Медичний експерт статті
Нові публікації
Діарея мандрівника
Останній перегляд: 05.07.2025
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Діарея мандрівників – це гастроентерит, який зазвичай викликається бактеріями, що мешкають у місцевих водоймах. Симптоми діареї мандрівників включають блювоту та діарею. Діагноз ставиться переважно клінічно. Лікування діареї мандрівників включає ципрофлоксацин, лоперамід та заміщення рідини.
Що викликає діарею мандрівників?
Діарея мандрівників може бути спричинена бактеріями, вірусами або паразитами. Однак найпоширенішою причиною є кишкова паличка, що викликає ентеротоксин. Кишкова паличка поширена в районах з погано очищеною водою. Інфекція зазвичай розвивається у людей, які відвідують країни, що розвиваються. Мандрівники, які уникають вживання місцевої води, можуть заразитися, чистячи зуби неправильно продезінфікованою зубною щіткою, вживаючи холодні напої, виготовлені з місцевої води, або вживаючи їжу, оброблену місцевою водою.
Симптоми діареї мандрівників
Нудота, блювання, біль у животі, спазми в животі та діарея – основні симптоми діареї мандрівників, яка розвивається через 12–72 години після вживання забрудненої їжі або води. Тяжкість захворювання варіюється. У деяких людей розвивається лихоманка та міалгія. Більшість випадків протікають від легкого до помірного ступеня, хоча може виникнути зневоднення, особливо в теплому кліматі.
Де болить?
Що турбує?
[ Що потрібно обстежити?
Які аналізи необхідні?
До кого звернутись?
Лікування діареї мандрівників
Основним методом лікування діареї мандрівників є інфузійна терапія та застосування препаратів, що послаблюють моторику кишечника, таких як дифеноксилат або лоперамід, з субсапіцилатом вісмуту або без нього. Препарати, що послаблюють моторику кишечника, протипоказані пацієнтам з лихоманкою та кров’ю у випорожненнях, а також дітям віком до 2 років. Йодохлоргідроксихін, який може бути доступний у деяких країнах, що розвиваються, не слід використовувати, оскільки він може спричинити неврологічну дисфункцію. Антибіотики не показані при легкій діареї. Антибіотики призначають пацієнтам з діареєю середнього та тяжкого ступеня (> 3 рідких випорожнень протягом 8 годин), особливо якщо присутні блювота, спазми в животі, лихоманка та кров’ю у випорожненнях. Рекомендується ципрофлоксацин 500 мг перорально двічі на день протягом 3 днів або левофлоксацин 500 мг перорально один раз на день. Дітям можна призначати азитроміцин 5-10 мг/кг перорально один раз на день.
Ліки
Як запобігти діареї мандрівників?
Діарею мандрівників можна запобігти, дотримуючись таких рекомендацій: мандрівникам рекомендується обідати в ресторанах з репутацією безпечних ресторанів та уникати їжі та напоїв від вуличних торговців. Вживайте лише гарячу приготовлену їжу, фрукти, які можна очистити від шкірки, та газовані напої в герметичних пляшках без льоду (негазовані напої можуть містити водопровідну воду від недобросовісних продавців); слід уникати сирих овочів. Кафе та ресторани швидкого харчування становлять підвищений ризик.
Антибіотикопрофілактика діареї мандрівників є ефективною, але через побічні ефекти та розвиток резистентності її, ймовірно, слід використовувати лише пацієнтам з ослабленим імунітетом.