Хартіл

Хартія - лікарський препарат, який використовують для лікування захворювань серцево-судинної системи, профілактики та лікування інфарктів міокарда. Давайте розглянемо особливості даного препарату, показання до його застосування, дозування і спосіб прийому, основні протипоказання і побічні дії, а також всю інформацію, яку повинен знати пацієнт про Хартію.

Хартія має в своєму складі діючу речовину рамиприл, який відноситься до інгібіторів ангіотензин-перетворюючого ферменту. Препарат призначають для лікування захворювань, які характеризуються підвищеним кров'яним тиском. Хартія допомагає з ускладненнями гострого інфаркту міокарда, при серцевій недостатності і гломерулярних ураженнях при цукровому діабеті. Також, Хартія використовують при захворювання сечоводу і нирок.

Хартія має ряд препаратів аналогів, які мають такі ж показання до застосування, але відрізняються своїм складом. Як правило, при відсутності в аптеці Хартії можна сміливо купувати: Ампріалан, Тритаце, Рампіріл, Піраміт, Корпріл і інші лікарські препарати, про які може розповісти фармацевт або лікуючий лікар.

[1], [2]

Показання до застосування Хартіл

Показання до застосування Хартії пов'язані з роботою діючої речовини даного лікарського препарату і його впливом на організм. Хартія призначають пацієнтам при таких захворюваннях, як:

• Хронічна серцева недостатність;
• Захворювання, які виникли на тлі гострого інфаркту;
• Діабетична нефропатія;
• Артеріальна гіпертензія;
• Хронічні дифузні захворювання нирок.

Приймати препарат Хартії без показань до його застосування не рекомендується. Так як перед тим як призначити препарат лікар діагностує стан пацієнта, наявність хронічних захворювань і протипоказань. А самостійний прийом Хартії може стати причиною серйозних побічних дій препарату та тільки погіршити стан здоров'я пацієнта.

[3], [4], [5], [6]

Форма випуску

Форма випуску препарату Хартії - таблетки. В одній упаковці таблеток міститься 2 блістери на 14 таблеток чи 4 блістери на 28 таблеток. Зверніть увагу, що Хартія випускають по 1,25 і 2,5 діючої речовини. Таблетки овальні від білого до жовтого кольору з фаскою. Також, Хартія випускають по 5 мг і 10 мг, в даному випадку таблетки можуть мати рожевий забарвлення і овальну форму.

Дозування хартії підбирає лікар, індивідуально для кожного пацієнта. Самостійно приймати даний лікарський препарат не рекомендується. Так як через неправильно підібраного дозування можуть виникнути неконтрольовані і незворотні побічні реакції.

[7]

Фармакодинаміка

Фармакодинаміка Хартії заснована на роботі діючих речовин препарату. Активна речовина хартії - раміприл, пригнічує АПФ, завдяки чому відбувається гіпотензивна реакція. Препарат зменшує рівень ангіотензину, що призводить до зниження секреції альдостерону. Раміприл впливає на процес циркуляції крові в тканинах і судинних стінках. При тривалому прийомі препарату, раміприл стає причиною ускладнень і захворювань у пацієнтів з артеріальною гіпертензією.

Застосування раміприлу суттєво знижує тиск при портальній гіпертензії в портальній вені, уповільнює процеси мікроальбумінурії, а у пацієнтів з діабетичною нефропатією погіршує стан ниркової функції.

[8], [9], [10]

Фармакокінетика

Фармакокінетика хартії це процеси, які відбуваються з препаратом після потрапляння в організм, тобто всмоктування, розподіл, метаболізм і виведення. Після прийому хартії, препарат швидко всмоктується шлунково-кишковим трактом і досягає максимальної концентрації в плазмі крові через 1-1,5 години. Ступінь всмоктування препарату знаходиться на рівні 60% від введеної дози. Хартія метаболізується в печінці, утворюючи активні і неактивні метаболіти.

Зверніть увагу, що діюча речовина хартії рамиприл має багатофазних фармакокінетичний профіль. Після застосування препарату, близько 60% виводяться з сечею, а решта 40% з калом, при цьому близько 2% препарату виводиться в незмінному вигляді. Якщо препарат приймають пацієнти з нирковою недостатністю, то швидкість його виведення істотно знижена. А зниження ферментативної активності при порушеннях функції печінки призводить до того, що сповільнюються процеси переробки діючої речовини хартії в раміпрілат. Це може стати причиною підвищення рівня раміприлу і викликати симптоми передозування.

[11], [12], [13]

Спосіб застосування та дози

Спосіб застосування та дози препарату залежать від захворювання і його симптоматики. Крім того, застосування препарату залежить від наявності протипоказань, віку пацієнта та інших індивідуальних особливостей організму. Препарат приймають всередину, і прийом не залежить від часу вживання їжі. Таблетки не рекомендується розжовувати, їх запивають великою кількістю води. Дозування препарату встановлюється відповідно до переносимості хартії і бажаного терапевтичного ефекту.

• При артеріальній гіпертензії приймають по 2,5 мг хартії один раз на добу. Термін лікування від 7 до 14 днів.
• При лікуванні та профілактиці серцевої недостатності приймають по 1,25 мг хартії раз на добу. Термін лікування підбирається індивідуально, але не перевищує 3 тижні.
• Лікування після перенесеного інфаркту міокарда передбачає прийом 2,5 мг хартії в добу, протягом 3-10 днів.
• При лікуванні нефропатії (діабетичної і недіабетичної) приймають по 1,25 мг хартії в добу. Лікування проходить протягом 5-10 днів.

