Діарея мандрівників
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Діарея мандрівників - гастроентерит, який зазвичай викликається бактеріями, характерними для місцевих водойм. Симптоми діареї мандрівника включають блювоту і діарею. Діагноз встановлюється головним чином клінічно. Лікування діареї мандрівника включає ципрофлоксацин, лоперамід і переливання рідин.
Чим викликається діарея мандрівників?
Діарея мандрівників може бути викликана бактеріями, вірусами або паразитами. Однак найбільш часто причиною є ентеротоксогенная Е. Coll. E. Coli характерна для областей з поганою очисткою водопостачання. Інфекція зазвичай розвивається у людей, які відвідують країни, що розвиваються. Мандрівники, що уникають вживання місцевої води, можуть інфікуватися при чищенні зубів неналежним чином обробленої зубною щіткою, вживанні напоїв з льодом з місцевої води або вживання їжі, обробленої місцевої водою.
Симптоми діареї мандрівника
Нудота, блювота, бурчання в животі, спастичний біль в животі і діарея - основні симптоми діареї мандрівника, які розвиваються через 12-72 години після вживання забрудненої їжі або води. Тяжкість захворювання варіює. У деяких людей розвиваються лихоманка і біль у м'язах. У більшості випадків захворювання легкого та середнього ступеня тяжкості, хоча може розвиватися дегідратація, особливо в країнах з теплим кліматом.
Де болить?
Що турбує?
Що потрібно обстежити?
Які аналізи необхідні?
До кого звернутись?
Лікування діареї мандрівника
Основне лікування діареї мандрівника - інфузійна терапія і застосування препаратів, що зменшують моторику, типу діфеноксілат або лопераміду, з або без субсапіцілата вісмуту. Препарати, що зменшують моторику, протипоказані пацієнтам з лихоманкою і кривавим стільцем і дітям молодше 2 років. Йодохлоргідроксіквін, який може бути в продажу в деяких країнах, що розвиваються, не слід використовувати, оскільки препарат може викликати неврологічні розлади. У разі легкої діареї антибіотики не показані. Пацієнтам з помірною або тяжкою діареєю (більше 3 разів рідкий стілець протягом 8 годин) призначаються антибіотики, особливо при блювоті, спастичних болях в животі, лихоманці і кривавому стільці. Рекомендується ципрофлоксацин 500 мг перорально 2 рази в день протягом 3 днів або левофлоксацин 500 мг перорально 1 раз в день. Дітям можна призначити азитроміцин 5-10 мг / кг перорально 1 раз в день.
Ліки
Як запобігає діарея мандрівників?
Діарея мандрівників предотвращаетсяо з допомогою наступних рекомендацій: мандрівникам рекомендується обідати в ресторанах з репутацією безпеки і уникати вживання харчових продуктів і напоїв від вуличних продавців. Слід вживати тільки приготовані харчові продукти, які залишаються ще гарячими, фрукти, які можуть бути очищені, а газовані напої в запечатаних пляшках без льоду (пляшки з негазованими напоями можуть містити воду з-під крана, розлитої недобросовісними продавцями); сирих овочів потрібно уникати. Кафе і ресторани швидкого харчування мають підвищеним ризиком.
Ефективна антибактеріальна профілактика діареї мандрівника антибіотиками, але через побічні ефекти і розвитку резистентності вони, швидше за все, повинні резервуватися для пацієнтів з імунодефіцитом.