить в стан оглушення. При цьому можуть спостерігати такі симптоми струсу мозку, як: сонливість, млявість, байдужість до оточуючих. Часто можна спостерігати нудоту, а іноді і одноразову блювоту, яка у грудних дітей може носити характер відрижки. У клінічній картині переважають загальномозкові симптоми струсу мозку: головний біль, запаморочення, шум у вухах, часто виникає втрата пам'яті (амнезія). Практично завжди при струсі головного мозку виникає легка вогнищева симптоматика, яка швидко регресує вже протягом 1-х діб. Найбільш діагностично значущі осередкові симптоми струсу мозку - це спонтанний горизонтальний ністагм, симптом Марінеску-Радовича, зникнення або ослаблення черевних рефлексів, симптом Седана, симптом Гуревича-Манна, слабкість конвергенції, легка сухожильная гіпо- або гіперанізорефлексія. Хворих дратують яскраве світло, шум, характерні різні вегетативні порушення (підвищення температури тіла, пітливість, швидка стомлюваність, психологічне виснаження, млявість).
Що потрібно обстежити?
Як обстежувати?
До кого звернутись?
Лікування струсу головного мозку
Лікування струсу мозку консервативне. В його основі лежить динамічне спостереження і строгий постільний режим на строк 7-10 діб, а також проведення симптоматичних методів лікування, які включають анальгетики, седативні, при необхідності - антиеметики. Струс мозку в першу добу лікується антигістамінними препаратами і природними антиоксидантами (вітамін Е). У разі, якщо головний біль не припиняється, навіть за умови застосування анальгетиків, обов'язково проводять люмбальна пункція для визначення тиску ліквору. Залежно від показника призначають відповідне лікування.
Ліки