Хартіл

Хартіл – це препарат, що використовується для лікування серцево-судинних захворювань, профілактики та лікування інфаркту міокарда. Давайте розглянемо особливості цього препарату, показання до його застосування, дозування та спосіб введення, основні протипоказання та побічні ефекти, а також всю інформацію, яку пацієнт повинен знати про Хартіл.

Хартіл містить активний інгредієнт раміприл, який є інгібітором ангіотензинперетворюючого ферменту. Препарат призначається для лікування захворювань, що характеризуються високим кров'яним тиском. Хартіл допомагає при ускладненнях гострого інфаркту міокарда, серцевої недостатності та уражень клубочків при діабеті. Хартіл також використовується при захворюваннях сечоводу та нирок.

У Хартілу є ряд аналогічних препаратів, які мають ті ж показання до застосування, але відрізняються своїм складом. Як правило, якщо Хартілу немає в аптеці, можна сміливо купувати: Ампріалан, Трітаце, Рампірил, Піраміл, Корприл та інші препарати, про які вам може розповісти фармацевт або лікуючий лікар.

[ 1 ], [ 2 ]

Показання до застосування Хартіл

Показання до застосування Хартілу пов'язані з роботою активної речовини цього препарату та його впливом на організм. Хартіл призначають пацієнтам з такими захворюваннями, як:

• Хронічна серцева недостатність;
• Захворювання, що виникли на тлі гострого інфаркту;
• Діабетична нефропатія;
• Артеріальна гіпертензія;
• Хронічні дифузні захворювання нирок.

Прийом Хартілу без показань до його застосування не рекомендується. Оскільки перед призначенням препарату лікар діагностує стан пацієнта, наявність хронічних захворювань та протипоказань. А самостійне застосування Хартілу може спричинити серйозні побічні ефекти препарату та лише погіршити здоров'я пацієнта.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Форма випуску

Препарат Хартіл випускається у формі таблеток. Одна упаковка таблеток містить 2 блістери по 14 таблеток або 4 блістери по 28 таблеток. Зверніть увагу, що Хартіл випускається з 1,25 та 2,5 активними інгредієнтами. Таблетки мають овальну форму, від білого до жовтого кольору, з фаскою. Хартіл також випускається в дозуванні 5 мг та 10 мг, у цьому випадку таблетки можуть бути рожевого кольору та овальної форми.

Дозування Хартілу підбирається лікарем індивідуально для кожного пацієнта. Не рекомендується приймати цей препарат самостійно. Оскільки неправильно підібране дозування може спричинити неконтрольовані та незворотні побічні ефекти.

[ 7 ]

Фармакодинаміка

Фармакодинаміка Хартілу базується на роботі активних речовин препарату. Діючою речовиною Хартілу є раміприл, він пригнічує АПФ, завдяки чому виникає гіпотензивна реакція. Препарат знижує рівень ангіотензину, що призводить до зниження секреції альдостерону. Раміприл впливає на процес кровообігу в тканинах та стінках судин. При тривалому застосуванні препарату раміприл викликає ускладнення та захворювання у пацієнтів з артеріальною гіпертензією.

Застосування раміприлу значно знижує тиск при портальній гіпертензії у ворітній вені, уповільнює процеси мікроальбумінурії, а у пацієнтів з діабетичною нефропатією погіршує стан функції нирок.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Фармакокінетика

Фармакокінетика Хартілу – це процеси, що відбуваються з препаратом після його потрапляння в організм, тобто всмоктування, розподіл, метаболізм та виведення. Після прийому Хартілу препарат швидко всмоктується шлунково-кишковим трактом і досягає максимальної концентрації в плазмі крові через 1-1,5 години. Ступінь всмоктування препарату знаходиться на рівні 60% від введеної дози. Хартіл метаболізується в печінці, утворюючи активні та неактивні метаболіти.

Зверніть увагу, що активна речовина Хартіл раміприл має багатофазний фармакокінетичний профіль. Після застосування препарату близько 60% виводиться з сечею, а решта 40% - з калом, при цьому близько 2% препарату виводиться у незміненому вигляді. Якщо препарат приймають пацієнти з нирковою недостатністю, швидкість його виведення значно знижується. А зниження ферментативної активності при дисфункції печінки призводить до того, що процеси перетворення активної речовини Хартіл на раміприлат уповільнюються. Це може спричинити підвищення рівня раміприлу та викликати симптоми передозування.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Спосіб застосування та дози

Спосіб застосування та дозування препарату залежать від захворювання та його симптомів. Крім того, застосування препарату залежить від наявності протипоказань, віку пацієнта та інших індивідуальних особливостей організму. Препарат приймають перорально, причому прийом не залежить від часу вживання їжі. Розжовувати таблетки не рекомендується, їх запивають великою кількістю води. Дозування препарату визначається відповідно до переносимості Хартілу та бажаного терапевтичного ефекту.

• При артеріальній гіпертензії приймати 2,5 мг Хартілу один раз на день. Період лікування становить від 7 до 14 днів.
• Для лікування та профілактики серцевої недостатності приймати 1,25 мг Хартілу один раз на день. Період лікування підбирається індивідуально, але не перевищує 3 тижнів.
• Лікування після інфаркту міокарда передбачає прийом 2,5 мг Хартілу на день протягом 3-10 днів.
• Для лікування нефропатії (діабетичної та недіабетичної) приймати 1,25 мг препарату Хартіл на день. Лікування триває 5-10 днів.