При прийомі хартії літніми пацієнтами, хворими з нирковою недостатністю, порушеннями функції нирок і при діуретичної терапії, доза препарату підбирається індивідуально.

[19]

Використання Хартіл під час вагітності

Використання Хартії під час вагітності протипоказано. Діюча речовина препарату порушує розвиток і формування нирок у плода, знижує артеріальний тиск, призводить до гіпоплазії і деформації черепа дитини. Категорично заборонено приймати хартії на ранніх термінах вагітності, так як прийом препарату це пряма загроза життю дитини. У багатьох пацієнток, хартії в першому триместрі викликав викидні і кровотечі.

У другому триместрі прийом препарат можливий, то тільки за медичними показаннями. При цьому жінка повинна розуміти, що лікування за допомогою Хартії це пряма загроза нормальному розвитку її майбутньої дитини. Тривалий прийом препарату в другому триместрі це причина інтоксикації плода. Якщо приймати препарат в останньому триместрі вагітності, то це призведе до ішемії плода і плаценти, викличе затримки в рості і розвитку дитини. Жінки, які приймають Хартії під час вагітності, повинні пройти ультразвукове дослідження для перевірки стану черепа і нирок у дитини.

Хартія заборонено приймати в період лактації. Діюча речовина раміприл виділяється з грудним молоком. Крім того, прийом препарату викликає припинення вироблення молока. В даному випадку, лікування проводять більш безпечними аналоговими препаратами і відмовляються від грудного вигодовування.

Протипоказання

Протипоказання до застосування Хартії засновані на індивідуальній непереносимості діючої речовини препарату. Лікарський засіб заборонено приймати в період вагітності і лактації, при наявності хронічних захворювань і ряду інших симптомів, які може визначити лікар. Давайте розглянемо основні протипоказання до застосування Хартії.

• Вагітність і період лактації;
• Підвищена чутливість до раміприлу та інших компонентів препарату;
• Ниркова недостатність;
• Хронічні захворювання печінки;
• Стеноз ниркових артерій;
• Нестабільна гемодинаміка.

З особливою обережністю препарат приймають при мітральному стенозі, так як може виникнути надмірне зниження артеріального тиску. Препарат не рекомендується призначати пацієнтам, які перебувають на діалізі, так як точних даних про те, як вплине Хартії на організм, на сьогоднішній день не існує.

[14], [15], [16]

Побічна дія Хартіл

Побічні дії Хартії можуть виникнути через передозування препарату, підвищеній чутливості до діючої компоненту хартії і при наявності протипоказань. Давайте розглянемо основну симптоматику побічних ефектів при прийомі даного лікарського засобу.

• Зниження артеріального тиску;
• Ішемія міокарда;
• Головний біль і запаморочення;
• Безсоння, слабкість, непритомність;
• Порушення вестибулярного апарату;
• Порушення нюху, зору, слуху і смаку;
• Бронхоспазми і кашель;
• Нудота, діарея, блювота;
• стоматит;
• Холестатичнажовтуха;
• Алергічні реакції на шкірі;
• Зниження концентрації гемоглобіну;
• Васкуліт;
• Зміна потовиділення і судоми;
• Нейропенія і інші симптоми.

При появі побічних дій Хартії, необхідно припинити його прийом і звернутися за медичною допомогою.

[17], [18]

Передозування

Передозування хартії виникає при вживанні високих доз препарату і тривалому прийомі засоби. Основні симптоми передозування виражаються як знижений артеріальний тиск, порушення водно-електролітного балансу, брадикардія, ниркова недостатність.

При легкої передозуванні хартії проводять промивання шлунка і приймають адсорбенти. При симптомах гострого передозування необхідно звернутися за медичною допомогою. У цьому випадку здійснюється підтримка життєво-важливих функцій і їх контроль, а також симптоматична терапія.

[20], [21]

Взаємодія з іншими препаратами

Взаємодія хартії з іншими препаратами здійснюється за медичними показаннями. Так, застосування Хартії з кортикостероїдами, цитостатикам викликає зміни крові і підвищує можливість порушень в системі кровотворення. При взаємодії хартії з інсуліном і похідними сульфомочевіни, тобто протидіабетичними препаратами відбувається різке і небезпечне зниження рівня цукру крові. Це відбувається через те, що активні речовини хартії підвищують чутливість організму до інсуліну.

При лікуванні із застосуванням препарату Хартії рекомендується відмовитися від вживання алкоголю, так як препарат підвищує дію алкогольних засобів. Будь-які взаємодії препаратів з Хартії повинні контролюватися лікарем для уникнення побічних дій.

[22], [23], [24]

Умови зберігання

Умови зберігання хартії повинні відповідати рекомендаціям, які вказані в інструкції з препаратом. Хартія необхідно зберігати в сухому, прохолодному місці, яке захищене від сонячного світла і недоступне для дітей. Температура зберігання не повинна перевищувати 25 ° С.

Недотримання умов зберігання призводить до псування препарату і втрати ним його лікарських властивостей. При недотриманні умов зберігання препарат хартії змінює і свої фізичні властивості - колір, запах і інше.

[25]

Термін придатності

Термін придатності Хартії становить два роки, тобто 24 місяці з дати виробництва, яка вказана на упаковці препарату. По закінченню терміну придатності від вживання препарату необхідно відмовитися. Так як прийом простроченого Хартії може призвести до незворотних наслідків і до появи симптоматики передозування.

[26]