Хартмана розчин

Хартмана розчин - це лікарський засіб, який призначають при зменшенні обсягів циркуляції крові, порушеннях кислотно-лужної рівноваги організму і по ряду інших свідчень. Давайте розглянемо особливості даного препарату, способи застосування, дозування, протипоказання, а також взаємодія з іншими лікарськими засобами.

Хартмана розчин, як і інші лікарські препарати, приймають тільки за медичними показаннями. Препарат вводять крапельно, у вигляді інфузій. Як правило, Хартмана розчин використовують для лікування в стаціонарах, рідше інфузії роблять в домашніх умовах.

[1], [2],

Показання до застосування Хартмана розчин

Показання до застосування Хартмана розчину засновані на медичних показаннях і лікарських рекомендаціях. Препарат призначають при:

• Вираженою дегідратації при нормальному кислотно-основному стані;
• Гіповолемія;
• Слабкому ацидозі;
• Для відшкодування дефіциту води і електролітів (через діареї, опіків, блювоти, перитоніту та іншої важкої інфекції);
• Для підтримки екстрацеллюлярной рідини після операційного хірургічного втручання або під час операції. В даному випадку, застосування Хартмана розчину дає можливість відстрочити гемотрансфузії;
• Для лікування значною крововтрати, шокового і травматичного стану.

[3]

Форма випуску

Форма випуску препарату - скляні флакони по 500 мл і 1000 мл. До складу препарату входить кальцію хлорид, розчин натрію лактату, калію хлорид, хлористоводнева кислота, натрію хлорид та вода для ін'єкцій.

Така форма випуску Хартмана розчину для інфузій дуже зручна для краплинного введення. Для використання в умовах стаціонару, Хартмана розчин виробляють в пластикових флаконах. Така форма випуску не вимагає особливих умов транспортування і зберігання, на відміну від скляних флаконів даного лікарського засобу. В одній упаковці міститься 10 флаконів Хартмана розчину.

[4], [5], [6], [7], [8]

Фармакодинаміка

Фармакодинаміка Хартмана розчину це діючі речовини препарату та процеси, які відбуваються з ними після потрапляння в організм людини. За своєю осмолярності і складу, Хартмана розчин відноситься до позаклітинної рідини. Саме тому препарат використовують для відшкодування електролітів і рідини. Ще одне призначення препарату - регуляція кислотно-лужного балансу.

Розчин Хартмана працює набагато ефективніше інфузійного розчину натрію хлориду. Препарат забезпечує відшкодування найбільш важливих катіонів для людського організму в позаклітинній рідині - (K ⁺  Na ⁺ Са ²⁺ ). Діюча речовина препарату - лактат, метаболізується в організмі в бікарбонат. Хартмана розчин надає подщелачивают дію.

[9], [10]

Фармакокінетика

Фармакокінетика Хартмана розчин - це процеси введення, поширення, метаболізму і виведення препарату. Після внутрішнього крапельного введення, Хартмана розчин дуже швидко збільшує осмолярність крові. Препарат довго не затримується в крові, і через 30-40 хвилин йде в тканини. Складові препарату виводяться із сечею.

Інфузійний Хартмана розчин сприятливо діє на організм. Препарат практично не метаболізується, тому не впливає на роботу систем органів організму. Як правило, препарат використовують при стаціонарному лікуванні, спостерігаючи за станом хворого в момент введення препарату.

[11], [12], [13]

Спосіб застосування та дози

Спосіб застосування та дози препарату призначає лікар. При використанні препарату у вигляді інфузій, середня швидкість крапельного введення повинна бути на рівні 60 крапель в хвилину, до 2500 мл на добу, тобто 2,5 мл на кг ваги пацієнта. Якщо препарат використовують при невідкладних станах, то швидкість введення повинна бути до 100 крапель в хвилину, а обсяг введеного препарату залежить від стану пацієнта.

Зверніть увагу, що протягом 24 годин після використання Хартмана розчину необхідно забезпечити організму денну потребу в рідині. Поповнювати обсяг рідини необхідно і протягом наступних двох днів. Це дозволить повністю компенсувати дефіцит рідини за 72 години.

