Симптоми аднекситу

Симптоми аднекситу розрізняються залежно від форми захворювання, яке може бути гострим, підгострим, хронічним, одно- або двостороннім.

Серед захворювань внутрішніх органів жіночої статевої сфери однією з найпоширеніших патологій є аднексит - запалення придатків матки, тобто яєчників, фаллопієвих (маткових) труб і підтримують їх зв'язок.

Причина аднескіта - інфекція. Це різні патогенні і умовно-патогенні мікроорганізми, в тому числі стафілококи і стрептококи, пептококки, ентерококи, бактерії Mycoplasma genitalium і Mycoplasma hominis, гарднерела, кандида, збудники хламідіозу, гонореї, туберкульозу, кишкова паличка і т.д. Інфекція може бути занесена ззовні під час статевого контакту або аборту, а з кров'яного русла або з лімфою вона може потрапити в придатки матки з будь-якого запального вогнища в організмі.

[1], [2], [3],

Симптоми гострого аднекситу

Сигналом запального процесу, який розпочався в придатках матки, є такі симптоми гострого аднекситу:

• ниючі-колючий біль в нижній частині живота (в тазової області);
• підвищення температури тіла (до + 38-38,5 ° С і вище);
• слабкість, підвищена пітливість, озноб, лихоманка;
• тахікардія і запаморочення;
• м'язові і / або головні болі;
• біль в попереку;
• серозні або гнійні виділення з піхви;
• аномальні вагінальні кровотечі, не пов'язані з менструацією;
• порушення сечовипускання;
• підвищення рівня лейкоцитів в крові і підвищення ШОЕ.

Клінічну картину гострого аднекситу доповнюють постійний біль за всієї черевної стінкою і її посилення при русі або пальпації; напруга живота (як при гострому апендиксі або кишкових коліках).

Симптоми підгострого аднексита

Підгострий запальний процес характеризується проявом менш виражених симптомів протягом більш тривалого часу - від декількох днів до декількох тижнів.

Симптоми підгострого аднексита від ознак гострого аднекситу відрізняються виключно їх інтенсивністю. Тобто болі внизу живота слабшають, показники температури тіла знижуються, хоча самопочуття залишається стабільно незадовільним. Спостерігаються напади слабкості, головні болі, болі тягне характеру в області попереку і ниючі болі в паховій області. Тупий біль часто віддає в крижі і стає більш відчутною при переохолодженні або фізичній напрузі, під час інтимної близькості, перед і під час менструації. Самі місячні стають більш інтенсивними за обсягом виділень і больового синдрому. При підгострому аднекситі відзначено наявність виділень з піхви і цервікального каналу у вигляді слизових або серозних Белей.

Як відзначають гінекологи, на тлі ослабленого імунітету і відсутності своєчасного лікування періодично затухаючі симптоми підгострого аднексита стають «плацдармом» розвитку хронічної форми даного захворювання.

Симптоми хронічного аднекситу

Запальні захворювання внутрішніх статевих органів нерідко мають хронічну форму, і запалення придатків матки не виняток.

Хронічний аднексит найчастіше буває або наслідком недостатнього терапевтичного впливу при підгострому аднекситі, або проявом латентної (прихованої) форми даної патології.

Ключові симптоми хронічного аднекситу:

• практично постійна субфебрильна температура тіла (в діапазоні + 37-37,5 ° C);
• періодично виникають тупі болі, локалізовані в нижній частині живота, в поперековій і пахової областях;
• хворобливі відчуття при інтимній близькості;
• порушення нормального менструального циклу;
• патологічні виділення з піхви.

Субфебрильна температура - ознака млявої запального процесу. Болі викликаються не стільки запаленням яєчників і маткових труб, скільки процесом утворення спайок - щільних фіброзних тяжів, які з'єднують здорові тканини між собою, приводячи до непрохідності фаллопієвих труб. Болі при статевому акті - теж результатт спайок, які порушують фізіологічну рухливість сусідніх органів.

А такий симптом хронічного аднекситу, як порушення менструального циклу, пов'язаний з тим, що запалення яєчників порушило чергування їх фізіологічних фаз (фолікулярної, овуляторної і лютеїнової). Наслідки цього проявляються у вигляді нерегулярності місячних і зміни їх тривалості та інтенсивності.

Оскільки придатки матки складаються з двох парних органів - двох фаллопієвих труб і двох яєчників, розташованих по обидва боки тіла матки, то запалення може мати різну локалізацію. При цьому, як свідчить клінічна практика, симптоми правостороннього аднекситу і симптоми лівостороннього аднексита відрізняються лише тим, що біль сильніше відчувається з правого або лівого боку живота відповідно. Однак при дуже сильному больовому синдромі встановити точну локалізацію буває дуже складно. А симптоми двостороннього аднекситу - гострого і хронічного - описані вище.

Симптоми загострення хронічного аднекситу

Причини рецидиву запального процесу в придатках матки індивідуальні. Це може бути і переохолодження, і порушення обміну речовин, і дефіцит вітамінів, і стрес. Симптоми загострення аднекситу проявляються у вигляді посилення болю в паху і внизу живота; підвищення температури (до + 38-39 ° C), лихоманки і слабкості; сухості в роті; нудоти і блювоти; почастішання пульсу; розладів сечовипускання; діареї і метеоризму. Причому різкі болі при загостренні хронічного запалення придатків викликають не тільки спайки, які можуть зачіпати тканини інших органів малого таза.

Медики попереджають: якщо аднексит не лікувати, то не виключений «сценарій», при якому накопичився в вогнищі запалення гнійнийексудат може вийти за його межі і спричинити гостре запалення частини тазової очеревини - пельвиоперитонит. А це смертельно небезпечно.

Симптоми аднекситу при вагітності

Специфічне стан імунної системи жінки під час вагітності призводить до зниження опірності організму до різних інфекцій. Це дозволяє збудникам захворювань активніше атакувати «слабкі місця», в першу чергу, органи малого тазу і сечостатевої системи. Симптоми аднекситу при вагітності також проявляються болями внизу живота, підвищенням температури тіла, порушенням сечовипускання, погіршенням загального самопочуття і вагінальними виділеннями (екссудативними або гнійними).

Найнебезпечнішим варіантом є гострий або підгострий аднексит, що виник в першому триместрі вагітності. Це захворювання - як і будь-який інший запальний процес на ранніх термінах гестації - може спровокувати викидень. А може дати ускладнення у вигляді негативних морфологічних і функціональних змін плаценти, які виливаються в плацентарну недостатність і призводять до порушення внутрішньоутробного розвитку плода.

Гінекологи називають наслідки запалення придатків матки в числі основних причин мимовільного переривання вагітності і безпліддя жінок і рекомендують звернути увагу на симптоми аднекситу, які повинні змусити негайно звернутися до лікаря.