При прийомі Хартілу пацієнтами літнього віку, пацієнтами з нирковою недостатністю, порушенням функції нирок та під час терапії діуретиками дозу препарату підбирають індивідуально.

[ 19 ]

Використання Хартіл під час вагітності

Застосування Хартілу під час вагітності протипоказано. Діюча речовина препарату порушує розвиток і формування нирок у плода, знижує артеріальний тиск, призводить до гіпоплазії та деформації черепа дитини. Категорично заборонено приймати Хартіл на ранніх термінах вагітності, оскільки прийом препарату є прямою загрозою для життя дитини. У багатьох пацієнток Хартіл у першому триместрі спричиняв викидні та кровотечі.

У другому триместрі препарат можна приймати, але лише за медичними показаннями. Водночас жінка повинна розуміти, що лікування препаратом Хартіл є прямою загрозою нормальному розвитку її майбутньої дитини. Тривале застосування препарату у другому триместрі є причиною інтоксикації плода. Якщо препарат приймати в останньому триместрі вагітності, це призведе до ішемії плода та плаценти, що спричинить затримки росту та розвитку дитини. Жінкам, які приймають Хартіл під час вагітності, слід пройти ультразвукове обстеження для перевірки стану черепа та нирок дитини.

Хартіл заборонено приймати під час лактації. Діюча речовина раміприл виділяється з грудним молоком. Крім того, прийом препарату викликає припинення вироблення молока. У цьому випадку лікування проводиться безпечнішими аналоговими препаратами та відмовляється від грудного вигодовування.

Протипоказання

Протипоказання до застосування Хартілу ґрунтуються на індивідуальній непереносимості активної речовини препарату. Препарат заборонено приймати під час вагітності та лактації, при наявності хронічних захворювань та ряду інших симптомів, які може визначити лікар. Розглянемо основні протипоказання до застосування Хартілу.

• Період вагітності та лактації;
• Підвищена чутливість до раміприлу та інших компонентів препарату;
• Ниркова недостатність;
• Хронічні захворювання печінки;
• Стеноз ниркової артерії;
• Нестабільна гемодинаміка.

Препарат приймають з особливою обережністю при мітральному стенозі, оскільки може статися надмірне зниження артеріального тиску. Препарат не рекомендується пацієнтам, які перебувають на діалізі, оскільки наразі немає точних даних про те, як Хартіл впливатиме на організм.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Побічна дія Хартіл

Побічні ефекти Хартілу можуть виникнути через передозування препарату, гіперчутливість до активного інгредієнта Хартілу та за наявності протипоказань. Розглянемо основні симптоми побічних ефектів при прийомі цього препарату.

• Зниження артеріального тиску;
• Ішемія міокарда;
• Головний біль та запаморочення;
• Безсоння, слабкість, непритомність;
• Вестибулярні розлади;
• Порушення нюху, зору, слуху та смаку;
• Бронхоспазми та кашель;
• Нудота, діарея, блювота;
• Стоматит;
• Холестатична жовтяниця;
• Алергічні реакції на шкірі;
• Знижена концентрація гемоглобіну;
• Васкуліт;
• Зміни потовиділення та судоми;
• Нейропенія та інші симптоми.

Якщо виникнуть побічні ефекти від застосування препарату Хартіл, слід припинити його прийом та звернутися за медичною допомогою.

[ 17 ], [ 18 ]

Передозування

Передозування препарату Хартіл виникає при застосуванні високих доз препарату та тривалому прийомі препарату. Основні симптоми передозування виражаються як зниження артеріального тиску, водно-електролітний дисбаланс, брадикардія, ниркова недостатність.

У разі легкого передозування препарату Хартіл проводять промивання шлунка та приймають адсорбенти. У разі появи симптомів гострого передозування необхідно звернутися за медичною допомогою. У цьому випадку проводиться підтримка життєво важливих функцій та їх контроль, а також симптоматична терапія.

[ 20 ], [ 21 ]

Взаємодія з іншими препаратами

Взаємодія Хартілу з іншими препаратами здійснюється за медичними показаннями. Так, застосування Хартілу з кортикостероїдами, цитостатиками викликає зміни в крові та збільшує можливість порушень у кровотворній системі. При взаємодії Хартілу з інсуліном та похідними сульфонілсечовини, тобто протидіабетичними препаратами, відбувається різке та небезпечне зниження рівня цукру в крові. Це відбувається тому, що активні речовини Хартілу підвищують чутливість організму до інсуліну.

Під час застосування препарату Хартіл рекомендується утримуватися від вживання алкоголю, оскільки препарат посилює дію алкогольних напоїв. Будь-яка взаємодія ліків з Хартілом повинна контролюватися лікарем, щоб уникнути побічних ефектів.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Умови зберігання

Умови зберігання препарату Хартіл повинні відповідати рекомендаціям, зазначеним в інструкції до препарату. Хартіл необхідно зберігати в сухому, прохолодному, захищеному від сонячних променів та недоступному для дітей місці. Температура зберігання не повинна перевищувати 25°C.

Недотримання умов зберігання призводить до псування препарату та втрати його лікувальних властивостей. Якщо умови зберігання не дотримуються, препарат Хартіл також змінює свої фізичні властивості – колір, запах тощо.

[ 25 ]

Термін придатності

Термін придатності Хартілу становить два роки, тобто 24 місяці з дати виробництва, яка вказана на упаковці препарату. Після закінчення терміну придатності необхідно припинити використання препарату. Оскільки прийом простроченого Хартілу може призвести до незворотних наслідків та появи симптомів передозування.

[ 26 ]