[22], [23],

Використання Хартмана розчин під час вагітності

Використання Хартмана розчину під час вагітності не рекомендується. Хартмана розчин, як і будь-які лікарські препарати не бажані до застосування в період вагітності. Препарат не рекомендується використовувати на ранніх термінах вагітності, так як він може стати причиною викидня. Використання Хартмана розчину на останніх місяцях вагітності це пряма загроза передчасних пологів і ускладнень під час родового процесу.

Використання Хартмана розчину під час вагітності можливо тільки за медичними показаннями, в тому випадку, коли потенційна користь для матері набагато важливіше ризику для дитини. Препарат заборонено використовувати в період лактації, так як діючі речовини препарату Хартмана з молоком матері потрапляють в кров дитини.

Протипоказання

Протипоказання до застосування Хартмана розчину засновані на індивідуальної нестерпності активних компонентів препарату та підвищеної чутливості до їх дії. Основні протипоказання до застосування Хартмана розчину: гіпертонічна дегідратація, серцева і ниркова недостатність, артеріальна гіпертензія, гіперлактацидемія і інші захворювання.

З особливою обережністю Хартмана розчин призначають при гострій дегідратації, дихальної недостатності, гіпортеінеміі, при лікуванні кортикотропіном і глюкокортикостероїдами.

[14], [15], [16], [17], [18]

Побічна дія Хартмана розчин

Побічні дії Хартмана розчину виникають через неправильного дозування препарату. Поява побічних ефектів можливо і при використанні препарату пацієнтами, які мають протипоказання. Отже, основні симптоми побічної дії інфузійного розчину Хартмана:

• Алергічні реакції на шкірі;
• Гіпріволемія;
• тривожність;
• Гіркульємія;
• тромбофлебіт;
• Гіпергідратация.

При появі побічних реакцій необхідно припинити застосування препарату або знизити дозування. Обов'язковою є звернення за медичною допомогою для лікування хворобливої симптоматики побічних ефектів.

[19], [20], [21]

Передозування

Передозування Хартмана розчин може статися через високу дозування препарату або великій швидкості його введення. У разі передозування можливе порушення балансу води та електролітів в організмі, а також серцево-легенева декомпенсація. В цьому випадку пацієнту припиняють вводити Хартмана розчин і проводять симптоматичну терапію.

В особливо важких випадках передозування, хворим призначають препарати, які зведуть нанівець дію Хартмана розчину. Обов'язковою є процес заповнення рідини, тобто дотримання питного режиму для забезпечення нормального функціонування системи органів.

[24], [25], [26]

Взаємодія з іншими препаратами

Взаємодія Хартмана розчину з іншими препаратами можливо тільки з дозволу лікаря. Так, при одночасному застосуванні нестероїдних протизапальних препаратів, естрогенів, мінералокортикоїдів, анаболічних гормонів, вазодилататорів та Хартмана розчину можлива затримка натрію в організмі.

При взаємодії Хартмана розчину з інгібіторами ангіотензинперетворюючого ферменту, препаратами калію і діуретиками можливий розвиток гіперкаліємії. У поєднанні з серцевими глікозидами підсилюється токсичність останніх препаратів. Якщо Хартмана розчин взаємодіє з саліцилатами, то можливе підвищення рівня лужності сечі, а також уповільнення процесу виведення препаратів.

[27], [28], [29], [30], [31], [32],

Умови зберігання

Умови зберігання Хартмана розчину описані в інструкції препарату і нічим не відрізняються від правил зберігання інших інфузійних рідин. Препарат необхідно зберігати в сухому, темному, прохолодному та недоступному для дітей місці. Важливим є дотримання температурного режиму - від 15 до 25 ° С.

При зберіганні і транспортуванні Хартмана розчину в скляних флаконах дуже важливо дотримуватися обережності. А ось умови зберігання Хартмана розчину в пластикових флаконах вимагає дотримання температурного режиму. Зверніть увагу, що недотримання умов зберігання препарату, призведе до втрати ним його лікарських властивості, а значить неефективності в процесі лікування.

[33], [34], [35], [36], [37], [38],

Термін придатності

Термін придатності Хартмана розчину становить 3 роки з дати виробництва лікарського засобу, яка вказана на упаковці препарату. По закінченню терміну придатності, препарат необхідно утилізувати. Користуватися простроченим інфузійних розчином категорично заборонено. Так як застосування зіпсованого препарату може призвести до неконтрольованих і незворотних негативних наслідків зі здоров'ям і погіршити стан хворого.

[39], [40], [41]